皮肤晚期糖基化终末产物与2型糖尿病合并下肢动脉病变的相关性

目的 分析2型糖尿病伴下肢动脉病变患者皮肤晚期糖基化终末产物（AGEs）水平变化及其临床意义.方法 111 例2 型糖尿病患者,依据 ABI（ankle-brachial index,踝肱指数）不同将其分为DM1组（0.9≤ABI≤1.3,n=46）、PAD1组（0.5≤ABI〈0.9,n=51）、PAD2组（ABI〈0.5,n=14）,正常对照组35例,为同期体检健康人群.分别测定皮肤AGEs、糖化血红蛋白、ABI等指标.结果 与正常对照组相比,糖尿病患者皮肤AGEs水平明显升高（P〈0.05）;与DM1组相比,PAD组皮肤AGEs水平明显增高（P〈0.05）,且PAD2组皮肤AGEs水平明显高于PAD1组.结论 2 型糖尿病患者皮肤AGEs水平升高并可能参与了糖尿病下肢血管病变的发生,可以作为反映糖尿病下肢血管病变程度的指标之一.     

血管超声与踝肱指数对糖尿病患者下肢动脉病变的对比研究

目的：应用血管超声评价并比较不同踝肱指数（ABI）值糖尿病患者下肢动脉粥样硬化斑块形成的情况。方法：测量140例共280支糖尿病患者下肢动脉的ABI。根据ABI值将患者分为3组：正常ABI组（179支血管,0.9≤ABI≤1.3）、低ABI组（71支血管,ABI〈0.9）、高ABI组（30支血管,ABI〉1.3）。应用血管超声评价下肢动脉粥样硬化斑块形成情况,计算和比较各组下肢动脉有斑块与无斑块的百分比。结果：正常ABI组下肢动脉中有斑块与无斑块的分别为92支（51.4%）与87支（48.6%）,低ABI组下肢动脉中有斑块和无斑块的分别为70支（98.6%）与1支（1.4%）,高ABI组下肢动脉中有斑块和无斑块的分别为12支（40.0%）与18支（60.0%）。正常ABI组和高ABI组下肢动脉的斑块率比较,差异无统计学意义（P=0.338）,但均明显低于低ABI组（P〈0.05）。结论：在ABI正常和增高的糖尿病患者中下肢动脉存在粥样硬化斑块的比例也较高,评价下肢动脉病变应将ABI与血管超声相结合。     

2型糖尿病患者踝肱指数与Framingham心血管危险评分关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）与Framingham心血管危险评分的关系.方法 收集150例2型糖尿病患者,采集病史,测定患者的年龄、身高、体质量、体质量指数（BMI）及收缩压等.根据Framingham心血管危险评分计算受试者分值.根据ABI值分为两组：ABI＜0.9和ABI＞1.3的患者归入为糖尿病外周血管病变（PAD）组,ABI 0.9～1.30为非PAD组.结果 150例患者中PAD组40例（26.6％）,非PAD组110例（73.4％）;两组患者年龄、CHO差异有统计学意义（均P＜0.05）,PAD组与非PAD组年龄评分、总胆固醇评分及心血管危险总评差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 2型糖尿病患者ABI异常与Framingham评分增高相关,提示2型糖尿病合并PAD者冠心病发病危险增高.     

2型糖尿病患者血糖波动与踝肱指数的相关性

目的研究2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动与踝肱指数（ABI）的相关性。方法根据ABI值将162例T2DM患者分为3组：A组44例,ABI≤0.9;B组103例,0.9〈ABI≤1.3;C组15例,ABI〉1.3。所有患者均采用动态血糖监测系统连续监测72 h血糖,计算平均血糖水平（MBG）及标准差（SD）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、变异系数（CV）,并记录一般临床资料。结果与B组比较,A、C组患者的年龄、病程、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）的差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A组的MBG、SD、MAGE和CV值均明显高于B组（均P〈0.05）;ABI与年龄、病程、HbA1c、MAGE、SD均成负相关（均P〈0.05）,Logistic回归分析示患者年龄、病程、MAGE是ABI的独立影响因素。结论血糖波动是ABI的危险因素,有可能增加糖尿病下肢动脉病变风险,需重视动态血糖监测。     

