糖尿病肾病患者血清25 羟维生素D和血脂与血清胎球蛋白A表达及相关性

【摘要】目的 分析糖尿病肾病（DN）患者血清25 羟维生素D［25 (OH)D］、血脂和血清胎球蛋白A（AHSG）表达及相关性。方法 回顾性分析2017年4月～2019年6月本院收治的112例DN患者,根据其尿蛋白/肌酐值（ACR）分为正常尿蛋白组(n=42）、微量蛋白组（n=36）、大量蛋白尿组（n=34）;另选同期在本院体检健康者36例为健康组、单纯糖尿病者36例为糖尿病组。比较不同人群以及不同含量蛋白尿DN患者25 (OH)D、AHSG、血脂表达关系,分析25 (OH)D、AHSG、血脂与糖尿病肾病的相关性。结果 随着病情的进展,25 (OH)D、AHSG水平逐渐降低,血脂指标（胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C））逐渐上升（P＜0.05）,且25 (OH)D 与AHSG、ACR呈正相关,与TC、TG、LDL C呈负相关（P＜005）;TC、TG、LDL C与AHSG呈负相关,与ACR呈正相关（P＜005）,进一步Logistic分析结果显示,25 (OH)D缺乏、AHSG降低、LDL C升高、ACR增加为危险DN发生的独立影响因素（P＜005）。 结论 25 (OH)D、AHSG、血脂与DN患者病情发展存在相关性,在糖尿病早期可检测患者25 (OH)D、AHSG、血脂水平,控制血糖、及时补充维生素D可延缓DN的发生与进展。     

2型糖尿病不同血管并发症与脂溶性维生素及营养代谢指标的关系

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血管并发症与脂溶性维生素A、D、E（Vit A、D、E）及营养代谢指标之间的关系。方法 随机抽取2018年1月—2018年8月住院糖尿病患者共200例,将患者分为单纯糖尿病组（n=65）、糖尿病合并大血管病变组（n=70）、糖尿病合并微血管病变组（n=65）。分别记录患者的年龄、性别、生活习惯;计算患者的BMI、腰臀比（waist-to-hip ratio, WHR）;检测患者的空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG）、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、总蛋白（total protein, TP）、白蛋白（albumin, ALB）、前白蛋白（prealbumin, PA）、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)和同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）。比较3组患者一般情况、营养代谢指标、Vit A、E、25（OH）D水平,并分3组患者Vit A、Vit E、25（OH）D与营养代谢指标的相关性。结果 单纯糖尿病组,糖尿病合并大血管病变组,糖尿病合并微血管病变组3组患者TC、TG、HDL、LDL、FPG差异有统计学意义（P＜0.05）;BMI、WHR、HbA1c、TP、ALB、PA、Hcy差异无统计学意义（P＞0.05）;25（OH）D水平差异有统计学意义（P＜0.05）;Vit A、Vit E水平差异无统计学意义（P＞0.05）;25（OH）D水平与TP、ALB、HDL呈正相关（P＜0.05）,与TC、TG、LDL、FPG呈负相关（P＜0.05）,其余均无相关（P＞0.05）。结论 随着糖尿病并发症的出现,Vit D的水平逐渐下降,Vit D与2型糖尿病及糖尿病血管并发症关系密切。     

IGR人群与T2DM患者血浆中脂联素、HbA1c、血脂及BMI的比较

目的：探讨血浆脂联素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂及体质量指数（BMI）在糖调节受损（IGR）人群、2型糖尿病（T2DM ）患者中的作用。方法选取重庆市区自愿参加体检的人群分为3组：T2DM 组145例、IGR 组128例及对照组（NGT 组）160例,检测空腹血浆脂联素,同时测定 HbA1c 、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）以及测量身高、BMI ,进行比较分析。结果 T2DM 组 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 、BMI 均高于对照组,而脂联素、HDL‐C 低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;IGR 组 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 、BMI 均高于对照组,而脂联素、HDL‐C 低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）：T2DM 组 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 、BMI 均高于 IGR 组,而脂联素、HDL‐C 低于 IGR 组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论从糖耐量正常再到 IGR 到 T2DM 发生、发展过程中,随着 BMI 的升高,血浆脂联素水平逐渐降低,而 HbA1c 、TC 、TG 、LDL‐C 却逐渐升高,因此,积极控制 BMI 可以调节血浆脂联素水平,将对防治 IGR 、糖尿病、血脂紊乱具有非常重要的作用。     

