侵袭性牙周炎患者血浆25羟维生素D_3和骨钙素相关分析

目的:探讨血浆25羟维生素D3(250HD3)、骨钙素(osteocalcin,OCN)和侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)的关系.方法:选取34例AgP患者和29例牙周健康者,抽取空腹静脉血,采用放射免疫法测定血浆中250HD3和OCN,全自动血生化仪分析血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(asparate aminotransferase,AST),比较两组的差异,并分析各组血浆250HD3和OCN的相关性.结果:AgP患者血浆250HD3的水平为8.65μg/L,高于健康对照者(3.10μg/L,P＜0.01);AgP患者血浆OCN的水平(1.0μg/L)高于健康对照者(0.8μg/L,P=0.028);AgP患者血清AST水平为20.0 U/L,低于健康对照者(23.0U/L,P=0.049).血浆250HD3和OCN水平在AgP患者和健康者中均未发现相关关系(r=0.271,P=0.12;r=-0.356,P=0.58).结论:AgP患者血浆250HD3和OCN水平未见相关,其升高可能与牙周炎有关.     

基础治疗前后牙周炎患者血清及龈沟液中白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α水平的变化研究

目的探讨基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法对我院2011年2月至2012年5月收治的42例牙周炎患者给予牙周基础治疗前的临床资料进行回顾性分析,并与健康人作比较。结果治疗前,观察组患者的PD、AL、BOP均明显高于对照组(P<0.01);同时,观察组患者血清及跟沟液中TNF-α、IL-1β水平均显著高于对照组(P<0.01)。经牙周基础治疗后,观察组患者PD、AL、BOP显著低于治疗前,两者比较差异有统计学意义(P均<0.01)。治疗后血清及龈沟液中TNF-α、IL-1β与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论牙周炎患者对牙周基础治疗有良好的反应性;而TNF-α、IL-1β在牙周炎的发病中均发挥了重要作用,炎症和免疫反应参与了牙周炎疾病的发生与发展。     

牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴侵袭性牙周炎患者效果的影响因素

目的:观察牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴侵袭性牙周炎(AgP)患者效果的影响因素。方法:选取80例错[牙合]畸形伴AgP患者为研究对象。所有患者均行牙周-正畸治疗,采用Logistic回归分析牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴AgP患者效果的影响因素。结果:80例错牙合畸形伴AgP患者牙周-正畸治疗有效69例,占比86.25%;牙周-正畸治疗无效者的性别、牙周袋深度、牙齿松动度、菌斑指数、年龄、病程与牙周-正畸治疗有效者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);牙周-正畸治疗无效者的重度牙周炎、合并糖尿病、龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)高表达占比均高于牙周-正畸治疗有效者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,重度牙周炎、合并糖尿病、龈沟液TNF-α高表达均为影响牙周-正畸治疗错畸形伴AgP患者无效的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:重度牙周炎、合并糖尿病、龈沟液TNF-α高表达均为影响牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴AgP患者无效的独立危险因素。     

牙周治疗对冠心病伴牙周炎患者血清HsCRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响

目的:探讨牙周治疗对冠心病伴牙周炎患者血清HsCRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响。方法:选取2012年6月-2013年6月期间本院收治的95例冠心病伴牙周炎患者,均进行牙周综合干预,比较干预前与干预6个月后血清TNF-α,HsCRP、IL-6、IL-1β水平的变化及(牙周炎)附着水平改善的相关性。结果:治疗后患者血清TNF-α,HsCRP、IL-6、IL-1β水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.01);患者血清TNF-α,HsCRP、IL-6、IL-1β水平与(牙周炎)附着水平呈负相关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:牙周治疗可有效降低冠心病伴牙周炎患者血清HsCRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平,且患者血清TNF-α、HsCRP、IL-6、IL-1β水平与(牙周炎)附着水平呈负相关,可在一定程度上预测患者牙周炎改善程度。     

