吸氧后99mTc-MIBISPECT显像对肺部肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨吸氧后99m Tc-MIBI SPECT显像对肺部肿瘤的鉴别诊断价值.方法对32例CT发现肺部肿瘤患者进行前瞻性研究.所有受检者于注射99mTc-MIBI前10 min开始经面罩高流量吸氧,于注射后20 min、150 min分别进行早期和延迟SPECT断层显像.对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终病理诊断结果,判定该显像方法对肺部肿瘤的鉴别诊断价值.结果 20例肺部恶性肿瘤,12例肺部良性肿瘤,99m Tc-MIBI SPECT显像对肺部肿瘤良恶性鉴别诊断灵敏度90.0%、特异性75.0%、准确性84.3%.肺部恶性肿瘤早期摄取比值(EUR)为(2.94±1.98),95%CI:1.79%~3.43%.肺部良性肿瘤为(1.41±0.71),95%CI:1.19%~1.84%,两者差异有统计学意义(t=-2.43,P=0.037).肺部恶性肿瘤延迟摄取比值(DUR)为(2.97±1.91),95%CI:1.98%~3.53%,肺部良性肿瘤为(1.57±0.81),95%CI:1.18%~2.10%,两者差异有统计学意义(t=-2.48,P=0.016).半定量ROC分析显示:以早期摄取比值≥1.55为界值.对应灵敏度90.0%,特异性75.0%.以延迟摄取比值≥1.60为界值,灵敏度90.0%,特异性75.0%.结论吸氧后99m Tc-MIBI SPECT显像对肺部肿瘤的良恶性鉴别具有较高的临床应用价值.     

肺癌骨转移99mTc-MDP骨扫描最佳复查时间的研究

目的探讨肺癌患者骨扫描最佳复查时间。方法对2009年6月至2010年6月昆明医学院第三附属医院核医学科收治的127例原发性肺癌患者骨扫描结果(共346例次)进行回顾性分析,按照首次骨扫描结果分为正常组(61例)和异常组(66例),比较两组患者不同间隔时间的骨扫描变化情况。结果正常组在0~2个月、>2~4个月、>4~6个月、>6~12个月骨扫描变化率分别为1.61%(1/61)、3.3%(2/61)、13.1%(8/61)、27.9%(17/61);异常组在0~2个月、>2~4个月、>4~6个月、>6~12个月骨扫描变化率分别为4.5%(3/66)、25.8%(17/66)、39.4%(26/66)、42.4%(28/66);正常组骨扫描变化率0~2个月与>2~4个月变化率差异无统计学意义(P>0.05);与>4~6个月、>6~12个月变化率差异有统计学意义(P<0.05);异常组0~2个月骨扫描变化率与>2~4个月、>4~6个月、>6~12个月变化率差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应根据首次骨扫描的结果选择适当的复查时间,首次骨扫描正常者可以将复查时间定在6个月后;首次骨扫描异常者,应将复查时间定在2~4个月。     

绝经后骨质疏松合并2型糖尿病患者的多因素分析

目的探讨绝经后骨质疏松合并2型糖尿病（T2DM）的影响因素.方法收集绝经后骨质疏松合并2型糖尿病（T2DM）患者的糖代谢、性激素及骨密度（BMD）资料,受检者有1个或1个以上部位BMD低于2.5个标准差（T值）为骨质疏松,据此将研究对象分为两组,骨质疏松（OP）组（n=72）和正常骨密度（NOP）组（n=70）,比较两组糖代谢、性激素等各项指标,使用多因素相关方法分析骨质疏松的影响因素.结果 OP组与NOP组相比,糖尿病病程、BMI、E2水平均低于NOP组,年龄、FSH、LH高于NOP组,差异有统计学意义（P〈0.05）;OP的发生与糖尿病患者的年龄、病程及FSH、LH、E2水平有关（P〈0.05）.结论绝经后骨质疏松合并糖尿病与众多因素有关,包括糖尿病病史、高龄及低E2和高FSH、LH等.     

两种β受体阻滞剂对碘-131治疗Graves病伴快速心律失常的疗效观察

日的使用两种β受体阻滞剂对碘-131治疗Graves病（简称GD）伴快速性心律失常患者的临床疗效进行研究比较,以期对该类患者寻求有效安全用药．方法120例初发GD病伴快速性心律失常患者在给予131碘治疗后,根据心率及入组顺序随机分两组。富马酸比索洛尔（bisoprololfumarate,Bf）为治疗组：心率〈110次／rain,给予5mg,1次／d;心率≥1i0次／rain,给予10mg,1次／d,疗程4周;给予盐酸普萘洛尔（propranololhydrochloride,Ph）组：心率〈110次／min,给予10mg,3次／d;心率≥110次／min,20mg,3次／cl,疗程同上．结果l周后,富马酸比索洛尔组心率由（121±12．5）次／min减至（82．7±7．5）次／min,差异有统计学意义（P〈0．05）;普萘洛尔组心率南（118．5±12．8）次／min减至（92．7±10．5）次／min,差异有统计学意义（P〈0．05）,Bf组较Ph组心率下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗前后FT3、FT4水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）．结论比索洛尔治疗GD伴快速心律失常较普萘洛尔疗效显著,控制GD伴快速心律失常患者的心率作用快速副作用较少,可作为GD伴快速心律失常患者的首选安全用药．     

