乳腺癌前哨淋巴结转移的相关因素分析及病理学研究

目的探究乳腺癌前哨淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析162例前哨淋巴结活检技术的乳腺癌患者的临床资料,对乳腺癌临床病理指标与前哨淋巴结转移之间的关系进行因素分析。结果前哨淋巴结阳性共83例,前哨淋巴结阴性共79例。2组间的年龄、性别组成、体重指数、吸烟史和饮酒史等的差异均无统计学意义(P>0.05)。原发肿瘤位置、活检方式与前哨淋巴结转移无关(P>0.05),但病理类型与前哨淋巴结转移有关。随着肿瘤的变大,灵敏度、特异性也随之升高。多元Logistic回归分析显示,肿瘤直径和病理类型是影响前哨淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌前哨淋巴结转移考虑与肿瘤大小及病理类型相关,但具体病例需具体分析后考虑是否可行前哨淋巴结活检术。     

肺炎链球菌细胞壁表面粘附相关蛋白的初步鉴定

通过Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ将肺炎链球菌细胞壁表面蛋白质转移到ＰＶＤＦ膜上，然后与生物素标记的巨噬细胞在膜上进行粘附实验，初步鉴定出六条细胞壁表面粘附相关蛋白，它们的分子量分别是２０，３０，３７，５９，６６，８５ｋＤ其生物学特性，功能有待进一步研究确定，这为进一步研究肺炎链球菌致病机理，发展新一代多价疫苗和开发抗菌药物奠定了一定的基础。     

胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床观察

【目的】观察胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床疗效,并探讨其对胆囊功能、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和瘦素（LEP）水平的影响。【方法】将100例肝胆气滞型慢性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予口服胆胃舒颗粒治疗,观察组给予胆胃舒颗粒联合脐针治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、血清TNF-α和LEP水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗期间,观察组与对照组均脱落2例,实际完成试验各48例,占入组病例的96%。（2）治疗1个月后,观察组的总有效率为93.75%（45/48）,对照组为79.17%（38/48）,组间比较,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的胆囊壁厚度均较治疗前缩小,胆囊收缩功能均较治疗前增强（P<0.05）,且观察组对胆囊壁厚度的缩小作用及对胆囊收缩功能的增强作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后,2组患者血清TNF-α和LEP水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组对血清TNF-α和LEP水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎患者疗效确切,能有效缓解临床症状、改善胆囊收缩功能、减小胆囊壁厚度、下调TNF-α和LEP水平,其疗效优于单独应用胆胃舒颗粒治疗。     

揿针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的：观察揿针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：选取106 例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和观察组各53 例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用揿针治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17 （HAMD-17） 评分、Barthel 指数。结果：观察组总有效率为92.45%,高于对照组的77.36%（P＜0.05）。治疗后,2 组HAMD-17 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组HAMD-17 评分低于对照组（P＜0.05）;2 组Barthel 指数均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组Barthel 指数高于对照组（P＜0.05）。结论：揿针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁可提高临床疗效,减轻患者的抑郁程度,提高其生活自理能力。     

护理管理人员岗位培训知识需求调查与分析

目的 了解护理管理人员在职岗位培训知识需求情况。方法 采用问卷法对参加护理管理人员岗位培训班的676学员进行调查。结果 85．8％和63．0％的护理管理人员认为自己目前缺乏护理科研方面和现代护理管理方面的知识；选择培训内容主要为：护理科研与统计分析占57．0％；护患关系与护理工作者的心理素养占52．5％；护理人力资源管理占48．2％。结论 应根据形势发展和实际工作的需要，按不同层次人员的教育需求来确定护理管理培训内容。     

蛋白C、蛋白S活性和活化蛋白C反应性的参考值测定

临床上检测蛋白Ｃ(ｐｒｏｔｅｉｎＣ ,ＰＣ)、蛋白Ｓ(ｐｒｏｔｅｉｎＳ ,ＰＳ)和活化蛋白Ｃ(ａｃｔｉｖａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎＣ ,ＡＰＣ)反应性 ,进行血栓性疾病的监测已越来越重要。但其检测值受仪器、试剂的选择和试剂质量的影响 ,本文检测了 80例健康成人的ＰＣ、ＰＳ活性和ＡＰＣ反应性 ,建立了本室的参考值 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　检测标本　体检健康成人 80例 ,年龄 16～ 68岁 ,男 3 8例 ,女 4 2例。按不同年龄段分为三组 ,一组 3 0岁以下 ,2 8例 ;二组 3 0～ 4 9岁 ,2 8例 ;三组 5 0岁以上 ,2 4例。每份标本取静脉血 1 8…     

高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定芪胶膏中的黄芪甲苷含量

目的 建立测定芪胶膏中黄芪甲苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Waters Symmetry Shield TM RP色谱柱C18(5 μm 4.6 mm×250 mm,柱子编号:186000112),以乙腈-水(34∶66)为流动相,流速1.0 ml/min,柱温40℃,漂移管温度60℃,载气压力30 psi.结果 黄芪甲苷进样量在1.9046～ 13.9674 μg范围内时,与峰面积积分值有良好的线性关系(r=0.9991,n=6),平均加样回收率为98.52％,RSD =3.7％ (n =6).结论 高效液相色谱-蒸发光散射检测法灵敏、简便、重复性好,可用于芪胶膏的质量控制.     

环境理论在康复护理工作中的应用进展研究

综述了环境和康复的概念及其相互关系,阐述了环境理论在康复护理实践中的应用。认为环境理论正逐渐应用于康复护理实践工作中,通过环境理论为患者提供适宜的治疗环境,可最大程度地帮助患者康复。