氨溴索雾化吸入治疗高原地区COPD急性加重期患者的疗效观察

目的:探讨雾化吸入氨溴索对高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:选取80例COPD急性加重期患者,随机分对照组与干预组,各40例。两组均采用氧化驱动雾化吸入治疗,对照组雾化剂为α-靡蛋白酶与生理盐水;干预组雾化剂为盐酸氨溴索与生理盐水,对比两组疗效。结果:对照组治疗总有效率为80.0%,干预组为92.5%,组间差异显著(P0.05)。干预组临床症状与体征平均消失时间明显短于对照组(P0.05)。结论:氨溴索雾化吸入治疗对COPD急性加重期患者疗效显著,值得在高原地区推广应用。     

雾化吸入盐酸氨溴索联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的 探讨雾化吸入盐酸氨溴索联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺痰病急性加重期(COPD)的治疗效果.方法 120例COPD急性加重期患者随机分为治疗A、B、C组与对照组各30例.A组异丙托溴铵雾化液500μg/次;B组盐酸氨溴索注射液15 mg/次;C组异丙托溴铵雾化液2 ml及盐酸氨溴索注射液15 mg/次;对照组庆大霉素8万U及地塞米松5 mg/次.每组药物均加入生理盐水3 ml稀释以氧射流雾化吸入,2次/d.15～20 min/次,观察各组咳嗽、咳痰、喘憋、气促、哮鸣音和湿啰音好转情况及不良反应.结果 经两两比较(Nemenyi法),C组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD急性加重期能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高疗效.     

氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理心得

目的分析在慢阻肺性急性加重期患者治疗中应用氧驱雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗的疗效与护理方法。方法选取2015年2月至2016年2月我院接收治疗的慢阻肺急性加重期患者70例作为研究对象,分为观察与对照两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予盐酸氨溴索氧驱雾化吸入治疗,并给予相应的护理措施,观察两组疗效。结果观察组治疗有效率为94.3%,明显比对照组的80%高,观察组护理满意度为97.1%,明显比对照组的77.1%高,差异存在统计学方面的意义(P0.05)。结论在慢阻肺急性加重期患者的治疗中应用应用氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗,并给以患者综合性的护理措施能够提升治疗效果,具有推广使用的价值。     

氧驱动雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的：观察氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的疗效。方法：选择COPD急性加重期患者68例,随机分为观察组和对照组均为34例。2组均给予常规吸氧、止咳、化痰、抗感染等对症治疗。观察组在此基础上加用布地奈德混悬液1．0 mg及异丙托溴铵溶液250μg,氧气驱动雾化吸入,每天2次,每次15分钟,连用7天。观察2组患者治疗后的临床疗效变化。结果：2组患者治疗前PaO2和PaCO2值比较,无明显统计学差异（P＞0．05）。治疗7天后2组PaO2和PaCO2均有明显改善,观察组改善程度优于对照组;观察组在临床总有效率的比较上优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵治疗COPD急性加重期疗效确切。     

普米克令舒联合氨溴索雾化治疗COPD急性加重期52例临床观察

目的 探讨普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果.方法 对105例COPD急性加重期患者分别采用普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗(观察组)与沙丁胺醇联合普米克令舒雾化吸入治疗(对照组),观察2组的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.2%,对照组总有效率为84.9%,2组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后血气分析结果 优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期患者,能够明显改善气道梗阻,缩短病程,提高疗效,值得推广应用.     

普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗COPD急性加重期的疗效观察

目的探讨普米克令舒联合万托林雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的有效性和安全性。方法2009年1月～2012年1月我院治疗COPD急性加重期患者66例,患者按入院先后顺序分为观察组34例和对照组32例,比较两组的疗效及治疗前后PaO2、PaCO2的变化情况。结果对照组32例患者的总有效率84．4％：观察组34例患者的总有效率100％;对照组治疗后的疗效明显低于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后PaO2较对照组显著升高,观察组PaCO2治疗后较对照组显著降低,两组治疗后分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普米克令舒、万托林二者联用雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,安全性好,值得基层医院广泛推广和应用。     

吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效.方法 40例COPD急性加重期住院患者随机分为两组：治疗组雾化吸入布地奈德2 mg,2次/d.对照组静脉滴注糖皮质激素.两组患者同时还接受吸氧、抗感染及支气管扩张剂等常规治疗.治疗前、治疗后1 h、3 d、5 d、7 d分别检测肺功能1秒钟用力呼气容积（FEV1）、动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）.结果两组COPD患者治疗7 d后与治疗前比较FEV1、PaO2及PaCO2的均值间差别均有显著性意义（P＜0.05）.在各观察时间点,两组患者的FEV1、PaO2及PaCO2的均值间差别无显著性意义（P＞0.05）.结论雾化吸入布地奈德能改善COPD急性加重期患者的肺功能与临床症状.     

