18例单纯性骨囊肿囊液及血清中25(OH)D3、ALP、BALP、BGP 含量的变化及其意义

目的探讨单纯性骨囊肿的发生与骨质吸收的关系及其可能的发病机制,寻找能够反映单纯性骨囊肿活动性的指标。方法对中、小型骨囊肿共13例进行手术治疗,手术时尽量抽取未混有血液的囊液送检验。对5例大型骨囊肿采用X线定位下经皮囊液抽吸,醋酸甲基强的松龙注射治疗,所抽取的囊液送检验。并定期随访,经1~4次治疗后囊腔缩小达到中型骨囊肿标准后再采取手术治疗,手术时仍然抽取囊液检验。在抽取囊液时均同时抽取同侧肢体的静脉血一同检验。同期选择18例年龄相当的儿童作为正常对照组,抽取静脉血检验,并对结果进行对比分析。检验指标均为25-羟胆固醇〔25(OH)D3〕、碱性磷酸酶(ALP)、骨磷碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)。结果ALP、BALP、BGP的含量,大型骨囊肿囊液明显高于中、小型骨囊肿囊液,而中、小型骨囊肿囊液明显高于患儿血液,25(OH)D3的含量则刚好相反,各组比较均有统计学意义(P<0.05)。患儿血液和正常对照组儿童血液中以上指标的含量差异无统计学意义。结论单纯性骨囊肿囊液内的25(OH)D3、ALP、BALP、BGP等可以作为判断单纯性骨囊肿活动性的重要指标。单纯性骨囊肿的形成是由多种因素共同作用的结果。     

单纯性尿道下裂患者Ⅱ型5α-还原酶的活性评估

目的 测定单纯性尿道下裂患者Ⅱ型5α-还原酶的活性.方法 2005年4～9月在该院就诊患者,其中单纯性尿道下裂患者22人,对照组为包皮环切患者25人.从包皮组织制备出作为II型5 α-还原酶栽体的粗微粒体悬液,根据分光光度计连续测定NADPH的OD340nm值的时间变化曲线来折算该酶的活性.结果 22例单纯性尿道下裂患者Ⅱ型5α-还原酶活性为(0.3014±0.0054)u mol/(L·min),25例对照组该酶活性为(0.3065±O.0032)u mol/(L·min),前者的酶活性略低于后者,两者的酶活性结果经t检验差异无显著性.结论 单纯性尿道下裂患者和正常人比较,Ⅱ型5α-还原酶的活性无明显变化.此外,从包皮组织中提取Ⅱ型5α-还原酶,根据NADPH的OD值的时间变化曲线来检测该酶的活性,具有简便快捷和经济实用的特点.     

河北省邢台市学龄前儿童单纯性肥胖与血脂异常流行现状的调查分析

目的对邢台市学龄前儿童单纯性肥胖与血脂异常的流行现状进行调查分析,为预防与控制提供依据。方法单纯性肥胖的判定采用2006年WHO推荐的身高体重标准,排除因内分泌等疾病引发的肥胖,凡体重≥120%者既判定为单纯性肥胖。血脂异常的判定按照胡亚美等主编的实用儿科学第7版血液生化检验正常值标准。甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)采用酶比色法,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用选择性抑制法,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用选择性清除法。检测结果中有一项超标即判定为血脂异常。结果单纯性肥胖患病率8.20%,小、中、大班各班级男童与女童单纯性肥胖患病率的差异均无统计学意义(χ2=0.266、0.259、0.108,P=0.606、0.611、0.742)。血脂异常患病率9.84%,各班男童与女童血脂异常患病率差异均无统计学意义(χ2=0.101、0.088、0.074,P=0.751、0.767、0.786)。体重指数正常男童和女童与单纯性肥胖男童和女童血脂异常患病率的差异均有统计学意义(χ2=935.061、862.151,P=0.000、0.000)。而在体重指数正常男童与女童血脂异常患病率的差异和单纯性肥胖男童与女童血脂异常患病率的差异均无统计学意义(χ2=0.083、0.076,P=0.773、0.783)。结论单纯性肥胖与血脂异常的发生密切相关,预防血脂异常首先要控制单纯性肥胖。     

