血清白细胞介素-18评估急性呼吸窘迫综合征预后的临床价值

目的探讨血清白细胞介素-18（IL-18）评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预后的临床价值。方法选取在ICU收治的120例ARDS患者,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IL-18的表达,根据检测结果分为高IL-8组和低IL-8组。治疗后对患者行2个月以上的随访,分为生存组和死亡组。用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-18水平对ARDS患者预后的预测价值。结果死亡组患者血清IL-18水平高于存活组（P<0.05）。在ROC曲线上,IL-18作为预后预测因子的敏感度和特异度在临界值为5.9 pg/mL时分别是89%和84%,ROC曲线下面积为0.85（P<0.05）。结论以5.9 pg/mL作为判断的临界值,血清IL-18水平可用于评估ARDS患者的预后。     

血清外泌体miR-20b-5p miR-107水平检测在非小细胞肺腺癌诊断及预后评估中的应用

目的 探究血清外泌体miR-20b-5p、miR-107水平检测在非小细胞肺腺癌诊断及预后评估中的应用价值。方法 选取2015年12月至2018年12月河南科技大学第一附属医院胸外科收治的124例非小细胞肺腺癌患者为观察组，另选取120例同期于本院接受体检的健康体检者为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链法(qRT-PCR)检测血清外泌体miR-20b-5p、miR-107表达水平，受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-20b-5p、miR-107水平检测对非小细胞肺腺癌的早期诊断价值，Kaplan-Meier生存分析研究miR-20b-5p、miR-107水平与患者预后的关系。结果 观察组的血清外泌体miR-20b-5p、miR-107水平高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，血清外泌体miR-20b-5p、miR-107检测诊断非小细胞肺腺癌的AUC值分别为0.766、0.821,最佳截断值分别为1.81、1.27。观察组患者中，117例完成随访，7例失访。随访3年后，64例患者死亡，53例患者存活。根据患者的生存状态绘制ROC曲线，确定miR-20b-5p、mi...     

血清乳酸联合降钙素原检测用于脓毒症致急性呼吸窘迫综合征预后判断的价值

目的探讨血清乳酸和降钙素原（PCT）水平用于各型脓毒症致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预后判断的价值。方法选取脓毒症致ARDS45例、严重脓毒症致ARDS32例、脓毒性休克致ARDS19例共96例患者,在患者入院当天和死亡前分别采用免疫化学发光法和化学分析法检测血清乳酸、PCT水平,统计7d内的病死率。采用ROC曲线评估两种指标对ARDS病情预后的诊断效能。结果血清乳酸和PCT水平以脓毒性休克致ARDS患者最高（P＜0.05）,且死亡组患者的水平明显高于生存组,血清乳酸和PCT水平检测用于脓毒症致ARDS预后判断的灵敏度和特异度分别为0.684和0.854,0.895和0.659。结论血清PCT和乳酸对脓毒症致ARDS病情严重程度的判断有一定价值,联合检测可以提高对预后判断的灵敏度和特异度。     

脑外伤后血清外泌体miR-451的表达变化及意义

目的探讨脑外伤后血清外泌体miR-451的动态表达变化及其在脑外伤诊断、损伤严重程度及预后评估中的价值。方法本研究共纳入脑外伤患者120例,另选取40例健康体检者作为对照组,所有患者伤后6个月行格拉斯哥预后（Glasgow Outcome Scale,GOS）评分。收集对照组和脑外伤患者伤后4 h内及1 d、3 d、7 d血清,提取血清中外泌体RNA,采用real-time PCR检测miR-451伤后的动态表达变化,分析其与脑外伤诊断、严重程度及GOS评分的关系。结果（1）脑外伤及轻型颅脑外伤患者伤后4 h内血清外泌体miR-451表达水平均明显高于对照组（P<0.01）,其受试者工作特征（ROC）曲线下面积分别为0.917和0.911;（2）伤后4 h内及1 d、3 d和7 d,轻、中、重三型患者血清外泌体miR-451表达水平逐级增高,与损伤严重程度呈正相关（P<0.001）;（3）脑外伤预后良好者（GOS为4~5分）伤后4 h内及1 d、3 d和7 d血清外泌体miR-451表达水平明显低于预后不良者（GOS为1～3分）（P<0.01）,与GOS评分呈负相关（P<0.001）。结论脑外伤后血清外泌体miR-451表达明显升高,对脑外伤的诊断、损伤严重程度及预后评估具有较高价值,可作为一种潜在的生物指标。     