不同牙周状况下唾液和龈沟液中弹性蛋白酶的含量

目的:比较不同牙周状况者唾液和龈沟液(gingival crevicular fluild,GCF)中的中性多形核粒细胞弹性蛋白酶(granulocyte elastase,EA)含量,并分析唾液与龈沟液EA水平的相关性。方法:采用底物法对牙周健康者(17例)、牙龈炎患者(14例)、慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者(24例)和侵袭性牙周炎(aggressive pe-riodontitis,AgP)患者(24例)的唾液和/或龈沟液样本中的EA含量进行测定分析。结果:AgP患者龈沟液EA水平高于CP患者(0.485 3±0.225 0 vs.0.288 4±0.193 1,P<0.01);牙周炎患者(AgP和CP)唾液EA水平高于牙周健康者和牙龈炎患者(0.844 5±0.660 6,0.637 3±0.648 9 vs.0.012 2±0.005 8,0.031 6±0.020 6;P均<0.001)。牙周炎患者唾液与龈沟液EA水平呈正相关关系(r=0.660)。结论:龈沟液EA的测定对不同类型牙周炎的诊断可起一定的辅助作用,唾液EA水平的测定可用于在人群普查中筛选牙周炎患者及进行全口牙周评估。     

牙周基础治疗前后慢性牙周炎患者龈沟液中β-防御素2及白细胞介素-1β表达水平的变化研究

目的:探讨慢性牙周炎患者牙周基础治疗前、后龈沟液(GCF)中β-防御素2(HBD-2)及其与白细胞介素-1β(IL-1β)表达水平的关系.方法:选择慢性牙周炎患者10例为慢性牙周炎组,按纳入标准选取20位点分别在牙周基础治疗前及治疗后1个月分别收集GCF并记录临床指标.以牙周健康者12例的24位点GCF为健康对照组.GCF采集后记录采集点出血指数(BI)和探诊深度(PD).采用酶联免疫吸附法测定GCF中HBD-2及IL-1β含量.结果:健康对照组GCF中HBD-2表达水平高于慢性牙周炎组(P＜0.05);慢性牙周炎组牙周基础治疗前、后HBD-2表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).牙周基础治疗前,慢性牙周炎组IL-1β的表达水平高于健康对照组(P＜0.001),慢性牙周炎组牙周基础治疗后IL-1β表达水平低于治疗前.牙周基础治疗后,BI、PD均较治疗前小(P＜0.001).与HBD-2、IL-1β表达水平无关(P＞0.05).结论:慢性牙周炎患者牙周基础治疗后GCF中IL-1β的表达水平较治疗前低,GCF中HBD-2在牙周基础治疗前、后表达水平无差异;与GCF中的HBD-2、IL-1β表达水平无关.     

不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础的临床治疗研究

目的探讨不同类型侵袭性牙周炎（AgP）患者牙周基础的临床治疗效果。方法回顾性分析2007年5月至2012年5月入住垫江县人民医院的100例AgP患者的临床资料,其中58例为广泛型AgP（G-AgP）,余下42例为局限型AgP（L-AgP）,对G-AgP与L-AgP两组患者进行牙周基础治疗。对两组治疗前后牙周探诊深度（PD）、附着水平（CAL）、探诊出血指数（BOP）,治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素4（IL-4）水平以及治疗前后龈沟液中TNF-α、IL-4水平进行对比。结果①G-AgP组患者治疗前PD、CAL与BOP分别为（4.38±0.71）mm、（2.60±0.36）mm及（3.11±0.60）mm,治疗后分别为（2.33±0.31）mm、（1.29±0.21）mm及（2.02±0.39）mm,本组治疗前后上述指标的差异有统计学意义（均P〈0.05）;L-AgP组患者治疗前上述指标分别为（4.56±0.81）mm、（2.69±0.39）mm及（3.19±0.60）mm,治疗后分别为（2.45±0.37）mm、（1.39±0.28）mm及（2.22±0.41）mm,比较治疗前后的差异有统计学意义（均P〈0.05）,且L-AgP组治疗后与G-AgP组治疗后的指标相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;②两组患者治疗前后血清中TNF-α、IL-4水平组内对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗后两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;③G-AgP组治疗前龈沟液中TNF-α、IL-4水平分别为（7.73±1.38）ng/L、（31.52±5.36）ng/L,治疗后分别为（3.72±0.91）ng/L、（61.83±16.52）ng/L,本组治疗前后上述指标差异具有统计学意义（P〈0.05）;L-AgP组治疗前上述指标分别为（7.97±1.52）ng/L、（33.37±11.09）ng/L,治疗后分别为（3.90±1.33）ng/L、（62.76±15.78）ng/L,本组治疗前后相比,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。两组治疗后对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论牙周基础治疗是侵袭型牙周炎患者临床治疗的一种有效的方法,应在临床上加以推广并应用。     