２型糖尿病患者血糖、血脂水平与糖化血红蛋白水平的关联性研究

目的探讨２型糖尿病患者血糖、血脂水平与糖化血红蛋白水平的关联性.方法选取２型糖尿病患者６０例,根据糖化血红蛋白(HbA１c)测定值:HbA１c在６． １％~７．０％者３０例分为对照组,HbA１c≥７．０％者３０例为观察组,观察两组患者空腹血糖(FPG)及血脂(TC、TG、LDL－C、HDL－C)的变化,然后采用Spearman相关性分 析各组与血糖、血脂的相关性.结果两组患者在TG、HDL－C方面无统计学意义(P＞０．０５);观察组在FPG、TC、LDL－C方面均高于对照组(P＜０．０１),有显著统计学 意义.对照组患者HbA１c与FPG、TC、TG、HDL－C、LDL－C均呈正相关关系(P＜０．０５),观察组患者HbA１c与FPG、TC、TG、HDL－C、LDL     

大剂量辛伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者血浆高敏C 反应蛋白水平的影响

目的研究大剂量(40?mg/d)和常规剂量(20?mg/d)辛伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)2周后,对患者血浆高敏C反应蛋白(hs CRP)水平的影响。方法选取ACS患者86例,随机分为常规剂量组(n=43,辛伐他汀20?mg/d)和大剂量组(n=43,辛伐他汀40?mg/d),测定治疗前和治疗1、2周后患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、甘油三酯(TG)和hs CRP水平。结果治疗2周后,常规剂量组和大剂量组TG和HDL C变化不明显,TC和LDL C均下降(P＜0.05),大剂量组下降更为明显;hs CRP水平亦呈下降趋势,大剂量组下降更为明显(P＜0.01)。相关性分析显示,治疗后血浆hs CRP浓度的变化与同期血脂(TC、LDL C、HDL C、TG)水平的变化无显著相关性。结论短期大剂量辛伐他汀治疗可以使血脂和hs CRP水平显著下降, 减少炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块。     

2型糖尿病患者ApoA1/ApoB之值与其血管并发症关系分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者载脂蛋白A1/载脂蛋白B之值(ApoA1/ApoB值)与其血管并发症的关系.方法:226例T2DM患者按照有无血管并发症分为无血管并发症(A组)、有大血管并发症组(B组)、有微血管并发症组(C组)、同时有大血管和微血管并发症组(D组)4组,测定并比较各组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂各项指标,并行多元逐步回归分析.结果:(1)A组收缩压(SBP)、HbA1c、FPG、甘油三酯(TG)、ApoB较B、C、D组明显偏低(P＜0.05);(2)A、C组总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)较B、D组明显降低(P＜0.05),而A、C组高密度脂蛋白(HDL)、ApoA1/ApoB值明显高于B、D组(P＜0.01),B、C、D组ApoB明显高于A组(P＜0.01).(3)多元逐步回归分析示ApoA1/ApoB值与HDL呈明显正相关(r =0.237,P＜0.01),与HbA1c、TG、LDL呈明显负相关(r=-0.393,-0.416,-0.545,P＜0.05).结论:ApoA1与DM微血管病变无相关性,ApoB为DM血管病变的共同致病因子,ApoA1/ApoB值在血管粥样硬化的诊断治疗上较ApoA1、ApoB单项更有价值.     

盐酸小檗碱对初诊2型糖尿病患者血糖、胰岛素水平和血脂的影响

目的观察盐酸小朵碱对于2型糖尿病患者血糖、胰岛素和血脂的影响。方法初次诊断的2型糖尿病患者60例,随机分成盐酸小檗碱治疗组（治疗组,n=30）和非盐酸小檗碱治疗组（对照组,n=30）。观察2组治疗前后血糖、胰岛素和血脂水平的变化。结果2组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹胰岛素（FINS）、总胆附醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后,治疗组FPG、2hPG、HbAlC、FINS、TC、LDL—C、HDL—C改善较对照组更明显（P〈0．05）。结论盐酸小檗碱能有效降低血糖、HbAlc、FINS水平,降低TC和LDL—C水平,同时升高HDL—C水平,     

