持续改进护理文书书写质量控制管理方法的体会

目的：提高护理文件书写质量控制效力,使护理文件书写质量持续改进与提高。方法：规范护理管理,加大对护理人员的培训力度;加强护理文件书写质控环节的管理;不断完善系统的病历质控管理组织。结果：提高了护理人员对护理文件书写重要性的认识,重视护理文件环节、终末质量控制,使护理文件书写质量得到了持续改进和提高。结论：持续改进护理文件书写质控管理方法,能提高护理文书书写质量控制效力,确保护理文件书写质量持续改进和提高。     

胃癌组织中NF—κB的表达及临床意义

目的探讨核因子-κB（Nuclear factor—kappa B，NF—κB）的表达与胃癌发生发展的关系，为开展以NF-κB为靶标的胃癌防治提供理论依据。方法采用免疫组织化学染色法（SP法）检测对照组10例正常胃黏膜及实验组50例胃癌组织中NF—κB的表达情况，分析它们在不同组织中的表达及与胃癌的关系。结果实验组NF-κB和COX-2的表达阳性率明显高于对照组（P〈0．001）；NF—κB表达与胃癌淋巴结转移、分化程度有关（P〈0．05）。结论NF—κB参与胃癌的形成，且与胃癌的侵袭、转移及预后有一定的关系。     

中耳结核8例

自 1 98 6年～ 1 999年我科共收治中耳结核 8例 ,现报告如下。1　临床资料8例中 ,男 6例 ,女 2例 ;1 0岁以下 4例 ,1 8以上 4例 ;耳流脓 1 0年以上 3例 ,1～9年 5例。查 :肺部合并肺结核 4例 ,颈椎结核 1例 ,颈部淋巴结结核 2例 ,1例无结核病史 ;并发面瘫 2例 ,耳后瘘管 3例 ,鼓室或外耳道苍白肉芽 8例 ,耳痛伴头痛3例 ,鼓膜大穿孔 6例。Ｘ线显示有骨质破坏 6例 ,病理检查全部为结核性病变。2　讨论无痛性耳流脓 ,鼓膜多处穿孔和周围性面瘫是结核性中耳炎的典型特征。本组病例中面瘫 2例 ,只有鼓膜大穿孔 6例 ,而无鼓膜多处穿孔与病程较长有…     

梓醇对NF-κB活化减轻ox-LDL诱导的内皮细胞损伤的影响

目的:观察梓醇对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导EA.hy926细胞炎症因子的影响,并从核因子-κB(NF-κB)的活化角度探讨其可能的作用机制。方法:将常规培养的EA.hy926细胞随机分为空白组,梓醇组(0.5 mmol·L-1),ox-LDL组(100 mg·L-1),梓醇高、低剂量组(0.5,0.05 mmol·L-1),各药物组先孵育24 h,空白组与ox-LDL组给予空白配养基孵育24 h,孵育后加入100 mg·L-1ox-LDL继续培养24 h。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)检测细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)mRNA和蛋白的表达;噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性;Hoechst细胞核染色检测细胞凋亡比率;Western blot和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测NF-κB的活化。结果:与空白组比较,梓醇保护组细胞损伤明显减轻,TNF-α,VCAM-1 mRNA及蛋白表达均显著降低,NF-κB活化明显受抑制,且呈剂量依赖性(P0.05)。结论:梓醇能够有效减轻ox-LDL诱导EA.hy926细胞炎症反应,保护EA.hy926细胞,其机制可能与其抑制NF-κB活化有关。     

虎杖苷通过PI3K/AKT/mTOR信号通路诱导人宫颈癌细胞凋亡的初步研究

通过观察虎杖苷对宫颈癌HeLa细胞体外生长的抑制作用,初步探讨其诱导凋亡的可能机制。不同浓度的虎杖苷(50,100,150μmol·L~(-1))处理HeLa细胞后,采用MTT法检测虎杖苷对HeLa细胞增殖的抑制作用,AO/EB染色法荧光显微镜观察HeLa细胞凋亡的形态学变化;Annexin/PI双标记法检测HeLa细胞凋亡率;流式细胞仪分析HeLa细胞周期分布;RTPCR和Western blot法检测HeLa细胞中PI3K,AKT,mTOR,P70S6K的mRNA和蛋白表达。结果显示,虎杖苷显著抑制HeLa细胞增殖,且具有一定剂量依赖性;虎杖苷能够引起HeLa细胞发生S期阻滞,促进细胞凋亡,显著下调HeLa细胞中PI3K,AKT,mTOR,P70S6K的mRNA和蛋白表达。表明虎杖苷具有抑制宫颈癌HeLa细胞增殖及诱导凋亡的作用,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路及其下游基因蛋白表达有关。     