2型糖尿病患者踝肱指数与血尿酸水平的相关性研究

目的 通过分析2型糖尿病患者踝肱指数与血尿酸的关系,以期探讨血尿酸与下肢血管病变之间的关系.方法 选择住院的2型糖尿病患者368例,检测患者的血尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,依据踝肱指数(ABI)进行分组.结果 与1.3＞ABI≥0.9组比较,随着糖尿病患者UA、HbA1c水平的升高,ABI值逐渐下降(P＜0.05);ABI与UA呈显著负相关(r=-0.14,P=0.015).结论 2型糖尿病患者血尿酸水平越高,下肢动脉病变越重.     

糖尿病患者外周动脉病变与踝肱指数的相关性及危险因素分析

目的分析踝肱指数（ ABI）与2型糖尿病患者发生外周动脉病变（ PAD）的相关性,对外周动脉病变发生的危险因素进行分析,探讨ABI作为评价外周动脉病变简易指标的可靠性。方法对2015年1月至2015年4月合肥市第三人民医院内分泌科收治的200例2型糖尿病患者进行ABI测定,以0.9≤ABI＜1.3为正常组,ABI＜0.9为低ABI组,对两组患者糖尿病病程、年龄、血压、血糖、血脂、血肌酐、尿白蛋白／肌酐等指标进行比较,分析ABI值与上述指标的相关性。结果低ABI组年龄、病程、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、收缩压、尿白蛋白／肌酐、高敏C反应蛋白均高于正常ABI组（P＜0.05）。年龄（OR＝1.21,95％CI：1.08～1.13）、低密度脂蛋白胆固醇（OR＝1.43,95％CI：1.27～1.53）、尿白蛋白／肌酐（OR＝1.29,95％CI：1.01～2.33）是ABI降低的危险因素。结论 ABI降低与多种导致动脉粥样硬化的因素有关,ABI测定可作为预测糖尿病PAD的简易可靠指标。     

初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及相关因素分析

目的了解初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定85例初诊2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)并进行分组,ABI<0.9为糖尿病下肢血管病变组(低ABI组),0.9≤ABI<1.3为非糖尿病下肢血管病变组(正常组),ABI≥1.3为下肢动脉硬化组(高ABI组),记录各组患者年龄、性别体重指数、血压、吸烟史等一般情况,并检测糖脂等代谢指标,通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。结果初诊2型糖尿病患者的异常ABI为21.2%,与正常组比较,低ABI组和高ABI组年龄、吸烟率、HbA1c、TG、收缩压、UA均明显升高,其糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变发生率亦明显升高。结论初诊糖尿病患者有较高的外周动脉病变(PAD)患病率;高龄、高血压、长期血糖控制不佳、脂质代谢紊乱是糖尿病下肢血管病变的危险因素。     

踝肱比测定在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的临床意义

目的：探讨踝肱比（ABI）测定在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中的临床意义。方法：采用多普勒血流探测仪检测2型糖尿病患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值,以ABI〈0.9为切割点将患者分为低ABI组与对照组,分析比较两组代谢参数。结果：121例2型糖尿病患者中ABI〈0.9的患者22例,占总例数18%,低ABI组与对照组相比,其年龄、糖尿病病程、HbA1C及LDL明显增高,低ABI组患者下肢血管彩超显示均有不同程度的动脉硬化改变。结论：ABI是诊断2型糖尿病下肢动脉病变的一种简易而经济的方法,年龄、病程、HbA1C及LDL为下肢动脉病变的主要危险因素。     

