胰腺假性囊肿30例治疗体会

目的探讨胰腺假性囊肿的治疗方法。方法本文报告30例胰腺假性囊肿，其中非手术治疗6例，外引流术2例．内引流术19例，囊肿切除术3例。结果非手术治愈6例，外引流术后胰瘘1例，死亡1例，囊肿切除术后复发1例，内引流术后无严重并发症出现。结论胰腺假性囊肿应先观察治疗6周，部分病例可自行消散。内引流术是目前较理想的手术方式。     

57例胰腺假性囊肿的诊治体会

目的总结胰腺假性囊肿的诊治体会。方法回顾性分析57例胰腺假性囊肿患者的临床资料。12例保守治疗,23例行内引流术,行9例外引流术,序贯式内外引流术5例,胰腺部分切除术8例。结果保守治疗者均痊愈,无复发;行内引流术者中有1例发生胰瘘,其余22例恢复良好无复发;行外引流术1例出现胰瘘,1例复发;行胰腺部分切除术者有1例出现胰瘘,其余恢复良好。结论根据病情和病程选择合适的个体化方案是治疗胰腺假性囊肿的关键。     

B超引导下经皮穿刺抽液皮维碘冲洗治疗胰腺假性囊肿

目的：探讨超声引导下穿刺抽吸皮维碘冲洗在胰腺假性囊肿治疗中的作用。方法：对２６例直径大于６ｃｍ有明显症状行Ｂ超引导下穿刺抽吸、１０％皮维碘冲洗治疗的胰腺假性囊肿患者进行随访观察。结果：２４例经１－３次治疗临床症状缓解,囊肿消失或明显缩小,２例穿刺治疗无效,行手术内引流术。２４例均未发生并发症,经２年３个月的随访,仅１例复发,结论：Ｂ超引导下穿刺抽吸皮维碘冲洗具有创伤小、并发症少等优点,是治疗胰腺假     

胰腺炎合并胰腺假性囊肿的治疗分析

目的 总结胰腺炎合并胰腺假性囊肿的治疗体会.方法 回顾性分析22例胰腺炎合并胰腺假性囊肿患者的临床资料.结果行保守治疗者3例均痊愈;行内引流术者11例有1例复发,1例发生吻合口瘘;行外引流术者4例有1例复发,1例出现胰瘘;行胰腺部分切除术者4例均痊愈.结论 根据病情选择合适的治疗方案是治疗胰腺假性囊肿的关键.     

胰腺假性囊肿外及内引流术临床分析

目的探讨胰腺假性囊肿的外科手术治疗效果。方法对我院2006年6月—2012年10月收治的26例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者均痊愈出院。结论除因创伤出血等造成的早期囊肿或需行急诊手术者适合外引流术外,内引流术是胰腺假性囊肿的首选治疗方法。     

急性胰腺假性囊肿的外科治疗

目的探讨急性胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)的治疗方法。方法对我院自2001年1月~2014年1月收治52例胰腺假性囊肿病例的临床资料进行回顾性分析,比较非手术治疗与手术治疗(内引流、外引流及经皮穿刺置管引流)的临床疗效,总结急性胰腺假性囊肿的最佳治疗方法。结果急性PPC非手术治疗19例,其中2例因治疗后无效改行内引流手术;17例患者近期治愈并随访观察,其中1例1.5年后并发结肠脾区梗阻行梗阻结肠及囊肿切除,1例于3年后合并区域性门脉高压症并脾大食管静脉曲张破裂出血行胰腺体尾脾切除+贲门周围血管离断术痊愈。急性PPC行内引流术25例,其中PPC-胃吻合术2例,PPC-十二肠吻合术1例,急性PPC-空肠Roux-en-Y吻合22例;急性PPC影像学引导下经皮穿刺置管引流术(percutaneous catheter drainage,PTCD)5例,其中1例拔管后复发改行内引流。急性PPC外引流术5例,4例痊愈,1例并发胰瘘行瘘管空肠内引流术。与非手术治疗相比,外科手术治疗的术后复发率较低,治疗效果理想;非手术治疗的远期并发症常需要后期的外科手术来治疗。结论胰腺假性囊肿的外科手术治疗对急性PPC的治疗效果确切,按照个体化治疗原则,值得临床推广。     

