帕罗西汀合并认知行为疗法治疗难治性强迫症的临床对照研究

目的：探讨帕罗西汀合并认知行为疗法（CBT）治疗难治性强迫症（OCD）的临床疗效。方法：符合入组标准的难治性强迫症患者,按随机数字表法分为帕罗西汀合并认知行为疗法治疗组（研究组）、单纯认知治疗组（对照组）,观察比较治疗1、3、6个月后Yale-Brown强迫量表评分情况及临床疗效。结果：研究组治疗6个月后有效率71.0%,对照组有效率42.7%,差异有显著性（P〈0.01）。两组Yale-Brown强迫量表总得分在治疗3个月后和6个月后差异有显著性,研究组显著低于对照组（P〈0.05）。结论：认知行为治疗合并药物治疗难治性强迫症的疗效明显优于单纯认知行为治疗。     

SSRIs合并认知行为疗法治疗强迫症临床对照研究

目的：评价5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）合并认知行为疗法对强迫症的治疗效果。方法：将符合CCMD-3诊断标准的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予SSRIs合并认知行为治疗，对照组只给予SSRIs治疗。应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫量表（Y—BOCS）定期评定疗效，疗程6个月。结果：在治疗的第2个月末治疗组与对照组有显著性差别（P〈0．05）；4个月及6个月末治疗组与对照组有非常显著性差别（P〈0．001），强迫性思维因子评分和强迫性行为因子评分在治疗第4及6个月末两组比较差别非常显著（P〈0．001）。结论：SSRIs合并认知行为疗法治疗强迫症效果优于单独用SSRIs治疗。     

氟伏沙明合并认知行为疗法治疗强迫症的对照研究

目的：探讨氟伏沙明与认知行为疗法联合治疗强迫症的疗效。方法：将48例强迫症患者分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用氟伏沙明合并认知行为治疗,对照组单用氟伏沙明治疗,疗程为3个月。分别于治疗前和治疗后采用Yale-Brown强迫量表评定疗效,TESS评定不良反应。结果：治疗组临床有效率为79.2%（18/24）,对照组有效率为50%（12/24）,两组疗效差异有统计学意义（χ2=4.46,P〈0.05）。结论：氟伏沙明合并认知行为治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。     

集体心理治疗对强迫症效果研究

目的：探讨集体心理治疗对强迫症的效果。方法：符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者117例,实验组58例进行联合治疗（药物治疗＋集体心理治疗）,对照组59例进行药物治疗。结果采用Yale-Brown强迫评定量表、HAMD（24项）、HAMA、服药依从性调查表进行评定。结果：治疗前各量表评分实验组及对照组无明显差异。治疗后实验组及对照组Yale-Brown强迫量表、HAMD、HAMA评分均下降,差异无显著性,但服药依从性实验组明显优于对照组。结论：联合治疗和单纯药物治疗均能改善强迫症状,集体治疗能增强服药依从性。     

帕罗西汀合并认知行为疗法治疗强迫症的对照研究

目的 探讨帕罗西汀合并认知行为疗法治疗强迫症的治疗效果.方法 80例强迫症患者均符合CCMD-3诊断标准,随机分为治疗组和对照组,治疗组给帕罗西汀合并认知行为疗法,对照组只给帕罗西汀治疗.采用Yale-Brown强迫量表定期评定疗效,疗程6个月.结果在治疗第1、2、4、6个月末,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 帕罗西汀合并认知行为疗法优于单独使用帕罗西汀治疗.     

氟伏沙明合并认知行为疗法治疗强迫症的临床疗效

目的 探讨氟伏沙明合并认知行为疗法(CBT)治疗强迫症(OCD)的临床疗效.方法 符合入组标准的强迫症患者,按随机数字表法分为氟伏沙明合并认知行为治疗组(研究组),单纯认知治疗组(对照组),观察比较治疗1,3,6个月后Yale-Brown强迫量表评分情况及临床疗效.结果 研究组治疗6个月后有效率71%,对照组有效率42.7%,差异有显著性(P＜0.01).2组Yale-Brown强迫量表总得分在治疗3个月后和6个月后差异有显著性,研究组显著低于对照组[(18.86±6.47)分,(17.10±7.加)分;(15.16±6.88)分,(12.70±7.31)分;P＜0.05].结论 认知行为治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯认知行为治疗.     