降糖调脂灵对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的 观察降糖调脂灵对2型糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性、脂质代谢的影响.方法将40只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组;糖尿病模型组;双胍治疗组;降糖调脂灵治疗组.3个月后空腹测定血糖（BS）、糖化血红蛋白（ GHbA1c）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）浓度;计算胰岛素敏感指数（ISI）.结果糖尿病模型组BS,GHbA1 c,INS,TC,TC,LDL水平均明显高于正常对照组,而ISI,HDL明显低于正常对照组（P＜0.05）;双胍治疗组BS,GHbA1c水平明显低于糖尿病模型组（P＜0.05）,血清INS,ISI,TC,TG,LDL,HDL水平较糖尿病模型组无显著差异（P＞0.05）;降糖调脂灵治疗组BS,GHbA1c,TC,TG,LDL水平低于糖尿病模型组（P＜0.05）,ISI,HDL明显高于糖尿病模型组和双胍组（P＜0.05）.结论 降糖调脂灵具有降低TC,TG,LDL,升高HDL的作用;降糖调脂灵具有明显降低血糖、减低胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的作用;降糖调脂灵的降糖作用虽然略低于二甲双胍,但其减低胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的作用却明显优于二甲双胍. 关     

严重脓毒症患者血脂水平变化与预后的关系

目的探讨血脂水平在严重脓毒症患者中的变化及其与预后的关系。方法对54例严重脓毒症患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）进行测定,并在入院24小时内进行APACHEIII评分,按分值分为三组（轻度组≤60分,中度组61～90分,重度组〉90分）;以28天为界,根据预后分为存活组与死亡组,比较各组血脂水平。结果与轻度组比较,中度组、重度组11c、TG、HDL—C、LDL—C水平均明显下降,差异有显著性（P〈0．01）,重度组TC、LDL—C水平较中度组低,差异具有显著性意义（P〈0．05）。死亡组TC,TG,HDL—C、LDL—C水平明显低于存活组,差异具有显著性（P〈0．01）。结论血清TC、TG、HDL—C、LDL—C水平与严重脓毒症病情严重程度有关,TG、TC、HDL—C、LDL—C值对预测严重脓毒症患者的预后有一定价值。     

急性阑尾炎和慢性阑尾炎应用血脂检测的鉴别诊断分析

目的：探究急性阑尾炎与慢性阑尾炎应用血脂检测的鉴别诊断。方法：选取2014年9月至2015年9月期间收治的15例急性阑尾炎患者、15例慢性阑尾炎患者,分别设置为急性组和慢性组,选取同时期内15例到本院参与体检的健康人群,并设置为对照组。通过血脂检测,对三组对象血液中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）进行测定,并对比分析。结果：相较于慢性组和对照组,急性组血液中的 TC、TG、LDL －C 含量较低,HDL －C 含量较高,差异显著（P ＜0.05）。相较于对照组,慢性组血液中的 TC、TG、LDL －C 含量较低,HDL －C 含量较高,差异显著（P ＜0.05）。结论：针对疑似阑尾炎患者,通过血脂检测方式进行鉴别诊断,效果显著,有利于提高急慢性阑尾炎诊断准确率,值得广泛推广。     

帕瑞昔布用于脊柱手术病人超前镇痛的临床研究

目的:探讨脊柱手术中帕瑞昔布术前用药对术后患者疼痛及应激反应的影响,以评价帕瑞昔布在脊柱手术中超前镇痛的临床效果。方法:选择60例择期行腰椎内固定手术的患者随机分为A(实验组)、B(对照组)、C(空白对照组)三组。A组于麻醉诱导前静注帕瑞昔布40 mg;B组于术毕静注帕瑞昔布40 mg;C组于术毕静注生理盐水5 mL,三组均于术后用芬太尼行PCIA。每组于用药前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)及术后24 h(T3)测血糖(BG)、CRP及IL-6水平。记录术后VIS的镇痛评分,并记录24 h内不良反应的发生情况。结果:(1)A组BG较B、C组术后更快恢复至术前水平,B、C组较A组术后BG波动范围更大。(2)三组患者术前CRP浓度和IL-6浓度无显著差异(P>0.05),均于术毕T1降低,T2、T3逐渐升高,与术前T0相比有差异(P<0.05);组间比较,T2、T3两个时点A组低于B组(P<0.05),B组低于C组(P<0.05)。(3)C组患者术后12h内VAS评分均高于A、B组,差别有意义(P<0.05),A组与B组在术后6 h、12 h差异有非常显著意义(P<0.01)。术后不良反应三组差异无显著意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布用于脊柱手术超前镇痛能明显减轻术后疼痛,提高术后镇痛满意度;帕瑞昔布用于脊柱手术超前镇痛能有效抑制术后应激反应。     

