5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症遗传关联性的Meta分析

目的:探讨5-羟色胺2A受体（HTR2A）基因T102C位点多态性与精神分裂症的关联性,
为精神分裂症的遗传背景提供循证医学证据。方法: 计算机检索Pubmed、EMbase、CNKI、
万方医学网和维普数据库,收集2003-2012年有关HTR2A基因T102C多态性与精神分裂症关联
性研究的文献,在全文回顾的基础上对文献进行筛选、评价和数据提取。应用RevMan 5.1
和Stata 12.0软件对纳入的文献进行Meta分析,依据不同种族将研究对象分为欧洲人群和亚洲
人群2个亚组进行分别统计,对等位基因C/T和不同遗传规律基因型CC/TT、CC/CT+TT、CC+CT/T
T及CC+TT/CT共5种模型进行统计,包括异质性检验、合并效应量及评估发表偏倚。结果:
共纳入11个研究,包括2 443例精神分裂症患者和2 469名健康对照者。Meta分析,等位
基因总人群合并OR=1.12,95%CI=0.96~1.31,P>0.05;CC/TT遗传模型总人群合并OR=
1.11,95%CI=0.80~1.53,P>0.05;CC/CT+TT遗传模型总人群合并OR=1.13,95%CI=0.99~1
.30,P>0.05;CC+CT/TT遗传模型总人群合并OR=1.18,95%CI=0.93~1.50,P>0.05;CC+TT/CT
遗传模型总人群合并OR=0.95,95%CI=0.84~1.06,P>0.05。结论:目前的证据不足以表明HTR
2A基因T102C多态性与精神分裂症存在关联性,提示该基因多态性与精神分裂症的遗传无显著关联性。
     

非小细胞肺癌患者p53蛋白异常表达与铂类化疗敏感性的Meta分析

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中p53蛋白表达与对铂类化疗敏感性的关系.方法 应用Meta分析DerSimonian-Laird分析模型对有关NSCLC中p53蛋白表达与对铂类化疗敏感性的文献进行综合定量评价.结果 人选16篇文献共1070例患者,p53阳性患者539例,p53阳性率50.4％.铂类化疗有效患者414例,合并有效率38.7％.异质性检验显示x2=47.57,P<0.0001,文献具有异质性,采用随机效应模型DerSimonian-Laird法进行分析,合并优势比(OR)为1.37,95％可信区间0.84～2.24.结论 NSCLC中p53蛋白阴性表达患者对铂类药物化疗敏感性并不明显优于p53蛋白阳性患者.     

5-羟色胺1A受体基因多态性与自杀关联性的Meta分析

目的：用Meta分析的方法综合评价人群中5-羟色胺1A受体（5-HT1A receptor）基因rs6295多态性与自杀行为的关联性。方法：通过计算机检索PubMed、Cochorane、CNKI和万方数据库,搜集有关5-HT1A 受体基因rs6295多态性与自杀关联性的全文文献。以病例组和对照组5-HT1A受体基因分布的OR及其95 %CI为效应指标,在全面文献回顾的基础上对文献进行筛选、评价和数据提取。应用Rev Man 5.0软件对各研究原始数据进行统计分析,包括异质性检验、合并效应量以及评估发表偏倚。结果 共6篇符合条件的文献被纳入分析,因研究文献中自杀行为包括自杀死亡和自杀未遂,故依据研究内容从6篇纳入文献中提取出7项单独研究进行Meta分析。总体自杀行为基因型Meta 分析结果合并OR=1.27,95%CI=0.93~1.74,P>0.05,等位基因Meta 分析结果合并OR=1.15,95%CI=0.91~1.45,P>0.05;自杀未遂者基因型Meta 分析结果合并OR=1.12,95%CI=0.84~1.49,P>0.05,等位基因Meta 分析结果合并OR=1.04,95%CI=0.87~1.24,P>0.05;自杀死亡者基因型Meta 分析结果合并OR=1.53,95%CI=1.10~2.14,P<0.01,等位基因Meta 分析结果合并OR=1.57,95%CI=0.66~3.71,P>0.05。 结论:人群中5-HT1A受体基因rs6295态性与自杀行为无关联而与自杀死亡的发生有关联。     