认知行为疗法对慢性精神分裂症患者强迫症状的疗效观察

目的:探讨认知行为疗法对慢性精神分裂症患者强迫症状的治疗效果。方法:将66例伴有强迫症状的慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组患者采取传统治疗联合认知行为疗法,对照组患者只采用传统治疗;两组患者均以Yale-Brown强迫量表、临床疗效总评量表(CGI-SI)作3、6个月的评定。结果:3、6月末观察组患者的Yale-Brown强迫量表及CGI-SI评分与治疗前和与对照组同期比较,均有显著性差异(P<0.05或<0.01),而对照组患者前后评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:认知行为疗法对慢性精神分裂症患者强迫症状的疗效明显,值得推广。     

森田疗法合并帕罗西汀治疗强迫症疗效观察

目的探讨森田疗法合并帕罗西汀治疗强迫症的效果。方法将103例强迫症患者分为观察组（48例,森田疗法合并帕罗西汀治疗组）和对照组（55例,帕罗西汀治疗组）进行治疗,采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行测评,及比较其疗效。结果观察组在治疗3、6、12个月末的Y-BOCS、HAMA得分均低于对照组（均P〈0.05）,观察组治疗12个月末的职业和工作、社会性退缩、家庭外活动优于对照组（均P〈0.05）。结论森田疗法合并帕罗西汀治疗强迫症优于单纯使用帕罗西汀治疗。     

暴露与反应阻止疗法治疗强迫症的临床对照研究

目的 探讨暴露与反应阻止疗法对首诊强迫症患者的疗效.方法 对符合入组标准的60名首诊强迫症患者随机分为暴露与反应阻止组和氟西汀组,观察比较治疗1个月末、3个月末、6个月末Yale-Brown强迫量表评分情况及临床疗效.结果 治疗6个月末暴露与反应阻止组有效率为66.6％,氟西汀组有效率为63.3％,两组差异无显著性(P＞0.05).暴露与反应阻止组强迫因子总分在1个月末,强迫行为因子分在1个月末及3个月末明显低于氟西汀组[( 16.47±5.45)分,(7.48±2.87)分,(6.01±3.28)分;(20.08±5.48)分,(10.76±2.91)分,(8.60±3.31)分;P＜0.05].结论 暴露与反应阻止疗法治疗强迫症和SSRI类药物疗效相当,虽然该疗法令部分患者难以承受,但与药物治疗相比起效快、安全性高,值得在临床上大力推广.     

舍曲林治疗强迫症的临床研究

目的探讨舍曲林对强迫症患者的临床疗效和安全性。方法将64例强迫症患者随机分为2组,分别给予舍曲林和氯丙咪嗪治疗。于治疗前和治疗8周采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第8周末,两组Y-BOCS、HAMD及HAMA评分均有显著下降（均P〈0.01）。舍曲林组不良反应明显少于氯丙咪嗪组（P〈0.05）。结论舍曲林具有良好的抗强迫作用,不良反应少,安全性高。     

结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗儿童强迫症的临床研究

目的：研究结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症的疗效。方法：对30例服用氯米帕明效果不佳的儿童强迫症患者，采用结构式家庭疗法联用氯米帕明治疗，应用Yole—Brown强迫量表（Y—BOCS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI—SI）于治疗前及治疗第2、4、8周末进行测评。以Y—BOCS减分率来评定疗效。结果：疗程结束后，有效率为80％，各量表评分均明显下降。结论：结构式家庭疗法联用氯米帕明对儿童强迫症有较好的疗效。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗66例强迫症的疗效比较