131I治疗甲亢后早发甲减的多因素分析

为了解131I治疗甲亢后早发甲减的影响因素,对接受131I治疗的120例甲亢患者在1年内跟踪随访,对可能与早发甲减有关的多个因素用二项分类Logistic进行了回归分析.结果显示:①每克甲状腺组织给予131I平均剂量,回归系数为正值,为危险因素;甲状腺的质量的回归系数为负值,为保护因素;②对研究对象进行Logistic回归判别,早发甲减与不发甲减的准确率分别为53.3%及96.1%,总准确率为46.7%.结论为131I治疗甲亢后早发甲减可能受多种因素影响,在治疗前主要根据甲状腺的质量适当调整剂量,可一定程度减少早发甲减的发生率.     

肿瘤相关物质在恶性肿瘤与非恶性肿瘤中的测定及其临床意义(附219例分析)

目的：研究血清肿瘤相关物质在恶性肿瘤与非恶性肿瘤中的应用。方法：选择恶性肿瘤患者（肝癌、肺癌、胃癌等）124例，非恶性肿瘤患者（肝硬化、肺炎、胆囊炎等）95例及正常对照组368例进行检测，结果：发现恶性肿瘤患血清TSGF阳性率及含量明显高地非恶性肿瘤患者及正常对照组，TSGF其阳性率及含量著性差异（P＜0．01），TSGF是鉴别良恶性肿瘤的可靠指标。     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管并发症的关系探讨

目的 :探讨血浆总同型半胱氨酸 (Hcy)水平与 2型糖尿病大血管并发症之间的关系。方法 :用酶联免疫法测定了 30例正常人和 78例 2型糖尿病患者 (其中有大血管并发症患者 38例 )的血浆Hcy水平。结果 :对照组血浆Hcy水平为 (11.97± 3.9) μmol/L。 2型糖尿病无大血管并发症者Hcy水平为 (2 1.8± 7.98)mol/L。2型糖尿病有大血管并发症者Hcy水平为 (19.8± 7.98) μmol/L。统计学结果表明对照组、2型糖尿病无大血管并发症组及有大血管并发症组之间Hcy水平有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1)。结论 :高血浆Hcy水平与 2型糖尿病及 2型糖尿病大血管并发症有一定的相关性。     

99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像诊断孤立性肺结节的价值

［摘要］目的　探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节（SPN）的鉴别诊断价值．方法　对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对SPN的鉴别诊断价值．结果　39例SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性SPN．99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%（12/13）,特异性88.46%（23/26）,准确性89.74%（35/39）,阳性预测值80%（12/15）,阴性预测值95.83%（23/24）．受试者工作特征（ROC）曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值（EUR）≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性 76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值（DUR）≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%．结论　99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值．     

检测血清CA19-9、CA125对诊断肺癌、肝癌的临床价值

本文同时检测了一组肺癌、肝癌患者及体检健康者血清CA19-9、CA125的含量,旨在探讨其对肺癌、肝癌的诊断价值。1材料和方法1.1临床资料本文选取肺癌76例、肝癌56例及健康体检正常者76例。其中肺癌组76例(男57,女19)患者,平均年龄62.7岁;肝癌组56例(男45,女11),平均年龄59.5岁;健康对照组76例(男56,女20),平均年龄62.5岁。肺癌组     

99mTc-MIBI全身显像及P糖蛋白预测中晚期非小细胞肺癌患者多药的耐药性

目的旨在中晚期非小细胞肺癌（Non-small-call lung cancer,NSCLC）患者半年随访期间利用99m Tc-MIBI全身显像（whole body scintigraphy,WBS）及P糖蛋白（P-glycoprotein,PGP）预测其多药耐药（multiple drug resistance,MDR）。方法共入组57例中晚期NSCLC患者[男性39例,女性18例,平均年龄（59.5±14.7）岁],其中20例初诊患者未接受过任何治疗,37例复诊患者既往有过放化疗病史。所有患者初诊或治疗前均行PET/CT显像,原发病灶或转移病灶均由病理证实为NSCLC （腺癌31例,鳞癌26例）。患者开始治疗前进行一次WBS及PGP测定,疗效于半年之后复查PET/CT进行评价。当WBS检查显示至少一个部位存在非生理性放射性聚集时,则提示WBS阳性。当患者具有活性病灶,但WBS显示阴性,则提示存在MDR。结果WBS预测NSCLC患者发生MDR的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为:40%、73.7%、70.6%、43.8%及57.1%。而PGP... 更多