5-羟色胺1A受体基因多态性与精神分裂症关联性的Meta分析

目的：用Meta分析的方法综合评价人群中5-羟色胺1A（5-HT1A）受体基因多态性与精神分裂症的关联,为精神分裂症的遗传背景提供循证医学证据。方法：计算机检索PubMed、Cochorane、CNKI和万方数据库,搜集有关5-HT1A 受体基因多态性与精神分裂症关联性的全文文献。以病例组和对照组5-HT1A受体基因分布的OR及其95% CI为效应指标,在全面文献回顾的基础上对文献进行筛选、评价和数据提取。应用Rev Man5.0软件对各研究原始数据进行统计分析,包括异质性检验、合并效应量以及评估发表偏倚。结果：共有5篇文献被纳入分析,其中2篇研究rs6294位点与精神分裂症的关联性,3篇研究rs6295位点与精神分裂症的关联性。精神分裂症患者rs6294位点的基因型Meta 分析结果,合并OR=0.35,95%CI=0.12～1.08,P=0.07;rs6294位点等位基因Meta 分析结果,合并OR =0.34, 95%CI=0.11～1.03,P=0.06;精神分裂症患者rs6295 位点的基因型 Meta 分析结果,合并 OR=1.78,95%CI=0.69～4.59,P=0.23;rs6295 位点的等位基因Meta 分析结果,合并OR=1.80,95%CI=1.03～3.16,P=0.04。结论：人群中5-HT1A受体基因多态性与精神分裂症有关联。        

CYP11B2基因多态性与缺血性脑卒中关联性的Meta分析

目的：对醛固酮合成酶基因CYP11B2的（-344C/T)基因位点多态性与缺血性脑
卒中（IS）的关联性进行Meta分析,为IS的治疗提供依据。方法：联合检索1990－2012
年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库、Pu
bMed和Cochrane Collaboration Database电子数据库。采用RevMan 5.0软件对纳入文
献进行Meta分析,并进一步进行异质性检验、敏感性分析和偏倚评估。结果：共纳入6篇相关
文献。IS组与对照组TT/(TT +CC)合并OR (95% CI) 值为1.51 ( 1.06,2.16,P<0.
05)。大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)组与对照组TT/(TT+CC)合并OR (95% CI) 值为1.85(1.11,3.08,P<
0.05);多发腔隙性脑卒中或小动脉闭塞性脑卒中(MLI)组与对照组TT/(TT +CC)合并OR ( 95% CI)
值为2.46(1.21,4.99,P<0.05)。结论: CYP11B2基因TT基因型与IS有关联性,TT基因型与LAA和MLI亦有关联性,提示CYP11B2基因可能为IS的遗传候
选基因。     

p53基因与卵巢子宫内膜异位囊肿恶变相关性Meta分析

目的探讨p53基因在卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)恶变过程中的变化及其意义。方法计算机检索中国知网、中国生物医学数据库、万方、维普、Pub Med、Google、Elsevier、Springer、OVID数据库1990年1月至2016年3月发表的关于p53基因与OEM恶变相关性的研究文献,按照一定的纳入与排除标准筛选文献、评价纳入研究的质量后提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 p53基因突变、p53蛋白表达增高是OEM向EAOC转化的风险因素(合并OR=28.85,95%CI 14.86~55.98,P<0.05);p53基因突变、p53蛋白表达增高是aEM向子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)转化的风险因素(合并OR=5.70,95%CI 2.95~11.03,P<0.05);p53基因突变、p53蛋白表达增高是OEM向不典型子宫内膜异位症(aEM)转化的风险因素(合并OR=0.18,95%CI 0.09~0.39,P<0.05)。结论组织p53基因突变、突变型p53蛋白表达增高在OEM恶变过程中可能是一个常见事件,贯穿于OEM向aEM转化,再向EAOC转化的整个过程,是OEM恶变的风险因素。     

X线修复交错互补基因3多态性与肺癌预后关联性的Meta分析

目的综合评价X线修复交错互补基因3（XRCC3）基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,累计3603例非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示：XRCC3基因rs861539位点多态性与肺癌总生存期长短无统计学关联（TTvsCC：合并HR=1.10,95%CI：0.72~1.67;CTvsCC：合并HR=1.04,95%CI：0.81~1.34;TT+CTvsCC：合并HR=1.04,95%CI：0.90~1.20）。结论尚不能认为rs861539位点多态性与肺癌预后有关,受文献数量和质量限制,该结论需更多研究予以验证。     

