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相似文献
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1.
目的评价人体肥胖测量参数对糖代谢异常风险的预测价值。方法采用分层抽样方法对山东省4个城市20岁以上的3 011名常住居民进行流行病学调查,采用受试者工作特征曲线(ROC curve)分别比较不同性别体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围臀围比值(WHR)、腰围身高比值(WHtR)对糖代谢异常的预测价值。结果①人群各指标预测糖代谢异常风险的最佳切点:男性BMI是24.95,WC是91.5 cm,WHR是0.905,WHtR是0.535;女性BMI是24.25,WC是84.5 cm,WHR是0.855,WHtR是0.525;②BMI、WC、WHR及WHtR的ROC曲线下面积:男性分别是0.588、0.614、0.588和0.627;女性分别是0.616、0.684、0.684和0.693,均以WHtR的曲线下面积最大。结论无论男女,WHtR是糖代谢异常的最佳预测指标,最佳切点男性是0.535,女性是0.525。  相似文献   

2.
目的:通过观察几种人体测量学参数对脂肪肝的预测作用,探索有效的筛查脂肪肝指标和方法。方法回顾性调查2012年3~12月在该院接受健康体检的2139例成年人。脂肪肝采用B超确诊,以接受者工作特征曲线(ROC曲线)判定体质量指数(BMI)、腰围(WC)和身高腰围比(WHtR)对脂肪肝筛查的切点、敏感度、特异度、曲线下面积。结果该研究人群中,男性患脂肪肝人数显著高于女性(35.4%vs.17.4%,P<0.05)。根据ROC曲线分析,BMI、WC和WHtR均对脂肪肝的预测有显著意义(P<0.05)。在男性中,BMI为24.8kg/m2,WC为88.5cm,WHtR为0.50为预测脂肪肝存在的切点,敏感度和特异度分别为:BMI(0.841,0.756)、WC(0.757,0.844)和WHtR(0.900,0.735);曲线下面积分别为0.876、0.880和0.883;在女性中,BMI为23.0kg/m2,WC为75.5cm,WHtR为0.47为预测脂肪肝存在的切点,敏感度和特异度分别为:BMI(0.876,0.720)、WC(0.868,0.741)和WHtR(0.959,0.685);曲线下面积分别为0.869、0.882和0.903。在男性和女性中,WHtR的曲线下面积在3个参数中均最大。结论人体测量学指标在脂肪肝的筛查中有着非常重要的意义。对于脂肪肝的预测,WHtR可能优于WC和BMI。  相似文献   

3.
背景高尿酸血症(HUA)已经超过糖尿病成为我国第二大代谢性疾病,其患病率呈逐年攀升态势且常伴发多系统疾病,如何有效预防其发生并控制其流行已成为我国亟待解决的重要公共卫生问题。目的明确不同肥胖指标〔腰围(WC)、体质指数(BMI)、腰高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)、身体圆度指数(BRI)、内脏脂肪指数(VAI)和脂质聚集指数(LAP)〕对HUA发生的影响,分析并比较不同肥胖指标对HUA发生风险的预测价值,旨在为HUA的早期预防及筛查提供参考与依据。方法采用整群抽样方法,选取2020年1—12月在广东省某三级甲等医院健康管理中心接受健康体检的体检者为研究对象。通过查阅健康管理中心的电子病历收集体检者的一般人口学、既往史、体格检查和实验室检查指标等资料,并计算BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI和LAP。采用二元Logistic回归探讨不同肥胖指标对HUA发生的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同肥胖指标对HUA的预测价值并计算切点。结果共纳入32 374例健康体检者,检出HUA 13 546例,HUA检出率为41.84%,其中,男性和女性体检者HUA检出率分别为54.11%(10 026/18 530)和25.43%(3 520/13 844),男性HUA检出率高于女性(P<0.001)。男性HUA体检者WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI和LAP均高于女性HUA体检者(P<0.001)。二元Logistic回归结果显示,在校正混杂变量后,WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI和LAP均是男性和女性HUA发生的影响因素(P<0.001)。男性WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI和LAP预测HUA发生风险的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.612、0.626、0.602、0.512、0.602、0.617和0.642,切点分别为80.5 cm、24.3 kg/m2、0.48、0.072、3.8、1.4和26.7;女性WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI和LAP预测HUA发生风险的AUC分别为0.637、0.636、0.637、0.555、0.638、0.583和0.660,切点分别为72.5cm、22.7 kg/m2、0.47、0.074、4.2、1.3和15.3。无论在男性体检人群还是女性体检人群中,LAP预测HUA的AUC高于其他6项肥胖指标(P均<0.05),ABSI预测HUA的AUC低于其他6项肥胖指标(P均<0.05)。结论WC、BMI、WHtR、ABSI、BRI、VAI和LAP均是影响男性和女性HUA发生的因素,但不同肥胖指标对HUA的预测能力存在差异。无论对于男性还是女性,LAP均是预测HUA发生风险的最佳肥胖指标。  相似文献   

