武威市242名煤矿工尘肺病人肺通气功能测定结果分析

目的掌握煤矿工人尘肺病人肺功能损伤程度与各期尘肺病人肺功能变化情况。方法采用肺量计对煤矿工尘肺病人肺通气功能最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）、第1秒时问肺活量（FEVl）、1秒率（FEV。％）进行测定。结果煤矿工尘肺病人肺通气功能平均值MVV64．49L、FVC3．26L、FEV11．7lL、FEV1％2．45％，比入矿时测定结果明显下降（P〈0．01）；病后5年MVV、FVC、FEV1测定值均在入矿时的50％以下，肺功能损伤评定在中度与重度之间；尘肺期别越高，肺功能损伤越严重。结论煤矿工尘肺病人肺功能损伤程度与接尘工龄、尘肺期别呈正相关，煤矿工人一旦定诊为尘肺病人，应及时调粉尘作业岗位，以防肺功能进行性损伤。     

老年骨折患者肺功能变化的分析研究

目的 探讨老年骨折患者肺功能变化,评估骨折后呼吸系统事件研究.方法 将300例60岁以上老年患者分为两组,骨折组为研究组,非骨折组为对照组,两组患者进行肺功能检查,肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1s用力呼气量（FEV1）、1s用力呼气量与快速肺活量的比值（FEV1/ FVC） 、肺总量 （TCL）、最大通气（MVV）改变,进行对比分析、统计处理得出最后结果.结果 研究组异常肺功能的发生率明显高于对照组,以VC、FVC、FEV1、MVV改变最为明显.结论 肺功能检查对老年骨折患者具有重要意义,分析老年患者骨折与肺通气功能的关系,为有效防止老年骨折以后肺脏疾病的发生及为进一步的干预治疗和判断预后提供重要参考依据.     

慢性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征正压通气及行为干预32例随访观察

目的 评估行为干预结合夜间持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 分别测定32例受试者治疗开始时和1年,观察结束时呼吸暂停+低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)和常规肺通气功能检测的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1.0)、1 s呼气/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、最大通气量(MVV).结果 观察结束时与治疗开始时相比较,患者AHI、BMI、VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随访教育患者改变不良行为联合夜间CPAP相结合的综合治疗手段有助于改善OSAHS病情.     

冬训后沈阳地区运动员与健康大学生肺通气功能的实验研究

目的：了解冬训后的沈阳地区不同年龄运动员的肺通气功能状况,以指导训练工作。方法：分别测定167名运动员和253名健康大学生16项肺通气指标并用SAS软件进行统计学处理。结果：体校组与大学生组VC,MVV,FEV2,PIF有显性差异（P＜0．01）,体院组与大学生组VC,MVV,FVC,FEV1,PEF,MEF75有显性差异（P＜0．01）;体校组与体院组FVC,PIF,FEV1等也有显性差异（P＜0．01）。结论：冬训后运动员,大学生肺通气功能有差异。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者肺功能的变化。方法对经多导睡眠图监测（PSG）确诊的142例OSAHS患者（OSAHS组）及52例体检健康者（对照组）,分别行肺通气功能[检测指标包括潮气量（VT）、每分通气量（MV）、最大肺活量（VCMAX）、补呼气量（ERV）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）、最大分钟通气量（MVV）、用力呼气峰流量（PEF）和75％用力呼气容积流量（FEF75）、50％用力呼气容积流量（FEF50）、25％用力呼气容积流量（FEF25）]测定及比较,并作呼吸暂停低通气指数（AHI）及体重指数（BMI）与上述指标的相关性分析。结果OSAHS组患者肺通气功能指标ERV、VCMAX、FVC、FEV1、FEF50、MV、MVV均较对照组显著下降（均P〈0．01）。OSAHS组患者AHI与MV、ERV、VCMAX、FVC、MVV呈负相关（r=-0.321～-0．244,均P〈0．01）;BMI与ERV、VCMAX、FVC、MVV、MV呈负相关（r==-0．375～-0205,P〈005或0．01）。与FEV1／FVC呈正相关（r=0．385,P〈001）。结论OSAHS患者存在肺功能损害,损害程度与BMI及AHI有关,需要引起重视。     