血清细胞炎症因子对ARDS患者预后价值研究

目的：研究血清中细胞炎症因子降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和肿瘤坏死因子（TNF-α）在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后预测中的作用。方法：107例ARDS患者按预后分为存活组42例和死亡组65例,比较两组患者血清PCT、CRP、IL6、NAGL和TNF-α水平,采用Logistic回归分析和绘制ROC曲线,评估细胞炎症因子对ARDS患者预后预测的价值。结果：死亡组血清PCT、IL-6、NGAL和TNFα水平分别为7.40±2.35ng/mL,11.41±4.08pg/mL,93.39±27.98ng/mL和12.56±3.77μg/L,高于存活组的5.10±1.46ng/mL,8.61±2.95pg/mL,59.57±21.44ng/mL和8.55±2.47μg/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示PCT、IL6、NGAL、TNFα均可作为判断ARDS预后的指标。NGAL曲线下面积（AUC）为0.830（P＜0.01）,TNFα AUC为0.814（P＜0.01）,对ARDS预后具有良好的预测价值。PCT+IL6+NGAL+TNFα联合应用的AUC面积为0.940,高于单一因子预测价值。结论：血清NGAL、PCT、IL6以及TNF-α均可作为判断ARDS预后的指标,联合应用能够提高预测的准确性。     

氨基末端B型脑钠肽前体和降钙素原对急性心肌梗死患者预后评估的应用价值

目的: 探讨氨基末端B型脑钠肽前体（N-terminal B-type brain natriuretic peptide, NT-proBNP）和降钙素原（procalcitonin, PCT）对急性心肌梗死患者预后评估的应用价值。方法：本研究共纳入260例急性心肌梗死患者和248例健康对照,采用Logistic回归分析和受试者工作特征（ROC）曲线确定血清NT-proBNP和PCT水平的应用价值。结果：急性心肌梗死患者血清NT proBNP和PCT水平均高于健康对照（P<0.01）;急性心肌梗死死亡患者血清NT-proBNP、PCT水平均高于生存组（P<0.01）;两组年龄、Killip心功能分级比较,差异有统计学意义（P<0.01）;Logistic多因素分析显示年龄>60岁、Killip心功能Ⅲ~Ⅳ级、血清NT-proBNP和PCT水平均是影响急性心肌梗死患者死亡的独立危险因素（P<0.01）;ROC曲线分析显示,血清NT-proBNP和PCT水平的最佳截断点分别为228.95 ng/L,1.12 ng/mL,二者联合的灵敏度、特异度、曲线下面积（AUC）分别为79.17%,99.58%和0.861,且特异度和AUC均最高。结论：急性心肌梗死患者血清NT-proBNP和PCT水平异常升高,且均是其死亡的独立危险因素,二者联合检测对急性心肌梗死患者预后具有较好的预测价值。     