氧驱雾化与超声雾化盐酸氨溴索联合布地奈德混悬液治疗小儿支气管肺炎效果对比

目的:对比氧驱雾化与超声雾化盐酸氨溴索联合布地奈德混悬液治疗小儿支气管肺炎的效果。方法:选择78例小儿支气管肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例,对照组给予超声雾化吸入治疗,观察组给予氧驱雾化吸入治疗。比较两组患儿体征改善时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗后肺部痰鸣音消失时间、咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿治疗过程中不良事件总发生率为28.21%,显著高于观察组的7.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧驱雾化盐酸氨溴索联合布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管肺炎临床效果好于超声雾化吸入。     

氧驱雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:探讨氧驱雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:回顾性分析70例COPD患者临床资料,均采用雾化吸入治疗,按照患者雾化方式分为观察组及对照组,每组35例,观察组采用氧驱雾化吸入,对照组采用超声雾化吸入,两组患者治疗前后均采集动脉血做血气分析,比较两组患者血SpO2、PaCO2、pH值情况。结果:观察组患者SpO2、PaCO2、pH值改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧驱雾化吸入疗法治疗COPD,能在较短时间内改善患者临床症状及通气功能,效果满意,值得在临床推广。     

气溶胶吸入治疗COPD急性加重期临床疗效分析

目的探讨氨溴索注射液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将80例COPD急性加重期患者随机分为两组,两组均给予吸氧,抗感染,平喘,对症支持等常规治疗。观察组在对照组全身用药基础上,采用以氧气吸入为动力,加入氨溴索注射液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗。结果观察组有效率为%,对照组有效率%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上,加用氨溴索注射液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入对缓解COPD急性加重期是一种安全、快捷的方法,能有效缩短病程,不良反应少。     

布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入防治新生儿胎粪吸入综合征

目的观察布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法56例MAS患儿分为对照组(26例)和观察组(30例)。2组均给予常规综合治疗,在此基础上,观察组应用布地奈德混悬液(每次0.25 mg)+盐酸氨溴索(每次10 mg.kg-1)氧气驱动雾化吸入;对照组应用盐酸氨溴索针(每次10 mg.kg-1)静脉注射。2组均8 h 1次,连用5~7 d。观察2组用药后24、48、72 h动脉血氧和指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化以及需要机械通气比例、出现并发症比例、氧疗及住院时间、病死率等。结果用药后24 h PaO2/FiO2、PaCO2水平观察组比对照组有改善趋势,但差别无统计学意义(P>0.05);用药后48、72 h观察组PaO2/FiO2较对照组增高,PaCO2较对照组降低,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气比例、并发症发生率、氧疗和住院时间及病死率均低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入能改善MAS新生儿通换气功能,减少患儿机械通气的机会和新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生,缩短氧疗时间和住院时间,降低病死率。     

社区呼吸支持中心对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响

目的探讨建立社区呼吸支持中心对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）稳定期的影响。方法选择64例55岁以上慢阻肺稳定期且GOLD分级Ⅲ级的患者,随机分为两组,呼吸支持组接受社区呼吸支持中心治疗,包括健康教育、长期氧疗（LTOT）、长期雾化吸入氨溴索、长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。对照组入选时给予患者处方布地奈德福莫特罗粉吸入剂,同时告知对照组患者需要在家进行LTOT和长期雾化吸入氨溴索,嘱每月门诊随访。结果呼吸支持组治疗24个月后SpO2、PaO2、FEV1%pred、6MWD、BMI、ALB上升,mMRC、CAT、Hb、PaCO2下降（P〈0.05）;对照组FEV1%pred下降,mMRC、CAT上升（P〈0.05）,余指标未见改变（P〉0.05）;呼吸支持组急性加重次数、住院次数比对照组少（P〈0.05）。结论社区呼吸支持中心的建立有利于纠正重度COPD稳定期患者的低氧血症,延缓肺功能恶化,改善患者营养状态,同时可以使患者对治疗的依从性增加。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：观察无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法：39例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组,比较两组入院时及入院后2,24,72h动脉血气分析结果、需气管插管的患者人数.结果：治疗组在应用NIPPV后2,24,72h血气分析中pH值、PaO2较入院时差异有统计学（P〈0.05）,PaCO2在72h较入院时差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组和对照组在治疗2h后的pH值、PaCO2差异无统计学意义,而PaO2有统计学差异（P〈0.05）;治疗组和对照组在治疗24,72h后pH值、PaO2,PaCO2差别均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组插管率是5%,对照组插管率是26.3%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：NIPPV治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,不良反应较少.在掌握其适应证和禁忌证后可尽早使用NIPPV,以便使患者呼吸肌得到休息恢复,减少气管插管率,避免病情进一步加重.     