基于人体成分的穴位埋线减重效果预测因素分析

[目的]分析人体成分指标，筛选可预测穴位埋线减重疗效的因素。[方法]回顾性分析2020年9月至2021年9月在浙江中医药大学附属第二医院针灸科进行穴位埋线治疗的73例单纯性肥胖患者的临床资料，观察治疗前后体质量指数(body mass index,BMI)、体质量变化，根据治疗结果，分为有效组和无效组，采用独立样本t检验、非参数检验和χ²检验，对胞内水分(intracellular water,ICW)含量、胞外水分(extracellular water,ECW)含量、蛋白质含量、体脂率(percentage body fat,PBF)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、骨矿含量(bone mineral content,BMC)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)进行分析，筛选减重疗效的影响因素。通过二元Logistic回归分析，获得减重效果的预测因素，绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线，检验模型的预测效能。[结果]穴位埋线治疗后，单纯性肥胖患者平均...     

京郊基层医院急性阑尾炎的发病特点(附356例报告)

目的探讨京郊基层医院急性阑尾炎的发病特点。方法回顾2008年2月—2011年10月我院收治的356例急性阑尾炎,根据病理分型分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性及坏疽性阑尾炎二组,采用χ2检验分析相关因素。结果经病理证实急性单纯性阑尾炎107例(30.06%);急性化脓性及坏疽性阑尾炎249例(69.94%)。分析显示户籍、职业、文化程度、术前用药因素影响阑尾炎病理分型(P<0.05)。结论京郊基层医院阑尾炎以急性化脓性及坏疽性为主,这与北京流动人口增多有关。     

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与游离脂肪酸的关系

目的探讨单纯性肥胖儿童血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)的相关关系。方法选择50例单纯性肥胖儿童(单纯性肥胖组)和50例正常儿童(对照组),测定各组空腹血清FFA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值。结果单纯性肥胖组中FFA、HOMA-IR、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)高于对照组(P<0.05);单纯性肥胖组血清FPG与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。在对照组和单纯肥胖组中,血浆FFA与体质量指数(BM I)、FPG、FINS、HOMA-IR、TG和TC呈正相关(P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童存在IR,血清FFA与肥胖儿童的BM I、TG、TC及IR密切相关,FFA可能参与了IR的病理生理机制。     

单纯性肥胖儿童血清生长激素生物活性、免疫活性及瘦素水平的研究

目的探讨比较单纯性肥胖儿童及正常儿童血清瘦素、生长激素(growth hormone GH)生物、免疫活性及瘦素水平,为临床进一步明确儿童单纯性肥胖的病因提供新的方向。方法随机选取单纯性肥胖儿童68例(单纯性肥胖组)和正常儿童72例(正常对照组),均空腹抽取静脉血离心,包被试管放射免疫法定测定瘦素水平,BAF/GM细胞株法测定血清GH生物活性,免疫放射分析法(IRMA)测定血清人GH的免疫活性,并评估两组的B/I比值。结果单纯性肥胖组血清样本GH生物活性和免疫活性的平均值分别为(1.26±0.50)、(2.24±0.72),正常对照组GH生物活性和免疫活性分别为(2.18±0.77)、(2.07±0.66),两组生长激素生物活性与免疫活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组血清样本的B/I比值平均为(1.02±0.21),单纯性肥胖组为(0.53±0.13),两组的B/I比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性肥胖组血清瘦素含量为(23.58±4.35),正常对照组血清瘦素含量为(6.95±3.61)。单纯性肥胖组血清瘦素水平高于正常对照组(P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童瘦素水平较正常儿童增高,可能存在瘦素抵抗现象。单纯性肥胖儿童与正常儿童比较生长激素生物活性明显减低。     