4.
目的:比较体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)4项人体测量指标对男性公安民警心血管病(CVD)危险因素的预测和评价。方法:以4593名男性公安民警为研究对象,运用受试者特征曲线(ROC)比较4项人体测量指标对警察人群的适用性及CVD危险因素(高血压、糖尿病及血脂异常)的筛检试验评价。结果:该人群中,与WC、WHR和BMI相比,WHtR预测糖尿病、血脂异常及CVD高危人群的真实度较高,其ROC曲线下面积(AUC)较大(P分别〈0.05、〈0.01):WHtR的灵敏度、约登指数及阴性预测值优于其他3项指标,分别为72.68%、0.35、58.9%。结论:应用WHtR在公安民警中进行筛检能够更全面地发现CVD高危人群,起到良好的预防效果。  相似文献   

5.
 目的 分析上海市浦东新区社区居民身体测量指标与血压测量值之间的关系,找到与高血压最相关的指标,为高血压高危人群的筛选提供最优预测指标、方法和依据。方法 2008年4~7月期间,采用三阶段抽样方法,从上海市浦东新区随机抽取15岁及以上社区居民5 927人进行问卷调查,同时进行身高、体重、腰围、臀围及血压的测量。使用SAS 9.1和Stata 10.0软件进行数据分析。受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)分析用于评估每个身体测量指标作为高血压预测因子的准确性。结果 调查对象中高血压患病率达30.25%,男性略高于女性,高龄组显著高于低龄组(P=0.000 1)。随着体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)或腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR)的增加,各年龄组高血压患病率均呈显著上升趋势(P=0.001)。除了20岁以下的男性,高血压患者的BMI、WC、WHR和WHtR显著高于血压正常者(P<0.05)。这些测量指标与血压测量值呈显著的正相关(P<0.000 1)。不同性别和年龄组人群中,高血压与这些指标的关联强度不同,每个十分位变化的OR值介于1.13~1.46,低龄组关联更强,存在显著的交互作用(P<0.05)。BMI、WC、WHR和WHtR预测高血压的效果总体上不太理想:WHtR较好,男性受试者操作特征曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)达0.701 1,女性为0.723 9;WHR最差,男性AUC为0.652 0,女性AUC为0.670 1。各指标在不同性别和年龄组的预测效果有较大差异,但WHtR的预测效果优于WC和WHR。结论 年龄、性别、BMI、WC、WHR和WHtR都与高血压有显著关联,但使用身体测量指标预测高血压的价值有限。在社区进行高血压高危人群的筛选时可考虑根据性别和年龄选择相应的身体测量指标。  相似文献   

6.
目的 比较不同肥胖相关指标对四川地区汉族与彝族成人代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的预测价值。方法 以3 492名四川地区汉族及彝族成年人为研究对象,进行代谢综合征横断面调查,记录性别、年龄,测量身高、体质量、腰围(waist circumference,WC)及臀围,留取血清样本,检测空腹及餐后血糖、血脂水平等相关代谢指标。采用Spearman 相关分析探讨不同肥胖测量指标与MetS的关系,且采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估和比较体质量指数(body mass index,BMI)、WC、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR)、脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)和内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)在预测彝族与汉族人群MetS中的价值。结果 Spearman相关分析显示,MetS与BMI、WC、WHtR、LAP及VAI均明显相关。ROC结果提示, LAP对彝族和汉族男性人群MetS的预测价值最高,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)>0.90,而WHR预测价值相对最低。在两个民族的女性人群中WHtR对MetS预测价值均高(AUC >0.88),而VAI最低。结论 无论汉族或彝族居民,预测MetS发生风险的肥胖相关指标相似,即男性以LAP、女性以WHtR为最佳,但仍需依据内脏脂肪容积测定及前瞻性研究进一步证实。  相似文献   

