2型糖尿病合并骨质疏松病人骨代谢生化指标变化分析

随着人类社会的发展和人口老龄化进程的加快,糖尿病（diabetes mellitus,DM）在世界范围内的发病率呈增高趋势,其急慢性并发症严重危害着病人的健康。糖尿病性骨质疏松症（diabetic osteoporosis,DOP）是糖尿病在骨骼系统出现的严重并发症,并成为长期严重疼痛和功能障碍的主要原因。自从1948年Albright首次提出糖尿病可致骨改变以来,     

2型糖尿病合并复发性多软骨炎1例及文献回顾

患者，男，48岁，农民，既往2型糖尿病史13年。因双眼发红、畏光、流泪及视力减退1周于我院眼科就诊，眼科以“糖尿病并双眼结膜炎、巩膜炎”给予局部处理，效果不佳，于2009年4月收入内分泌科系统治疗。患者发病以来腰背部疼痛，排尿不适，自觉鼻梁塌陷，声音嘶哑。     

联合小剂量氯丙嗪治疗肺结核咯血疗效观察

目的：观察联合小剂量氯丙嗪治疗肺结核咯血的临床效果。方法：对186例肺结核合并咯血患者随机分为三组，分别用（1）垂体后叶素；（2）垂体后叶素＋小剂量氯丙嗪；（3）普鲁卡因。结果：第二组在止血时间与止血效果上明显优于其它两组（P＜0．05）。结论：联合小剂量氯丙嗪对治疗肺结核咯血可明显提高疗效，且方便、经济、实用。     

居民健康档案的编码方法

居民健康档案的管理是社区卫生服务中信息管理的基本内容。目前,各社区卫生服务机构对档案进行编码各具特色,全国未有统一的要求。如何对居民健康档案进行编码,能够达到科学管理、利用和开发每一位居民的健康档案,是一个值得探讨的问题。根据工作中所积累的编码方案,本研究参考身份证号编制原理,设计了以住户为单位进行编码的方法,介绍如下。     

儿童下丘脑错构瘤致性早熟1例

患儿,男,4岁。因变声、青春发育、生长加速7～8个月入院。患儿为早产儿,出生时阴茎、睾丸较大,入院前8个月出现声音变低、外生殖器发育、有勃起,身高增长加速（约10cm／年）,体质量增加约5kg/年,间断出现走路不稳、易激惹,故来就诊。     

胃癌结肠瘘二例报告

例1,男,62岁,住院号,18922。二个月前开始上腹部隐疼,饭后饱胀,嗳气,伴恶心,同时发现脐右上有一鸡蛋大的肿物。后逐渐出现呕吐,开始为未消化完全的胃内食物。近半月来突然呕吐酱油色液体约800毫升,伴有     

老年人腹腔镜胆囊切除术381例

目的探讨老年人腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholycystectomy，LC）的安全性和有效性。方法回顾分析我院1996年11月-2006年12月381例≥60岁老年人LC的临床资料。结果7例中转为开腹手术（1．8％）：6例因为Calot三角粘连严重、解剖不清，1例在分离胆囊被膜时出血较多（约500ml）；LC手术成功率98．2％（374／381）。手术时间20～122min，平均29．4min。6例术后发生胆漏，1例术后出血。结论严格掌握手术适应证和手术时机，术前处理好合并症，困难情况及时转为开腹手术，老年人LC安全、有效。     

血浆同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关系的探讨

目的:探讨血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)水平变化与2型糖尿病肾病的关系。方法:检测60例2型糖尿病患者(其中糖尿病肾病组30例,单纯糖尿病组30例)及30例正常对照组的血浆tHcy、空腹血糖、空腹胰岛素,进行比较分析。结果:糖尿病肾病组血浆tHcy显著高于单纯糖尿病组及正常对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病患者存在高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病的发生发展中起重要作用。     

以库欣病为表现的肾上腺癌病例报告

肾上腺皮质癌是较为少见的起源于肾上腺皮质的恶性肿瘤,侵袭性强,预后差,约75%的患者在就诊时已发生转移,早期诊断和手术治疗是影响肾上腺皮质癌最关键的因素。1病例资料患者,男,46岁。因脸变圆红、血压增高4个月余入院。患者家属发现其脸变圆、色红,略显肿大,并开始出现活动后气短、手抖,自觉尿量较前增加,腹部较前膨隆,四肢较前变细。当地医院测血压240/160mmHg,给予口服硝苯地平、北京降压0号,血压无明显下降,活动后气短逐渐加重,故入院。入院查体:T36.4℃,心率100次/分,血压190/130mmHg,发育、营养中等,向心性肥胖,皮肤薄,抽血部位皮…     

白血病患者心脏损害的研究

目的：探讨白血病患者心脏损害早期的客观依据。方法：对40例白血病患者、27例贫血患者和24例正常人做心电学、心脏形态、功能及酶学检测。结果：VCG检测显示白血病横面QRS环最大向量振幅、额面及横面R／T均高于正常对照组;与正常对照组比较,白血病组额面ST方位向右上移位、T环最大向量方位向左移位。UCG检测显示处于贫血状态的初治白血病组与正常对照组比较,LVEF、LVFS无显著差异,但白血病组的A和A／E高于正常对照组、EF斜率低于正常对照组。结论：仅以ECG和胸片作为白血病患者心脏状况的监测手段有很大的局限性。白血病患者心脏损害早期在VCG及UCG上表现为左室舒张功能不全,推测可能与白血病细胞对心脏的侵润及白血病微循环障碍等原因有关。