骨关节炎患者血清及关节滑液中细胞因子的表达水平研究

目的探讨骨关节炎(OA)患者血清与关节滑液中细胞因子的水平及相关性。方法 2010年1月—2012年1月选择齐齐哈尔医学院附属第三医院87例OA患者作为病例组,选择同期体检健康者70例作为对照组,采用ELISA法检测血清和关节滑液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)和白介素6(IL-6)的水平,比较两组血清和关节滑液中各细胞因子水平的差异及相关性。结果病例组患者血清和关节滑液TNF-α〔(86±17)ng/L和(228±36)ng/L〕、IL-1〔(122±33)ng/L和(537±77)ng/L〕和IL-6〔(152±26)ng/L和(434±98)ng/L〕水平高于对照组〔(36±11)ng/L和(137±36)ng/L,(46±12)ng/L和(153±28)ng/L,(60±10)ng/L和(176±48)ng/L〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者血清与关节滑液中各细胞因子水平间均呈正相关(TNF-α:r=0.868,P<0.05;IL-1:r=0.920,P<0.05;IL-6:r=0.770,P<0.05)。结论 OA患者血清和关节滑液中细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6表达异常增高,OA的发病与细胞因子表达密切相关。     

FADS1 rs174537基因多态性与侵袭性牙周炎患者血清蛋白的相关性

目的：探讨FADS1 rs174537基因多态性与侵袭性牙周炎患者血清蛋白的相关性,为侵袭性牙周炎的诊断和治疗提供一定的理论基础。方法：选择353名侵袭性牙周炎患者（AgP组）和125名健康对照者（HP组）进行FADS1 rs174537位点基因型和血清生化指标的检测,比较分析不同FADS1 rs174537基因型患者的血清总蛋白（total protein ,TP）、球蛋白（globulin,GLB）、白蛋白（albumin,ALB）、白球比（albumin/globulin,A/G）。结果： （1）AgP组FADS1 rs174537位点G等位基因检出率显著高于HP组（68.1% vs. 61.2%, P=0.046,OR=1.35,95%可信区间为1.00~1.83）;AgP组FADS1 rs174537位点GG基因型的检出率显著高于HP组（45.5% vs.34.4%, P=0.029,OR=1.60,95%可信区间为1.05~2.44）;（2）AgP组GG基因型患者的TP、GLB水平显著低于GT+TT基因型患者［TP (77.08±7.88) g/L vs. (79.00±4.66) g/L,P=0.007;GLB (28.17±7.63) g/L vs. (29.88±3.49) g/L,P=0.007］,A/G则显著高于GT+TT基因型患者（1.72±0.22 vs.1.67±0.22,P=0.040）,而ALB水平差异没有统计学意义（P>0.05）, HP组不同基因型者的TP、GLB、A/G及ALB差异均无统计学意义（P>0.05）;（3）AgP组GT+TT基因型患者的TP、GLB较相同基因型的健康受试者显著升高 ［TP (79.00±4.66) g/L vs. (75.20 ±4.53) g/L, P<0.01;GLB (29.88±3.49) g/L vs.(26.55±2.94) g/L, P<0.01］, A/G更低水平（1.67±0.22 vs. 1.88±0.30, P<0.01）,差异具有统计学意义, 而ALB水平差异无统计学意义（P>0.05）;AgP组GG基因型患者与HP组GG基因型者相比,TP、GLB、A/G及ALB差异均无统计学意义（P>0.05）。结论： FADS1 rs174537位点与侵袭性牙周炎的易感性密切相关,在侵袭性牙周炎患者中,该位点GG基因型与低TP、GLB、高A/G有关;FADS1 rs174537位点的GG基因型可能通过降低牙周防御机能,促进炎症反应,从而成为侵袭性牙周炎的重要危险因素之一。     

