借鉴哈佛医学院30余年课程整合演变，探讨我国医学课程整合策略

30多年来,哈佛医学院课程整合大致经历了三个主要阶段,从“新途径”课程到“途径”课程,遵循医学人才成长规律,整合跨度越来越大;基础到临床整合贯穿始终,早期临床经验和实习贯穿始终,职业素质培养贯穿始终;追求个性化培养卓越医师的目标。在此借鉴哈佛医学院经验,针对中国医学教育目前存在问题,探讨医学课程整合策略。     

试论信息技术与外语教学的整合

目的：探索深化外语教学改革的“突破口”。方法：研究文献资料，分析信息技术发展的态势，学习信息技术与外语教学整合的理论基础，并进行整合的实践研究。结果：在建构主义理论、系统科学理论和认知心理学理论的指导下，实行信息技术与外语教学的整合，可深化外语教学改革。结论：信息技术与外语教学必须整合，通过整合，以优化外语课堂教学结构，切实有效地提高外语教学质量。     

美国哈佛医学院教学模式对我国医学教育的启示

美国哈佛医学院通过转变教学理念、创新课程体系、采用多样化教学手段和多种考核方式,逐步形成独具特色的"哈佛模式"。本文在对哈佛医学院教学模式研究的基础上,分析我国医学教育质量滑坡的问题,提出医学院校应打破传统学科界限,整合学科体系、调整课程内容;注重医学生的人文素质培养;充分利用现代化教学手段,拓宽医学生自主学习空间;改革考核方式,完善教学评价体系,以促进我国医学教育的可持续性发展。     

认知负荷理论与医学课程整合

课程改革是医学教育改革的焦点,但并非所有的课程改革都能达到预期的效果,成败往往与工作记忆的容量限制有关。认知负荷理论的提出为课程整合提供了新的思路与方法,有效地促进了知识的整合,拟真教学及案例教学的效果进一步证实了认知负荷理论在课程整合中的价值,也为基于问题的学习提供了新的理论解释。     

中医药院校计算机课程教学改革探索与实践

以信息技术与课程整合理论、建构主义学习理论为指导,提出改革中医药院校计算机课程教学内容、优化课程设置、改进教学方法和教学模式、改革教学评价方式、开发利用数字化教学资源等措施,以《计算机硬件和网络基础》选修课程为例开展教学改革实践活动,学生学习的兴趣、动力、自主性、合作程度都呈现出良好的效果。     

应用心理学专业实践课程体系改革研究

应用心理学是应用性和实践性都非常突出的专业技术性课程,但目前的课程设置偏重于理论,采用以讲授为主的传统教学方式,忽视实践技能的训练。本研究在2010年进行了应用心理学专业实践课程的改革,通过增加课程设置,采用案例教学法、体验教学法、现场观摩等教学方法,转变考核方式,指导学生掌握心理学实际技能,培养学生的实际操作能力,激发了学生的学习热情,提高了学生的学习满意度,并打破传统教学注重理论忽视实践的情况,突出理论与实践结合的特点。     

“医学心理学”教学模式改革的初步研究

医学心理学是一门理论与技能相结合的临床课，在教学上也必须理论与实践相结合，才能加深理论学习、提高实际技能。目前，国内医学心理学教学基本上无临床见习，仅借助各种教学手段进行理论讲授，达不到应有的教学目的。通过对医学心理学课程改革，增加见习部分，必定提高学生实际应用知识的技能和对理论的认识与重视。     

“微课”视频在高职护生《护理心理学》课程教学中的应用探索

《护理心理学》是《医学心理学》的重要分支,是高职护理专业的基础课程和必修课程,对护理专业学生综合职业能力的培养起着重要支撑作用[1].其课程性质为交叉学科,课程内容必然会涉及较多的心理学基本理论,这些理论知识对于高职护生而言会显得晦涩难懂.相比其他核心专业课程,该课程被归为“副科”行列,学生对该课程学习既不重视又不感兴趣.如果课堂教学只是一味借助PPT进行讲授,时间一长,学生会产生感官疲劳,注意力下降,学习效果更是难以保证.为此,改革传统教学方式对提高《护理心理学》课程教学效果具有重要意义.     

学生角度评价系统整合课程中教学方法

医学本科教育标准和临床专业认证促进了医学院校在课程整合和教学方法上的改革。汇总分析2013～2018年5年来参与我校整合课程的临床医学八年制(416人)和五年制(805人)学生对理论、床旁见习和PBL/TBL四种教学方法的倾向性和意见,结果显示,五年制和八年制临床学生均认同PBL/TBL更能促进团队协作和课后主动学习,仍认为传统的理论课和床旁见习获益更大,床旁见习是最利于师生互动的教学方法。影响PBL/TBL感受的意见涉及到教学方法的各个方面。从学生视角汇总对系统整合课程不同教学方法的看法有助于教育者有的放矢,整合不同教学方法的优缺点,完善课程计划,提高教学质量。     

基于卓越医生培养模式的病原生物学课程教学优化实践

目的：探索教学资源整合及优化在病原生物学课程改革中的效果。方法以传统病原生物学课程教学方法为基础,在医学卓越班中采取病原生物学课程内容整合与优化、网络教学建设等一系列改革措施。结果改革后的病原生物学课程教学受到学生的好评。结论病原生物学课程教学优化实践不仅有效增强学生课堂学习的主动性,并提高了学生自主学习能力和创新发展能力。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。