单纯性肥胖儿童血清瘦素与内分泌激素水平的检测

目的探讨单纯性肥胖儿童瘦素(leptin)及内分泌激素的水平。方法测定200例单纯性肥胖儿童和200例健康儿童的leptin、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF1)、胰岛素(Ins)水平,比较两组间的差异。结果单纯性肥胖儿童血清leptin、Ins水平均显著高于健康对照组(P<0.01),GH、IGF1水平显著低于健康对照组(P<0.01)。结论单纯性肥胖儿童存在瘦素抵抗及内分泌代谢紊乱。     

单纯性肥胖症患者内分泌激素联合检测分析

目的:探讨单纯性肥胖症者内分泌激素联合检测的临床价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)对58例单纯性肥胖症患者进行血清瘦素(Lp)、胰岛素(INS)、泌乳素(PRL)、生长素(GH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)联合检测,并与健康对照组进行比较.结果:单纯性肥胖组较健康对照组Lp、INS、PRL、T 明显升高(P＜0.01),且INS与Lp呈正相关;GH明显降低(P＜0.01),E2、FSH、LH无明显变化.结论:单纯性肥胖症患者存在内分泌代谢紊乱,主要表现为高Lp和高INS血症,且二者密切相关;Lp和INS可以作为单纯性肥胖症的监测因子.     

儿童单纯性肥胖对健康危害的配对研究

目的 :研究儿童单纯性肥胖对健康的危害。方法 :用配对 t检验及逐步回归分析方法对单纯性肥胖儿童的形态、机能及生化指标等进行了分析。结果 :配对分析时显示 :肥胖儿童的体重、皮脂厚度、体块指数、体脂率、收缩压、舒张压、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、血糖、胰岛素、低密度脂蛋白 -胆固醇 (L DL - ch)动脉硬化指数 (AI)高于对照组 (均 P <0 .0 5 ) ;相关分析时 ,体块指数与胰岛素、 TG呈中度正相关 ;体重与胰岛素呈中度正相关 ;逐步回归分析时 ,胰岛素、 TG、收缩压与体块指数呈正相关 ;胰岛素、收缩压、 TG与体重呈正相关 ,高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL - ch)与体重呈负相关。结论 :单纯性肥胖儿童存在患高胰岛素血症、高血压、糖尿病、高脂血症及动脉粥样硬化的危险     

河北省邢台地区5～6岁组儿童单纯性肥胖与血脂异常相关性调查

目的调查邢台地区5~6岁组儿童单纯性肥胖与血脂异常的相关性。方法采用2006年WHO推荐的身高体重标准对受检者进行单纯性肥胖的判定和空腹血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定。结果邢台地区5~6岁组儿童单纯性肥胖患病率8.75%,血脂异常患病率10.17%。其中,市区儿童单纯性肥胖患病率8.74%与县城儿童单纯性肥胖患病率8.76%,以及男童单纯性肥胖患病率8.89%与女童单纯性肥胖患病率8.60%的差异均无统计学意义(χ~2=0.00,0.04,P0.05)。市区儿童血脂异常患病率10.13%与县城儿童血脂异常患病率10.20%,以及男童血脂异常患病率10.27%与女童血脂异常患病率10.06%的差异均无统计学意义(χ~2=0.00,0.02,P0.05)。肥胖儿童血脂异常患病率99.26%高于正常儿童血脂异常患病率1.62%,差异有统计学意义(χ~2=1 294.55,P0.01)。结论邢台地区5~6岁组儿童单纯性肥胖与血脂异常的发生密切相关。     

非酒精性单纯性脂肪肝的中医体质分布特点

目的了解非酒精性单纯性脂肪肝的中医体质分布规律,为临床研究提供资料;方法通过收集被调查人群的一般资料、既往史、理化检查,并对收集的资料进行统计及分析,进行正态性检验,对不同分布状态的数据采取相应的检验方法;结果非酒精性单纯性脂肪肝组中医体质分布以气虚质、痰湿质、湿热质、平和质为主,差异有统计意义(P0.05),非酒精性单纯性脂肪肝在血肌酐、血尿酸、血尿素氮、血脂四项中差异有统计意义(P0.05),两组比较高血压、糖尿病、肾钙盐结晶等既往史情况差异无统计意义(P0.05);结论本研究显示此病发病率男性大于女性,男女均有年轻化的趋势,非酒精性单纯性脂肪肝对肾功能、血脂四项均有不良影响。     