艾迪注射液联合可穿戴设备肺康复训练治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者临床观察

目的 观察艾迪注射液联合可穿戴设备肺康复训练治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者临床疗效。方法 将我院收治的100例晚期非小细胞肺癌化疗患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组患者给予可穿戴设备肺康复训练治疗，观察组在对照组治疗基础上加用艾迪注射液治疗。比较两组1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）、6 min步行试验（6MWT）、Borg呼吸困难评分、Piper癌因性疲乏自评修正量表（RPFS）评分的差异。结果 治疗后，两组FEV1、FVC、MVV均增加，观察组FEV1、FVC、MVV高于对照组（ P<0.05）；两组6MWT增加，Borg呼吸困难评分下降，观察组6MWT高于对照组，Borg呼吸困难评分低于对照组（ P<0.05）；两组行为、情感、躯体、认知评分及总分均增加，观察组行为、情感、躯体、认知评分及总分高于对照组（ P<0.05）。结论 艾迪注射液联合可穿戴设备肺康复训练显著提高晚期非小细胞肺癌化疗患者肺通气、运动功能，改善呼吸困难，缓解疲乏。     

探讨不同肺叶定量CT参数在慢性阻塞性肺疾病评估中的价值

目的：研究肺叶定量CT参数在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）病情评估中的意义。方法：纳入102例行胸部CT及肺功能检查的稳定期COPD患者。肺功能检测指标包括用力肺活量（forced expiratory volume,FVC）及其占预计值百分比（FVC%pred）、第1秒用力呼气容量（forced expiratory volume in one second,FEV1）及其占预计值的百分比（FEV1%pred）、第1秒率（FEV1/FVC）、最大分钟通气量（maximum ventilatory volume,MVV）及其占预计值百分比（MVV%pred）、最大呼气中期流量（maximum mid expiratory flow,MMEF）。测量CT图像中各肺叶低于-950 HU密度区容积百分比（low attenuation area percentage,LAA%）、分段肺叶主气道直径、分段肺叶主气道壁厚度,并进行统计学分析。结果：定量CT参数与肺通气功能指标呈线性负相关（P＜0.001）;左肺下叶LAA%取值13.5%时,预测MVV%pred＜50%和FEVI%pred＜50%的灵敏度分别为66.2%、75.0%,特异度为88.4%、81.0%;左肺下叶气道壁厚度预测FEV1%pred＜50%的截点值为3.35 mm,其灵敏度和特异度分别为60.5%、72.9%;LAA%联合气道测量值可以解释42%的FEV1%pred,52%的FEV1/FVC,31%的MMEF和35%的MVV%pred指标的变化。结论：COPD患者不同肺叶的定量CT参数能反映其肺功能的变化,并能预测气流受限的严重程度。     

煤工尘肺91例肺通气功能测定结果分析

目的探讨煤工尘肺（CWP）的肺通气功能状态，深入研究尘肺期别，不同心肺合并症及年龄对肺通气功能的影响。方法采用意大利COSMED Quark PFT1大型肺功能测试仪对91例煤工尘肺病例进行检查和分析。结果尘肺患者肺通气功能测值中VC（肺活量）与FVC（用力肺活量）下降水平无显著差异，FEV1．0％（1s率）测值均〉70％；尘肺患者的不同心肺合并症在肺通气功能损伤程度之间差异有统计学意义；不同年龄组间肺功能测值无统计学意义。结论尘肺肺通气功能检查中FEV1．0％不能准确判断肺通气损伤的程度；在诊断限制性通气障碍时采用VC（肺活量）或FVC（用力肺活量）判定均可；肺通气功能损伤程度与慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺心痛，肺部炎症，胸膜炎有关。CWP患者随年龄增大肺通气功能VC、FVC、FEV1．0％各项测值呈递减趋势，而FEV1．0％不随尘肺患者的年龄增加而递减。     

