孕产妇阴道分泌物无乳链球菌感染和耐药性分析

目的分析孕妇产前阴道分泌物无乳链球菌感染情况及药物敏感情况,为防治新生儿感染无乳链球菌提供用药依据。方法收集2016年1月-2018年12月就诊于丽江市人民医院的妊娠35周及以上孕产妇的阴道分泌物标本进行培养分离,对所分离出的无乳链球菌进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件对药敏试验结果进行统计分析。结果共送检孕产妇阴道分泌物标本7 856份,分离出无乳链球菌205株,阳性率为2.61%。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、万古霉素及替加环素均100%敏感,对克林霉素的耐药率最高(82.0%),其次为四环素(74.1%)、左氧氟沙星(68.3%)、环丙沙星(67.8%)、莫西沙星(66.3%)。结论临床治疗无乳链球菌感染的首选药物为青霉素和氨苄西林,药敏结果是临床医师合理选用抗菌药物的依据。     

老年高血压颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性研究分析

目的研究老年高血压患者颈动脉粥样硬化、斑块形成与心血管危险因素以及脑卒中发生之间的相关性。方法随机调查204例老年高血压患者,用颈动脉超声检查分析颈动脉硬化、斑块形成与心血管病危险因素及脑卒中的相关性。结果颈动脉硬化、斑块形成与收缩压、脉压呈正相关(r=0.21、0.26,P<0.01),与高血压病程、糖化血红蛋白(HbA1c)亦呈正相关(r=0.17、0.30,P<0.05),与尿酸、胆红素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脑卒中均有关。结论上述心血管危险因素在老年人颈动脉粥样硬化、斑块形成的发生、发展中起到一定的作用,控制这些危险因素有益于减少脑卒中发生。     

对中专护生护理学科综合能力培养的实践探索

在现代生理-心理-社会医学模式下，护士的服务领域从医院延伸至社区、家庭等场所，除承担临床护理、医院管理等工作外，还承担社区、家庭护理和健康教育等工作，常要独立应对各种各样的健康问题。这些变化对现代护士提出了新的目标和要求一不仅要有全面的护理学科知识，更要有综合运用这些知识分析问题、解决问题的护理学科综合能力。     

脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症120例

目的：虽然已经有较多的证据提示脱氢表雄酮在骨质代谢中具有良性作用，但还需要更加合理和深入的实验来剔除其衍生激素的生物学效应，以更好地明确脱氢表雄酮对骨质代谢的作用。实验拟进一步验证脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症的疗效及安全性。 方法：①试验对象：选择2005—10／2006-10本院老年男性门诊及住院原发性骨质疏松症患者120例。诊断标准参照WHO新标准：所测骨密度值低于同性别骨峰值2．5个标准差以上诊断为骨质疏松，从未用过性激素。所有患者随机分为治疗组和对照组，每组60名。②试验方法：治疗组口服脱氢表雄酮硫酸酯100mg、钙尔奇D600mg；对照组口服钙尔奇D600mg。③试验评估：6个月后测定骨密度、血生化指标、骨吸收指标和骨形成指标以及副作用等方面的变化。 结果：纳入骨质疏松患者120例，均进入结果分析。①腰椎1、腰椎2-4、股骨颈、股骨上端部位骨密度与治疗前及对照组比较，差异显著（P〈0.01）。②治疗后治疗组脱氢表雄酮硫酸酯、胰岛素样生长因子Ⅰ、血清钙、碱性磷酸酶、尿吡啶啉、骨钙素较治疗前及对照组明显提高（P〈0．01，P〈0、05）。对游离睾丸酮、雌二醇、前列腺特异抗原、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐则无明显影响（P〉0．05）。 结论：脱氢表雄酮硫酸酯治疗老年男性骨质疏松症有较好疗效且安全可靠，无明显不良反应。     

边疆军医院非战时伤员分类后送中的训练与实践

在边疆崇山峻岭中突发事件尤其是车祸伤发生时往往伤员数量大,种类多,救治具有急、难、险、重的特点,条件和力量往往受限,军医院在救治中必须采用非战时伤员分类后送方法,迅速对伤员伤情作出判断并紧急实施具体方案及程序。在训练中多以机动卫勤分队综合训练为主,     

ADL量表指导下医护合作模式在内科分级护理中的应用

目的:探讨ADL量表指导下医护合作实施分级护理对内科患者护理效果和满意度的影响。方法:随机选取我院内科2012年2-8月入院的患者70例为对照组,医生根据患者病情写护理级别的医嘱;观察组70例患者选自2012年9月-2013年3月我院内科,护理级别的制定由医生和护士共同参与制定,并根据患者日常生活自理能力(ADL)评分结果确定分级护理级别。比较两组患者的护理效果和护理满意度。结果:采用ADL评分指导分级护理实施,观察组一级护理和三级护理患者分别占35.71%和15.71%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),患者的基础护理质量评分、医嘱执行评分和实施合格率分别为(48.24±7.25)分、(92.21±10.02)分和97.14%,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组的基础护理合格率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的综合护理满意度为(97.24±12.14)分,明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用ADL评分量表指导患者分级护理的实施,可有效分配护理资源和提高护理效果,具有更好的科学性和合理性。     

女性泌尿生殖道支原体培养及药敏试验结果分析

目的:对女性泌尿生殖道进行支原体培养和药敏试验,分析结果。方法:随机选取784例由妇科、产科、生殖医学科送检的泌尿生殖道标本,将这些标本进行支原体培养和药敏试验,分析引起女性泌尿生殖道感染的主要病原体是什么,以及采用何种药物进行治疗效果最好。结果:经支原体培养和药敏试验,我们发现784例标本中,支原体培养显示为阴性的有356例,显示阳性的有428例,检出率为54.6%,在这些阳性标本中,病原体只有解脲支原体的标本有364例,占所有阳性标本的85%,病原体只有人型支原体的标本有14例,占所有阳性标本的3.3%,病原体为解脲支原体和人型支原体两种支原体的有50例,占所有阳性标本的11.7%。结论:经过支原体培养和药敏试验可以看出,引起女性泌尿生殖道感染的主要病原体为解脲支原体,治疗所用药物可以采用交沙霉素、强力霉素和美满霉素。     

婴幼儿简易甘油栓的制作与应用

在临床护理中经常遇到婴幼儿大便干燥秘结排便困难，而导致患儿烦躁不安。口服药物排便毒副作用大，作用缓慢，没有直接使用甘油栓快，而婴幼儿肛门狭窄，直肠黏膜柔嫩，临床使用的甘油栓及肛管相对粗硬，常造成婴幼儿不适及直肠黏膜损伤。为此，笔者使用一次性静脉输液针制成肛管，经临床使用50例，效果良好，现报道如下。