血浆长链非编码RNA MALAT1对脓毒症的诊断、严重程度以及预后的评估价值研究

目的：探讨血浆长链非编码RNA MALAT1的表达对脓毒症的诊断、严重程度以及预后的评估价值。方法：采用前瞻性研究方法,选取2017年1月—2018年1月盐城市第一人民医院ICU收治的60例脓毒症患者,并选择同期30例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象的临床资料,采用逆转录?聚合酶链反应（RT?PCR）检测血浆MALAT1的表达水平,受试者工作特征曲线（ROC）分析MALAT1对脓毒症诊断、严重程度以及预后的评估价值。结果：血浆MALAT1表达水平在健康对照组、脓毒症组和脓毒性休克组呈逐渐升高趋势（均P＜0.05）。死亡组血浆MALAT1表达水平显著高于生存组（P＜0.05）。MALAT1诊断脓毒症的ROC曲线下面积（AUC）大于降钙素原（PCT）水平（0.963 vs. 0.898）。MALAT1区分脓毒性休克和脓毒症的AUC小于血乳酸（Lac）、序贯器官衰竭评分（SOFA）和急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分（0.784 vs. 0.880、0.849、0.831）。MALAT1预测脓毒症患者28 d死亡的AUC要小于Lac、SOFA和APACHE Ⅱ（0.876 vs. 0.923、0.952、0.907）。结论：血浆MALAT1表达水平对脓毒症诊断和预后具有良好的预测价值,可以作为脓毒症诊断和预后的生物标志物。     

循环miR-126表达水平与脓毒症患者发生ARDS的风险及脓毒症严重程度和预后的关联

目的：评估血浆微小RNA（microRNA,miR）-126表达水平对脓毒症患者急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）发生风险的预测作用,及其与脓毒症疾病严重程度、炎症水平和患者预后的关联。方法：连续纳入172例脓毒症患者。患者入院24 h内采集外周血并分离血浆,采用定量聚合酶链式反应检测血浆miR-126表达水平。采用酶联免疫吸附试验检测血浆炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素（interleukin,IL）-1β、IL-6 和IL-17]表达量。同时记录患者28 d死亡率。结果：住院期间共50例（30.8%）患者发生ARDS,血浆miR-126在ARDS患者中的表达水平明显高于非ARDS患者（P<0.001）。受试者工作特征曲线（receiver-operating characteristic,ROC）分析显示,血浆miR-126表达水平可以区分ARDS患者和非ARDS患者,其曲线下面积（area under the ROC,AUC）为0.741（95%CI=0.666~0.815）。多元逻辑回归分析显示,miR-126高表达（P<0.001）是较高ARDS发病风险的独立预测因素。在总体脓毒症患者中,血浆miR-126表达量与血清肌酐（P=0.004）、C反应蛋白（P<0.001）、降钙素原（P<0.001）、急性生理功能和慢性健康状况II评分（P<0.001）、序贯器官衰竭（sequential organ failure assessment,SOFA）评分（P<0.001）,以及炎性因子TNF-α（P=0.001）、IL-1β（P=0.002）、IL-6（P=0.011）和IL-17（P=0.002）水平均成正相关。此外,血浆miR-126在死亡患者中的表达量明显高于生存患者（P<0.001）,ROC曲线分析显示其可以预测脓毒症患者较高的28 d死亡风险,AUC为0.686（95%CI=0.601~0.771）。结论：本研究表明,较高的循环miR-126表达量可以预测脓毒症患者中较高的ARDS发病率,并且可以作为辅助脓毒症疾病监测和患者预后的生物标志物。     