长期高蛋白饮食对营养性肥胖大鼠胰岛的影响

目的观察长期等热量高蛋白饮食对营养性肥胖大鼠胰岛形态功能的影响。方法利用高脂饲料建立营养性肥胖大鼠模型34只,分为高蛋白饲养组（HP组,n=12）、高脂饲养组（HF组,n=11）、普通饲养组（NC组,n=11）,正常等热量饲养24周后,观察体质量、内脏脂肪及空腹血浆GLP 1的改变,行静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）观察胰岛分泌功能,作胰岛素免疫组化染色进行胰岛形态学分析。结果与NC组相比,HP组体质量、内脏脂肪均显著降低［分别为（490.92±39.47)g vs（545.55±31.08）g,P＜0.01,（22.42±7.04）g vs（32.33±9.27）g,P＜0.05］,HF组则均明显增加［分别为（656.01±58.49 ）g  vs （545.55±31.08）g,（55.33±17.81）g vs（32.33±9.27）g,P均＜0.01］。IVGTT结果显示,各点血糖无差异,但HP组5、10?min血清胰岛素显著降低［(91.56±21.72)mIU/L vs （121.29±34.03）mIU/L,;（58.62±15.80）mIU/L vs （81.12±24.36）mIU/L,P均＜0.05］;而HF组0、10?min显著升高［(40.21±14/12) mIU/L vs (27.48±11.31) mIU/L,(98.15±27.58) mIU/L vs (81.12±24.36) mIU/L, P均＜0.05］。空腹血浆GLP 1水平HP组显著降低［（0.52±0.13）μg/L vs （0.71±0.19）μg/L,P＜0.05］,HF组则有增加趋势［（1.03±0.28）μg/L vs （0.71±0.19）μg/L,P=0.11］。免疫组化结果显示,与NC组相比,HP组胰岛形态无改变,但HF组已出现胰岛显著增大、胰岛染色面积比率明显降低及平均灰度升高（P＜0.05）。结论高脂饮食可造成胰岛形态功能受损,而长期等热量高蛋白饮食虽能降低营养性肥胖大鼠胰岛素的第一时相分泌,但尚未引起胰岛形态变化。该组胰岛素分泌减少可能与空腹GLP 1降低、体质量减轻有关。     

混合性通气障碍稳定期COPD患者肺弥散功能和肺毛细血管床容量的变化

目的探讨表现为混合性通气障碍的稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺弥散功能和肺毛细血管床容量的变化情况及可能的病理生理影响因素。方法选择呈混合性通气障碍的稳定期COPD患者为COPD组,用体描箱测定其肺通气功能、肺容量和肺弥散功能,并设正常对照组。测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）、肺活量（VC）、肺总量（TLC）、残气量（RV）、肺泡气量（VA）、一氧化碳弥散量（DLCO）、肺膜弥散量（DMCO）及肺毛细血管床容量（Vc）。采用SPSS 14.0统计软件数据作t检验进行统计分析,并就DLCO%pred、DMCO%pred及Vc%pred与各通气容量指标进行相关分析。结果 COPD组患者肺通气功能、肺容量及肺弥散功能指标与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。但COPD组患者的FVC、VC、VA及DMCO实测值占预计值百分比的平均值均在66%以上;TLC%pred平均值较正常上限稍高;而FEV1、MVV、DLCO及Vc实测值占预计值百分比的平均值异常偏低,在36%～44%之间;RV%pred平均值则异常偏高,达到188%。DLCO%pred、DMCO%pred及Vc%pred与FEV1%pred、FEV1/FVC、TLC%pred、RV%pred、RV/TLC及VA%pred等通气容量指标存在明显相关性。结论表现为混合性通气障碍的COPD患者多处于疾病中后期,肺毛细血管床严重受损,肺毛细血管床容量显著下降,以及严重的气体分布不均和通气/血流比例失调,其弥散功能的下降首先源自Vc的减低,由于Vc的减低从而导致DLCO、DMCO也随之呈不同程度的下降。     

COPD急性发作期高敏C-反应蛋白的检测及其与病情的关系

目的:探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的变化及其与患者病情的关系。方法:选择60例AECOPD患者做为观察组,以50例稳定期COPD患者为对照组,比较两组血清hs-CRP及肺功能的差别,并对观察组患者肺功能与hs-CRP关系进行相关性分析。结果:观察组及对照组血清hs-CRP水平分别为(57.31±9.42)、(5.69±0.24),差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP与肺功能FEV1、FEV1/FVC显著相关。结论:AECOPD患者血清hs-CRP水平显著升高,与肺功能损害程度正相关,是COPD患者急性加重期感染的敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病中容积二氧化碳图死腔参数的变化及其临床价值