不同剂量布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD165例疗效观察

目的:探讨布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效与安全性。方法:将165例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者随机分为大剂量激素吸入组(A组,42例)、一般剂量激素吸入组(B组,40例)、甲强龙组(C组,42例)和对照组(D组,41例)。四组均接受常规治疗,A组在此基础上雾化吸入布地奈德混悬溶液2mg/次,每日2次;B组吸入布地奈德混悬溶液1mg/次,每日2次;疗程均7d。C组予甲强龙40mg/日静点,好转后改为甲泼尼龙片8mg/d口服,共7d。分别于治疗前和治疗第3、7天测定肺功能、血气分析、呼吸困难评分以及记录不良反应。结果:治疗后第3天,A组及C组各参数与D组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后第7天,A、B、C三组与D组比较均有显著性差异(P<0.05)。而A组与B组组间比较无显著性差异(P>0.05)。吸入激素的局部不良反应主要有咽部不适、声音嘶哑等,均明显低于C组(P<0.05)。结论:大剂量吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效较为确切。     

甘精胰岛素和门冬胰岛素对发病NOD小鼠的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素、门冬胰岛素早期强化治疗发病非肥胖糖尿病（NOD）小鼠的可行性。方法 选取近期发病NOD小鼠30只,随机平均分为A、B、C、D、E组。A、B、C、D组自由进食,每日9：00分别皮下注射甘精胰岛素0.1IU/g、0.05IU/g、0.015IU/g以及PBS 5μL;E组给予胰岛素强化治疗：每日9：00皮下注射甘精胰岛素,并平均分6次予以食物1h,进食前皮下注射门冬胰岛素。同时选取同周龄未发病组小鼠为F组。观察各组治疗第4天24h血糖变化及第15天疗效。结果 E组小鼠24h中血糖均值显著低于B、C、D组（P≤0.05）,与A、F组相比,差异无统计学意义（P>0.05）, E组血糖波动范围较A、B、C组均显著减低（P<0.05)。E组24h中正常血糖所占的比例较B、C、D组均显著升高（P<0.05）。15d时A、B、C、E组糖尿病症状均得到控制,但A组有5只、B组有3只出现小鼠低血糖死亡。结论 采用甘精胰岛素和门冬胰岛素联合强化治疗,其疗效优于单独应用甘精胰岛素各组。     

iRGD肽修饰阿霉素脂质体的理化性质和对肿瘤细胞增殖抑制作用的初步研究

目的 制备整合素分子识别配体（RGD）iRGD多肽修饰阿霉素脂质体（iRGD-LP-DOX）,研究iRGD-LP-DOX的理化性质,体外肺癌细胞A549靶向性和肿瘤细胞增殖抑制率。方法 制备iRGD-LP-DOX,透射电镜观察其形态,采用透析袋法检测iRGD-LP-DOX中阿霉素的释放特点;流式细胞术检测A549细胞对iRGD-LP-DOX的摄取效率;构建肺癌A549细胞肿瘤球模型,激光共聚焦定性观察iRGD-LP-DOX 对肿瘤球的穿透能力;MTT实验检测空白脂质体和不同阿霉素剂型的细胞毒性,并计算50%抑制浓度（IC ₅₀ ）。结果 制备的iRGD-LP-DOX粒径均一,呈球形。游离DOX在5 h内全部释放,而LP-DOX和iRGD-LP-DOX 48 h内释放约40%。定量摄取实验表明A549细胞对iRGD-LP-DOX的摄取效率高于LP-DOX,差异有统计学意义（ P<0.01）;肿瘤球穿透实验结果显示iRGD-LP-DOX组的荧光强度显著强于LP-DOX组。MTT实验表明,iRGD-LP-DOX组A549细胞增殖能力受到抑制,差异有统计学意义（ P<0.01）,其IC ₅₀ 值低于LP-DOX组细胞。结论 阿霉素脂质体经过iRGD修饰后,具有缓释能力,增强了DOX高效进入肿瘤细胞并抑制肿瘤细胞生长能力。     

