股骨髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折（附19例报告）

目的探讨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法分析髁支持钢板固定的疗效。结果随访8个月～20个月,平均15个月,骨折全部愈合;髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折优良率达89.5%。结论髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折固定坚强,失败率低,膝关节功能恢复好,是目前治疗股骨髁间粉碎性骨折的较佳选择。     

股骨髁间粉碎性骨折几种治疗方法的疗效评价

目的 回顾分析我院自１９９５年１月至１９９８年１２月治疗股骨髁间粉碎性骨折不同方法的治愈率,减少骨折畸形愈合,防止膝关节强直、创伤性关节炎发生。方法 股骨髁间粉碎性骨折共６６例,其中保守骨牵引治疗１０例,Ｌ钢板及骨栓内固定３０例,髁钢板内固定２６例。结果 髁钢板能解剖复位,术后可以早期功能锻炼,减少骨折畸形愈合,防止膝关节强直、创伤性关节炎发生,优良率达８８．５％。Ｌ钢板及骨栓内固定能解剖复位,但     

应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨分析应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取近年来我院收治的股骨髁上及髁间粉碎性骨折患者80例作为研究对象,在手术中应用进口或国产的股骨髁解剖钢板为其进行复位固定,观察其临床疗效,并将统计结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:对这80例股骨髁上及髁间粉碎性骨折患者进行半年至1年的复查及随访,所有患者的骨折处均复位良好、骨痂生长状况良好、关节间隙恢复正常.依据Anne Arundel Orthopaedic Surgeons P.A疗效判定标准对这80例患者的临床疗效进行分级,其中临床疗效判定等级为优的患者有50例,占患者总数的63％,临床疗效判定等级为良的患者有25例,占患者总数的31％,临床疗效判定等级为可的患者有5例,占患者总数的6％.结论:应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效显著,且具有手术操作简单、牢固性较强等优点,值得在临床上推广应用.     

肱骨外髁解剖钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折11例

目的总结采用鹰嘴截骨＋肱骨外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的疗效。方法自2006年6月至2008年8月,采用鹰嘴截骨＋肱骨外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折11例。结果术后随访时间4-15个月,平均8个月。根据Cassebaum评分标准,其中优4例,良5例,可2例,优良率为81.6％。结论采用鹰嘴截骨＋肱骨外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,具有复位固定牢靠,早期功能锻炼有助于关节功能恢复,为现阶段治疗肱骨髁间骨折的有效方法。     

异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折

目的：探讨异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折的优点。方法：我科自2000年4月至2003年12月间采用异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折24例。结果：全部病例均得到随访,平均12个月,骨折全部愈合。膝关节功能优良率达94％。结论：异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折是较好的选择之一,可使骨折达到解剖复位和牢固的内固定,疗效良好。     

股骨髁间粉碎性骨折78例手术治疗体会

目的:探讨股骨髁间粉碎性骨折治疗措施及疗效。方法:回顾性分析78例股骨髁间粉碎性骨折患者临床资料,依据治疗方式随机分为行切开复位双钢板内固定手术的观察组和行传统复位固定法的对照组。参考术后X线检查及膝关节功能恢复情况评定内固定效果。结果:观察组术后骨折完全愈合时间短于对照组(P<0.01);而依据Sanders er al临床评分标准,观察组在治疗优良率上亦高于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统的内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折,切开复位双钢板内固定方法适应范围广,内固定牢固,患者恢复活动快,可作为股骨髁间粉碎性骨折手术方式首选。     