脓毒症并发ARDS患者血清VE-Cad水平、Ang-2水平变化及其与预后的关系

目的探讨脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者血清血管内皮钙黏蛋白（vascular endothelial cadherine,VE-Cad）、血管生成素2（angiopoietin-2,Ang-2）水平变化,及其与预后的关系。 方法选取脓毒症并发ARDS患者79例作为研究对象,按照动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）/吸入氧浓度（fraction of inspiration,FiO2）将患者分为轻度组28例、中度组30例、重度组21例,4周后按照预后情况分为存活组46例和死亡组33例。比较各组血清VE-Cad、Ang-2水平,采用Pearson分析VE-Cad与Ang-2的相关性,采用二元Logistic回归分析脓毒症并发ARDS患者预后的影响因素,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristics,ROC）曲线分析VE-Cad、Ang-2对脓毒症并发ARDS患者预后的诊断价值。 结果血清VE-Cad、Ang-2水平比较：轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义（P＜0.05）。存活组VE-Cad、Ang-2水平明显低于死亡组（P＜0.05）。经Pearson分析,VE-Cad与Ang-2呈正相关（r=0.632,P＜0.001）。经二元Logistic回归分析,VE-Cad是影响脓毒症并发ARDS预后的独立影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析得出,VE-Cad、Ang-2、二者联合诊断脓毒症并发ARDS预后的AUC分别为0.906、0.690、0.912,VE-Cad、二者联合的诊断价值均较高;二者联合、VE-Cad的AUC明显高于Ang-2（Z=3.266、3.071,P=0.001、0.002）;在最佳临界值对应的敏感度、特异度分别为：VE-Cad为87.9%、84.8%,Ang-2为45.5%、89.1%,二者联合为84.8%、80.4%。 结论脓毒症并发ARDS患者血清VE-Cad水平、Ang-2水平随着病情加重而升高,死亡患者VE-Cad、Ang-2水平较生存患者高,且VE-Cad、二者联合对脓毒症并发ARDS预后具有较高的诊断价值,其中VE-Cad联合Ang-2的诊断价值最高。     

支气管肺泡灌洗液可溶性髓样细胞触发受体1 对创伤后急性呼吸窘迫综合征患者肺部感染的早期诊断价值

目的 评价创伤后急性呼吸窘迫综合征（ ARDS） 患者支气管肺泡灌洗液（ BALF） 中可溶性髓样细胞触发受体1（ sTREM-1） 水平对创伤后ARDS患者并发肺部感染的早期诊断价值。方法 选择2010 年1 月至2013 年6 月从深圳沙井医院急诊科或其他创伤外科等科室转入重症加强治疗病房（ ICU） 的创伤后ARDS 患者64 例, 根据是否合并肺部感染分为肺感染组（ 34 例） 和非肺感染组（ 30例） 。选择30 例18 岁以上健康志愿者的血清和BALF标本作为正常对照。结果 正常对照组、肺感染组和非肺感染组的性别构成和年龄差异无统计学意义（ P 〉0. 05） 。肺感染组与非肺感染组之间创伤严重程度评分（ ISS） 、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ（ APACHEⅡ） 、28 d 死亡率、氧合指数（ PaO2 /FiO2 ） 、气管插管时间、机械通气时间和ICU住院时间的差异有统计学意义（ P 〈0. 01） 。与正常对照组比较, 肺感染组和非肺感染组的血清C 反应蛋白（ CRP） 、降钙素原（ PCT） 和sTREM-1 水平显著升高（ P 〈0. 001） ; 肺感染组血清CRP、PCT、sTREM-1 水平和BALF 中sTREM-1 水平较非肺感染组显著升高（ P 〈0. 05） 。ROC 曲线分析CRP、PCT 和sTREM-1 水平对创伤后ARDS 患者肺感染的诊断价值： 血清CRP 曲线下面积（ AUC） 为0. 67, 敏感度为0. 68, 特异度为0. 70; 血清PCT 的AUC 为0. 67, 敏感度为0. 70, 特异度为0. 64; 血清sTREM-1 的AUC 为0. 73, 敏感度为0. 73, 特异度为0. 68;BALF 中sTREM-1 的AUC 为0. 90, 敏感度为0. 88, 特异度为0. 82。结论 BALF 中sTREM-1 可作为早期诊断创伤后ARDS患者并发肺部感染的指标, 其敏感度和特异度高于血清CRP、PCT和sTREM-1。     

