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目的探计后路经显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的手术适应训术中操作要点及并发症处理。方法回顾性分析2000年7月-2005年3月应用MED手术治疗的腰椎间盘突出症患者312例,男207例,女105例;年龄16~74岁,平均34岁。术前均行CT检查,常规扫描13-S1三个椎间隙。148例术前行MRI检查。检查结果为单节段椎间盘突出198例,双节段椎间盘突出86例,三节段椎间盘突出28例。手术切除单节段252例,双节段56例,三节段4例。结果术后2~6d下床活动,平均4d。术后住院3~14d,平均6,2d。全部病例随访2~48个月,平均16个月。术后平均4—6周基本恢复正常生活和一般工作,优213例、良74例、可20例、差5例,优良率92%。术中发生硬膜及神经根袖损伤6例,椎间隙定位错误1例。术后椎间隙感染7例,感染率2.2%,并发症率为4.4%。结论严格掌握适应证、熟练的操作技术是减少MED手术并发症、提高其疗效的关键。 相似文献
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目的探讨FTY720对人乳腺癌MCF-7细胞增殖及Bax/Bcl-2基因表达的影响。方法 FTY720作用人乳腺癌细胞29 h,观察细胞形态,应用Western印迹检测细胞Bax/Bcl-2基因表达;FTY720作用人乳腺癌细胞48 h,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,通过流式细胞术(FCM)检测细胞周期、凋亡率。结果镜下可见FTY720作用组细胞生长不良;MTT法检测到该细胞的增殖受到不同程度的抑制,当FTY720浓度为6 400 ng/ml时,体外培养MCF-7细胞抑制率为62.0%,抑制率呈浓度依赖性(P0.05);流式细胞术检测分析显示,FTY720可将该细胞周期阻滞于G1期,细胞凋亡率也较对照组明显增加(P0.05);Western印迹法检测分析显示,实验组细胞中Bax/Bcl-2蛋白表达水平比值均较对照组明显增高(P0.01)。结论一定浓度的FTY720可抑制人乳腺癌MCF-7细胞增殖,诱导其发生凋亡,激活细胞凋亡基因Bax、抑制原癌基因Bcl-2表达。 相似文献
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目的:总结关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果与应用价值。方法:回顾分析2010年4月至2013年2月局麻下为78例膝关节骨性关节炎患者经关节镜行关节清理术的临床资料,其中男29例,女49例;平均(61±10)岁;关节镜下关节清理术包括刨削清理突入髌股关节、胫股关节及髁间窝内增生肥厚的炎性滑膜组织,修整老化退变、破损的半月板,解除交锁因素,清除剥脱的软骨碎屑,修平缺损的软骨边缘,松解关节腔内的炎性索带及粘连带,切断滑膜皱襞,清理髌下脂肪,去除关节腔内的游离体。术后随访患侧膝关节的功能状态,患者日常活动能力及对手术的满意度。结果:手术时间平均(50±10)min,术中出血量极少。术后平均随访(15±9)个月,78例患者中优48例,良23例,差7例,优良率达91%。结论:局麻下经关节镜行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎可有效解除临床症状,改善功能,延缓病变发展,严格把握手术适应证可取得满意疗效。 相似文献
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目的:探讨经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效。方法:根据纳入与排除标准,选取2016年1月至2017年12月行经皮椎间孔镜手术治疗的30例腰椎间盘突出症患者作为观察组,选择同期30例行椎板开窗术的腰椎间盘突出症患者作为对照组。对比分析两组临床治疗情况及预后情况。结果:观察组疗效优良率为93.3%,与对照组(90%)相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间[(55.21±0.21)min vs.(71.24±0.15)min]、术中出血量[(14.23±0.12)mL vs.(41.23±2.51)mL]、切口长度[(0.71±0.15)cm vs.(5.72±0.12)cm]、住院时间[(4.78±0.35)d vs.(8.11±0.16)d]优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组VAS、SF-36、ODI分值依次为(7.11±0.21)分、(51.22±0.24)分、(32.02±0.25)分,与对照组[(7.15±0.15)分、(51.02±0.92)分、(33.10±0.21)分]相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS、ODI分值依次为(0.24±0.11)分、(1.54±0.21)分,低于参照组[(0.38±0.10)分、(2.12±0.25)分];观察组SF-36为(82.31±0.22)分,高于参照组[(77.13±0.15)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症手术创伤小,术后患者康复快,疗效与椎板开窗术相近。 相似文献