运动后踝臂指数对下肢动脉疾病的诊断价值

目的：探讨运动后踝臂指数（ postexercise ankle-brachial index, postexercise ABI ）对下肢动脉疾病（lower extremity arterial disease, LEAD ）的诊断阈值和诊断价值。方法：收集本院心内科119例患者进行下肢动脉CTA检测、静息ABI和运动后ABI检测,根据影像学结果,将双下肢任一血管管腔直径狭窄≥50％为LEAD组,管腔直径狭窄〈50％为非LEAD组。根据下肢动脉狭窄率与静息ABI和运动后ABI的关系绘制受试者工作特征曲线（ receiver operator characteristic curve, ROC eurve）,比较两者的曲线下面积和诊断阈值。结果：运功后ABI曲线下面积大于静息ABI的曲线下面积（O．988比0．948,P〈0．01）,且敏感性和特异性均高于静息ABI。结论：运动后ABI在LEAD的筛检过程中比静息ABI更具诊断意义。     

2型糖尿病下肢血管病变与血清同型半胱氨酸的关系

目的  探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与血清同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法  选择325例2型糖尿病患者,其踝肱指数（ABI）< 0.90 的患者为下肢血管病变组（PAD组,n=115）,ABI介于0.90与1.3之间（0.90≤ABI≤1.3）的患者为非PAD组 (n=186)。对ABI<0.90患者: ABI≤0.5为重症下肢缺血组(n=25),0.5相似文献   

2型糖尿病动脉血管病变与血小板的关系研究

目的：观察2型糖尿病（T2DM）不同动脉血管病变中血小板计数、血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）的变化情况。方法：将2012年1月至2012年10月沈阳医学院奉天医院收治的180例T2DM患者作为研究对象。根据踩臂指数（ABI）和颈动脉内膜中层厚度（IMT）分为单纯ABI≤0．9组（A组）45例、单纯IMT〉0．8mm组（B组）46例、ABI≤0．9且IMT〉0．8mm组（C组）39例、正常组（D组．ABI〉0．9且1MT≤0．8mm）50例,比较4组患者血小板计数、MPV及PDW变化。结果：A、B、C组MPV分别为11．96±0．57．11．22±1．42,12．26±0．86,与D组（9．67±1．56）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而A、B、C组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;4组PDW和血小板计数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：T2DM动脉血管病变存在MPV增加,应加强MPV动态观察。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者下肢外周动脉病变的相关性研究

目的分析血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—c）与2型糖尿病患者下肢外周动脉病变（PAD）的相关性。方法采用血管多普勒诊断仪测定233例2型糖尿病住院患者的踝肱指数（ABI）。并将ABI〈0．9者列为PAD组。ABII〉0．9为非PAD组;同时比较两组患者的血糖、血脂（包括non—HDL,C）、C肽、尿白蛋白／肌酐比值和估算肾小球滤过率差异,并探讨与PAD有关的主要危险因素。结果PAD组53例（22．7％）;PAD组LDL—c与non—HDL—C水平均明显高于非PAD组（均P〈0．05或0．01）;在TG≤2．26mmol／L和〉2．26mmol／L时,PAD组的non—HDL—c水平均高于非PAD组（均P〈0．05或O．01）;Logistic回归分析显示：年龄、糖尿病病程、non—HDL—c为2型糖尿病患者出现PAD的主要危险因素。结论non—HDL—c是2型糖尿病伴发PAD的主要危险因素之一,应成为2型糖尿病患者调脂治疗的重要靶点。     

