吉林省成年人一般心理健康状况及其相关影响因素的调查分析

目的：了解吉林省成年人一般心理健康状况及其分布特征,并探讨其相关影响因素。方法：采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2012年7-8月对吉林省成年居民采用一般健康问卷12项(GHQ-12)进行调查,并利用Logistic回归分析方法探讨其相关的影响因素。结果：经复杂加权后,吉林省成人GHQ-12平均得分为（2.27±2.11）分,GHQ-12阳性检出率为23.8%;女性GHQ-12阳性检出率（27.9%）高于男性（20.0 %）,农村居民GHQ-12阳性检出率（25.9%）高于城镇（22.2%）,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素Logistic回归分析,影响心理健康状况的危险因素有女性、婚姻状态为未婚、离异或丧偶、职业为农民、在校学生或未就业人员、平均每天睡眠时间小于7 h和近1年患有慢性病;年龄大于35岁、文化程度为初中和大学及以上、家庭人均月收入500元以上、饮食规律和锻炼身体是心理健康状况的保护因素。结论：吉林省成年居民一般心理健康状况的GHQ-12阳性检出率高于国内大部分省份的相关调查结果,应重点关注女性、农民、在校学生、未就业者、文化水平偏低者、未婚、离婚和丧偶者、家庭收入偏低者及饮食、睡眠或患有慢性病者的心理健康状况。     

哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素

目的：分析哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素。方法：选取2019年1月至2022年12月该院收治的80例哮喘患儿为研究对象,收集患儿临床资料,并根据居家6个月期间是否哮喘发作将其分为发作组与未发作组。采用Logistic回归分析哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素。结果：80例哮喘患儿居家期间哮喘发作48例,发生率为60.00%(48/80);两组性别、年龄比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;发作组有哮喘家族史、合并湿疹病史、家中饲养宠物、居家期间家中装修、超重或肥胖、居住地为城市占比均高于未发作组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,有哮喘家族史、合并湿疹病史、家中饲养宠物、居家期间家中装修、超重或肥胖、居住地为城市均为哮喘患儿居家期间哮喘发作的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：有哮喘家族史、合并湿疹病史、家中饲养宠物、居家期间家中装修、超重或肥胖、居住地为城市均为哮喘患儿居家期间哮喘发作的危险因素。     

新冠肺炎疫情下医学生居家线上学习心理健康状况调查

目的 采用问卷调查的形式了解某三甲医院临床实习生在新冠肺炎疫情居家线上学习期间心理健康状况，以期全面掌握医学生在线学习情况及心理健康状况，为进一步完善学生居家教学管理提供参考依据。方法 采用自制问卷、患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)对某三甲医院进行临床实习的5所院校医学生进行问卷调查。结果 调查研究显示，PHQ-9得分为[1(0,4)]分，GAD-7得分[0(0,1)]分；居家线上学习医学生抑郁检出率为21.43%,焦虑检出率为12.24%;独生子女、大学本科、对在线课程不满意等因素是导致抑郁及焦虑的主要因素。结论 疫情防控期间居家学习医学生有心理健康辅导需求，教学管理部门需高度重视疫情防控期间居家学习医学生心理健康状况，有针对性地开展心理健康教育及辅导工作，有序开展疫情防控期间教学管理工作。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间海南地区老年糖尿病患者心理状况及其影响因素分析

目的：了解新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情期间海南地区老年糖尿病患者的心理状况及相关影响因素,为改善本地区老年糖尿病患者的心理问题提供参考依据。方法：采用症状自评量表(SCL-90)对海南地区183例老年糖尿病患者的心理状况进行调查,应用单因素及多元逐步Logistic回归分析影响NCP流行期间老年糖尿病患者心理问题的危险因素。结果：183例老年糖尿病患者,147例有心理问题,构成比为80.3%,以焦虑、恐怖、躯体化和抑郁多见。单因素分析显示,年龄、担心病毒感染、病毒传播途径、疫情期间消化不良、容易恐慌、头痛/头晕及血糖升高与NCP流行期间老年糖尿病患者心理问题有关(P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,担心病毒感染、疫情期间消化不良、容易恐慌、头痛/头晕及血糖升高是影响NCP流行期间老年糖尿病患者心理问题的独立危险因素(P<0.05);而了解病毒传播途径是保护因素(P<0.05)。结论：NCP流行期间海南地区老年糖尿病患者普遍存在心理问题,其影响因素较多,应加强对老年糖尿病患者的心理疏导和人文关怀,以促进患者的身心健康。     

新型冠状病毒肺炎患者心理体验的质性研究

目的访谈新型冠状病毒肺炎确诊患者的心理体验,了解在突发疫情中患者的心理状态,为患者进行心理疏导提供依据。方法采用目的抽样法,选取在院治疗的10名新型冠状病毒肺炎患者进行深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析。结果新型冠状病毒肺炎患者心理体验共提炼3个主题:自责与害怕,担心家人状况,害怕被别人指责;心理状态波动较大;感激医务人员及社会支持。结论新型冠状病毒肺炎确诊患者的心理较为脆弱,心理压力大,护理人员应密切动态关注患者的心理变化、及时给与心理疏导,促进患者的心理健康。     