7.
袁兰所  王娟  刘新平  张丽  冯亚宾  郑群 《医学综述》2011,17(15):2366-2368
目的评估男性中腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)与代谢综合征的相关性并探讨其对不同危险因素的筛选切点。方法选择在我院男性体检者共1874名,通过计算ROC曲线下面积评估WC、WHR、BMI与代谢综合征的关系及其筛选切点,并通过Logistic回归分析矫正年龄因素影响。结果 WC、WHR、BMI均与代谢综合征及亚组危险因素关系密切,三者对于代谢综合征的预测价值相似,男性人群中代谢综合征筛选切点分别为89.0 cm、0.91、24.9 kg/m2。结论在男性中WC、WHR、BMI是预测代谢综合征的重要指标,其中预测敏感性的优劣依次为WC>BMI>WHR。  相似文献   

8.
目的:确定老年人人体测量指数与糖尿病或糖耐量异常(DM/IGT)之间的关系.方法:对537例(男性416例,女性121例)参加健康体检的上海城市老年人(年龄60~85岁)进行调查,分析体质量指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀围比值(WHR)分别与DM/IGT之间的关系;运用logisitc回归分析,受试者工作特性 (ROC)曲线下面积(AUC)判断各人体测量指数对DM/IGT的预测价值. 结果:(1)除女性WHR值外,本组老年男性和女性中具有DM/IGT者人体测量指数BMI、WC和WHR均高于非DM/IGT者,P<0.05;同样,具有高BMI(≥25 kg/m2)、WC(≥90 cm)和WHR(≥0.9)的DM/IGT发生率均分别大于低BMI、WC和WHR组,P<0.05或P<0.01.(2)在调整了年龄、活动强度和糖尿病家族史的影响后,对BMI、WC和WHR这3个因素与DM/IGT的关系进行logistic逐步回归分析,结果表明WHR和BMI分别是本组老年男性和女性DM/IGT的主要危险因素(P=0.000 4,P=0.000 2),ROC曲线分析表明老年男性WHR的AUC最大(P<0.05),老年女性BMI的AUC最大(P<0.05).结论:在老年人群中肥胖与DM/IGT有相关性,WHR和BMI是较好的简易预测指标,在老年男女人群中分别测量WHR和BMI可以较好地预测DM/IGT的发生.  相似文献   

9.
心血管疾病(CVD)的危险因素主要包括高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重/肥胖、身体活动不足和不合理膳食等方面。在临床实践中,人体测量学指标可应用于预测CVD的危险因素和评估诊治疗效。这些指标包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)等。每种测量学指标所针对的侧重点各不相同。BMI多用于评价全身性肥胖,WC侧重于评价腹部肥胖,WHR对CVD危险因素的预测能力较弱,WHtR校正了身高因素、人群间差异度小,预测CVD危险因素更具优越性。  相似文献   

10.
目的:评估肥胖指标腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)与血脂紊乱的相关性,计算三个指标预测血脂紊乱的筛选切点.方法:共纳入河北省衡水市高等院校男女教职工4 000名,年龄≥16岁.WC、WHR、BMI预测血脂紊乱的ROC曲线下面积(95%CI)通过软件统计.各肥胖参数与血脂紊乱相关性的多因素分析采用Logistic回归.结果:3 525名参与者数据完整纳入研究,各个肥胖指标鉴别血脂紊乱的最大敏感性和特异性的ROC下面积均有统计学意义.三个指标与总的血脂紊乱的相关性优劣没有统计学差异(P>005).亚组分析显示:男性WC与TC和LDL相关性的ROC下面积更大,女性WHR与TG的相关性ROC下面积更大(P<0.05).结论:无论男性还是女性,WC、WHR、BMI与血脂紊乱均具有明显的相关性.男性WC与TC和LDL相关性更好,女性WHR与TG的相关性更好.  相似文献   

