关节镜治疗膝关节骨性关节炎78例临床分析

目的:总结关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果与应用价值。方法:回顾分析2010年4月至2013年2月局麻下为78例膝关节骨性关节炎患者经关节镜行关节清理术的临床资料,其中男29例,女49例;平均(61±10)岁;关节镜下关节清理术包括刨削清理突入髌股关节、胫股关节及髁间窝内增生肥厚的炎性滑膜组织,修整老化退变、破损的半月板,解除交锁因素,清除剥脱的软骨碎屑,修平缺损的软骨边缘,松解关节腔内的炎性索带及粘连带,切断滑膜皱襞,清理髌下脂肪,去除关节腔内的游离体。术后随访患侧膝关节的功能状态,患者日常活动能力及对手术的满意度。结果:手术时间平均(50±10)min,术中出血量极少。术后平均随访(15±9)个月,78例患者中优48例,良23例,差7例,优良率达91%。结论:局麻下经关节镜行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎可有效解除临床症状,改善功能,延缓病变发展,严格把握手术适应证可取得满意疗效。     

半骨盆切除加人工半骨盆置换治疗骨盆肿瘤

目的探讨半骨盆切除加人工半骨盆置换保肢治疗骨盆肿瘤的手术适应征、疗效及术后并发症的处理。方法对2例骨盆肿瘤患者采用半骨盆切除加人工半骨盆置换保肢治疗,观察人工半骨盆置换的效果。结果2例中1例成功,可扶拐做家务劳动;1例失败,最终行髂股离断术。结论半骨盆切除加人工半骨盆置换保肢治疗骨盆肿瘤恢复了骨盆的解剖形态,可获得满意的肢体长度和外形,具有良好的效果。     

DHS结合股骨颈防旋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

2003年3月-2005年12月,我科应用DHS结合股骨颈防旋螺钉治疗老年股骨转子间骨折68例,取得良好效果。     

单侧多功能外固定支架治疗股骨骨折再移位分析

我院1993年9月～1997年10月,使用单侧多功能外固定支架(ＡＤＦ)治疗四肢骨折130例,在胫腓骨及肱骨骨折中取得了非常满意的效果,但在股骨骨折23例的治疗中出现了不同程度的骨折再移位7例,现就股骨术后再移位的原因及防治进行总结。1　资料与方法11　一般资料:本组用ＡＤＦ治疗23例股骨骨折病人,男14例,女9例,粉碎性骨折13例,斜形骨折4例,横断骨折2例,陈旧性骨折2例,病理性骨折2例(均为骨转移瘤)。12　治疗方法:23例病人中,切开复位19例,闭合复位4例,均采用单侧多功能外固定支架固定。术后常规使用抗生素,注意钉道护理,定期检查各部件螺母,防…     

外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法 对22例Pilon骨折患者采用微创手术治疗，利用外固定支架结合有限内固定固定骨折。结果 22例患者均获得随访，时间6-24个月，骨折全部愈合，无感染，踝关节功能良好。结论 外固定支架结合有限内固定治疗胫骨PilonⅠ，Ⅱ型骨折是一种有效的治疗方法，具有手术切口小，对骨折端血运破坏小，固定牢固等优点。     

运用3D打印个性化导航模板治疗跟骨骨折的临床效果

目的运用3D打印技术设计一种符合Essex-LoprestiⅡ型舌型Ⅱ度跟骨骨折患者的临床手术治疗方法,减少或避免手术切口并发症的发生,缩短手术时间。方法选取40例单侧Essex-LoprestiⅡ型舌型Ⅱ度跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与导航组,各20例,分析两组的手术效果、术中出血量、术中透视次数(放射剂量)以及有无术后并发症。结果导航组与对照组比较,手术时间短,出血量及透视次数少,复位固定效果及术后康复效果优。结论运用3D打印导航模板治疗Essex-LoprestiⅡ型舌型Ⅱ度跟骨骨折,与传统手术方案比,能够缩短手术时间,减少出血量和X线透视次数,值得临床推广应用。     

后路显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出并发症

目的探计后路经显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的手术适应训术中操作要点及并发症处理。方法回顾性分析2000年7月-2005年3月应用MED手术治疗的腰椎间盘突出症患者312例，男207例，女105例；年龄16～74岁，平均34岁。术前均行CT检查，常规扫描13-S1三个椎间隙。148例术前行MRI检查。检查结果为单节段椎间盘突出198例，双节段椎间盘突出86例，三节段椎间盘突出28例。手术切除单节段252例，双节段56例，三节段4例。结果术后2～6d下床活动，平均4d。术后住院3～14d，平均6，2d。全部病例随访2～48个月，平均16个月。术后平均4—6周基本恢复正常生活和一般工作，优213例、良74例、可20例、差5例，优良率92％。术中发生硬膜及神经根袖损伤6例，椎间隙定位错误1例。术后椎间隙感染7例，感染率2．2％，并发症率为4．4％。结论严格掌握适应证、熟练的操作技术是减少MED手术并发症、提高其疗效的关键。     

天鹅型记忆接骨器治疗上肢骨折

自2004年3月-2005年9月我院应用由镍钛形状记忆合金材料制成的天鹅型记忆接骨器(Swan-like memory compressive connector,SMC)[1]治疗上肢长管状骨骨折25例,效果满意现报告如下:     

BMP2/SMAD1信号通路在绝经性骨质疏松中的蛋白互作功能

目的 通过生物信息学角度挖掘骨形态发生蛋白(BMP)2、Smad同源蛋白(SMAD)1蛋白生信数据,解析BMP2/SMAD1信号通路蛋白互作功能在骨质疏松中发挥的作用及影响。方法 基于UniPort数据库进行检索,联合STRING、Ensemble、SWISS-MODEL等数据库,挖掘BMP2、SNAD1理化信息并结合相关文献进行分析。构建BMP2/SMAD1蛋白互作通路等。查询BMP2/SMAD1信号通路在骨质疏松中的表达,利用CNKI、Web of science、万方数据库、Springer、Elsevier SD等数据库检索相关文献。中文检索关键词为“BMP2蛋白、SMDA1蛋白、骨质疏松”,英文检索关键词为“BMP2、SMAD1、Osteoporosis”。排除重复性文献、与主题无关性文献。结果 获取BMP2、SMAD1基本信息,绘制分子、生物功能图;构建二元互作蛋白通路图及BMP2/SMAD1信号通路网络图;将糖基化磷脂酰肌醇锚蛋白(RGMB)、血色素沉着(HFE2)、泛素连接酶(SMURF)1、SMURF2、丝裂原活化蛋白激酶分子(MAP3K7)、锌指蛋白(ZNF)521...     

胸腰椎后路减压内固定联合骨水泥技术治疗胸腰椎转移瘤18例

胸腰椎是某些恶性肿瘤远处转移较常受侵袭的器官,胸腰椎肿瘤是骨科临床上十分常见的一类疾病。随着脊柱外科手术技术飞速提高及各种内固定器械的广泛使用,手术治疗胸腰椎转移性肿瘤成为改善患者