^99mTc—MIBI肺亲肿瘤显像诊断肺癌的临床价值

目的：探讨^99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）肺亲肿瘤显像对肺癌诊断的价值。方法：58例经X线或CT扫描发现肺部肿块患者,肺癌组36例,良性病变组22例,肘静脉注射^99mTc—MIBI后15min进行早期平面显像及早期断层显像,2h行延迟平面显像及断层显像。结果：^99mTc—MIBI肺亲肿瘤显像灵敏度为91．67％,特异性为81．82％,准确性为87．93％;断层显像比平面显像具有优势（x^2=9．317,P〈0．01）。结论：^99mTc—MIBI肺亲肿瘤显像对肺癌诊断有较高的临床价值,断层显像比平面显像更具有优势。     

(99m)~Tc-MIBI显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值

目的:应用ROC曲线分析99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:44例乳腺肿瘤患者行99mTc-MIBI早期、延迟平面显像和断层显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术,计算靶/非靶比值(T/N),半定量分析和ROC曲线分析结果。结果:本组44例患者细针穿刺或术后病理结果证实29例为恶性病变,15例为良性病变。恶性组在早期、延迟平面显像、断层显像T/N比值分别为1.76±0.73、1.64±0.56和3.31±1.93,良性组为1.19±0.31、1.18±0.30和1.24±0.39,良、恶性组之间均有显著性差异(P<0.01),肿瘤摄取指数(UI)分别为-0.01±0.0和-0.05±0.10,良、恶性组之间无显著性差异(P>0.05);恶性组断层显像T/N比值>延迟显像T/N比值>早期显像(P<0.01),而良性组则无明显变化(P>0.05);ROC曲线分析确定诊断乳腺癌阈值,早期相:1.26,延迟相:1.21和断层显像:1.52。诊断腋窝淋巴结转移的阈值:1.40。99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性、准确率分别为:早期相:75.86%、80.0%及77.27%;延迟相:79.31%、80.0%及79.55%;断层显像:86.21%、80.0%及84.09%,SPECT/CT断层显像诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为:83.3%、64.7%和72.4%。结论:99mTc-MIBISPECT/CT显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移具有较高的临床价值。     

99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像诊断肺肿瘤的临床价值

目的 探讨99mTc - MIBI显像诊断肺癌的临床价值.方法 用99mTc-MIBI对30例临床诊断为肺肿瘤病人进行SPECT显像.结果 肺癌与肺良性病变对99mTc-MIBI的摄取和滞留差异均有显著性.对肺癌,以晚期摄取比值-s为判断标准,其诊断灵敏度、特异性及准确度分别为88%、80%和87%,以滞留指数-s为阈值,则分别为92%、100%和93%;99mTc-MIBI诊断肺癌与病理学检查结果的符合率大于CT和MRI.结论 99mTc-MIBI显像对肺良恶性肿瘤的鉴别有较高的诊断价值,可以作为其他影像资料的有益补充.     

99mTcMIBI与99mTc-P53肺肿瘤阳性显像对比研究

目的积累早期诊断肺癌的经验。方法对51例使用99mTc-MIBI与42例使用99mTc-P53肿瘤阳性显像病人全部采集血流血池相,早期静态平面显像和晚期平面静态和断层显像,通过目测观察和半定量T/N比值测定,储存指数RI测定,延迟显像摄取指数DUI测定,对其结果进行统计学处理对比分析。结果99mTc-MIBI和99mTc-P53肿瘤阳性显像对恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确率分别是91.89%、85.71%和90.21%;91.43%、71.43%和88.10%。两种显像方法诊断肺癌的灵敏度均超过91%,准确性达88%以上,两者之间无显著性差异(P>0.05);99mTc-MIBI肿瘤阳性显像的特异性高于99mTc-P539。9mTc-MIBI与99mTc-P53显像肺恶性肿瘤组早期T/N比值为1.35±0.17、1.24±0.09;晚期T/N比值1.37±0.18,1.29±0.14;DUI值为1.39±0.16、1.34±0.10组间比较无显著性(P>0.05)。RI值分别为1.48±0.17、4.03±0.91,组间比较差异有显著性(P<0.05)9。9mTc-MIBI和99mTc-P53两种显像剂在良性病变组各参数之间的差异均无显著性(P>0.05)。结论99mTc-MIBI和99mTc-P53肺肿瘤阳性显像对肺肿瘤的诊断及鉴别其良恶性有一定价值,但特异性存在一定的差异。     