目的：探讨容积二氧化碳图(VCap)死腔参数在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的应用价值。方法选取2013-2014年在我院门诊和住院治疗的74例COPD患者(COPD组)和38例健康志愿者(健康组)作为研究对象。测定受试者的肺通气、容量、弥散指标及Threshhold死腔(VDT)、Langley死腔(VDL)、Fowler死腔(VDF)、Wolff死腔(VDW)、Bohr死腔(VDB)参数。首先,在健康组中建立以死腔为应变量,性别、年龄、身高、体重、潮气量及呼吸频率为自变量的预计值计算公式,并运用公式计算各受试者的正常死腔预计值。采用配对t检验比较COPD组死腔预计值与实测值的差异。运用判别分析统计死腔对COPD患者和健康人的判别效率。采用偏相关分析统计死腔参数与常规肺功能参数的相关性。结果在COPD组中,VDT实测值[(79.51±39.29) mL]较预计值[（97.42±30.53）mL]减小(P<0.01),而VDF[(190.20±57.41) mL]、VDW[(214.04±73.35) mL]及VDB [(294.89±93.12) mL]实测值较预计值[(177.18±38.99) mL、183.86±46.63）mL、(237.44±62.27) mL]增大(P<0.05)。在运用死腔参数对COPD组和健康组的判别分析中只有VDT和VDB占预计值%进入判别函数,总归类正确率为87.9%(116/132)。在COPD组中,VDT及VDF与FEV1、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关(P<0.05),VDW与FEV1、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关(P<0.05),与RV、TLC呈正相关(P<0.05),VDB与FEV1、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关(P<0.05),与RV、TLC、RV/TLC均呈正相关(P<0.05)。结论 VCap死腔对COPD的诊断及严重程度评估具有一定的临床参考价值。     

药学服务对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者病情分析及生存质量的影响

目的探究药学服务计划的制定与实施对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的病情及生存质量的影响。方法将广州医学院附属第一医院2011年9月～2012年9月确诊为慢性阻塞性肺疾病的150稳定期患者随机分为实验组与对照组各75例,按照药学服务计划对实验组进行干预,对照组不施加任何干预措施。6个月后对两组患者的急性发作次数、肺功能情况等进行分析,并对患者生存质量使用QOL评测表进行评估。结果随访调查结果显示,干预后实验组患者急性发作次数为（1.2±0.6）次/月,较对照组的（4.4±1.3）次/月有所减少;肺功能一秒用力呼气容积（FEV1）为（1.77±0.70）L,用力肺活量（FVC）为（2.36±0.76）L,FEV1/FVC为（76.56±12.66）%,与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;通过QOL评测表进行评估,实验组患者与干预前在日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状态及焦虑心理状态评分相比较均较好,与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论药学服务计划可明显降低慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性发作次数,对肺功能情况及生存质量均有所提高。     

黛力新治疗伴焦虑抑郁症重度COPD疗效观察

目的 探讨加用黛力新治疗伴焦虑抑郁症的重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 将2011年12月至2014年12月在我院确诊为伴焦虑抑郁症重度COPD患者198例按入院时间顺序,分为对照组(2011年12月至2013年8月入院者)和治疗组(2013年9月至2014年12月入院者)各99例.对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黛力新1片口服,1次/d,两组疗程均为30 d.比较两组患者治疗前后的焦虑抑郁评定(HAMA评分)、肺通气功能变化、COPD症状评估测试(CAT评分),同时评价两组患者治疗后的疗效.结果 经过黛力新治疗30 d后,治疗组患者的HAMA评分为(15.40±3.32)分,明显低于对照组的(22.16±4.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者经治疗后的各项肺通气功能指标[一秒量比预计值(FEV1%pred)=(50.31 ± 4.17);一秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)=(63.8 ± 1.89);肺活量(VC)=(2.95 ± 0.35) L]较对照组[(FEV1%pred=(42.31 ± 4.17);FEV1/FVC=(58.49 ± 2.35);VC=(1.86 ± 0.19) L]均明显上升、CAT评分[(14.49 ± 3.16)分]比对照组(16.68±4.28)分显著下降、临床疗效治疗组总有效率显著上升[治疗组87.88%(87/99),对照组20.20%(20/99)],两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗过程中未出现明显不良反应.结论 黛力新辅助治疗存在焦虑抑郁等不良情绪的重度COPD患者具有良好的临床疗效,其不仅改善慢性阻塞性肺疾病的临床症状,同时还减轻焦虑抑郁症状,且安全性较高,可以提高COPD患者生活质量,值得进行临床推广应用.     