吸入性烟尘与大鼠肺组织p53蛋白表达和基因突变的关系

目的分析吸烟对p53在肺组织中表达的影响,研究吸烟与p53基因突变的关系,探讨吸烟导致肺癌的发生发展,为临床上吸烟对肺造成损伤的判定及吸烟者肺癌的早期诊断提供理论依据。方法建立大鼠烟雾吸入模型,常规石蜡切片HE染色,光镜观察肺泡结构等变化情况;免疫组织化学SP法检测吸烟各个设定时期p53蛋白的表达情况;从超低温冷冻肺组织标本中抽提DNA,以PCR-SSCP法检测p53第5～8外显子在吸烟各阶段的突变情况。所得数据采用SAS软件作统计学处理分析,比较各组间差异程度。结果吸烟可以导致大鼠肺泡腔不规则扩大,肺泡壁变薄或断裂,呼吸性细支气管呈囊状扩张,肺泡相互融合成肺大泡,伴有中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞等炎性细胞浸润。p53蛋白表达阳性率随吸烟时间的延长而升高（P〈0.05）,p53基因突变率也随吸烟时间的延长而增加（P〈0.05）,并呈逐渐上升趋势。结论在吸烟所致肺癌的发生发展中p53基因的突变是早期事件,为通过筛选吸烟者痰液中脱落细胞中的p53基因突变进行肺癌的早期诊断提供了理论依据。     

TLR4基因Asp299Gly多态性与冠心病关系的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法系统评价TLR4基因Asp299Gly多态性与冠心病（CHD）的关系,为探索CHD的遗传背景提供循证医学证据。方法：全面检索1990-2013年PubMed、Medline医学数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普数据库,检索TLR4基因Asp299Gly多态性与冠心病关系的病例-对照研究。在全面文献回顾的基础上对文献进行筛选、评价和数据提取。采用RevMan 5.0统计软件,对符合纳入标准的文献进行统计分析,包括异质性检验、合并效应量、评估文献发表偏倚以及敏感性分析。结果：共纳入11篇文献,累计病例8 343例,对照5 357例。TLR4基因Asp299Gly位点的基因型Meta分析结果,合并OR=0.98,95%CI(0.78,1.23),P=0.87;TLR4基因Asp299Gly位点的等位基因Meta分析结果,合并OR=0.98,95%CI(0.78,1.22),P=0.84。结论：TLR4基因Asp299Gly多态性可能与CHD无关联。     

非小细胞肺癌 BALF 中 RAR-β基因甲基化与p53突变检测及相关性研究?

目的：探讨非小细胞肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中 RAR-β基因甲基化与 p53基因突变检测的临床意义及二者的相关性。方法收集非小细胞肺癌患者(肺癌组)85例及良性疾病患者(良性疾病组)70例的 BALF 标本,采用甲基化特异性 PCR(MSP)方法检测 BALF 中的 RAR-β基因甲基化,PCR 结合 DNA 测序法检测 p53基因突变。结果肺癌组 BALF 中RAR-β基因甲基化率及 p53基因突变率分别为49.4%、36.5%,均显著高于良性疾病组(P <0.01);(Ⅰ+Ⅱ)期 RAR-β基因甲基化率(32.5%)高于同期 p53基因突变率(12.5%)(P <0.05);(Ⅲ+Ⅳ)期 RAR-β基因甲基化率及 p53基因突变率均显著高于(Ⅰ+Ⅱ)期(P <0.01);发生 RAR-β基因甲基化的肺癌患者 p53基因突变率更高(P <0.01);发生 p53基因突变的肺癌患者RAR-β基因甲基化率更高(P <0.01)。结论检测非小细胞肺癌患者 BALF 中 RAR-β基因甲基化与 p53基因突变有助于肺癌的诊断。     