99mTc-MIBI脑显像评价胶质瘤恶性程度

目的 :评价99mTc MIBI脑显像判断胶质瘤恶性程度的价值。方法 :受检查者共 32例 ,其中胶质瘤 2 4例 ,均经CT或MRI检查 ,确定肿瘤部位 ,正常对照 8例。于静脉注射99mTc MIBI 5 5 5～ 740MBq(15～ 2 0mCi)后 15～ 30min(earlyphase,EP)和 2～ 3h(delayedphase ,DP)分别进行单光子发射型计算机断层 (SPECT)显像。采用病变部位的平均放射性计数除以对侧相应部位的平均放射性计数 (T/C)和病变部位的平均放射性计数除以脉络丛部位的平均放射性计数 (T/CP)两种半定量的方法判断胶质瘤摄取99mTc MIBI的程度。根据术后组织病理学检查 ,采用Kernohan分类法 ,将患者分为低级 (low grade ,LG)恶性 (包括Ⅰ级和Ⅱ级 ) 13例和高级 (high grade ,HG)恶性 (包括Ⅲ级和Ⅳ级 )11例 2组。结果 :在EP中 ,LG组与HG组的T/C值分别为 (1 0 6± 0 31)和 (2 6 5± 0 85 ) ,两组之间差异有显著性。以 1 6为界限 ,鉴别LG与HG的灵敏度、特异度和准确性分别为 90 %、10 0 %和 95 %。结论 :99mTc MIBI脑显像可作为一种无创性的术前评价胶质瘤恶性程度的方法。     

99mTc-HL91肺显像在肺部恶性肿瘤诊断中的价值

目的　评估 99mTc -HL91肺显像对肺部恶性肿瘤的诊断价值。方法　 17例肺良性病变及 90例肺部恶性肿瘤 (81例原发性肺癌 ,9例肺部转移性瘤 )患者在给药 99mTc -HL91(92 5MBq)后 180min完成前位和后位静态显像。计算病灶和对侧正常肺组织摄取 99mTc -HL91的放射性计数比值 (T/NT)。结果　 99mTc -HL91在肺良性病变的T/NT值为 1.15± 0 .2 5 ;肺恶性病组T/NT为 1.4 5± 0 .2 2 (与良性组比较P <0 .0 0 1,t=4 .998) ,其中鳞癌 1.4 7± 0 .2 7(与良性组比较P <0 .0 0 1,t =4 .137) ,腺癌为 1.4 0± 0 .2 5 (与良性组比较P <0 .0 1,t=3.2 74 ) ,转移性病变为 1.4 6± 0 .2 2 (与良性组比较P <0 .0 1,t =3.12 8)。目测法分析 99mTc -HL91肺显像诊断肺恶性病变的灵敏度为 93.3% (84 / 90 ) ,特异性为 6 4 .7% (11/ 17) ,准确性为 88.8% ;炎性假瘤是最主要的假阳性病变。结论　 99mTc -HL91对诊断及鉴别诊断肺良恶性病变具有明确的价值。     

99mTc-HL91显像在肺癌诊断中的应用

目的探讨99mTc-HL91显像对肺癌诊断的临床价值.方法对37例疑为肺癌的肺部病变患者进行胸部99mTc-HL91显像.静脉注射99mTc-HL91 925 MBq后1 h、4 h行平面显像,4 h加做断层显像.利用感兴趣区(ROI)技术,计算靶/非靶比值(T/N),并对良恶性病变的T/N值进行比较.结果临床病理证实肺癌26例,肺部良性病变11例,在1 h及4 h平面、4 h断层图像的T/N值分别为1.26±0.16、1.42±0.26、2.05±0.77及1.07±0.31、1.14±0.20、1.44±0.42.两组间在相应各时间点的T/N值均有显著差异(P＜0.02).1 h、4 h平面、4 h断层显像诊断肺癌灵敏度、特异性、准确性分别为69.2%、72.7%、70.3%;88.5%、72.7%、83.8%;92.3%、72.7%、86.5%.结论99mTc-HL91具有明显亲肺恶性肿瘤的特性,其显像对肺癌的诊断具有一定的临床价值,显像时间为注射显像剂后4 h为佳,且断层显像优于平面显像.     

