厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的研究现状

随着吸烟人群的不断增加及大气污染,肺癌的发病率在全球呈迅速上升趋势,且死亡率居恶性肿瘤首位[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)发病率约占肺癌的85%~90%,通常确诊时大部分患者处于晚期[2]。晚期NSCLC的治疗以全身化疗为主,但目前化疗方案的进展已达平台期,药物的毒性及不良反应也限制了其应用。研究表明,表皮生长因子受体(EGFR)在NSCLC中高表达,并参与了肿瘤的生长、增殖及侵袭、转移[3]。近年来,以表皮生长     

5-FU、ADM联合X线外照射对乳腺癌MCF-7细胞Livin表达及凋亡的影响

目的:观察抗肿瘤药物氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、阿霉素(Adriamycin,ADM)联合X线外照射对人乳腺癌MCF-7细胞Livin基因表达的干扰效应及对细胞凋亡的影响.方法:用MTT法分别测定5-FU、ADM 2种药物作用MCF-7细胞72 h的半数抑制浓度(Half maximal inh...     

HER-2基因与乳腺癌综合治疗预后的关系

约 30 %的乳腺癌患者HER 2基因过表达 ,对化疗、内分泌治疗和放疗等产生抵抗 ,预后不良。越来越多的研究显示HER 2基因可作为乳腺癌综合治疗的独立预后因素 ,对乳腺癌治疗方案的选择有重要意义     

T1声门癌加大分割剂量放疗的随机对照研究

目的通过随机对照研究,分析比较每次分割剂量为2.3 Gy与常规分割2.0 Gy治疗T1声门癌的疗效及其毒副反应情况。方法 1995年1月至2005年12月我院首次接受单纯放射治疗的T1声门型喉鳞癌患者165例,男158例,女7例,抽烟患者占95.8%(158/165),随机分组研究,加大分割剂量组(LF组)83例,每次分割量2.3 Gy,原发灶靶区中心参考点剂量中位值为66.7 Gy(66.7～71.3 Gy),中位放疗时间为40 d(40～42 d);常规分割剂量组(CF组)82例,每次分割量2.0Gy,原发灶靶区中心参考点剂量中位值为70.0 Gy(70.0～74.0 Gy),中位放疗时间分别为49 d(49～51 d)。Kaplan-Meier法计算肿瘤专项生存率(CSSR)及肿瘤局部控制率(LCR),Log-rank法检验生存及肿瘤局部控制率差异,Cox比例风险模型进行多变量分析。结果 (1)LF组与CF组相比,5、10年肿瘤专项生存率分别为95.18%和95.12%、91.57%和91.46%,χ2=0.071,P=0.789,差异无显著性。(2)治疗结束后观察12周,LF与CF组的客观有效率均为100%,完全缓解率(CR)分别为100.0%(83/83)、97.6%(80/82)(χ2=0.518,P=0.471)。(3)LF组及CF组放疗后5年及10年局部控制率分别为95.18%和80.49%、92.77%和78.05%,差异具显著性(χ2=7.944,P=0.005)。(4)多变量分析结果显示,分割方式及前联合是否受侵是影响T1声门癌放疗长期局部控制率的预后因子,较大的放疗分割量与常规分割相比有较高的局部控制率(HR=0.35,95%CI=0.13～0.7,P=0.002),而前联合受侵局控率较低(HR=3.54,95%CI=1.74～8.32,P=0.01)。(5)LF组及CF组急性放疗副反应及远期并发症相仿。结论 (1)放疗治疗T1声门癌的5、10年肿瘤专项生存率很高,分别达95%及91%以上。(2)加大分割剂量及缩短放疗时间能显著提高5、10年的局控率,未见增加近期及远期毒副反应。(3)分割方式及前联合是否受侵影响T1声门癌放疗的局部控制率。     

骨巨细胞瘤的放射治疗

１９７０年至１９９３年共放射治疗骨巨细胞瘤２２例。单纯放疗３例，术后放疗１４例，术后复发放疗５例。肿瘤剂量＜４８Ｇｙ６例，４０～５０Ｇｙ１３例，＞５０Ｇｙ３例。全组５年生存率９５．％（２０／２１），１０年生存率８７．５％的（１４／１６）。２例分别于放疗后半年及７年死于肿瘤肺转移。２０例至今健在，最长者已存活２６年，均能正常生活及工作，未发现恶变成照射区内第二恶性肿瘤发生。我们认为对不能手术、手术不彻底、术后复发及病理分级商的骨巨细胞瘤思考。放射治疗为一种有效的治疗手段。     