miR-21在川崎病急性期患者血清中的表达及其临床意义

目的：探讨micrRNA-21（miR-21）在川崎病（KD）患者血清中的表达及其临床意义。方法：收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2014年1月-2015年6月收治的33例KD患者以及15例健康体检者的血清标本,以 cel-miR-39为外参基因,通过实时定量PCR（RT-qPCR）检测血清miR-21的表达,并通过受试者工作特征（ROC）曲线评估其作为KD疾病标记物的诊断价值。结果：miR-21在KD急性期患儿血清中表达水平明显高于健康儿童血清（P＜0.05）,恢复期则降低至正常水平。ROC曲线显示,以miR-21诊断KD的曲线下面积（AUC）为0.736（95%CI：0.531～0.941）,当临界值（诊断阈值）取1.09时,其诊断灵敏度和特异度分别为0.846和0.714。血清miR-21表达与KD临床特征相关分析显示,高血小板水平血清中miR-21表达更高。结论：KD患者血清miR-21水平显著升高,可能是KD诊断的潜在血清标志物之一。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清sTREM-1、sCD163水平变化及临床意义

  目的  探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)变化，分析其对AECOPD患者预后的诊断价值。  方法  选择2017年5月—2019年8月中国中医科学院望京医院收治的124例AECOPD患者，根据住院28 d临床结局将其分为恶化组(32例)和好转组(92例)，另选择50例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清sTREM-1、sCD163水平，收集患者临床资料，采用logistic逐步回归分析探究影响AECOPD患者预后的因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析sTREM-1、sCD163诊断AECOPD患者预后的价值。  结果  恶化组血清sTREM-1、sCD163水平高于好转组和对照组(均P＜0.05)，好转组血清sTREM-1、sCD163水平高于对照组(均P＜0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示急性生理与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分、近1年急性发作住院次数、合并休克、sTREM-1、sCD163是AECOPD患者预后不良的危险因素(均P＜0.01)。ROC分析结果显示sTREM-1、sCD163、联合sTREM-1+sCD163诊断AECOPD患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.730、0.910，灵敏度分别为68.75%、62.50%、84.38%，特异度分别为78.26%、82.61%、92.39%。  结论  sTREM-1、sCD163水平升高可能是AECOPD患者不良预后的危险因素，联合sTREM-1、sCD163检测可能有助于提高对预后预测的准确性。      

血清微小RNA-30d水平与慢性心力衰竭患者心功能的相关性及其在预后评估中的价值

目的探讨血清微小RNA-30d水平与慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）患者短期内发生预后不良事件的相关性分析。方法纳入自2019年11月—2021年2月于同济大学附属同济医院门诊就诊并确诊CHF的56例患者作为CHF组，另选门诊体检健康者50例作为对照组。所有受试者均进行病史采集、体格检查、血生化指标检测，并采用qPCR检测血清miRNA-30d表达水平。对CHF患者随访12个月，记录所发生的预后不良事件，按照有无心血管事件分为事件组和无事件组，并进行统计学分析。结果CHF组患者中血清miR-30d的表达水平显著低于对照组[(0.60±0.26) vs (1.052±0.40),P<0.05]，其中CHF事件组的血清miR-30d的表达水平明显低于CHF无事件组（P<0.05）。二元逻辑回归分析结果显示，血清miR-30d（OR=0.010,95%CI: 0.000~0.286,P=0.007）可以作为CHF患者发生预后不良事件的独立影响因素。通过绘制ROC曲线，微小RNA-30d制作的模型能够有效的筛选CHF患者中的高危患者，曲线下面积（AUC）为0.793，而联合心超参数，即左室射血分数、左室舒张末期内径、左房内径以及微小RNA的AUC为0.848。提示微小RNA-30d能够在CHF患者中预测患者预后不良事件的发生，微小RNA-30d的表达水平越低，心血管事件发生率越高，而结合左室射血分数、左室舒张末期内径、左房内径等心功能参数具有更高的预后评估价值。结论血清miRNA-30d水平能够较好的评估CHF患者短期预后，与心功能指标联合有更好的预测效果。     