11.
背景 糖尿病是严重威胁中国社区中老年人群健康的疾病之一。目前虽有许多研究探索了肥胖指标对糖尿病的预测效果,但由于研究对象的不同和肥胖指标选择的差别,使得研究结果仍具有一定的争议性。目的 探讨不同肥胖指标对社区中老年人群患糖尿病风险的预测效果,为尽早发现糖尿病高危人群提供参考。方法 以珠江三角洲某两个社区进行全人群体检的2 070例中老年人为研究对象,其中男1 000例,女1 070例。按照性别分类,采用二分类Logistic回归分析不同肥胖指标〔体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WSR)、重量指数(PI)、身体肥胖指数(BAI)〕对糖尿病患病的影响,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)分析各个肥胖指标预测糖尿病患病风险的效果。结果 不论是在男性还是女性社区中老年人群中,与其他肥胖指标相比,WC是糖尿病最大的危险因素,糖尿病患病风险随着WC的增加而增加,在男性中OR(95%CI)=1.601(1.322,1.938),在女性中OR(95%CI)=1.496(1.242,1.802)。ROC曲线结果显示,男性中老年人群中,WC和WSR的AUC最大(0.645),WC最佳切点为87.95 cm,WSR最佳切点为0.54;女性中老年人群中,PI的AUC最大(0.654),PI的最佳切点为14.81 kg/m3。结论 在社区中老年人群中,预测糖尿病患病情况的肥胖指标在不同性别是有差异的。在男性人群中,WC和WSR更适合作为预测糖尿病的肥胖指标;在女性人群中,则PI更适合作为预测指标。  相似文献   

12.
背景 目前国内外研究中将一些人体测量学指标、血糖、血脂相关指数等作为预测代谢综合征(MS)的简易指标供基层医务人员使用,但结论尚不统一,且在中国人群中相关研究有限。目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG index)与三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对MS的评估作用,评估其是否可作为筛查MS的简易指标。方法 选取2017年4-10月在江苏省老年病医院健康管理中心体检者9 375例为研究对象,收集其人口学信息、体格检查指标,并进行实验室检查指标测定,计算non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C。根据中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准将研究对象分为MS组和非MS组,比较两组指标的差异。并绘制non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C评估MS的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 9 375例研究对象中,MS组1 792例(19.1%),非MS组7 583例(80.9%)。MS组non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C均高于非MS组(P<0.05)。随着MS组分增加,non-HDL-C、TyG index与TG/HDL-C水平均呈上升趋势(P<0.05)。non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C评估MS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.623、0.846、0.800,最佳临界值分别为3.71 mmol/L、1.53、1.27。结论 non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C可作为评估MS风险的简易指标。  相似文献   

13.
于红玖  秦宇  李岚  吕田 《疑难病杂志》2011,10(4):266-269
目的观察代谢综合征(MS)患者与健康人群血浆内脂素水平的变化。方法采用病例—对照研究,共入选118例。健康对照组48例为健康体检者;病例组70例根据MS定义中组分的累加评分(1个组分为1分,以此类推,计为1~4分)分为:1分组(10例)、2分组(18例)、3分组(24例)、4分组(18例),其中符合MS诊断者(即3分组和4分组之和)为MS组(42例)。用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定空腹血浆内脂素浓度,化学发光法测定空腹血清胰岛素浓度(FINS),同时常规测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围、BP,计算BMI、WHR、WHtR,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、血尿酸(UA)等指标,并用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较各组血浆内脂素水平,并将内脂素与其他指标进行直线相关分析及多元线性回归分析,观察血浆内脂素与各检测指标间的关系。观察随着MS组分的聚集,血浆内脂素水平的变化。结果 (1)MS组的血浆内脂素水平(547±67)μg/L明显高于健康对照组(498±46)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)MS患者1~4分组血浆内脂素水平分别为(469±59)μg/L、(530±54)μg/L、(538±70)μg/L、(559±66)μg/L。内脂素水平随着MS组分的增加呈升高趋势,其中3、4分组血浆内脂素水平高于1分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)直线相关分析显示血浆内脂素水平与BMI、WC、WHR、WHtR、TC、TG、HDL-C、Apo-B、FBG、HOMA-IR呈正相关(r值依次为0.473、0.366、0.327、0.415、0.460、0.325、0.465、0.331、0.327、0.344,P均<0.05)。多元线性回归分析显示WC、WHtR为影响血浆内脂素水平的最显著因素。结论 (1)MS患者血浆内脂素水平明显高于健康人群。随着MS组分的聚集,血浆内脂素水平逐渐升高。(2)WC、WHtR是影响血浆内脂素的独立相关因素。内脂素可能在MS以及相关疾病的发病过程中起一定作用。  相似文献   