DNA修复基因XRCC1的194位点多态性与晚期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性关系的Meta分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者中XRCC1基因多态性与铂类化疗敏感性的关系.方法 电子检索1990年1月-2010年1月VIP、CNKI、CBM、万方数据库、PubMed及EBSCO数据库,收集有关晚期非小细胞肺癌患者的XRCC1 Arg194Trp基因多态性与铂类化疗敏感性的文献,以非条件Logistic回归校正年龄、性别、吸烟状况等混杂因素后的OR值为效应指标,对文献进行评价筛选、异质性检验.采用RevMan 4.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%可信区间(CI).结果 本次Meta共纳入7篇文献,累计病例915例.其中Arg/Trp和Trp/Trp等位基因同Arg/Arg比较,OR值分别为2.63[95%CI(1.96,3.53)]、2.27[95%CI(1.45,3.56)].结论 晚期非小细胞肺癌患者XRCC1基因第194位变异型(Arg/Trp或Trp/Trp)对铂类化疗敏感性优于野生型(Arg/Arg).     

血清半乳糖凝集素3水平与慢性心力衰竭及其预后关系的Meta分析

目的:通过Meta分析方法评价新近推荐的慢性心力衰竭标志物--血清半乳糖凝集素3(Gal-3)与慢性心力衰竭的预后关系。方法:选择PubMed数据库、EMbase数据库和中国生物医学文献数据库等权威数据库,检索关于Gal-3与GHF预后关系的中、英文文献,按制定的纳入标准与排除标准筛选文献,提取风险比(HR)及其 95%可信区间(CI)。对纳入的文献进行质量评价,采用 STATA 12.1软件进行 Meta 分析,并进行敏感性分析和发表偏倚分析评价结果的稳定性和可靠性。结果:最终纳入10篇符合要求的文献,均为英文文献。1在未排除其他影响预后因素的单变量分析时,异质性分析显示 P=0.000,I²=89.2%,异质性检验表明研究具有异质性,故采用随机效应模型合并统计量,单变量分析的 HR合并后数值为1.36,95% CI:1.23~1.50。2在排除其他影响因素的多变量分析时,异质性分析显示 P<0.001,I²=68.4%,异质性检验表明研究具有异质性,故采用随机效应模型合并统计量,多变量分析的 HR合并后数值为1.17,95% CI:1.07~1.26。3敏感性分析显示,去除样本量最大的文献,单变量分析的HR合并后数值为1.54,95% CI:1.32~1.77;多变量分析的HR合并后数值为1.26,95% CI:1.09~1.42;去除样本量最小的文献,单变量分析的HR合并后数值为1.34,95% CI:1.20~1.47;多变量分析的HR合并后数值为 1.15,95% CI:1.06~1.24。结论:CHF患者血清Gal-3水平明显升高,可作为 CHF 不良预后的独立预测因子。     

脑活素治疗脑血管病疗效研究的系统评价

目的评价脑活素治疗脑血管疾病的疗效。方法按照Cochrane系统评价的要求全面检索有关脑活素治疗脑血管疾病的原始文献,对符合纳入标准的文献采用Review manager 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入文献9篇,746例患者参与meta分析。结果显示研究间具有一定的异质性(χ2=26.50,P=0.0009)。故采用随机效应模型分析,9篇文献的合并OR=2.44,95%的可信区间为(1.16,5.15);整体效果检验Z=2.35,P=0.02。结论从现有资料看,脑活素治疗脑血管病是有效的。     

吸烟与中国人群肺结核发病的Meta分析

目的 研究吸烟与中国人群肺结核发病的关系.方法 检索的中文数据库包括万方、维普、中国知网(CNKI),英文数据库PubMed,利用Meta分析的方法对2016年4月前国内外关于吸烟与中国人群肺结核发病的研究文献进行分析.结果 共纳入15个研究,排除其中1个低质量研究后,其余研究无统计学异质性,合并后OR值为1.71,95％CI:1.54～1.90.其中两个研究观察了吸烟量与结核发病的关系,但存在异质性,无法进一步合并OR值进行分析.所有研究均未对性别进行亚组分析.结论 中国人吸烟者患结核病的危险性是不吸烟者的1.71倍,吸烟会增加肺结核发病风险.     