肿瘤坏死因子α和内皮素1对支气管哮喘发病的影响

目的观察支气管哮喘患者急性发作期与缓解期血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和内皮素1(ET-1)的变化,探讨其与哮喘发病的关系.方法对哮喘急性发作组(A组)、缓解组(B组)、健康对照组(C组),采用放射免疫法测定血浆TNF-α、ET-1,同时检测血氧分压(PaO2).结果 A、B、C3组TNF-α分别为52.6±12.2pmol/L、31.8±9.0pmol/L、20.2±7.5pmol/L;ET-1分别为75.8±27.0ng/L、45.6±6.8ng/L、25.5±8.5ng/L.A组、B组TNF-α、ET-1较C组均有显著性差异(t=0.267和0.296,均P＜0.01).另外,TNF-α与ET-1呈正相关(r=0.36,P＜0.05);TNF-α与PaO2呈负相关(r=-0.82,P＜0.01);ET-1与PaO2亦呈负相关(r=-0.90,P＜0.01).结论 TNF-α、ET-1在哮喘发病中起重要作用,TNF-α可促进ET-1分泌,且TNF-α、ET-1的增加均与缺氧有关.     

额颞型痴呆患者鞘内炎性反应增强的病理生理意义

目的:免疫机制可能参与了额颞型痴呆(FTD)的病理生理过程,但迄今为止尚无明确的证据支持。本研究的目的是比较FTD患者和正常对照脑脊液(CSF)和血浆中前炎症细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和抗炎因子如转化生长因子β(TGF-β)的水平。方法:ELISA法检测19例FTD患者和24例性别、年龄无差异的正常对照CSF中TNF-α、IL-1β和TGF-β的含量。结果:FTD患者CSFTNF-α浓度为0.6ng/L(M)(下、上四分位数分别为0.3ng/L,0.7ng/L)对照组TNF-α浓度为0.0ng/L(0.0ng/L,0.0ng/L)(P=0.008)。FTD患者TGF-β为266ng…     

血浆一氧化氮水平与牙周炎相关性的研究

目的 研究慢性牙周炎和牙周健康者血浆一氧化氮(NO)的水平差异,以及NO水平与牙周炎症的相关性.方法 选择慢性牙周炎患者22人作为实验组,牙周健康者40人作为对照组.分别采集清晨空腹静脉血,分离血浆样本,采用硝酸还原酶法测定其中NO水平.结果 牙周健康者和慢性牙周炎患者血浆NO含量分别为(86.65±40.45) μmol/L和(145±48.9) μmol/L,二者差异具有统计学意义(P＜0.01),慢性牙周炎患者血浆NO水平明显升高,经基础治疗后NO含量显著下降.血浆NO水平与牙周炎症程度具有正相关关系(P＜0.01).结论 慢性牙周炎患者血浆NO水平显著高于牙周健康者,并与牙周炎严重程度相关.     

老年骨质疏松患者血清miR-155-5p表达变化及意义

目的 探究老年骨质疏松(OP)患者血清微小RNA-155-5p(miR-155-5p)表达水平及意义.方法 选取收治的90例老年OP患者(OP组)进行研究,并选取同期90例健康体检者(健康组)行对照研究.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-155-5p水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;使用电化学发光免疫分析仪测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)水平;Pearson法分析老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP、β-CrossLaps水平及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平的相关性;logistic回归分析影响老年OP发生的因素.结果 OP组患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps水平高于健康组(=11.751、12.981、10.778、10.944,P均＜0.05),PINP水平低于健康组(t=15.820,P＜0.05);老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP水平均呈负相关(r=-0.457、-0.603、-0.532,P均＜0.05),血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与β-CrossLaps水平(r=0.517、0.446、0.397,P均＜0.05)及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平(r=0.596、0.565,P均＜0.05)均呈正相关;miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps均是影响老年OP发生的危险因素(95％ CI:1.706 ～4.286、1.588～3.492、1.602～3.692、1.739 ～4.185,P均＜0.05),PINP是影响老年OP发生的保护因素(95％ CI:0.473 ～0.702,P＜0.05).结论 老年OP患者血清miR-155-5p表达水平升高,与IL-1β、TNF-α及骨代谢显著相关,监测血清miR-155-5p水平可能有利于临床诊治老年OP.     