二胺氧化酶对溃疡性结肠炎病情评估的价值研究

目的 探讨外周血二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）评估溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）病情严重程度的价值。方法 选取2020年6月至2022年6月首都医科大学大兴医院收治的UC患者76例纳入UC组,按疾病严重程度分为重度UC（severe ulcerative colitis,SUC）组和非SUC组,纳入同期健康体检者76人为对照组。收集所有研究对象的一般资料、血清DAO等进行统计学分析。结果 UC组患者的血清DAO水平显著高于对照组（P<0.05）;SUC组患者的血清DAO水平显著高于非SUC组（P<0.05）;受试者操作特征曲线分析显示,DAO预测UC的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.751（95%CI：0.672～0.829,P<0.001）,预测SUC的AUC为0.866（95%CI：0.807～0.925,P<0.001）。结论 血清DAO是评估UC病情严重程度的有效检验指标,值得临床推广。     

降钙素原联合血管外肺水指数在评估脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者预后中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合血管外肺水指数(EVLWI)在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后评估中价值.方法 选择55例脓毒症合并ARDS患者,其中住院期间存活28例(存活组)、死亡27例(死亡组).比较两组患者WBC、C反应蛋白、氧合指数、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、全身血管阻力指数、全心舒张末期容积指数、PCT、EVLWI等指标的差异,采用多因素logistic回归分析探讨影响脓毒症合并ARDS患者预后的相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)评价PCT、EVLWI对脓毒症合并ARDS患者死亡的预测效能.结果 死亡组PCT、EVLWI高于存活组(P＜0.05).PCT、EVLWI是影响脓毒症合并ARDS患者预后的独立危险因素(P＜0.05).PCT、EVLWI、PCT联合EVLWI判断患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.944、0.908、0.952.结论 PCT和EVLWI均可作为脓毒症合并ARDS患者预后评估有效的指标,二者联合可明显提高对脓毒症合并ARDS患者死亡危险性预测的准确度.     

血清学生物标志物对急性呼吸窘迫综合征进展及预后的预测研究

目的 探讨血清学生物标志物对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期诊断预警及预后判断的预测效果.方法 采用多中心、前瞻队列研究的方法,从2014年1月开始纳入各中心收治的ARDS与ARDS高危病例.采集患者的人口学资料,检测患者在入组24 h内的血清学指标(sRAGE、CC16、Ang-2、sICAM-1、PAI-1、SuPAR、HMGB1).采用Logistic回归分析对影响高危ARDS患者发展成为ARDS危险因素和影响ARDS预后的危险因素.用ROC曲线比较单个危险因素或联合多个危险因素对ARDS发生的预警及ARDS死亡预后的预测效果,计算其预测的灵敏度、特异度及约登指数.结果 共纳入ARDS患者59例,ARDS高危患者41例.ARDS发生的独立危险因素有HMGB1、sICAM-1、Ang-2、CC16、PAI-1.其中HMGB1预测效果最好(AUC=0.908),其次根据AUC大小顺序为CC16(AUC=0.861),Ang-2(AUC=0.858),PAI-1(AUC=0.801),sICAM-1(AUC=0.773).单指标分析中,敏感度最高的单指标为HMGB1与sICAM-1,皆为79.7％,特异度最高的指标为HMGB1、CC16与Ang-2,皆为87.8％.在联合预测中,HMGB1与Ang-2联合预测,特异度最高,为95.1％,其AUC也为最高(0.92).HMGB1、Ang-2与PAI-1指标联合预测,敏感度最高,为89.9％.多指标联合预测,可以在一定程度上提高对ARDS诊断预测的灵敏度和特异度.对ARDS预后分析,sRAGE与Ang-2是其死亡的独立危险因素.sRAGE(AUC=0.791)比Ang-2(AUC=0.67)对ARDS患者死亡预测效果好.两指标联合可以提高ARDS死亡预测的特异性.结论 在ARDS高危患者中,HMGB1、sICAM-1、Ang-2、CC16、PAI-1是其发展成为ARDS的独立危险因素.HMGB1与Ang-2联合预测有较好的特异性,HMGB1、Ang-2与PAI-1联合预测有较好的敏感性.对于ARDS患者,sRAGE与Ang-2的增高预示着ARDS患者预后不良,两者联合预测可以提高预测的特异性.