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1.
目的:通过与传统开腹手术的临床疗效对比,评估腹腔镜技术应用于腹部创伤的临床价值。方法:回顾性分析我院急救创伤中心近9年收治的腹部创伤患者病例资料。用1∶1倾向得分匹配方法为腔镜病例选择最合适的开腹对照病例。将匹配后的病例作为研究对象,根据其手术方式分别纳入开腹组和腔镜组,分析对比两组间入院时心率和血压、受伤后院前时间、院内术前时间、手术时间、术中出血量、术后ICU时间、术后呼吸机时间、术后首次肛门排气时间、术后引流时间、总住院天数、总住院费用、并发症发生率、非计划性二次手术率等临床指标的差异。结果:共纳入222例患者作为研究对象,其中开腹组和腔镜组各111例(各占50%);最常见的致伤因素为交通事故伤,共75例(34%);最常见的受累脏器为小肠,共55例(25%)。腔镜组总住院时间明显短于开腹组(14 d vs.18 d,P=0.000);术中出血量较开腹组明显减少(200 mL vs.400 mL,P=0.000);术后首次肛门排气时间短于开腹组[(3.54±2.52) d vs.(4.63±2.98) d,P=0.004]。但平均手术时间长于开腹组[(3.51±1.56) h vs.(3.08±1.46) h,P=0.030];总住院费用亦高于开腹组(74 128.00元vs.47 911.40元,P=0.004)。结论:腹腔镜是一种有效的诊断工具,同时也是一种安全的微创治疗手段。其应用于腹部创伤的治疗能减少术中出血,避免不必要的开腹探查,有效缩短住院时间,从而降低腹部创伤患者术后并发症发生率和病死率。  相似文献   
2.
田丽  李爱敏  张莹  刘明华  侯晓静  郭辰 《全科护理》2020,18(12):1502-1505
[目的]了解肿瘤科医护人员对精准医疗的认识和体验,为提供"以病人为中心"的治疗和护理奠定基础。[方法]采用现象学研究方法,目的抽样法对河南省某三级甲等医院的8名医生、14名护士进行半结构式深入访谈,使用Colaizzi分析法进行资料分析。[结果]肿瘤科医生在精准医疗方面提炼出2个主题:精准医疗带给肿瘤医生的高职业使命感及价值感、精准医疗发展目前的局限性与期待。肿瘤科护士在精准医疗带来的精准护理改变方面提炼出2个主题:与精准医疗对应的精准护理理念的更新、渴望精准医疗对应的精准护理沟通交流的机会。[结论]肿瘤科医护人员对精准医疗重视度高,关注精准医疗的发展趋势,对精准医疗的快速发展与临床有效结合的有较大需求。  相似文献   
3.
目的观察梅花针+拔罐联合参归养荣合治疗产后风湿的临床疗效。方法选择产后风湿患者70例分为治疗组和对照组。治疗组50例采用梅花针穴位叩刺+拔罐,联合参归养荣合剂口服。对照组20例采用参归养荣合剂口服,用药6周。观察治疗前后症状、体征及治疗总有效率。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率95%,治疗组疗效明显优于对照组,P 0. 05,差异有统计学意义。结论梅花针+拔罐联合参归养荣合剂治疗产后风湿疗效较好,值得临床推广应用。  相似文献   
4.
目的桡骨远端骨折属于常见骨折类型。本研究分析掌侧正中微创入路内固定与Henry入路钢板内固定术对桡骨远端骨折患者疼痛程度及腕关节活动度的影响,以寻求最佳的治疗方案。方法选取内乡县人民医院2016-10-09-2018-09-08收治的桡骨远端骨折患者为研究对象,根据患者性别、年龄分为两组,各46例,使两组有可比性。对照组行Henry入路钢板内固定术,观察组行掌侧正中微创入路内固定,对比两组手术时间、疼痛程度、腕关节活动度及并发症。结果观察组手术时间(69.26±9.87)min与对照组(71.45±10.92)min对比,差异无统计学意义,t=1.009,P=0.316;术后3个月,观察组视觉模拟评分法评分为(1.56±0.67)分,较对照组(2.64±0.72)分低,差异有统计学意义,t=7.448,P0.001;术后,观察组掌屈、背伸、旋前及旋后腕关节活动度分别为(52.88±4.52)°、(54.93±4.60)°、(84.85±5.13)°、(84.45±5.27)°,高于对照组的(46.29±4.47)°、(47.86±4.57)°、(71.21±4.96)°、(78.34±5.06)°,差异有统计学意义,均P0.001;观察组并发症发生率为10.87%,与对照组15.22%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.383,P=0.536。结论掌侧正中微创入路内固定治疗桡骨远端骨折可有效缩短手术切口,减少术中出血量,减轻患者疼痛程度,改善腕关节活动度。  相似文献   
5.