胰腺假性囊肿外引流术18例临床分析

胰腺假性囊肿（pseudocysts，PPC）是急慢性胰腺炎的常见并发症，围手术期病残率和死亡率分别达22．7％和13．6％。目前其治疗方法主要包括内引流术、外引流术和胰腺部分切除术。我院于2000-2005年对18例PPC患者实施了胰腺假性囊肿外引流术，取得了较好的治疗效果，现综合临床和随访资料报道如下。     

假性胰腺囊肿76例报告

作者总结了26年来治疗76例假性胰腺囊肿的经验。本组76例中行囊肿胃吻合内引流术23例，囊肿空肠Roux－en－y吻合内引流术40例，B越引导下经皮穿刺置管外引流术5例，置双套管持续负压吸引外引流术7例，囊肿摘除术1例。囊胃吻合术手术操作简便，并发症少，治愈率高，对危重病人和小儿患者均适用。本组资料显示，近期和远期疗效均优于其他术式，故可作为治疗慢性假性胰腺囊肿的首选术式；对急性假性胰腺囊肿的治疗，宜选B超引导下经皮穿刺置管外引流术；而对于急性假性胰腺囊肿已破入腹腔者，采用双套管持续负压吸引外引流术，取得了较为满意的疗效。     

胰腺假性囊肿的外科治疗

目的评价胰腺假性囊肿外科治疗的效果。方法回顾我院自1989年1月至2009年12月收治的100例经外科治疗的胰腺假性囊肿病例,并进行分析。结果外科治疗胰腺假性囊肿100例,其中外引流术15例,内引流术80例;73例行囊肿空肠Roux-Y吻合术,5例囊肿胃吻合术,2例囊肿空肠襻式吻合术;高选择性腹腔动脉栓塞止血4例;97例治愈,3例死亡,1例因囊肿感染重并发MOF死亡,2例死于囊内大出血。1例囊肿内脾静脉破裂致腹腔内大出血,呼吸心跳停止,复苏后手术行脾动静脉缝扎止血治愈。结论囊肿空肠Roux-Y吻合术是首选的内引流术式,胰腺假性囊肿并发感染时应及时行外引流术,以介入方式最佳,对并发大出血者先可行选择性腹腔动脉造影后血管栓塞,如不能奏效则应果断手术结扎出血血管,结扎处应远离出血部位。     

开窗式囊肿-胃内引流术治疗假性胰腺囊肿12例临床观察

目的:总结假性胰腺囊肿行开窗式囊肿-胃内引流术的经验和效果。方法:回顾性分析假性胰腺囊肿12例行开窗式囊肿-胃内引流术的经验方法及疗效。结果:12例均恢复良好,一次治愈,无并发症。结论:对假性胰腺囊肿患者行开窗式囊肿-胃内引流术是一种操作简单,手术方便,安全,可靠的手术方法。     

胰腺假性囊肿的诊断和治疗

目的：总结胰腺假性囊肿的诊治体会。方法：回顾性分析54例胰腺假性囊肿的患者的临床资料,保守治疗10例,行内引流术33例,外引流术6例,胰腺部分切除术5例。结果：10例保守治疗者均痊愈无复发;33例行内引流术者中有1例发生肠瘘,其余32例恢复良好无复发;6例行外引流术1例出现胰瘘,其余恢复良好;5例胰腺部分切除患者中有1例出现胰瘘,经保守治疗后好转,其余均顺利恢复,未出现并发症。结论：根据病情和病程选择合适的术式是治疗胰腺假性囊肿的关键。     

序贯式外,内引流术治疗巨大胰腺假性囊肿

目的：总结近4年来采用序贯式外、内引流术治疗巨大胰腺假性囊肿的经验，提出自已的观点，改进并序贯式外、内引流术手术方法。方法：本组10例中，3例近期有胰腺炎史，7例有上腹部撞伤史。囊肿直径均大于20cm。术前并发囊肿感染3例、胃出口梗阻8例、囊肿破裂1例。病人从起病到手术时间平均为30.5天。全部施行序贯式外、内引流术。结果：所有患者均获治愈，术后均无合并症出现及囊肿复发。结论：巨大胰腺假性囊肿—经诊断应尽早施行手术治疗。序贯式外、内引流术是巨大胰腺假性囊肿的首选手术方式。     