未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌危险关系的系统评价

目的:探讨未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌之间的相互关系,为预防决策提供依据。方法:计算机检索Pub Med、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库,筛选研究未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌之间关系的文献,对纳入的文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括肺癌组2 089例,对照组4 519例。Meta分析结果提示,未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌关系明显,合并OR值为1.46(95%CI=1.26~1.70)。这种联系在白种人明显(OR=1.58;95%CI=1.20~2.08),亚洲人中无统计学意义(OR=1.25;95%CI=0.98~1.59)。慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿合并OR值分别为1.46(95%CI=1.04~2.03)、1.64(95%CI=1.15~2.36)和1.47(95%CI=1.17~1.83)。结论:慢性阻塞性肺疾病与肺癌可能密切相关。     

男性体内睾酮水平与阿尔兹海默症关系的meta分析

目的探讨男性体内睾酮水平与阿尔兹海默症关系。方法制定文献检索策略,检索中外数据库,根据制定的文献纳入和剔除标准筛选文献,依据Newcastle—OttawaScale（NOS）文献评价体系进行文献质量评价。通过统计软件RevMan5．0对数据进行meta分析、异质性检验和发表偏倚评估,得出合并后的WMD值及其95％CI。结果纳入11篇文献,其中英文文献10篇,中文文献1篇。Meta分析显示合并WMD=-0．39（95％CI：-0．76--0．02）,P=0．04。结论阿尔兹海默症男性患者体内睾酮水平比正常男性体内睾酮水平低。     

XRCC3多态性与肺癌关联的Meta分析

目的综合评价XRCC3 rs861539多态性与肺癌的关联。方法计算机检索有关数据库,获取16个研究数据信息,结合本研究资料,依据NOS标准对文献进行质量评价,采用多变量Meta分析方法选择遗传模型,应用Stata评价异质性和发表偏倚、计算效应合并OR值及95%CI,Quanto与SPSS分析各研究的把握度及分类间的差异。结果欧美的研究存在遗传模型异质性,rs861539与中国人群肺癌无显著关联（隐性模型合并OR=1.59,95%CI：0.52~4.87）。结论 rs861539变异对中国人群肺癌无明显遗传效应,尚需进一步探讨与环境可能存在的交互作用。     

喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的Meta分析

目的：系统评价喜炎平治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：计算机检索1998～2009年Medline、万方、VIP、CNKI等数据库,获得6篇符合纳入标准的文献,进行Meta分析。结果：异质性检验χ2=1.08,P〉0.05。采用固定效应模型进行Meta分析,合并OR=5.19,95%CI为（3.01～8.94）,整体效果检验,具有统计学意义（Z=5.93,P〈0.05）。结论：喜炎平治疗小儿秋季腹泻的临床疗效优于利巴韦林。     

中国非吸烟女性环境烟草烟雾暴露与肺癌风险的Meta分析

目的分析中国非吸烟女性环境烟草烟雾暴露(environmental tobacco smoke,ETS)与肺癌发生危险之间的关系。方法纳入有关中国非吸烟女性ETS暴露与肺癌发生关联的病例-对照研究,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献,累计肺癌病例3963例,对照4878例,合并分析结果显示ETS暴露与非吸烟女性肺癌发生的关联有统计学意义,合并OR(95%CI)值为1.33(1.20-1.47)。结论 ETS是中国非吸烟女性肺癌发生的重要危险因素。     

let-7和HMGA2在肺癌发生发展中作用的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价let-7低表达在肺癌预后中的作用及高迁移率旋蛋白A2（HMGA2）表达与肺癌关系的临床意义。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Google、Scholar、CNKI、CBM、万方和维普等数据库,收集关于let-7低表达与肺癌预后及HMGA2与肺癌发生发展的关联性研究,采用StataSE12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇关于let-7低表达与肺癌预后关系的文献用于Meta分析,均为非小细胞肺癌患者。let-7低表达预示着肺癌患者较差的总生存率,风险比（HR）的合并值为1.55（95% CI：1.16~2.09,P<0.05）。共纳入9篇关于HMGA2表达与非小细胞肺癌发生发展关系的病例对照研究用于Meta分析,肺癌组织中HMGA2表达阳性率明显高于癌旁正常组织（OR=5.92,95% CI：3.96~8.85,P=0.000）。HMGA2在肺癌组织的表达与肺癌TNM分期、有无淋巴结转移有明显关联（OR=0.26,95% CI：0.16~0.41,P<0.05;OR=0.29,95% CI：0.12~0.71,P<0.05）。结论：肺癌患者中let-7低表达是肺癌患者预后的危险因素。HMGA2表达阳性率越高,肺癌发生的概率就越高,越具有侵袭性。