胃癌组织中NF-B的表达及临床意义

目的 探讨核因子- B的表达与胃癌发生发展的关系,为研究胃癌的发生机制及以NF- B为靶标的胃癌防治提供理论依据.方法 采用免疫组织化学染色法(SP法)检测对照组10例正常胃黏膜及实验组50例胃癌组织中NF- B的表达情况,分析其在不同组织中的表达及与胃癌的关系.结果 实验组NF- B的表达阳性率明显高于对照组(P<0.01);NF- B表达与胃癌淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05).结论 NF- B参与胃癌的形成,且与胃癌的侵袭、转移及预后有一定的关系.     

支气管异物误诊为肺结核1例

患者,男性,9岁。因反复咳嗽、发烧1年,加重10 d入院。患者1年前不明原因出现咳嗽、发烧,在当地医院行抗炎治疗约2个月,症状缓解,停药后复发。在其它医院诊断为“肺结核”给予口服雷米封及利福平等抗痨药物治疗半年,停药后再次复发,咳嗽、发烧,近10 d症状较前明显加重,故来我院就诊。体检:T 38℃,P 88,R 22,听诊左肺下部呼吸音消失,上部呼吸音低弱,且有湿性啰音曳魏粑?增强。胸透示吸气时纵膈向左摆动,呼气时向右回移。CT像示左肺下叶可见斑片状阴影。血常规示白细胞6.7×109/L,红细胞4.49×1012/L,N 0.657,Hb 119 g/L。肝、肾功能,电解质及血糖、血沉均正常。入院后给予先锋必1.0 g静脉滴注,2     

青心酮防治动脉粥样硬化与TLR4信号转导途径的关系

目的 观察青心酮对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化病变的影响及其与平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)信号转导途径的关系.方法 取小鼠胸主动脉,进行平滑肌细胞、内皮细胞的原代培养,巨噬细胞RAW264.7细胞株传代培养.实验分4组,即空白对照组(正常细胞培养,加入等数量的培养基,不加入任何药物),脂多糖组(LPS组)(加入等数量的培养基3 h,再加入LPS10 ng·mL-1刺激8 h),DHAP组(先加入溶有DHAP 1×10-7mol·L-1的培养基培养3 h,再加入LPS 10 ng·mL-1刺激8 h),辛伐他汀对照组(先加入溶有辛伐他汀5×10-7mol·L-1的培养基培养3 h,再加入LPS 10 ng·mL-1刺激8 h).收集各组细胞蛋白,应用Western-blot检测TLR4蛋白含量.收集上清液,用ELISA法检测TNF-α.取8周龄雄性ApoE(-/-)小鼠20只,随机分成两组,每组10只,模型对照组建立小鼠AS模型,青心酮治疗组经胃管灌注青心酮10 mg·kg-1·d-1.所有实验小鼠均饲以"西方类型膳食"饲料喂养12周.剪取主动脉根部行石蜡切片及HE染色,观察主动脉粥样硬化的病变情况.结果 青心酮组血管平滑肌细胞、内皮细胞、巨噬细胞TLR4蛋白含量均明显低于未处理组(P<0.01),但高于空白对照组;与辛伐他汀组比较无显著性差异;青心酮组TNF-α含量明显低于未处理组(P<0.01),但高于空白对照组;与辛伐他汀组比较,具有显著性差异(P<0.01);青心酮组AS病灶形成减少.结论 青心酮能够在一定程度上减少AS病灶的形成,可能是通过TLR4信号转导途径发挥作用的.     

大学新生心理健康状况调查分析及影响因素的多因素累积比数Logistic回归分析

目的:了解2006级新生的心理健康状况,为制定针对性的能促进新生尽快适应大学生活的措施提供依据。方法:通过两阶段抽样获得样本,采用"大学生人格问卷"和自编的"大学新生适应能力影响因素调查问卷",对729名新生进行调查。通过单因素Logistic回归分析和多因素累积比数Logistic回归分析,筛选影响大学新生心理健康的可能因素。结果:729人中,Ⅰ类有124人(17.03%),Ⅱ类有234人(32.14%),Ⅲ类有370人(50.83%)。年龄、性别、月生活费用、家庭住址之的差别对新生心理的影响无差别;而是否独子、对学校、所学专业不同的满意度、不同专业间所造成的影响有意义。