钙离子拮抗剂联合治疗厄贝沙坦老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的研究钙离子拮抗剂联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的可行性,为该治疗方法的应用提供理论基础与实践依据。方法研究对象取自于2012年3月—2013年9月间该院接诊的54例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,全体患者均接受钙离子拮抗剂联合厄贝沙坦的方案进行治疗。连续治疗48周后,对比患者治疗前后血压（DBP、SBP）、24 h尿蛋白（24Upro）、血清肌酐（SCr）水平变化情况。结果患者SBP、DEP、24Upro由治疗前的（157.52±8.24）mm Hg、（94.58±5.12）mm Hg、（1.73±0.46）g/24 h,下降到（122.45±6.32）mm Hg、（71.42±6.53）mm Hg、（0.86±0.13）g/24 h。治疗前后对比,患者各项生化指标均明显降低,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,全体患者治疗期间,未出现明显不适感或严重并发症,心血管事件发生率为16.7%（6/54）。结论钙离子拮抗剂联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压具有良好的临床应用价值,能有效控制病情,降低心血管事件的发生率,适合于临床推广应用。     

哮喘的发病机制与合理用药

哮喘是严重危害人民健康的常见病,对哮喘的发病机制历年来逐渐加深,50年代哮喘的定义是可逆性气道梗阻,80 年代认为哮喘的本质是气道高反应性,近年来随着分子生物     

氧驱动雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的：观察氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的疗效。方法：选择COPD急性加重期患者68例,随机分为观察组和对照组均为34例。2组均给予常规吸氧、止咳、化痰、抗感染等对症治疗。观察组在此基础上加用布地奈德混悬液1．0 mg及异丙托溴铵溶液250μg,氧气驱动雾化吸入,每天2次,每次15分钟,连用7天。观察2组患者治疗后的临床疗效变化。结果：2组患者治疗前PaO2和PaCO2值比较,无明显统计学差异（P＞0．05）。治疗7天后2组PaO2和PaCO2均有明显改善,观察组改善程度优于对照组;观察组在临床总有效率的比较上优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液与异丙托溴铵治疗COPD急性加重期疗效确切。     

以四肢活动障碍为首发症状的结核性渗出性胸膜炎1例

患者，男，28岁。因“四肢无力、活动障碍1d”入院。患者于入院前1d下午开始无明显诱因突然出现全身疲乏，四肢无力、软瘫、活动不能，呈全身瘫痪状态。在家休息及自服感冒药治疗后症状无明显好转，无发热、畏寒、寒战、盗汗，无咳嗽、