震荡排痰器对老年肺功能的影响

目的探讨震荡排痰器对老年人的肺功能的影响。方法60例85岁或以上的老年人随机分为干预组和对照组。对两组均进行简易肺功能测定,检测指标包括峰流速（peak expiratoryflow,PEF）、1s用力呼气容积（ferced expiratory volume in the firstsecond）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、1S用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1／FVC％）。干预组予以震荡排痰器进行肺康复锻炼,对照组不作任何干预。28d后比较干预组与对照组的肺功能、发热天数、抗生素使用天数及外出就医例数。结果两组肺功能方面,干预前PEF、FEV1、FVC、FEV1／FVC％两组问均无显著性差异（P〉0．05）,干预后,PEF、FEV1、FEV1／FVC％干预组、对照组间无显著性差异（P〉0．05）;干预组较对照组用力肺活量有增加,FVC两组间有显著性差异（P〈0．05）,前后的差值分别为（0．33±0．30）L和（0．20±0．14）L。发热例数、抗生素使用例数和外出就医例数方面,干预组和对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论高龄老年人肺功能减退,采用物理排痰器进行肺康复锻炼可以改善肺功能,改善肺活量。     

结缔组织病相关肺动脉高压合并心包积液患者临床特点分析

目的:探讨心包积液与结缔组织病相关肺动脉高压（CTD-PAH）病情的关系。方法:回顾性分析经右心导管检查诊断的61例CTD-PAH患者的临床资料，根据超声心动图结果分为有心包积液组（n=33）和无心包积液组（n=28），比较两组的年龄、世界卫生组织心功能分级（WHO Fc）、免疫及炎症指标、超声心动图及右心导管检查结果的差异。分析心包积液量与免疫炎症指标、心功能指标等的相关性。结果:61例患者男女比例为1:60，平均年龄（43.4±14.6）岁。心包积液组较无心包积液组血尿酸[（402.8±125.0）μmmol/L vs.（326.2±103.4）μmmol/L，P <0.05]、N末端B型利钠肽原[（1 345.5±1 167.5）pg/mL vs.（326.4±458.1）pg/mL，P<0.05]、平均右心房压[（6.8±4.1）mmHg vs.（4.9±2.1）mmHg，P<0.05]、右心室舒张末压[（10.6±3.8）mmHg vs.（8.5±3.6）mmHg，P<0.05]、右心房舒张末期横径[（49.5±6.4）mm vs.（41.8±7.6）mm，P<0.05]、右心室舒张末期横径[（43.0±5.5）mm vs.（36.9±8.2）mm，P<0.05]及肺动脉收缩压[（89.5±23.0）mmHg vs.（74.4±23.6）mmHg，P <0.05]更高。心包积液量与血尿酸、NT-proBNP、mRAP、RVEDP、RAD及RVD值呈正相关（r=0.31、0.54、0.28、0.36、0.40、0.33，均P<0.05）。SLE病情活动的患者较病情相对缓解的患者出现心包积液的比例更高[（16/24）vs.（2/6），P =0.14]。结论:心包积液是CTD-PAH患者常见的临床表现，可能与右心功能相关。     

盐疗联合噻托溴胺治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的临床刍议

目的：探讨噻托溴胺联合盐疗治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的疗效。方法方便选取该院2013年1月-2014年1月期间收治的72例COPD患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为4组：对照组19例;噻托溴胺17例;噻托溴胺+盐疗18例;盐疗组18例治疗。治疗后12个月分别观察肺功能及因COPD住院次数。结果四组患者治疗前肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组患者肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05),其他各组患者的FEV1、FEV1/FVC以及FEV1等肺功能指标均明显增加(P<0.05),其中噻托溴胺+盐疗组的FEV1、FEV1/FVC以及FEV1增加值分别为(0.17±0.05)L、(6.66±1.57)%以及(5.01±1.11)%,明显高于噻托溴胺组[(0.10±0.03)L、(6.31±1.49)%以及(3.64±0.62)%]和盐疗组[(0.04±0.03)L、(2.28±2.33)%以及(1.28±0.57)%],对比差异有统计学意义(P<0.05)。噻托溴胺+盐疗组的患者治疗后1年内因COPD发病次数明显低于其他3组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度COPD缓解期患者使用盐疗联合噻托溴胺治疗可减少因COPD导致住院的次数且更好改善肺功能。     