99m Tc-MIBI与201T1肺肿瘤阳性显像在原发性肺癌的比较

:【目的】评价99mTcMIBI与201T1肺肿瘤显像在原发性肺癌诊断中临床意义。【方法】28例肺癌患者进行了201T1早期(15min)与延迟(3h)肺肿瘤平面显像,其中23例有同期的99mTcMIBI显像资料;勾画各时相前位图像上病变部位(T)及对侧正常肺组织(N)的感兴趣区,计算摄取比值(T/N)及滞留指数[RI=(延迟T/N-早期T/N)×100/早期T/N)],并取病灶部位放射性较正常肺组织摄取明显增高为阳性指标进行定性分析。【结果】99m　TcMIBI早期与延迟显像肉眼定性分析诊断肺癌的阳性率分别为8696%和7826%,201T1显像两者阳性率均为8929%;99mTcMIBI早期与延迟显像T/N分别为126±019与124±019,201T1为143±021和159±032,99mTcMIBI与201T1比较早期T/N之间与延迟T/N之间均有明显差异(t值分别为5538与733,P值均<0001);同时201T1显像所计算的滞留指数(1083±1180)%明显大于99mTcMIBI肺显像(-144±662)%,差异有显著意义(t=4307,P<0001)。【结论】99m　TcMIBI与201T1肺显像在原发性肺癌的诊断中具有较高的阳性预测值,但肿瘤部位的滞留指数后者明显增高,提示201T1肺显像更具优越性,对于两者在肺癌淋巴结转移灶探测中的临床价值,有待更深入研究     

~(99m)Tc-MIBI显像预测非小细胞肺癌化疗疗效的应用研究

目的　探讨99mTc -MIBI肺显像在预测非小细胞癌化疗疗效的价值。方法　 36例肺癌患者静脉注射99mTc -MIBI 74 0～ 1110MBq后 2 0min及 2～ 3h分别行早期及延迟显像 ,计算摄取比值T/Ne、T/Nd和清除指数E值。分析化疗有效组与化疗无效组T/Ne、T/Nd和E值之间的区别。结果　两组间的早期摄取比值T/Ne及清除指数E值差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,T/Nd两组间差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。T/N比值及E值与组织学类型之间无明显关系 (P >0 0 5 )。结论　99mTc -MIBI肺肿瘤显像在预测肺癌化疗疗效、为临床制定合适的化疗方案方面具有重要的临床价值。     

^99mTc—P53^99mTcN（NOEt）2在肺部包块显像方面的应用研究（摘要）

目的 :研究99mTc -P5 3和99mTc -N (NOEt) 2 显像对肺癌的诊断及鉴别诊断方面的临床价值 .方法 :用99mTc-P5 3和99mTc -N (NOEt) 2 分别对 44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像 .结果 :肺癌99mTc -N(NOEt) 2 的早晚期T/N比值差异有显著性 .以晚期 x±s为判断良恶性的标准 ,99mTc -P5 3诊断的敏感性、特异性及准确性分别为 91% ,5 5 %和 81% ,而99m Tc -N(NOEt) 2 诊断的敏感性、特异性及准确性分别为 88% ,64 %和 81% .肺炎性假瘤对99m Tc -P 5 3和99m Tc -N (NOEt) 2 都有比较高的摄取 ,二者比较无统计学意义 .…     

99Tcm-MIBI双时相显像定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症的价值

目的:评价99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)定位诊断的价值.方法:对15例正常对照者和51例临床表现及生化检查提示原发性甲状旁腺机能亢进的患者,行99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺平面显像(患组于术前1周内安排检查),部分患者安排SPECT断层显像,同时采用ROI技术计算摄取比值.结果:①与手术结果对比,99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺显像在早期相和延迟相对腺瘤的诊断灵敏度分别为78.3%(36/46)和91.3%(42/46),对增生灶的诊断灵敏度分别23.8%(5/21)和47.6%(10/21).有6个病灶通过SPECT断层显像得以确诊(包括1个异位腺瘤病灶).②术后证实甲状旁腺病灶重量大于1500 mg者99Tcm-MIBI双时相显像均为阳性,小于500 mg者均为阴性,重量在500～1500 mg者阳性率为82.4%.③阳性腺瘤组摄取比值,延迟相明显高于早期相(P＜0.01),两个时相均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:99Tcm-MIBI双时相显像对于定位诊断PHPT具有较高的临床价值,摄取比值测定和断层显像有利于提高阳性诊断率.     