不同牙周状况下唾液和龈沟液中弹性蛋白酶的含量

目的：比较不同牙周状况者唾液和龈沟液（gingival crevicular fluild,GCF）中的中性多形核粒细胞弹性蛋白酶（granulocyte elastase,EA）含量,并分析唾液与龈沟液EA水平的相关性。方法：采用底物法对牙周健康者（17例）、牙龈炎患者（14例）、慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）患者（24例）和侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis,AgP）患者（24例）的唾液和/或龈沟液样本中的EA含量进行测定分析。结果：AgP患者龈沟液EA水平高于CP患者（0.485 3±0.225 0 vs. 0.288 4±0.193 1,P<0.01）;牙周炎患者（AgP和CP）唾液EA水平高于牙周健康者和牙龈炎患者（0.844 5±0.660 6,0.637 3±0.648 9 vs. 0.012 2±0.005 8,0.031 6±0.020 6;P均<0.001）。牙周炎患者唾液与龈沟液EA水平呈正相关关系（r=0.660）。结论：龈沟液EA的测定对不同类型牙周炎的诊断可起一定的辅助作用,唾液EA水平的测定可用于在人群普查中筛选牙周炎患者及进行全口牙周评估。     

2型糖尿病伴口腔扁平苔藓患者唾液白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）和口腔扁平苔藓（oral lichen planus, OLP）患者的唾液白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor, TNF-α）水平以及相关影响因素。方法：受试者分为4组：T2DM/OLP组29例,T2DM组39例, OLP组21例,健康对照组43例。用酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA）的方法检测4组受试者唾液中IL-6和TNF-α的水平。结果：(1) T2DM/OLP组的唾液IL 6水平［（12.30±16.03) ng/L］显著高于T2DM组［（6.29±5.91) ng/L］和OLP组［（3.64±4.47) ng/L］,P<0.05;OLP组的唾液IL-6水平（3.64±4.47 ng/L）显著低于健康对照组（7.91±4.05 ng/L）,P<0.001;T2DM组的唾液TNF-α水平（8.80±8.41 ng/L）显著低于OLP组（14.02±9.65 ng/L）和健康对照组（15.02±6.13 ng/L）,P<0.05。(2) T2DM/OLP组唾液TNF-α水平与唾液pH值呈显著性负相关,r=-0.593, P<0.01;在健康对照组,受试者的腰围与唾液IL-6水平（r=0.318,P<0.05）和TNF-α水平（r=0.312,P=0.05）分别呈显著性正相关。(3) OLP患者唾液IL-6、TNF-α水平与OLP临床分型亦显著正相关,P<0.05。(4) 当T2DM和OLP协同作用时,减弱了T2DM对唾液TNF-α水平的影响,而增强了T2DM对唾液IL-6水平的影响（P<0.05）。结论：当T2DM并发OLP时,两者的协同作用可能使唾液IL-6水平显著升高;唾液TNF-α水平和口腔局部酸碱度有关。     

慢性牙周炎患者血清及龈沟液中炎性细胞因子的变化观察

目的观察牙周炎患者血清及龈沟液中多项炎性细胞因子水平的变化。方法选择慢性牙周炎患者50例作为牙周炎组,纳入同时期口腔健康志愿者50例作为健康对照组。牙周炎组患者进行超声龈上洁治、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗。比较2组患者牙周状态相关指标,包括牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、临床附着水平(CAL),以及血清和龈沟液中炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8水平差异。结果基线时牙周炎组牙周状态相关指标PD、CAL.、SBI均显著高于健康对照组(P<0.05)。牙周炎组患者治疗后1、3个月PD、CAL.、SBI与基线水平比较均显著下降(P<0.05)。基线时牙周炎组患者血清及龈沟液中炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8均显著高于健康对照组(P<0.05)。治疗后1、3个月,牙周炎组患者血清及龈沟液中炎性细胞因子TNF-α、IL1β、IL-5、IL-6、IL-8与基线比较均显著降低(P<0.05)。结论牙周炎患者血清及龈沟液中炎性细胞因子明显升高,通过牙周基础治疗能有效下调炎性细胞因子水平,改善其牙周状态。     