无创正压通气治疗在COPD急性发作患者中的应用探究

目的 探讨无创正压通气治疗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作患者中的应用效果.方法 收集2010～2012年乐清市地区COPD患者病例资料,并记录急性发作时无创正压通气具体使用情况,并观察随访1年.另选取笔者医院2010年1月～2012年1月之间收治的COPD急性发作患者84例进行研究,按照随机数字表法划分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用无创正压通气进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比分析.结果 本次研究调查2010 ～ 2012年乐清市地区COPD急性发作患者531例,其中有47例使用NIPPV,NIPPV使用率为8.9％.观察组患者在在平均住院时间、插管率和病死率方面较对照组较低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后较治疗前,在pH、PaCO2、PaO2值方面均显著改善,且观察组改善效果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 无创正压通气（NIPPV）在乐清地区使用率较低,在采用常规治疗的基础上,采用无创正压通气技术对COPD急性发作患者进行治疗,具有显著的临床效果,值得在临床推广应用.     

雾化吸入治疗胃肠道肿瘤患者术后咽部不适效果观察

目的观察盐酸氨溴索联合硫酸特步他林雾化吸入对治疗胃肠道肿瘤患者手术后咽部不适的效果。方法将60例手术后存在咽部不适的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例。两组均接受抗感染、吸氧、维持水电解质平衡等综合治疗,观察组在综合治疗基础上于手术后第1天使用盐酸氨溴索15mg＋硫酸特布他林0.5mg（4mL）＋生理盐水2mL雾化吸入。比较两组的临床疗效。结果观察组显效27例,显效率90.0%,对照组显效24例,显效率80.0%。观察组显效率明显高于对照组,P〈0.01。观察组有效2例,对照组有效1例。观察组显效率＋有效率96.7%,对照组显效率＋有效率83.3%,观察组显效率＋有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论联合应用盐酸氨溴索和硫酸特步他林雾化吸入有利于缓解胃肠道肿瘤手术后患者的咽部不适症状。     

雾化吸入氨溴索联合机械振动排痰对AECOPD患者疗效的观察

目的探讨雾化吸入氨溴索联合机械振动排痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者的临床效果。方法 AECOPD患者60例,随机分为对照组：氨溴索雾化组;实验组：氨溴索（30 mg,3/d）雾化治疗联合机械振动排痰组,每组各30例。两组患者均给予常规治疗。观察治疗前后两组患者日均排痰量、动脉血气指标[动脉氧分压（partial pressure of oxygen in artey,PaO2）和动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbon doxide in artey,PaCO2）]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）（简称一秒率FEV1/FVC%）和FEV1],比较两组患者血白细胞恢复正常天数及住院总天数的差异。结果实验组前3天日均排痰量较对照组比较明显增多（P〈0.05）,第4~7天日均排痰量则较对照组比较明显减少（P〈0.05）;实验组第3天血气指标PaO2和PaCO2、1周后肺功能指标（FEV1/FVC%和FEV1）及血白细胞恢复正常天数、住院总天数较对照组均明显改善（均P〈0.05）。结论雾化吸入氨溴索联合机械振动排痰对AECOPD患者促排痰效果更显著,能改善肺通气及氧合功能,减轻炎症反应,明显缩短住院时间。     

孟鲁司特联合雾化吸入氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:探讨孟鲁司特片联合雾化吸入氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组:予抗感染等常规治疗。治疗组:予常规治疗同时加用口服孟鲁司特片10 mg,1次/晚;氨溴索注射液30 mg雾化吸入,2次/d,疗程2周。观察患者咳嗽、咯痰、喘息等主要临床症状明显缓解所需要时间及住院时间,并随访6个月观察复发情况。结果:治疗组患者咳嗽、咯痰、喘息等主要临床症状明显缓解所需要时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组住院时间少于对照组,并可减少复发次数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特片联合雾化吸入氨溴索可以更有效地治疗和控制慢性阻塞性肺疾病,值得临床进一步推广。     

盐酸氨溴索治疗急性加重期COPD的疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索治疗急性加重期COPD的临床疗效。方法:对我院68例COPD进行分组治疗,观察盐酸氨溴索的疗效。结果:治疗组显效率73.5%,总有效率达到94.1%,对照组显效率38.2%,总有效率85.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1/FVC较治疗前明显上升(P<0.05),而对照组治疗前、后变化不大(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗急性加重期COPD疗效肯定,不良反应少,使用方便,值得临床进一步研究和推广。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效与安全性。方法将160例稳定期中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂,规律治疗3个月,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后分别观察圣.乔治呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、6 min步行距离（6MWT）、肺功能指标及药物不良反应等。结果观察组70例、对照组63例获有效随访。治疗8周后,观察组与对照组均显示出一定的临床效果,2组SGRQ总分、6MWT、肺功能（FEV1及FEV1%Pred）、血气分析指标PaO2较治疗前均有改善（P均〈0.05）,血气分析指标PaCO2未见明显变化。2组治疗后SGRQ总分、6MWT、血气分析指标PaCO2、急性加重住院患者比例等比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）,肺功能（FEV1、FEV1%Pred）2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在常规诊疗措施的基础上,规律吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度COPD具有较好的临床疗效和较高的临床安全性,适合于患者的长期、持续治疗。