探讨两种茶碱类药物对高龄支气管哮喘急性发作患者肺部症状、通气功能及不良反应的影响

目的：探讨氨茶碱和多索茶碱对高龄支气管哮喘急性发作患者肺部症状、通气功能及不良反应的影响。方法研究对象方便选取该院2011年1月—2015年12月收治高龄支气管哮喘急性发作患者共100例,以随机区组法分为氨茶碱组(50例)和多索茶碱组(50例),分别采用氨茶碱和多索茶碱静脉滴注治疗;比较两组患者临床疗效,症状体征改善时间,治疗前后肺通气功能指标水平及不良反应发生率等。结果氨茶碱组和多索茶碱组患者治疗总有效率分别为76.00%,94.00%;氨茶碱组患者治疗后FEV1、PEF及FEV1/FVC水平分别为(3.09±1.02)L,(5.14±1.17)L/s,(63.10±14.97)%;多索碱组患者治疗后FEV1、PEF及FEV1/FVC水平分别为(3.74±1.15)L,(5.97±1.42)L/s,(74.55±17.74)%;多索茶碱组患者临床疗效、症状体征改善时间及治疗后肺部通气功能指标水平均显著优于氨茶碱组(P<0.05);同时氨茶碱组和多索茶碱组患者不良反应发生率分别为22.00%,6.00%;多索茶碱组患者不良反应发生率显著低于氨茶碱组(P<0.05)。结论多索茶碱治疗高龄支气管哮喘急性发作临床疗效及安全性均优于氨茶碱,具有临床应用价值。     

肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效评价中的作用

目的：探讨肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效评价中的作用。方法选择2013年1月至2015年1月期间在我院诊治且接受大容积肺灌洗治疗的尘肺患者50例作为观察组,30例接受内科保守治疗的尘肺患者作为对照组,在治疗前后接受胸部CT检查及肺功能检测,比较两组患者治疗前后的肺密度指标及肺容积指标的差异,并分析观察组患者CT肺密度及肺容积比值与肺功能指标的关系。结果治疗后,观察组肺容积指标全肺深呼气末容积(Vex)为(3.3±0.9) L、全肺深吸气末容积(Vin)为(4.9±0.8) L、肺容积比(Vex/Vin)为(66.9±9.7)%、肺密度指标平均肺密度(MLDex、MLDin)为(731.6±38.6) HU和(803.1±33.6) HU,较治疗前均显著降低,肺容积差(Vex-Vin)为(2.2±0.4) L,较治疗前显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且其改善程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.5±0.7) L、用力肺活量(FVC)为(3.2±0.7) L、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)为(80.3±12.3)%,均较治疗前显著升高,残气量(RV)为(2.6±0.7) L、肺总量(TLC)为(5.5±0.9) L、残气量与肺总量比值(RV/TLC)为(40.5±8.2)%,均较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）,且其改善程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析显示,肺密度指标MLDex-MLDin与肺功能指标FEV1、FVC及FEV1/FVC呈正相关(r=0.765、0.657、0.712,P<0.05）,与RV/TLC呈负相关(r=-0.687,P<0.05）;肺容积指标Vex/Vin与肺功能指标RV/TLC呈正相关(r=0.657,P<0.05),Vin-Vex与FVC也呈正相关(r=0.713,P<0.05)。结论 CT肺密度及肺容积比值在尘肺大容量肺灌洗疗效的评价中具有重要的价值。     

重症新生儿肺炎的急救措施及护理方法

目的探讨重症新生儿肺炎的急救措施及护理方法。方法选择2011年12月～2013年10月西安市儿童医院收治的36例重症新生儿肺炎患儿为研究对象,对所有患儿实施有针对性的急救措施及护理方法,评价其治疗前后肺活量（VC）、深吸气量（IC）、补呼气量（ERV）、最大肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、第1秒用力呼气量（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）及峰流速（PEF）等指标的变化。结果 36例患儿的VC、IC、ERV、FVC、MVV、FEV1、FEV1/FVC均由急救措施和护理方法实施前的（1.6±0.1）L、（1.0±0.3）L、（0.5±0.2）L、（1.6±0.8）L、（54.1±24.0）L、（1.4±0.7）L、（1.6±0.1）L/s及（1.0±0.3）%上升至实施后的（2.6±0.6）L、（1.6±0.3）L、（0.9±0.2）L、（2.3±0.7）L、（70.5±23.5）L、（2.0±0.5）L、（2.6±0.4）L/s及（1.6±0.3）%,各指标均明显优于急救前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论重症新生儿肺炎采用有针对性的急救措施及护理方法,可提高急救成功率,改善治疗效果,具有临床推广价值。