抑郁情绪对慢性心力衰竭患者血浆细胞因子水平及预后的影响

目的 探讨抑郁障碍对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆细胞因子及其预后的影响.方法 选择CHF伴抑郁障碍70例(抑郁组)和CHF不伴抑郁障碍130例(非抑郁组)作为研究对象,采用Beck抑郁问卷评定抑郁症状严重程度,酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ),随访观察死亡、因心衰恶化再住院事件.结果 抑郁组血清IL-1β、IL-6、TNF-α和INF-γ水平显著高于非抑郁组[分别为(22.56±6.27)ng/L vs(18.58±5.95)ng/L;(29.96±6.23)ng/L vs(24.43±8.40)ng/L;(20.34±4.45)ng/L vs(16.56±5.87)ng/L和(176.79±37.89)ng/L vs(156.39±34.01)ng/L,均P＜0.01];Beck抑郁问卷积分与IL-1β、IL-6、TNF-α和INF-γ显著正相关(均P＜0.01);2年随访期间抑郁组死亡率及再住院率均显著高于非抑郁组(分别为40%vs19%和79%vs61%,均P＜0.01);多因素Cox回归分析结果显示抑郁障碍与CHF患者死亡独立相关(HR=1.126,P=0.000).结论 CHF患者伴抑郁血清致炎性细胞因子水平增高;抑郁可能是CHF患者预后差的独立预测因子.     

慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰白介素-17和肿瘤坏死因子-α的检测意义

目的:探讨白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hsCRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用。方法:分别选择30例COPD急性发作期、稳定期患者及20例健康非吸烟者留取痰液,采用双抗体ELISA法测定痰中IL-17和TNF-α水平,散射比浊法测定血清hsCRP。结果:COPD急性发作期IL-17、TNF-α和hsCRP水平分别为(148.4±15.2)pg/ml、(14.5±4.3)ng/L和(126.5±24.5)mg/L,与稳定期及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD稳定期患者IL-17也较对照组升高(P<0.05)。COPD急性发作期IL-17与TNF-α、hsCRP呈正相关(r=0.342,P=0.01和r=0.416,P=0.001)。结论:IL-17、TNF-α与hsCRP参与COPD的急性炎性反应过程。     

牙周炎患者血清及龈沟液中多项炎性细胞因子的变化观察

目的:观察牙周炎患者血清及龈沟液中多项炎性细胞因子水平的变化。方法:选择慢性牙周炎患者50例作为牙周炎组,纳入同时期口腔健康志愿者50例作为对照组。牙周炎组患者进行超声龈上洁治、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗。比较基线时两组患者间和牙周炎组治疗前后牙周状态相关指标(牙周探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、血清和龈沟液中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8水平差异。结果:基线时牙周炎组牙周状态相关指标PD、CAL、SBI均显著高于对照组(P<0.05)。牙周炎组患者治疗后1、3个月PD、CAL、SBI与基线相比均显著下降(P<0.05)。基线时牙周炎组患者血清及龈沟液中炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后1、3个月,牙周炎组患者血清及龈沟液中炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8与基线相比均显著降低(P<0.05)。结论:牙周炎患者血清及龈沟液中炎性指标明显升高,通过牙周基础治疗能有效下调炎性细胞因子水平,改善其牙周状态。     

侵袭性牙周炎患者龈下菌斑中的疱疹病毒与牙周致病菌

目的:检测侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis, AgP)患者龈下菌斑中的人巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)、EB病毒1型(Epstein-Barr virus.1,EBV一1),探讨疱疹病毒与牙周致病菌及牙周临床指标间的关系.方法:应用巢式PCR技术,检测89名AgP患者和31名健康对照者龈下菌斑中的2种疱疹病毒:人巨细胞病毒(HCMV)、EB病毒1型(EBV-1),同时应用16S rRNA为基础的PCR技术检测8种牙周可疑致病菌,包括伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans, Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis, Pg)、福赛类杆菌(Bacteroides forsythus, Bf;现已更名为Tannerella forsythensis, Tf)、中间普氏菌(Prevotella intermedia, Pi)、直形弯曲菌(Campylobacter rectus, Cr)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum, Fn)、牙密螺旋体(Treponema denticola, Td)、变黑普氏菌(Prevotella nigrescens, Pn).结果:89名AgP患者的HCMV检出率为43.8%,显著高于健康对照者(12.9%),差异有统计学意义(P<0.01).AgP组的EBV-1阳性率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).检出6～8种牙周致病菌的AgP患者其HCMV和EBV-1检出率均明显高于仅检出3～5种细菌的AgP患者的病毒检出率(P<0.05).结论:HCMV、EBV-1在AgP患者龈下的检出率较健康对照高;且在检出牙周致病菌种类数较多的样本中,疱疹病毒的检出率高,提示牙周感染HCMV和EBV-1与侵袭性牙周炎相关,疱疹病毒与牙周致病菌在侵袭性牙周炎的发病中可能起着协同作用.