股骨髁支撑钢板在股骨髁间C3型骨折治疗中的应用价值

目的:探讨股骨髁支撑钢板治疗AO/ASIF分类为C3型的股骨髁间粉碎性骨折的临床价值.方法:应用股骨髁支撑钢板治疗C3型股骨髁间粉碎性骨折34例.利用股骨髁支撑钢板支持部依据股骨外髁解剖型设计的特点,经钢板打入多枚螺钉固定外髁切线位骨折,以拉力螺钉前后位固定内髁切线位骨折,在髁间、髁上植骨以充填缺损.同时治疗伴随损伤的侧副韧带、交叉韧带和半月板.结果:术后随访7～48个月(平均22个月),其中30例于术后6～8个月内达骨性愈合,28例于术后10个月,膝关节功能基本达健侧水平.按Merchan评分标准划分:优19例,良9例,可5例,差1例,无一例不愈合,优良率达82.4%.结论:股骨髁支撑钢板的应用,为AO/ASIFC3型股骨髁间粉碎性骨折关节面的解剖性重建,各骨折块的坚强固定,提供了一种新的有效的方法.     

解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折16例的疗效分析

目的探讨用解剖钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法股骨远端粉碎性骨折患者16例，采用股骨远端解剖钢板进行切开复位内固定，术后随访6—18个月，平均12个月。结果2例（C2型1例，C3型1例）出现骨不愈合，经取自体髂骨移植后6—12个月骨折完全愈合。1例愈合过程中出现钢板断裂，骨折端移位。取出钢板改行逆行带锁髓内钉固定后8个月骨折完全愈合。根据Kolmenrt股骨远端功能评定标准，优10例，良4例，一般1例，差1例，优良率87．5％。结论解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折能最大限度获得骨折复住和膝关节功能的恢复，临床疗效满意，是治疗股骨远端粉碎性骨折较理想的方法。     

解剖型钢板治疗股骨髁粉碎性骨折57例

目的:探讨解剖型钢板治疗股骨髁粉碎性骨折的方法。方法:分析治疗57例股骨髁粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定。术后视骨折固定的稳定程度不同,给予4～6 w的石膏固定,并进行合理的康复治疗。结果:57例骨折术后随访10～22个月,大部分骨折均愈合,愈合时间12～28周,平均18 w。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良20例,可5例,差2例,优良率87.7%。结论:股骨髁粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折

目的探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析C臂X线机监视下予骨科牵引床牵引复位,解剖钢板内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折34例。结果所有病例随访8个月~4 a,平均18个月,骨折全部愈合,疗效满意。结论股骨粗隆粉碎性骨折采用解剖钢板固定治疗,具有创伤小、出血少、手术时间短、复位满意、安全性高等优点,是比较理想的治疗方法。     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折57例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：分析治疗57例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定,术后视固定的稳定程度不同,给予4～6周的石膏固定。并进行合理的康复治疗。结果：57例骨折经术后随访8～18个月,大部份骨折均愈合,愈合时间12周～6个月,平均4个月。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良21例,可4例,差2例,优良率89%。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

解剖型髁钢板内固定治疗股骨下端复杂粉碎性骨折29例

目的评价解剖型髁钢板内固定治疗复杂粉碎性股骨下端骨折的疗效。方法对29例股骨下段复杂粉碎性骨折患者应用切开复位解剖型髁钢板内固定治疗。结果29例随访10-48个月,平均16个月,骨折愈合28例,不愈合1例。29例中优19例,良7例,可2例,差1例,优良率89.66%。结论解剖型髁钢板内固定治疗股骨下段复杂粉碎性骨折固定牢靠,效果显著。     

解剖钢板治疗膝关节周围复杂骨折

目的探讨解剖型钢板内固定在治疗膝关节周围复杂骨折中的临床应用及疗效。方法2005年5月～2008年12月对38例膝关节周围复杂骨折患者（胫骨平台粉碎性骨折18例,股骨髁上及髁间骨折12例,胫骨平台骨折合并股骨髁部或髁间骨折6例,胫骨平台及胫骨上段、股骨髁上、髁间、髌骨粉碎性骨折2例;骨折按AO标准分类：c1型骨折10例,c2型19例,C3型9例）进行切开复位、解剖钢板内固定术,术后早期行膝关节功能锻炼。于术后4周、8周、12周随访观察患肢功能恢复情况,于术后4周、8周、12周、6个月、1年摄X线片显示骨痂生成和骨折愈合情况。结果所有患者4周均有不同程度的骨痂生成,骨折对位对线良好,患肢功能恢复满意,患者及家属认同该治疗方法,并对治疗结果表示满意。结论解剖钢板具备角度稳定性,具有骨折复位后贴附良好、固定可靠、无需外固定、可早期活动、关节功能恢复满意等优点,是治疗膝关节周围复杂骨折较为安全、有效的方法。     