F管治疗胰腺假性囊肿2例

治疗胰腺假性囊肿一般采用囊肿与胃或空肠内引流术。但在急性期囊肿急剧增大压迫周围脏器或有严重感染时,则需以手术或非手术方法行外引流术,而外引流术的再次手术率约22％。1992年以来,我们创用F管引流的方法治愈2例胰腺假性囊肿,现介绍如下。     

假性胰腺囊肿76例报告

作者总结了２６年来治疗７６例假性胰腺囊肿的经验。本组７６例中地囊肿胃吻合内引流术２３例，囊肿空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合内引流术４０例，Ｂ超引导下经皮穿刺置管外引流术５例，置双套管持续负压吸引外引流术７例，囊肿摘除术１例。囊胃吻合术手术操作简便，并发症少，治愈率高，对危重病人和小儿患者均适用。本组资料显示，近期和远期疗效均优于其他术式，故可作为治疗慢性假性胰腺囊肿的首选术式；对急性假性胰腺囊肿的治疗     

胰腺假性囊肿引流术术后复发的治疗

目的：探讨胰腺假性囊肿引流术术后复发的病因琴手术方法的改进措施。方法：再手术17例均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合加外引流术。结果：17例均痊愈。结论：囊肿复发的原因多为囊肿引流不畅所致。治疗复发性胰腺假性囊肿理想的方法是低位囊肿空肠Roux-en-Y吻合加外引流术。     

腹腔镜胰体尾切除及胰腺假性囊肿内引流手术体会

总结分析腹腔镜胰体尾切除术及胰腺假性囊肿内引流术的治疗经验.腹腔镜下胰体尾切除术及胰腺假性囊肿内引流术安全可行,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点.     

胰腺假性囊肿40例的诊治经验

40例胰腺假性囊肿中,30例有急腹痛等症状,10例仅表现腹部肿块,无腹痛史。29例手术治疗中,16例行内引流,8例行摘除术,5例行外引流术.11例非手术治疗中,5例急性囊肿7周内自行消失。作者认为:囊肿>6cm,病程达6周者,宜作内引流术。     

假性胰腺囊肿的外科手术治疗

目的 总结假性胰腺囊肿的外科治疗方式及其经验。方法 回顾分析外科手术治疗39例假性胰腺囊肿的临床资料及治疗经过。结果 囊肿外引流术4例；囊肿胃吻合术5例；囊肿空肠Roux -en-Y吻合术29例；胰体尾部切除术1例。结论 假性胰腺囊肿的外科治疗根据具体情况采用不同手术方式，都可达到好的疗效，其中囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是比较理想的术式。不论何种外科手术方式治疗假性胰腺囊肿，CT应作为其重要检查手段之一。     

外科手术治疗假性胰腺囊肿22例

1999～2011年我院行手术治疗假性胰腺囊肿22例,所采用的术式分别为假性胰腺囊肿空肠Roux-en-Y吻合术;假性胰腺囊肿胃吻合术;假性胰腺囊肿切除术;假性胰腺囊肿外引流术.现就其临床资料作回顾性分析,结果报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例,其中男14例,女8例,年龄21～76岁,平均48.5岁.急性胰腺炎引起者9例, 合并胆石症者8例;慢性胰腺炎引起者6例, 合并胆石症者2例,胆道蛔虫症1例;外伤后假性胰腺囊肿6例;胰体尾部黏液性囊腺瘤1例.全部病例术前均行B超和CT检查, CT扫描囊肿长径最大者25 cm, 最小者5 cm.     

胰腺假性囊肿行囊肿-胃内引流术后凶险大出血2例并探讨机制

目的 通过分析2例胰腺假性囊肿行囊肿-胃内引流术后并发凶险大出血的临床资料,探讨其发生机制.方法 回顾性分析2008年03月、2010年10月我院2例胰腺假性囊肿患者行囊肿-胃内引流术后并发凶险大出血的临床资料并结合文献讨论.结果 2例均为男性患者,行囊肿-胃内引流术后3～4周左右发生凶险的上消化道出血,出血量皆5 000 mL以上,均需急诊手术治疗.结论 蠕动的胃壁与静止的囊肿壁之间形成的剪切力及胃酸和胰酶的腐蚀作用可能是胰腺假性囊肿行囊肿-胃内引流术后凶险大出血中的主导因素.