经皮椎体支柱块植入及植骨治疗单纯性胸腰椎骨折的临床研究

目的探讨经皮椎体支柱块植入及植骨治疗单纯性胸腰椎椎体压缩性骨折的临床效果。方法对单纯性胸腰椎椎体压缩性骨折28例患者,采用经皮椎弓根途径植入支柱块及植骨治疗。结果本组患者无切口感染及脊髓神经损伤并发症发生。术后疼痛1～2周缓解,VAS评分术前(9.2±1.3)分,术后(2.2±1.1)分(t=19.7,P<0.01)。X线及CT检查显示压缩骨折的椎体高度恢复满意(86.4±6.2)%,胸腰段脊柱后凸恢复满意,腰椎生理前凸恢复(18.3±3.6)%。随访时间4～20个月,平均12个月,无椎体高度丢失。支柱块移位1例。结论该方法治疗单纯性胸腰椎椎体骨折效果良好,创伤小,更适合椎体后壁不完整的单纯性椎体压缩骨折。     

Hamm酸碱图在临床中的应用

目的:绘制Hamm酸碱图以指导临床快速准确处理酸碱平衡紊乱。方法:首先利用Hamm公式绘制Hamm酸碱图,并应用Hamm酸碱图对160例患者动脉血气结果进行判断,同时应用代偿公式纯手工计算,比较两种方法的一致性及所花费时间。结果:①应用Hamm酸碱图和纯手工判断单纯性酸碱失衡的一致性,正常为100%,单纯性酸碱失衡为90.5%,二重性酸碱失衡为88.9%,三重性酸碱失衡为82.4%。Kappa一致性检验,两种方法判断结果完全一致(Kappa=0.883,均P<0.01)。②应用Hamm酸碱图对单纯性酸碱失衡42例,二重性酸碱失衡36例,三重性酸碱失衡34例进行判断,所需时间分别为(5.6±0.7)s、(38.5±5.1)s和(40.6±8.7)s,明显少于纯手工计算所需时间的(34.2±3.5)s、(72.4±10.3)s和(92.8±12.2)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用Hamm酸碱图判断酸碱失衡准确、快速、简单。     

单纯性肥胖患者相关知识的知晓情况调查

目的 调查单纯性肥胖患者对单纯性肥胖相关知识的知晓情况.方法 采用调查问卷(自行设计)的方式,2012年4月至7月对常住居民总共500例单纯性肥胖患者进行简单随机抽样调查.结果 该500例患者对单纯性肥胖相关知识的知晓情况较差:对单纯性肥胖的病因、临床表现、并发症及肥胖与脂肪和糖的关系的完全知晓率依次为3.8％、35.6％、28.6％和26.2％；在预防措施中,对控制进食总量和增加运动量的知晓率较高(100％),其他预防措施知晓率较低；不同年龄段患者对单纯性肥胖所带来的并发症及肥胖产生病因的知晓率具有统计学差异(均P ＜0.05).结论 单纯性肥胖患者对肥胖相关知识的知晓率较低,提示应采取多种措施加大肥胖对身体危害性的宣传力度,普及相关科学知识,倡导科学的生活方式,这对减缓肥胖发生的增长将起到重要作用.     