应用解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法应用股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎件什折28例,均进行随访评定效果。结果28例经4～60月随访,术后功能恢复按Merchan膝关节功能评定标准,优良率达82．1％。结论股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折具有易解剖复位、固定牢固、操作简单,疗效满意。     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折21例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：回顾分析治疗21例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中A型骨折11例,C型骨折10例,均行解剖型钢板内固定,术后进行科学合理的康复治疗。结果：21例骨折经术后随访3～20个月,骨折均愈合,愈合时间10周至5个月,平均3．8个月。按Kolmert和Wulff的评价标准,优16例,良3例,差2例,优良率90％。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,大多数可获得满意疗效。     

髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例

股骨髁上、髁间骨折,特别是粉碎性骨折,是损伤重、治疗困难的骨折,也是交通事故中较常见的一种严重损伤。髁钢板内固定“AO”倡导的内固定方法之一,我院自1996年9月～1999年2月共采用髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例。取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料     

股骨近端解剖钢板治疗30例股骨粗隆间粉碎性骨折

目的 探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果.方法 对30例股骨粗隆间粉碎性骨折采用骨折切开复位股骨近端解剖钢板内固定术,术后随访,功能评价.结果 30例患者随访12～34个月,除1例发生轻度髋内翻,其余29例骨折愈合,髋关节功能恢复满意.结论 应用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,只要掌握好适应证是一种可供选择的内固定方法,且操作简单方便,固定牢靠.     

近髁粉碎性骨折的治疗体会

目的 :探讨近髁粉碎性骨折的治疗及疗效。方法 :5 6例近髁粉碎性骨折中采用AO钢板内固定 2 4例 ,髁间带锁钉 (GSH)固定 3 2例。结果 :依照自定标准评定 ,经 8～ 2 4月随访 ,骨折全部愈合。髁间带锁钉治疗与AO钢板内固定相比 ,骨折及膝关节功能恢复明显优于后者。结论 :近髁粉碎性骨折髁间带锁钉对于术后骨折及膝关节功能恢复明显优于AO钢板固定。     

一期植骨解剖锕板固定治疗股骨下端复杂骨折

目的探讨解剖型钢板内固定、一期植骨治疗股骨下端复杂粉碎性骨折的临床效果。方法对2000年以来收治的股骨下端复杂粉碎性骨折35例,采用解剖型钢板内固定及一期髂骨植骨治疗。结果随访1-2年,骨折均完全愈合,无骨不连、螺钉松动、钢板断裂、肢体短缩及膝关节内外翻畸形愈合等并发症,膝关节功能优良率达94.1％。结论解剖型钢板内固定、一期植骨治疗股骨下端复杂粉碎性骨折,操作简单,固定可靠,手术创伤小,有利于膝关节功能的恢复,是治疗股骨下端复杂粉碎性骨折较理想的方法。     

Y形解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折

目的：探讨Y形解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：33例肱骨远端粉碎性骨折，髁上15例，髁间18例，均采取肘后正中切口，骨折复位后Y形解剖钢板固定。结果：术后平均随访16个月，骨折全部愈合，平均愈合时间3．5个月。按Ailken和Rombeck功能评定标准，优29例、良2例、可2例，优良率93．9％。结论：Y形钢板治疗肱骨远端粉碎形骨折能获得良好的疗效。