乳腺癌综合治疗的护理

1 资料和方法 1、1 一般资料:本组166例乳腺癌患者中女性165例,男性1例.年龄24-83岁,中位年龄47岁.165例女性中围绝经94例(57.0%),绝经后71例(43.0%)接受了根治性手术及术后辅助性放疗,部分患者还接受了化疗或/和内分泌治疗.其中114例(68.7%)行改良根治性手术,49例(29.5%)行典行根治性手术,3例行扩大根治性手术.     

肿瘤新生淋巴管的形成与靶向治疗

淋巴管系统是人类肿瘤转移的一个重要途径.过去认为肿瘤细胞通过侵入与实体肿瘤相邻的现存淋巴管而发生转移,最近的一系列动物实验表明,实体肿瘤可以引起瘤周新生淋巴管的形成促进转移.临床病理学研究证实,在头颈部肿瘤及皮肤黑色素瘤内及周围出现了与淋巴结转移有关的新生淋巴管[1],抑制肿瘤新生淋巴管形成的靶向治疗可能成为阻止肿瘤淋巴结转移的一个有效途径,本文就这一方面的最新研究进展作一综述.     

子宫内膜癌的^60钴外放射治疗：44例疗效分析

本文报告我科1966—1985年间收治的44例子宫内膜癌的疗效,重点分析放射与手术综合治疗的38例,其五年及十年存活率各为80.65％与71.43%(校正十年存活率75%)。讨论了术前、术后放射的意义及晚期病例的综合治疗措施,分析了影响预后的因素,认为临床期别越晚及子宫肌层浸润越深者预后越差     

腔内高剂量与低剂量近距离放射治疗中晚期肺癌疗效比较

目的探讨高剂量率后装腔内放疗结合体外放疗治疗中晚期肺癌合适剂量分割与临床疗效。方法61例中晚期肺癌随机分为A组和B组。A组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量10Gy/次/周×2～3次/2～3周;B组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量5Gy次/周×4～6次/4～6周。体外放疗两组相同。结果A组1、3、5年局控率分别为74.2%、26.7%和16.7%。B组1、3、5年生存率分别为64.5%、45.2%和20.9%。两组比较,统计学无显著意义(P>0.05)。A组1、3、5年局控率分别为60.0%、33.3%和20.0%。B组1、3、5年局控率分别为74.2%、61.3%和41.9%,两组3、5年局控率有显著意义(P<0.05)。并发症:大咯血、放射性食管炎、气管支气管炎、肺炎、气管及肺纤维化等A组明显高于B组(P<0.01)。结论192铱高剂量率后装腔内放疗低剂量放疗优于高剂量放疗,疗效高,并发症少。结合体外放射腔内放疗合适剂量应以5Gy/次周,总剂量20～30Gy为宜。     

p53、bcl-2蛋白和p-gp在鼻咽鳞癌中表达的研究

 目的　研究 p5 3、bcl 2蛋白和 p gp在鼻咽鳞癌组织中的表达及其临床病理特征的关系 ,探讨其在预后评估中的意义。方法　采用免疫组化SP法检测 6 4例鼻咽鳞癌组织中p5 3、bcl 2和 p gp的表达。结果　鼻咽鳞癌组织中 p5 3、bcl 2和p gp阳性率分别为76 .5 6 % (4 9/ 6 4 )、89.0 6 % (5 7/ 6 4 )、17.19% (11/6 4 )。p5 3、bcl 2蛋白过表达均与颈部淋巴结转移、组织分化程度有关 (P <0 .0 1)。p gp过表达与bcl 2蛋白过表达呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,p5 3蛋白过表达与bcl 2蛋白过表达呈正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　p5 3和bcl 2蛋白均参与鼻咽鳞癌的发生与分化 ,其表达水平的不同有助于预后判断 ;未经治疗的鼻咽鳞癌存在原发性耐药