中药药膳配合耳穴压籽对脑卒中患者睡眠障碍的影响

目的 探讨中药药膳配合耳穴压籽对改善脑卒中后患者睡眠障碍的效果.方法 将2015年9月-2016年8月在我院脑病科住院的122例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组60例,给予安眠药治疗和常规护理;治疗组62例,在常规治疗护理基础上,根据证型给予中药药膳配合耳穴压籽;观察2组治疗后临床疗效及睡眠质量.结果 治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQD得分和临床疗效治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中后睡眠障碍患者采用中药药膳配合耳穴压籽能有效地改善患者睡眠质量.     

《内经》中脾胃与睡眠的关系浅探

中医最早对于睡眠及睡眠障碍的认识源于《内经》,以《内经》睡眠理论为基础,从营卫之气的运行、意志与睡眠的关系以及卫气的功能三个角度,阐释脾胃对于睡眠的重要作用。脾胃作为五脏六腑之大源,五脏气机升降之枢纽,与睡眠关系密切,为临床从脾胃辨治睡眠障碍提供理论基础。     

咪达唑仑联合喹硫平对阿尔兹海默症伴睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响

目的探讨咪达唑仑联合喹硫平对阿尔兹海默症伴睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响。方法选取2016年5月至2017年5月于本院接受治疗的100例阿尔兹海默症伴睡眠障碍患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用单一的喹硫平进行治疗,观察组患者在喹硫平治疗的基础上,加用咪达唑仑进行治疗。比较两组患者治疗后的PSQI评分及治疗前后的MMSE评分情况。结果治疗后,观察组睡眠障碍、入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠药物及日间功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论咪达唑仑联合喹硫平治疗阿尔兹海默症伴睡眠障碍患者,可有效改善患者睡眠质量,提高患者认知功能。     

采用四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证患者的疗效分析

目的：探讨选择四君子汤对中医内科疾病脾胃气虚证患者进行治疗后获得的临床效果。方法：选择该院2014年2月至2016年2月收治的中医内科疾病脾胃气虚证患者104例作为实验研究对象。根据临床治疗方法的不同展开所有脾胃气虚证患者的分组研究。临床采用常规治疗＋四君子汤的方法对52例观察组脾胃气虚证患者进行治疗;临床采用常规治疗的方法对52例对照组脾胃气虚证患者进行治疗;对两组脾胃气虚证患者的治疗总有效率进行对比。结果：观察组脾胃气虚证患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于中医内科疾病脾胃气虚证患者,临床选择四君子汤进行治疗,患者症状改善程度显著,最终显著提高中医内科疾病脾胃气虚证患者的生活质量。     

肝郁气滞型围绝经期非器质性失眠与其他类型睡眠障碍兼夹证素的特点研究

目的探讨肝郁气滞型围绝经期非器质性失眠及其他常见睡眠障碍类型(如睡眠-呼吸暂停、周期性腿动、夜惊、梦魇)的证素兼夹特点,分析围绝经期睡眠障碍的中医病机特点。方法收集符合肝郁气滞型围绝经期睡眠障碍病例,共269例。其中,非器质性失眠病例共139例,其他睡眠障碍类型共130例,采用中医四诊信息采集表采集病史,制定四诊信息采集量表,分析比较两组兼夹病位、病性证素的特点。结果非器质性失眠兼夹病位证素以肾、心、心神为主,兼夹病性证素以阴虚、血虚、气虚、阳虚为主;其他类型睡眠障碍兼夹病位证素以肾、心、胆为主,兼夹病性证素以气虚、阴虚、血虚、阳虚为主。结论肝郁气滞型围绝经期妇女非器质性失眠与其他常见睡眠障碍的患者,同时兼夹不同病位、病性证素,临床上分别针对不同证素兼夹特点加以对应治疗,以提高临床疗效。     

方剑乔教授针药联合耳穴治疗失眠患者经验

[目的]总结方剑乔教授针药联合耳穴治疗睡眠障碍的临床经验,以更好地传承与创新。[方法]通过对方剑乔教授著作、论文的研究,聆听教诲,典型医案的收集、整理,以及临证思路、辨证规律的探究,总结其治疗睡眠障碍的临证经验,并以一则验案佐证。[结果]方教授治疗睡眠障碍,尊古参今,认为睡眠障碍是阴阳失调所致,与自主神经紊乱有着密切关系,临床需从"调和阴阳,调补心脾"论治,以针灸配合中药调补,再辅以耳穴刺激调节自主神经功能。针刺讲究无痛进针,适度得气,循序渐进,以沟通任督,平衡阴阳;中药分三型遣方选药,继而辅之以耳穴压豆调节自主神经系统,三法联用治疗睡眠障碍,取得良好临床疗效。[结论]方教授临证经验丰富,其缜密的睡眠障碍三法联用的诊疗思维,值得传承与推广。     