肺癌99TCm-tetrofosmin显像价值的探讨

目的:探讨99TCm-tetrofosmin在肺恶性肿瘤显像的应用价值.方法:经组织病理检查证实的32例肺癌患者,行99TCm-tetrofosmin显像.剂量740 MBq,分别于静脉注射后30 min、2 h采集平面静态像,以2 h平面静态像T/N值＞1.17为阳性界值.结果:30 min时99TCm-tetrofosmin显像诊断肺恶性肿瘤的灵敏度为68.75%,特异性55.56%,阳性预测值为84.62%,阴性预测值33.33%,准确率64.29%.2 h的灵敏度为87.5%,特异性66.67%,阳性预测值为90.32%,阴性预测值60.0%,准确率80.95%.结论:99TCm-tetrofosmin可以用作肺肿瘤显像剂进行手术前的预测,断层显像的灵敏度高于平面显像,延迟显像对病灶的检出高于早期显像.     

~(99m)Tc-MIBI肺阳性显像诊断肺癌临床价值的探讨

探讨99mTc -MIBI肺阳性显像对肺良恶性肿瘤鉴别的临床价值 .肺癌组 18例 ,其中肺鳞癌 10例 ,肺腺癌 5例 ,小细胞肺癌 1例 ,支气管肺泡癌 2例 .肺良性肿瘤组 4例 ,其中肺炎性假瘤 3例 ,肺囊肿 1例 .正常对照组 15例 .以正常组平面晚期T/N值 1 2 3 ( x + 2s)为阳性标准 .结果 :18例原发性肺癌患者中 16例呈阳性改变 ;3例肺炎性假瘤中 2例呈阳性改变 ;1例肺囊肿为阴性 .99mTc -MIBI诊断肺癌的灵敏度为88 89% ( 16/ 18) ,阳性预测价值为 88 89% ( 16/ 18) ,阴性预测价值为 5 0 0 % ( 2 / 4 ) ,诊断准确率为 81 8%( 18/ 2 2 ) .特异性为 5 0 0 % ( 2 / 4 ) .结果表明 :99mTc -MIBI诊断肺癌有重要的临床价值 ,但炎性假瘤有较高的假阳性应结合临床加以鉴别 .     

99mTc-MIBI肺显像鉴别诊断肺结节及预测肺癌化疗疗效的意义

对66例胸片发现肺部结节的患者行99mTc-MIBI肺亲肿瘤显像(肺癌50例,良性病变16例),计算其诊断的灵敏度、特异性、准确性.23例肺癌患者化疗前(IVP方案)行99mTc-MIBI肺显像,根据化疗后CT复查的结果分为缓解组和非缓解组,比较两组化疗前MIBI吸收比(T/N)的变化.结果显示,99mTc-MIBI肺显像诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为84.0%、87.5%、84.8%.MIBI吸收比与肿瘤直径之间无相关关系(P＞0.05),鳞癌、腺癌的T/N均值较小细胞癌低.化疗前99mTc-MIBI吸收比越高,则化疗效果越好(P＜0.05).表明99mTc-MIBI肺显像是诊断性质不明的肺结节和预测肺癌化疗效果的有效方法.     

^99m Tc—MIBI在乳腺良恶性包块鉴别中的应用价值

目的：探讨乳腺包块患者应用^99m Tc—MIBI显像进行良恶性鉴别的临床价值。方法：对28例乳腺包块患者手术治疗前行^99m Tc—MIBI检查,计算包块瘤,非瘤组织（T/NT）的摄取比值,并和手术后病理结果对比。结果：恶性肿瘤21例,阳性显像19例,灵敏度90．5％,T/NT的摄取比值（1．42±O．57）;良性肿瘤7例,阳性显像1例,特异性85．7％,摄取比值（1．23±O．37）;^99m Tc—MIBI检查总准确性89．3％,良、恶性乳腺肿瘤对^99m Tc—MIBI摄取差异有统计学意义。结论：^99m Tc—MIBI显像对乳腺包块良恶性鉴别有较高的灵敏度和准确性,可以为临床诊断提供参考。     