腹部不同刺激强度手术对大鼠肺肿瘤坏死因子α和肺表面活性物质相关蛋白A表达的影响

目的：探讨腹部不同强度的手术刺激对肺部的影响。方法：将100只SD雄性大鼠随机分为5组,每组 20只。分别为麻醉对照组(A组),腹部皮肤2 cm切口组(B组),腹部皮肤+肌肉2 cm切口组(C组),腹部皮肤+肌肉+ 腹膜2 cm切口组(D组),腹部皮肤+肌肉+腹膜2 cm切口+腹腔探查2 min+牵拉肠管组(E组)。经大鼠尾静脉注射丙泊 酚10 mg/kg诱导,术中静脉泵注丙泊酚35~45 mg/(kg.h),维持麻醉深度在适度镇静而无明显镇痛作用的水平。根据 术后取标本的时间不同每组各分为6 h,1 d,3 d,7 d组4个亚组,每亚组5只。按分组取大鼠肺组织,采用免疫组织 化学方法测定各组大鼠肺组织肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和肺表面活性物质相关蛋白A(surfactant protein-A,SP-A)的表达水平,并进行比较分析。结果：术后6 h,3 d,7 d,5组大鼠肺组织TNF-α的表达差异无统计学 意义(P>0.05)。术后1 d,D和E组大鼠肺组织TNF-α的表达明显高于A组(P<0.05)。术后1和3 d大鼠肺组织TNF-α的表达 E组>D组>C组>B组,B~E组各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h,3 d,7 d,5组大鼠肺组织SP-A的表达 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,D和E组大鼠肺组织SP-A的表达明显高于A组(P<0.05),D和E组组间比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹部手术刺激强度增加对大鼠术后肺部影响增大,腹腔内手术对术后肺部的 影响比非腹腔内手术大,但尚处于代偿范围内。     

布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎肺功能及炎症因子的影响

目的 探讨布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP)的疗效。 方法 将本院2014年7月—2017年9月收治的120例MPP患儿按照随机数字表法均分为4组:A组、B组、C组及D组，每组30例。A组予以阿奇霉素注射液，10 mg/kg，静滴，1次/d，疗程3 d；停药4 d后再给予阿奇霉素干混悬剂，10 mg/kg，口服，1次/d，疗程7 d。B组予以阿奇霉素注射液，疗程5 d；停药4 d后再给予阿奇霉素干混悬剂治疗5 d。C组在A组的基础上，予以布地奈德，1 mg/次，雾化吸入，1次/d，疗程14 d。D组在B组的基础上，予以布地奈德，疗程14 d。比较4组患儿的总有效率、症状体征消失时间、肺功能、CRP、IL-6及TNF-α以及不良反应发生率。 结果 治疗后，C组(93.3%)和D组(96.6%)总有效率均明显高于A组(73.3%)和B组(73.3%)；C组和D组症状体征消失时间均明显短于A组和B组，差异具有统计学意义(均P<0.05)；治疗后，4组FEV1、FVC、PEF、CRP、IL-6及TNF-α较治疗前明显改善(均P<0.05)，且C组和D组比A组和B组改善更加显著(均P<0.05)；A组(10.0%)和C组(6.7%)不良反应总发生率均明显低于B组(36.7%)和D组(30.0%)，差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎患儿疗效显著，可缩短病程，改善肺功能和炎症因子水平；同时，静脉注射阿奇霉素3 d的序贯疗法安全性更高。      