青岛市男男性行为人群艾滋病高危性行为调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解男男性行为人群(MSM)的高危性行为,为制定预防控制策略提供依据。方法:采用同伴推动抽样法对MSM人群进行问卷调查。结果:累计调查1849人,年龄中位数26岁,与男性发生过肛交者占98.37%;最近3个月男性性伴在2人以上者占46.29%,有女性性伴者占11.14%;最近一次与男性肛交时安全套使用率为57.92%,最近3个月与男性肛交时每次都使用安全套的比例为35.37%。结论:MSM人群普遍存在多性伴、无保护的性行为,传播性病艾滋病的风险较大。  相似文献   
6.
目的:研究美洲大蠊多肽提取物的体内抗肿瘤作用及其对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法:制备美洲大蠊多肽提取物,TLC薄层色谱法鉴别美洲大蠊多肽提取物;建立小鼠肉瘤S180及小鼠肝癌H22移植性肿瘤模型,观察美洲大蠊多肽提取物对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用;采用腹腔巨噬细胞吞噬实验、淋巴细胞转化实验及Elisa法测定细胞因子IL-2,IL-6,IL-12,TNF-α的水平,检测美洲大蠊多肽提取物对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果:美洲大蠊多肽提取物含多种氨基酸和多肽;在25,50,100 mg·kg-1时美洲大蠊多肽提取物对S180的抑瘤率分别为29.08%,45.92%,55.61%,对H22的抑瘤率分别为16.51%,25.94%,46.23%,且能提高荷瘤小鼠的脾指数和胸腺指数;美洲大蠊多肽提取物能增强荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,促进淋巴细胞转化反应,升高荷瘤小鼠细胞因子IL-2,IL-6,IL-12,TNF-α的水平。结论:美洲大蠊多肽提取物有较强的体内抗肿瘤活性,其抗肿瘤机制可能与增强荷瘤机体免疫功能有关。  相似文献   
7.
正脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍[1-3]。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及临床证据的积累都会对临床决策产生重要影响。为了更好地指导  相似文献   
8.
华蟾素为我国自行研制和开发的二类新药,具有增强机体免疫力、抑制肿瘤细胞增殖、镇痛等药理作用,对恶性肿瘤的临床疗效已得到初步认可,可提高中晚期癌症患者的生活质量,延长生存期,在临床治疗中应用广泛。现就华蟾素在实体肿瘤中的应用的进展做一综述。  相似文献   
9.
口腔炎包括感染性口腔炎及口腔溃疡,表现为舌尖红肿,牙龈肿胀,单个或数个溃疡,有圆形或椭圆形,各年龄段均可发生。以2岁左右婴幼儿为多,部分为疱疹性口腔炎,破溃后合并细菌感染形成溃疡。笔者通过临床观察,应用红霉素甘油涂口腔治疗该病,取得较好疗效,报道如下。  相似文献   
10.
灾害事故频发,但医学救援相对落后,存在诸多缺陷,人才问题是阻挡灾害救援医学发展最大的瓶颈.急救医学本科教学应当承担起相应的责任,从医学生开始就要培养灾害事故的救灾技术和规范素质.灾害医学教育是急救医学教育的丰富和发展.我们结合近三年的灾害课程教学实践,分析了灾害医学教育的重要性和迫切性,并从理论课程构建和实践课程设计等方面对急救医学教学改革进行了探讨.  相似文献   
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