全国职业病诊断机构工作及激励机制现状分析

掌握全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作积极性现状，了解机构在诊断工作方面的激励机制基本情况等，为进一步开展职业病诊断工作提供参考依据。方法 2021年4月，按照分层抽样法，抽取全国12个省份29家职业病诊断机构的管理人员通过问卷星进行职业病诊断机构工作及激励机制现状调查。结果 全国29家职业病诊断机构开展职业病诊断工作有积极性的有16家，占比55.2%。统计分析结果显示，职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性与地区分布、单位分类、单位级别、机构内诊断管理部门设置、资质类别、近3年诊断病例数、申请诊断病源量、职业病诊断医师及仪器设备配置情况无关（P＞0.05）。有激励机制的职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性（100.0%）明显高于无激励机制的机构（43.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性不高，建议机构应重点关注诊断的激励机制等方面。此外，建议相关部门采取制定职业病诊断收费标准、完善职业病诊断工作支持保障政策等措施来提升职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性，以促使职业病诊断机构更好地完成全国职业病诊断工作。     

中药抑制银屑病血管新生的研究进展

血管新生在银屑病的发生发展过程中发挥着重要的作用。基于银屑病角质形成细胞过度增生、炎症细胞浸润及新生血管形成的病理基础,抑制皮肤微血管新生已成为治疗银屑病的趋势。近年来随着对血管新生的不断认识,中医药在治疗银屑病血管新生方面有着一定的优势。该文详细介绍了中药对抑制银屑病血管新生相关细胞因子目前研究进展。在抑制银屑病血管新生方面,中药治疗具有疗效好、副作用小的优势,探究中医药抑制银屑病血管新生具有一定的意义。     

口服环丙氟哌酸预防急性白血病化疗后感染的临床评价

环丙氟哌酸(Ciprofloxacin,CPFX)又名环丙沙星,是一较新的化学合成抗菌药,为第三代氟代喹诺酮类中最新和最强的药物。该药具有广谱抗菌作用,抗菌活性强,尤其对G~-杆菌作用为强同时又具     

联合药物治疗方法在高血压治疗中的应用

目前所有的高血压治疗指南所推荐的降压目标均为18．7／12．0kPa，尽管该建议已被普遍应用，但很多国家的调查发现，这一目标血压只有不足20％的高血压患者能够达到。在美国，近几年也仅有27％的高血压患者的血压降到了专家推荐的18．7／12．0kPa以下。在法国，一项多中心调查也得到同样的结果。最近Coca回顾了在西班牙实施的几项流行病学调查后提出只有12％～27％的患者血压降到了18．7／12．0kPa以下。英国1994年的健康调查显示，     

尿液成分检查——不应放弃显微镜的潜在价值

近年来尿液分析仪的普遍使用为临床诊断提供了方便，但是尿液分析仪因本身特点造成的一定的干扰一直在困扰着我们，在工作中我们通过长期的跟踪发现仪器法在老年病过筛检查、血尿、肾疾病诊断鉴别、病程观察初步分析中有帮助。而综合病史、体检、尿试带定性、尿微量蛋白定量中、显微镜检查的项目以及准确性分析就比只用尿液分析仪检查尿中有形成分的各种“颗粒”有更重要价值，并且显微镜在其它体液组织的检查中有更加深远的意义。     

云南省乳腺癌生存情况的种族差异

目的 探讨种族因素在妇女乳腺癌中的预后价值。方法 把1990～1999年间的6771例原发性乳腺癌患分成汉族组和少数民族组，进行包括年龄、TNM分期、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达情况、组织学类型、月经情况和生存期的单因素和多因素分析。结果 少数民族组乳腺癌的死亡风险较汉族组高，在确诊时的平均年龄更小，TNM分期更高，ER、PR表达阳性率低，更多的人处于绝经前期，更易患分化低且易转移的髓样癌、硬癌和炎性癌。结论 在现今社会经济状况下，种族可以作为判断乳腺癌预后的独立的指标。     

替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死合并心衰的疗效观察

目的评价应用替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死患者心功能的影响.方法选取因陈旧前壁心肌梗死合并心衰(NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级)住院的患者60例,随机分为两组.在常规强心、利尿、β受体阻滞剂治疗的基础上,根据患者血压情况,一组加用替米沙坦80mg/d;另一组加用培哚普利4 mg/d,随访6个月,分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数.结果替米沙坦组与培哚普利组相比,患者的射血分数差异无统计学意义[(7.6±5.6)%比(7.4±3.7)%,P＞0.05],左室舒张末容积变化差异无统计学意义[(4.7±4.8)mm比(5.4±5.4)mm,P＞0.05],血压降低幅度差异无统计学意义[收缩压(13.5±5.4)mm Hg比(11.5±3.9)mm Hg,舒张压(10.8±3.6)mm Hg比(8.9±4.3)mm Hg,均P＞0.05)].结论在小样本观察中替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死合并心衰的疗效至少等同于培哚普利.     

急性重度药物中毒的血液灌注治疗

采用血液灌注治疗急性重度药物中毒患者３１例，应用活性炭作为吸际剂，使其血液内的毒物及其代谢产物被吸附而净化。结果显示２０例患者在血液灌注治疗后的１小时－４小时神志转清，有效率为９３．５５％。     

参附注射液对大鼠缺血再灌注小肠细胞Bax、Bcl-2及c-myc蛋白表达的影响

目的　探讨参附注射液对大鼠缺血再灌注小肠细胞Bax、Bcl 2及c myc蛋白表达的影响及它们与肠细胞凋亡的内在联系。方法　健康SD大鼠 36只随机分为 3组 ,空白对照组 (S组 )、缺血再灌注 +生理盐水组 (IR +NS组 )、缺血再灌注 +参附注射液组 (IR +SF组 ) ,每组 12只。采用钳闭肠系膜前动脉制备小肠缺血再灌注模型。免疫组化检测Bax、Bcl 2及c myc蛋白的表达 ,每组选 2 4个视野分别测量光密度值 (OD值 )。TUNEL法检测凋亡的小肠细胞并计算凋亡指数。结果　IR +NS组BaxOD值明显高于S组 (P <0 .0 1) ,IR +SF组BaxOD值明显低于IR +NS组 (P <0 .0 1) ,且低于S组 (P <0 .0 5 )。IR +NS组Bcl 2OD值高于S组 (P <0 .0 5 ) ,且IR +SF组Bcl 2OD值高于S组 (P <0 .0 1) ,但IR +NS组与IR +SF组比较无显著差异。IR +NS组c mycOD值明显高于S组 (P<0 .0 1) ,且明显高于IR +SF组 (P <0 .0 1)。IR +NS组细胞凋亡指数明显高于S组和IR +SF组 (P <0 .0 1) ,而IR +SF组高于S组 (P <0 .0 5 )。结论　参附注射液增加小肠组织Bcl 2蛋白的表达 ,降低Bax及c myc蛋白的表达 ,抑制小肠细胞凋亡 ,保护缺血再灌注小肠。