14.
背景 三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数是一种评估胰岛素抵抗的简易指标,前期研究表明TyG指数升高增加了糖尿病、冠心病等疾病的患病风险,但其与2型糖尿病(T2DM)患者发生白蛋白尿的关系尚未明确。目的 探究TyG指数与T2DM患者发生白蛋白尿的相关性。方法 回顾性选取2012年2月-2019年11月于江苏大学附属医院内分泌代谢科就诊并建立档案的T2DM患者524例,记录其临床资料及相关实验室检查指标水平,并计算TyG指数。根据TyG指数,采用三分位数将患者分为低TyG(L-TyG)组(TyG<9.16,n=175),中TyG(M-TyG)组(9.16≤TyG<9.68,n=175)和高TyG(H-TyG)组(TyG≥9.68,n=174)。并根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)将患者分为正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g,n=267)、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g,n=207)和大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g,n=50)。采用多元线性回归分析TyG指数与UACR的相关性;采用多因素Logistic回归分析TyG指数与T2DM患者发生白蛋白尿的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估TyG指数对T2DM患者发生白蛋白尿的预测价值。结果 相关性分析结果显示,T2DM患者TyG指数与T2DM病程、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05),与体质指数(BMI)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(lgHOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)、估算肾小球滤过率(eGFR)、lgUACR呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,TyG指数与lgUACR独立相关〔β=0.443,95%CI(0.373,0.513),P<0.001〕。多因素Logistic回归分析结果显示,T2DM病程长〔OR=1.003,95%CI(1.001,1.006)〕,合并高血压〔OR=2.540,95%CI(1.652,3.813)〕,HbA1c〔OR=1.194,95%CI(1.079,1.322)〕、TyG指数〔OR=6.184,95%CI(3.987,9.593)〕升高,HDL-C下降〔OR=0.446,95%CI(0.224,0.886)〕是T2DM患者发生白蛋白尿的危险因素(P<0.05)。TyG指数预测T2DM患者发生白蛋白尿的ROC曲线下面积为0.834〔95%CI(0.799,0.865)〕,均大于lgHOMA-IR、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)(P<0.001)。TyG指数为9.57时,其约登指数最大为0.53,灵敏度为66.1%,特异度为87.3%。结论 TyG指数升高是T2DM患者发生白蛋白尿的危险因素,其有望成为预测糖尿病肾脏疾病风险的新型且简单实用的生物学指标。  相似文献   

15.
目的 旨在探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、甘油三酯葡萄糖体质量(TyG-BMI)指数、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值和胰岛素抵抗代谢(METS-IR)指数对中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者发生高尿酸血症(HUA)风险的影响。 方法 选取2016年1月至2019年12月山东省立医院内分泌科住院的中老年男性2型糖尿病患者698例。根据血尿酸值(SUA)将698例中老年男性T2DM患者分为非高尿酸血症组(SUA<420 μmol/L,NUA组)和HUA组(SUA≥420 μmol/L)。采用多因素Logistics回归评估简易胰岛素抵抗指标及其四分位数对中老年男性T2DM患者发生HUA的影响。采用ROC曲线评估4种简易胰岛素抵抗(IR)指标对中老年男性T2DM患者发生HUA的预测价值。 结果 HUA组的TyG指数、TyG-BMI指数、TG/HDL-C比值、METS-IR指数较NUA组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。以T2DM患者是否发生HUA(赋值:0=否,1=是)为因变量,以单因素回归分析中有统计学意义的指标为自变量进行多因素二分类Logistic回归分析,结果显示,血清肌酐(Scr)、维生素A结合蛋白(RBP)、TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C和METS-IR是中老年男性T2DM患者发生HUA的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,TyG指数对T2DM患者发生HUA的参考价值最高,AUC为0.73(95%CI:0.68~0.77),灵敏度为76.6 %,特异度为57.8%,约登指数为0.34;其次是TyG-BMI、TG/HDL-C、METS-IR。 结论 TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C和METS-IR对中老年男性2型糖尿病患者发生HUA具有参考意义。  相似文献   

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