蛴螬提取物对视网膜新生血管大鼠趋化因子受体7及血管内皮生长因子表达的影响

目的:通过对蛴螬提取物干预实验性年龄相关性黄斑变性(age-related maculat degeneradon,AMD)实验研究,观察蛴螬提取物对实验眼脉络膜新生血管组织的趋化因子受体7(CXC chemokine receptor 7,CXCR7)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,同时比较口服、滴眼两种给药途径的差异。方法:建立病变易发生脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)大鼠模型,将32只大鼠随机分成A、B、C、D 4组。A组:健康空白组(8只);B组:模型组(8只);C组:口服组(8只);D组:滴眼组(8只)。C组予以蛴螬提取物,按5.6 g·kg^-1,稀释至2 m L灌胃,每日1次;D组予以蛴螬滴眼液滴眼,每日4次;A、B、D组蒸馏水灌胃,每天1次,每次2 m L,A、B、C组予以玻璃酸钠滴眼液滴眼,每日4次。于造模后7 d、28 d行荧光素眼底血管造影检查,造模后28 d行免疫组化检测CXCR7与VEGF表达。结果:荧光素眼底血管造影检查显示:造模后第4周除B组眼底仍有荧光渗漏增多外,C、D组未见明显发展。CX-CR7与VEGF免疫组化结果显示:CXCR7与VEGF含量B组较A组显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。给药后,C、D组含量较B组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),C、D组含量接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛴螬提取物可以抑制实验性CNV模型中CXCR7与VEGF的表达,从而可以抑制实验性CNV的形成。两种给药途径并无明显差异。     

不同剂量纳洛酮配合吗啡对老年患者术后静脉镇痛效能的影响

目的:观察不同剂量纳洛酮配合吗啡对老年患者术后静脉镇痛效能的影响。方法:择期静吸复合全麻下接受腹部手术的老年患者120例,随机均分为4组。A组吗啡剂量为10μg·kg-1·h-1,用生理盐水稀释至100 ml;B组在A组基础上加用纳洛酮0.1μg·kg-1·h-1;C组在A组基础上加用纳洛酮0.2μg·kg-1·h-1,;D组在A组基础上加用纳洛酮0.3μg·kg-1·h-1。使用背景输注+患者自控镇痛模式:背景剂量为2 ml/h;患者自控镇痛:每次1 ml;锁定时间为15 min。记录镇痛开始后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS),评价镇痛效果,并记录术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果:A、B、C各组间VAS各时点镇痛效果差异均无统计学意义(P0.05),D组2、6、12、24、48 h VAS均显著高于A、B、C组同时点VAS(P0.01)。B、C组6、12、24、48 h不良反应与D组2、6、12、24、48 h恶心呕吐评分和皮肤瘙痒评分均显著低于A组同时点(P0.01)。4组均未发生呼吸抑制。结论:纳洛酮复合吗啡用于老年患者术后镇痛,可以有效地缓解恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应,当纳洛酮剂量达到0.3μg·kg-1·h-1时对吗啡的镇痛效果有拮抗作用。     

重组人血管内皮抑素联合NP方案对人乳腺癌裸鼠移植瘤作用的实验研究

目的:探讨重组人血管内皮抑素(Recombinant human endostatin,rh-ES)联合长春瑞滨+顺铂(NP方案)化疗对人乳腺癌裸鼠移植瘤的肿瘤生长及新生血管生成的抑制作用.方法:将40只荷瘤裸鼠随机分成NP方案组(A组)、rh-ES组(B组)、联合用药组(C组)和空白对照组(D组),每组10只.A组给...     

玻璃体腔注射替考拉宁对正常兔眼视网膜的影响

目的观察玻璃体腔注射不同剂量替考拉宁对正常兔眼视网膜的毒性作用。方法 24只健康日本大耳白兔,随机分为4组,每组6只,均以右眼为实验眼。A组:替考拉宁0.5 mg;B组:替考拉宁1.0 mg;C组:替考拉宁2.0 mg;D组(对照组):灭菌生理盐水,注射体积为0.1ml。注射后观察各实验眼眼前节及眼后节情况,注射后第14和第28 d分批处死动物,取眼球标本做组织病理切片,在光学显微镜下观察视网膜组织结构的变化。结果①注射后A组、B组和D组各实验眼眼前节均未见明显炎症反应,C组中2/6实验眼有轻度炎症表现。②注射后A组、B组和D组各实验眼眼后节均未见明显异常改变,C组实验眼眼后节有显著改变。③B组和C组的组织病理切片光镜检查出现不同程度的病理改变,并以C组引起的视网膜细胞损害最为严重。结论玻璃体腔注射替考拉宁0.5 mg不会产生视网膜毒性,可能是较为安全的眼内注射剂量。