目的:比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应。方法:66例病人随机分为2组,帕罗西汀组34例,男15例,女19例,年龄(30±10)岁,给帕罗西汀20-60mg/d,每日1次;氯丙咪嗪组32例,男15例,女17例,年龄(30±11)岁,给氯丙咪嗪150～250mg/d,分2次口服。8周为一个疗程。采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经过8周治疗,帕罗西汀组有效率58.8％,氯丙咪嗪组有效率59.4％,2组差异无显著性(P>0.05);帕罗西汀组TESS总分显著低于较氯丙咪嗪组(P<0.01),帕罗西汀常见的不良反应为食欲减退、口干、恶心、头痛等。结论:帕罗西汀治疗强迫症有效而安全,不良反应轻。     

Attribution retraining group therapy for outpatients with major depression disorder,generalized anxiety disorder,and obsessive-compulsive disorder:a pilot study

The aim of this present study is to examine the efficacy of attribution retraining group therapy (ARGT) and to compare the responses of outpatients with major depression disorder (MDD),generalized anxiety disorder (GAD) and obsessive-compulsive disorder (OCD).We carried out a prospective uncontrolled intervention study with a 8-weeks of ARGT on sixty three outpatients with MDD,GAD or OCD.Hamilton rating scale for depression,Hamilton rating scale for anxiety,Yale-Brown obsessive-compulsive scale,attribution ...     

大学生强迫症集体心理疏导治疗研究

目的:探讨集体心理疏导疗法对大学生强迫症的治疗效果。方法:采用心理疏导疗法对样本进行集体治疗,评估其治疗后的即时和一年后的效果。结果:采用Yale-Brown强迫评定量表、SCL-90自评量表进行评定。集体治疗后与治疗前相比差异有显著性;治疗前和一年后得分差异较显著。结论:集体心理疏导有效改善了大学生强迫症状,一年后评估其疗效稳定。     

西酞普兰联合阿立哌唑治疗难治性强迫症患者的疗效观察

目的：探讨西酞普兰与阿立哌唑治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：将难治性强迫症患者64例随机分为两组,Ⅰ组西酞普兰加阿立哌唑组及Ⅱ组西酞普兰加安慰剂组,治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）和不良反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：西酞普兰治疗后显著改善强迫症状,西酞普兰联合阿立哌唑也能显著改善强迫症状,后者改善效果更好;两组不良反应轻微。结论：西酞普兰联合阿立哌唑较单用西酞普兰的抗强迫效果更好,安全性高,不良反应轻微,依从性好。西酞普兰适用于难治性强迫症。     

舍曲林联合行为疗法治疗强迫症患者的临床效果

目的:观察舍曲林联合行为疗法治疗强迫症患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年5月至2019年1月104例强迫症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各52例。对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组基础上联合行为疗法,比较两组治疗效果和治疗前后耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)评分。结果:观察组治疗总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的80.77%(42/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Y-BOCS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舍曲林联合行为疗法治疗强迫症患者可提高治疗总有效率,降低Y-BOCS评分,效果优于单纯舍曲林治疗。     

强迫症患者强迫严重程度与追求完美的关系

目的探讨强迫症患者追求完美的特征及不同强迫程度与追求完美的关系。方法选择76例强迫症患者为研究组,选择同期80例健康志愿者为对照组,采用中文Frost多维度完美主义问卷评定2组被试者追求完美的特征,采用耶鲁-布朗强迫症状量表评定研究组患者强迫症严重程度。结果 2组被试者在追求完美特质上,在个人标准、担心错误、行动的疑虑、父母期望、条理性等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者强迫症严重程度与个人标准(r=0.242,P<0.05)、担心错误(r=0.299,P<0.01)、行动的疑虑(r=0.302,P<0.01)呈正相关。研究组患者担心错误和行动的疑虑对强迫症严重程度有显著正向预测作用。结论强迫症患者表现出担心出现错误、犹豫不决、过分关注细节、不能达到父母的期望等特征,其中,担心错误和行动的疑虑可能是影响强迫症严重程度的2个因素,提示在强迫症心理治疗过程中应根据患者追求完美的特征来制定相应的治疗方案。