股骨锁定加压钢板（LCP）在儿童股骨转子下骨折中的应用

目的：探讨股骨锁定加压钢板（LCP）对儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年2月至2012年12月收治的22例股骨转子下骨折患儿临床资料,其中男16例,女6例,平均年龄8．5岁。结果22例均获得随访,随访时间6～48个月,平均27个月,22例均骨性愈合,无断钉、脱钉、钢板松动、断板及髋内翻、关节活动障碍等并发症发生。结论股骨锁定加压钢板（LCP）对于儿童股骨转子下骨折可以有效改善传统保守牵引、克式针、弹性髓内钉固定及其他治疗方法的不足,可早期进行功能锻炼,减少关节僵直,效果良好。     

Rush钉矫治成骨不全儿童股骨畸形的疗效观察

目的探讨股骨多段截骨髓内钉固定矫治儿童成骨不全症所致股骨畸形的疗效,分析术后并发症的防治。方法 2007年1月至2013年12月,我院共收治成骨不全所致股骨畸形患儿28例,包括39根畸形股骨。年龄3岁7个月至14岁5个月,平均8岁4个月。术中将弯曲股骨行多段截骨矫形及髓内钉固定,平均截骨1.9(1~3)处,随机分为弹性针组与Rush钉组,其中20根股骨使用弹性髓内钉,19根股骨使用Rush钉。结果随访1年3个月至5年7个月,平均3年8个月。随访后期按Sanders评分标准评定髋关节功能:弹性针组优11例,良2例,中7例,差0例;Rush钉组优16例,良2例,中1例,差0例。结论多段截骨矫形后髓内钉内固定治疗儿童成骨不全所致股骨畸形,能有效矫正股骨弯曲畸形,改善下肢外观及力线关系,防止再骨折,提高患儿生活质量,效果明确。Rush髓内钉内固定效果满意,术后再骨折概率小,股骨不易再次弯曲变形,值得临床推广。     

儿童肱骨远端骨骺损伤的手术及康复治疗

目的探讨儿童肱骨远端骨骺损伤的手术及术后康复治疗方法。方法回顾分析了1993～2000年手术治疗的儿童肱骨远端骨骺损伤81例,均切开复位、克氏针或加缝合内固定、石膏托外固定,术后3～6周拆除外固定并行功能锻炼。结果随访9个月～5年,平均2.1年,优54例,良17例,可6例,差4例。结论儿童肱骨远端骺损伤多为关节内骨折,对关节功能影响较大,要求解剖复位,术后早期功能锻炼对于关节康复十分重要。     

胰岛素样生长因子结合蛋白5对人骨肉瘤细胞增殖与侵袭的影响

  目的  探讨胰岛素样生长因子结合蛋白5(insulin-like growth factor binding protein 5, IGFBP5)对人骨肉瘤细胞株143B增殖及侵袭力的影响。  方法  用IGFBP5过表达重组腺病毒(Ad-IGFBP5)、IGFBP5 RNA干扰重组腺病毒(Ad-siIGFBP5)和空载红色荧光蛋白重组腺病毒(Ad-RFP)感染人骨肉瘤细胞株143B。通过细胞增殖、划痕愈合、细胞迁移室(Transwell)侵袭等多种实验方法, 研究IGFBP5对人骨肉瘤细胞株生长、迁移与侵袭的影响。  结果  Ad-IGFBP5组感染后143B细胞生长速度低于Ad-RFP组(P < 0.05);Ad-IGFBP5组细胞在划痕后16h即完全愈合, 划痕愈合速度显著低于Ad-RFP组(P < 0.05);24 h后Ad-IGFBP5组侵袭至Matrigel胶上的平均细胞数量较Ad-RFP组减少(P < 0.05)。而Ad-siIGFBP5感染后, 143B细胞表现为生长率升高, 划痕愈合速度加快及侵袭力增强。  结论  IGFBP5能抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移、侵袭。提示IGFBP5在抑制骨肉瘤发生及转移中可能起到重要作用。      

BMP转染骨髓间充质干细胞治疗骨缺损的研究进展

骨缺损是指骨折断端因某种原因丧失了一些骨质而形成较大的缺损，多见于创伤、感染、先天性因素及肿瘤切除等。骨移植术是最常用的治疗手段，包括自体骨移植、异体骨甚至异种骨移植。自体骨移植虽具有较好的成骨活性，不存在免疫方面的问题，但需另作切口取骨，供骨来源受限，有供骨区疼痛、失血、手术瘢痕形成和时间延长等缺点；异体骨及异种骨移植难以及时获取移植骨，且有乙肝、爱滋病等感染及免疫反应的危险。     

什么是成骨不全症？

解答：成骨不全（osteogenesis imperfecta,OI）又名脆骨症（fragililis ossium）。因具有骨质脆弱易致多发性骨折和骨弯曲畸形、蓝色巩膜和耳聋的特征,故又称为遗传性脆骨三联症（triad of hereditary fragilitas ossium）。该病是一种结缔组织的可遗传疾病,具有家族性,但也有单发病例。主要由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成,且由于缺少造骨细胞,骨膜性及骨     

儿童漂浮肘损伤的治疗

目的分析儿童漂浮肘的受伤机制及病理解剖类型,探讨其治疗方法。方法对2006-2008年的20例儿童漂浮肘进行回顾性研究。肱骨干骨折5例,肱骨髁上骨折9例,肱骨髁部骨折6例（分别为Salter-HarrisⅡ型1例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例）。尺桡骨双骨折9例,单纯桡骨远端骨折6例。对移位明显的骨折采用手术治疗,移位不明显的采用手法复位。术中术后密切观察肢体、肢端血运。结果按修订F lynn表中对疗效作客观的评价。17例患儿前臂旋转和肘关节的功能正常;2例有13°肘关节欠屈,10°前臂旋转受限;1例有18°肘关节欠屈,15°前臂旋转受限。无肘内外翻畸形,无感染。结论对于漂浮肘应根据情况采用相应的治疗措施,治疗结果是满意的。     

PONSETI技术治疗先天性马蹄内翻足

先天性马蹄内翻足（congenital tali-pes equinovarus,CTEV）的治疗在国际上仍然是一大挑战。近年来,对其的治疗从手术治疗逐渐向保守治疗为主的方向转变,Ponseti技术已经成为国际上最成功且最受关注的保守治疗方法。     

109例汶川地震伤儿童创面或伤口感染及治疗情况分析

目的 分析汶川地震该院收治儿童细菌感染及耐药性情况,评价地震伤儿童治疗方法及效果.方法 回顾性分析该院收治汶川地震伤儿童创面或伤口细菌感染特点及地震骨创伤儿童治疗方法和治疗效果.结果 收治病例阳性病原菌检出率64.22%(70/109),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等为主.收治病例无1例继发感染、无死亡病例.骨折病例均痊愈出院.结论 地震伤儿童创面感染以革兰阴性条件致病菌为主,对多种抗生素明显耐药.地震后骨创伤儿童反复彻底清创是治疗关键,辅以适当骨折固定材料,能提高患儿疾病治愈率.