99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像诊断孤立性肺结节的价值

［摘要］目的　探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节（SPN）的鉴别诊断价值．方法　对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对SPN的鉴别诊断价值．结果　39例SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性SPN．99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%（12/13）,特异性88.46%（23/26）,准确性89.74%（35/39）,阳性预测值80%（12/15）,阴性预测值95.83%（23/24）．受试者工作特征（ROC）曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值（EUR）≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性 76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值（DUR）≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%．结论　99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值．     

99mTc-tetrofosmin在肺部肿瘤显像方面的临床研究

目的研究99mTc-tetrofosm in显像对肺癌的诊断及鉴别诊断的临床价值.方法用99mTc-tet-rofosm in对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像.结果肺癌对99mTc-tetrofosm in的早晚期T/N摄取比值差异有显著性.以晚期摄取比值为判断良恶性的标准,其诊断的敏感性、特异性及准确率分别为91%,55%和81%.肺癌的不同组织学类型之间差异无显著性(P>0.05).肺癌的大小不是决定肺99mTc-tetrofosm in是否被浓聚的必然因素.肺炎性假瘤对99mTc-tetrofosm in有比较高的摄取.结论99mTc-tetrofos-m in对肺癌的显像有良好的敏感性,但相对缺乏特异性.对其在肺癌的诊断及鉴别诊断方面值得作进一步的探讨.     

SPECT/CT 99mTc-Octreotide同机断层融合显像诊断肺癌的价值

目的探讨^99mTc—Octreotide生长抑素受体显像诊断肺癌的价值。方法43例肺部肿瘤病人，静脉注射^99mTc-Octreotide 15min、1h、3h后行前后位平面显像，2～3h行SPECT／CT同机断层融合显像。勾画感兴趣区，分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值（T／N），并将影像最终诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果^99mTc-Octreotide显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为94．4％、85．7％和93．0％。小细胞肺癌（SCLC）的T／N值高于非小细胞肺癌（NSCLC），差异有显著性（t=6．469，P〈0．01）。结论。^99mTc-Octreotide SPECT／CT同机断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值。     

99Tcm标记MIBI与MDP骨常规及延迟显像对比研究

目的探讨99Tcm-MIBI与99Tcm-MDP骨常规及其延迟显像对骨良恶性病变的诊断、鉴别诊断及疗效评估的临床应用价值及影响因素. 方法68例临床拟诊骨病变患者分别进行99Tcm-MDP和 99Tcm-MIBI骨显像;MIBI呈阳性者均行延迟显像;最终均行手术治疗及病理检查;其中12例于术前曾行化疗和/或放疗,治疗前后均行上述2项显像. 结果①99Tcm-MIBI显像76.3%(61/80病灶)恶性肿瘤病灶肉眼可见中、高度MIBI浓聚;而良性病灶仅有27.3%(6/22)的轻、中度浓聚;恶性病灶与对侧正常组织计数比值(L/C)为3.16±1.36明显高于良性病灶(1.35±0.56),P<0.01;延迟显像有利于良性病灶假阳性的鉴别.②99Tcm-MDP显像上述所有病灶均肉眼可见MDP浓聚,但恶性病灶L/C(3.66±1.27)与良性病灶L/C(2.97±1.03)比较差异无显著性(P>0.05).③化疗及放疗可以较明显抑制99Tcm-MIBI摄取(但放疗却可增加99Tcm-MDP摄取),因此99Tcm-MIBI摄取程度与99Tcm-MDP比较能较好反应治疗效果. 结论 99Tcm-MIBI骨常规及延迟显像对鉴别诊断良恶性骨病和评估疗效有较好的应用价值,若与99Tcm-MDP显像联合应用可提供更多有价值的信息.     

SPECT／CT ^99mTc-Octreotide同机断层融合显像诊断肺癌的价值

目的探讨^99mTc—Octreotide生长抑素受体显像诊断肺癌的价值。方法43例肺部肿瘤病人，静脉注射^99mTc-Octreotide 15min、1h、3h后行前后位平面显像，2～3h行SPECT／CT同机断层融合显像。勾画感兴趣区，分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值（T／N），并将影像最终诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果^99mTc-Octreotide显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为94．4％、85．7％和93．0％。小细胞肺癌（SCLC）的T／N值高于非小细胞肺癌（NSCLC），差异有显著性（t=6．469，P〈0．01）。结论。^99mTc-Octreotide SPECT／CT同机断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值。