针刺疗法对单纯性肥胖症的临床疗效评价

【目的】评价针刺疗法对单纯性肥胖症患者的治疗效果。【方法】采用随机单盲试验方法,将118例单纯性肥胖症患者按就诊次序采用随机数字表法以2∶1比例随机分为治疗组76例和安慰组42例,另设健康对照组30例。2组单纯性肥胖症患者在治疗过程中均受饮食控制。治疗取腹部以脐为中心12穴并配合下肢梁丘(双侧)、足三里(单侧)、阴陵泉(单侧)穴位。观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、腹部皮下脂肪层及双大腿根部皮下脂肪层面积(CT扫描下)分值变化情况。【结果】治疗后2组单纯性肥胖症患者BMI及腹部皮下脂肪层、双大腿根部皮下脂肪层面积与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.01)。而2组单纯性肥胖症患者治疗前后BMI、腹部皮下脂肪层及双大腿根部皮下脂肪层面积与健康对照组比较,差异均有显著性意义(P0.01)。【结论】针刺疗法可降低单纯性肥胖症患者BMI、腹部皮下脂肪层及双大腿根部皮下脂肪层面积,提示本疗法对单纯性肥胖症有一定治疗作用,但并未能将单纯性肥胖症患者各项指标降至正常范围,表明单纯运用针刺疗法对单纯性肥胖症治疗效果有限。     

成都地区肥胖人群UCP2基因多态性研究及其与肠道菌群关系的初探

目的 研究成都地区单纯性肥胖和正常体质量成人解偶联蛋白2基因(UCP2)Ala55Val多态性,初步探讨UCP2基因Ala55Val不同基因型与肠道菌群关系.方法 采用PCR-RFLP检测86例成都地区成人(单纯性肥胖组43例,正常体质量组43例)的UCP2基因ALa55Val多态性,并分别比较不同基因型间6种肠道菌群数量的差异.结果 单纯性肥胖组和正常体质量组均存在UCP2基因Ala/Ala、Ala/Val、Val/Val多态,两者表型分布差异有统计学意义(χ2=11.97,P<0.05);单纯性肥胖组UCP2等位基因突变频率高于正常体质量组,差异有统计学意义(χ2=10.06,P<0.05);单纯性肥胖组、正常体质量组和研究总体中不同基因型人群的6种肠道菌群数量差异无统计学意义(P>0.05).结论 UCP2基因ALa55Val变异可能是成都地区人群单纯性肥胖的危险因素,但该基因ALa55Val变异与肥胖的关联可能与肠道菌群数量改变无关.     

甲状腺吸~(131)碘率和血清T_3、T_4及T_4抑制试验的鉴别诊断能力

临床明确诊断为甲状腺机能亢进症62例(简称甲亢)和单纯性甲状腺肿89例(简称单甲肿),在一周内做了甲状腺吸~(131)碘率测定、血清T_3、T_4测定(RIA)和T_4抑制试验。用决策矩阵分析和X~2检验对上述三项的检测结果进行了分析,以比较它们对此两组疾病的鉴别诊断能力。     

健康人群与单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平的对比研究

目的了解单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平情况。方法测定50例单纯性脂肪肝组和50例正常对照组的血清瘦素、血脂水平,并进行结果分析。结果单纯性脂肪肝组瘦素水平高于对照组(P<0．05),但单纯性脂肪肝组瘦素水平与血脂无相关性(P均>0．05),而正常对照组中瘦素水平与胆固醇(Chol)、高密度脂蛋白(HDL)含量有显著相关性 (P均<0．01)。结论瘦素在脂肪肝患者中水平较高,可作为诊断该病的一项指标。     

单纯性肥胖儿童血清Apelin水平变化及其与胰岛素抵抗的关系研究

目的:探讨Apelin及胰岛素抵抗在儿童单纯性肥胖发病中的相关性.方法:以42例单纯性肥胖儿童为研究对象,并以40例同期非肥胖性儿童为对照,检测Apelin水平及胰岛素抵抗(HOMA2-IR)的变化.结果:单纯性肥胖患儿Apelin水平(t=2.483,P=0.015)和HOMA2-IR(t=12.368,P=0.000 1)均较非肥胖患儿增高.Apelin水平与HOMA2-IR和BMI均呈呈正相关,相关系数r分别为0.768(t=6.253,P=0.000 1)和0.754(t=5.641,P=0.004).Apelin与HOMA2-IR也与儿童单纯性肥胖发病独立相关,OR值分别为1.416(P=0.017)和1.394(P=0.028).结论:单纯性肥胖儿童血Apelin水平增高与患儿胰岛素抵抗有关.