高龄睡眠障碍患者的中医证型分析及护理干预效果研究

[目的]调查分析杭州市高龄睡眠障碍患者的中医证型分类现状,并分析相应的中医护理干预效果。[方法]2018年12月至2019年12月选取杭州市五云山医院80岁以上的睡眠障碍患者200例,采用匹兹堡睡眠量表及《中医内科病症诊断疗效标准》对其睡眠障碍情况及中医证型进行分析调查,并结合中医理论探索针对性的中医护理干预效果。[结果]高龄老人中86～90岁的睡眠状况最差(P＜0.05);男性睡眠情况好于女性(P＜0.05)。睡眠障碍患者中医证型占比由高到低依次为心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺、痰热内扰、肝郁化火,睡眠症状严重程度由高到低依次为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、阴虚火旺、心虚胆怯。通过辨证分析,个性化确定系统综合治疗方案,阴虚火旺证、心虚胆怯证失眠选取药枕、足浴、药膳等;肝郁化火、痰热内扰证者加用情志护理如冥想放松、五音疗法,并加用祛痰热、泻肝火的中医导引术。干预后高龄患者的PSQI总分较前有改善,差异有统计学意义(P＜0.01),尤其在睡眠时间、睡眠效率、日间功能情况方面改善明显(P＜0.01);睡眠质量及入睡时间方面前后比较差异也具有统计学意义(P＜0.05)。[结论]高龄睡眠障碍患者中86～90岁睡眠障碍情况最多,而不同性别间主要中医证型不同,男性以肝郁化火证、痰热内扰证、心脾两虚证多见,女性以阴虚火旺证、心虚胆怯证多见。应根据不同性别、不同证型,开展系统多元的临床护理干预,同时应注意加强老年患者睡眠的自我管理。     

使用耳穴埋豆法联合氨氯地平治疗高血压伴睡眠障碍的效果观察

目的 :观察使用耳穴埋豆法联合氨氯地平治疗高血压病伴睡眠障碍的临床疗效。方法 :选取我院2013年5月至2014年5月期间心内科收治的60例1级高血压病伴睡眠障碍患者作为研究对象。将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例患者。为治疗组患者使用耳穴埋豆法联合氨氯地平进行治疗,为对照组患者使用氨氯地平进行治疗,然后观察并比较两组患者血压的变化和睡眠改善的情况。结果 :经过治疗后,治疗组患者降压的总有效率和睡眠改善的总有效率均高于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用耳穴埋豆法联合氨氯地平治疗高血压病伴睡眠障碍能有效地改善患者的睡眠质量,降低其血压。此疗法值得在临床上推广应用。     

张念志治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征经验探析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种临床高度流行的睡眠呼吸系统疾病.张念志认为OSAHS与痰、湿、热、瘀等病理因素关系密切,其基本病机为脾胃亏虚,痰热内蕴,痰瘀互结.张念志临床诊疗思路特色为以经典古籍为基础,追根溯源;以证候调查为依据,重视痰湿;以清痰热、调脾胃为治则,健运中州;以传统医学结合现代药理,衷中参西;以自拟...     

温胆汤加减治疗原发性高血压睡眠障碍

高血压患者常有睡眠障碍,现收集Ⅰ～Ⅱ期有睡眠障碍的高血压患者176例,观察温胆汤加减的治疗作用. 1临床资料 1.1一般资料176例随机分为两组,治疗组90例,男58例,女32例,年龄36～65岁;对照组86例,男55例,女31例,年龄35～66岁.两组性别、年龄、病程、病情,高血压和睡眠障碍分级等方面均具可比性.176例均为Ⅰ～Ⅱ期高血压病例,Ⅲ期病例由于中医证型与病情较复杂,不列入观察病例.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

湛江市2007年登革热监测结果

目的分析湛江市2007年登革热监测结果,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、布雷图指数、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料,用EPI2002软件统计分析。结果2007年湛江市暴发2起登革热疫情,发病205例,男97例,女108例;抗登革热病毒IgG阳性率低,伊蚊幼虫孳生密度高峰在9月份,低谷在6-8月份,阳性容器以永久性容器为主。结论湛江市有登革热流行的自然、社会环境条件,人群普遍对登革热易感,8-9月是发动爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,预防、控制登革热流行的适当时机。     

宁波市2004年疫苗损耗监测评估

为及时了解宁波市预防接种点的疫苗使用情况，科学地制定疫苗使用计划，我们于今年4-10月在镇海区开展常规接种疫苗（卡介苗BCG、脊灰三价糖丸TOPV、百白破三联疫苗DPT、麻疹减毒活疫苗MV）的损耗监测，现将监测结果评估如下。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

羧甲基壳聚糖在口腔科中的研究进展

羧甲基壳聚糖（Carboxymethyl Chitosan）是壳聚糖（Chitosan）经羧甲基化而得的一种水溶性多糖。与壳聚糖相比,羧甲基壳聚糖的水溶性提高,且安全、无毒、无害,具有成膜性、保湿性、生物相容性好的特点,是一种良好的药物载体。本文就对羧甲基壳聚糖在口腔医学中的应用做综述：     

食品中氯霉素测定方法的应用研究

目的探讨ELISA检测法检测食品中氯霉素的可行性。方法采用国际上先进的ELISA检测法和酶标读数仪定量检测，并与高效液相色谱-电喷雾串联质谱法（HPLC—MS／MS）比较。结果氯霉素含量为0．05～0．20ug／kg之间，CV％为2．5％～5％，回收率为85．0％～110．0％，标准曲线r=-0．992～-0．999。结论ELISA法具有灵敏度高，干扰少，测定步骤简便、快速。操作安全，设备投资少，测定结果准确可靠。