异常踝臂指数与慢性肾脏病患者左室重量指数的关系研究

目的通过评估慢性肾脏疾病（CKD）3-5期患者的踝臂指数（ABI）和心脏超声参数,了解二者在CKD中是否存在独立相关性。方法选择2011年1月～2012年12月在上海交通大学附属第六人民医院门诊随诊或住院的接受血液透析前行ABI测定以及心脏超声检查CKD3～5期患者250例为研究对象,根据ABI值将其分为ABI〈0．9组、0．9≤ABI〈1．3组及ABI≥1．3组,对比分析三组患者的一般临床资料和超声结果。结果ABI〈0．9组及ABI≥1．3组左室重量指数（IVMI）[（149．8±56．2）、（152．7±53．3）]高于0．9≤ABI〈1．3组（127．8＋43．6）,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,且多变量分析显示异常的ABI患者（ABI〈0．9组、ABI≥1．3组）与LVMI的增加独立相关（P〈0．01）。结论CKD3～5期患者中异常的ABI与LVMI的增加独立相关。     

血清TC/HDL-C比值及踝肱指数与糖尿病下肢血管病变的相关性研究

目的：探讨血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（ TC/HDL-C）及踝肱指数（ ABI）与糖尿病下肢血管病变（ PAD）相关性。方法：回顾性分析2012年1月至2014年1月收治的95例T2DM患者的临床资料,采用多普勒血流探测仪检测患者ABI,根据ABI结果分为PAD组（≤0.9,38例）和非PAD组（〉0.9,57例）。比较两组患者年龄、性别、病程、吸烟状态、血压、腰臀比（ WHR）和体重指数（ BMI）、空腹（FPG）及餐后2 h血糖（PPG）、空腹胰岛素（INS）、C肽（C-P）、TC、TG、HDL、LDL、糖化血红蛋白（HbA1c ）、尿酸（ UA ）、血清胱抑素C（ CysC）、血清β2微球蛋白（β2-MG）。结果：两组患者的年龄、吸烟者比例、INS、TC/HDL-C比值比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。 PAD 组病程、WHR、BMI、HbA1c、SBP、HDL、CYSC、FPG、C-P、TC、TG、LDL、UA、β2-MG比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论：血清TC/HDL-C比值和ABI是预测PAD的独立危险因素,血清TC/HDL-C比值较单项血脂检测更具敏感性,PAD与增龄、TC/HDL-C,空腹INS水平、吸烟状态具有相关性。     

踝肱指数评价高血压患者下肢动脉病变的临床意义

目的用踝肱指数（ABI）评价高血压患者下肢外周动脉疾病（PAD）发病情况及相关危险因素。方法采用日本欧姆龙全自动动脉硬化检测仪VP-1000对80例高血压患者进行ABI测定,以ABI≤0.9为异常,分成PAD组和非PAD组,比较两组病人的年龄、病程、体重指数（BMI）及空腹血脂、血糖、肾功能和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）等生化指标,并比较两组共患病情况及吸烟率等指标。结果检出高血压患者下肢血管病变28例（35.0%）,其中无症状者12例。PAD组患者年龄大、病程长,hs-CRP明显升高,且PAD组合并糖尿病（DM）比例升高,和非PAD组比较,有显著性统计学差异（P〈0.01）;PAD组患者甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）升高,且合并冠心病（CHD）、吸烟者比例升高,和非PAD组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ABI可用于早期诊断高血压患者下肢血管病变,炎症可能参与了下肢动脉病变的发生、发展。ABI降低是心血管疾病的独立预测因子。     

老年糖尿病脉搏波传导速度与踝臂指数、颈动脉斑块的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者脉搏波传导速度（PWV）与踝臂指数（ABI）、颈动脉斑块的关系。方法将51例老年2型糖尿病患者按照ABI的不同,分为2组：A组26例（ABI〉1.0）,B组25例（ABI≤1.0）,分别测定ABI、PWV、颈动脉斑块。结果随着ABI值降低,PWV、颈动脉斑块分级增加,A组〈B组（P〈0.05）。结论ABI与PWV可作为评价老年2型糖尿病患者大动脉顺应性的无创指标。在老年2型糖尿病患者中,广泛进行ABI和PWV的测量,对其血管并发症具有重要的临床价值。