新冠疫情期间儿童青少年抑郁情绪相关因素

目的 探讨儿童青少年新冠肺炎疫情居家隔离期间的行为、感受及生活压力事件对其隔离解除后抑郁情绪的影响.方法 以问卷星网络调查方式对济宁、菏泽2地5县/市约9500名符合纳入标准的9～17岁中小学生进行整群抽样调查,采用PHQ-9量表筛查抑郁情绪,回收5331份问卷(应答率为56.1％),有效问卷5175份(有效率为97.1％).结果 1658名(32.0％)儿童青少年报告在疫情隔离结束后有抑郁情绪.初中生、高中生、女生、居家隔离期间曾有过自杀意念、失眠、与父母吵架、感到烦躁、注意力不能集中及过去一年生活压力事件等因素与隔离结束后儿童青少年抑郁情绪相关联.结论 居家隔离解除后儿童青少年的抑郁情绪仍处于较高水平,需要及时对居家隔离期的儿童青少年的心理健康状况进行筛查和随访并进行心理干预.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离者的心理状况调查

  目的  探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离群众的心理状况和影响因素,了解群众心理需求及干预措施,在突发公卫事件时为群众提供心理干预参考。  方法  采用方便抽样法,抽取2020年2月1日—3月5日南宁市高新区859名18~80岁居家隔离者行心理问卷调查。采用χ2检验或Fisher精确检验法进行比较,等级资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,采用logistic逐步回归法筛选心理状况影响因素。  结果  832名研究对象中一般居家隔离者有773人,重点居家隔离者有59人。存在焦虑、抑郁和心理压力的重点居家隔离者比例分别为76.27%(45/59)、84.75%(50/59)、84.75%(50/59),一般居家隔离者比例分别为70.38%(544/773)、76.46%(591/773)、76.46%(591/773),差异无统计学意义(均P＞0.05)。两类人群最喜欢的心理援助是微信或QQ辅导,最想了解的心理知识是自己如何缓解心理压力。心理状况的影响因素结果显示:女性、入睡困难、维持睡眠困难、早醒是焦虑的危险因素(均P < 0.05);女性、入睡困难和维持睡眠困难是抑郁的危险因素(均P < 0.05),与18~39岁年龄组比,40~59岁年龄组不易出现抑郁(OR=0.590, 95% CI:0.420~0.840);与18~39岁年龄组、教育程度为初中及以下者、入睡困难者比,40~59岁年龄组、硕士及以上者和非入睡困难者不易出现心理压力。  结论  新冠肺炎疫情期间,居家隔离对群众心理健康有影响,性别和睡眠质量是心理应激反应的重要影响因素,应有针对性地对人群进行心理危机干预。      

新型冠状病毒感染疫情常态化防控背景下社区医务人员心理健康状况及影响因素分析

背景 自新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情发生以来,身处防控一线的社区医务人员面临着直接接触病毒的风险,存在工作强度大、工作时间长、心理压力大等问题,因此探究社区医务人员的心理健康状况及其内在联系对精准实施心理干预具有重要意义。目的 了解新冠感染疫情常态化防控期间社区医务人员心理健康状况并探讨其影响因素。方法 于2021年12月,采用多阶段随机抽样法,选取296名中山市社区医务人员作为调查对象,采用一般资料调查表、自行编制的社区医务人员新型冠状病毒感染疫情防控工作压力调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对其进行网络问卷调查,采用多因素Logistic回归分析探讨社区医务人员新冠感染疫情防控工作感知压力水平及焦虑、抑郁情绪状态存在情况的影响因素。结果 中山市社区医务人员新冠感染疫情防控工作高感知压力的检出率为10.1%(30/296);中度及以上焦虑和抑郁的检出率分别为7.1%(21/296)和9.5%(28/296);性别、抑郁情绪状态存在情况和新冠感染疫情防控工作感知压力水平是社区医务人员焦虑情绪状态存在情况的影响因素(P<0.05...     

广州市从化区户籍老年人肺炎疾病及疫苗知识、态度、行为调查

目的初步了解从化区60岁以上老年人肺炎疾病及疫苗相关知识、态度、行为状况,为制定相关的干预措施,提高老年人肺炎疫苗接种率,降低社区老年人肺炎球菌相关疾病的发生提供依据。方法通过单纯随机抽样的方法,采用自拟《广州地区老年人肺炎疾病发病及认知情况调查问卷》进行问卷调查,收集数据进行统计分析。结果共有252名调查对象完成问卷调查,87.7%(n=221)老人对肺炎是知道和有印象,43.3%(n=109)老人知道肺炎疫苗,8.8%(n=15)老人接种过肺炎疫苗。影响调查对象肺炎疫苗接种意愿的因素有:文化程度、了解肺炎的严重性、担心患肺炎、了解肺炎可预防、知道肺炎疫苗、了解预防肺炎的作用、接种肺炎疫苗的意向。多因素分析Logistic回归分析显示,文化程度是肺炎疫苗知晓情况的影响因素,是否担心自己会患肺炎是影响调查对象肺炎疫苗接种意愿的影响因素。结论加强宣传,提高老年人对肺炎危害和肺炎疫苗的认知对提高肺炎疫苗接种率起重要作用,对肺炎疫苗的政策减免是降低老年人肺炎链球菌感染疾病发生的社会保障与健康促进措施。     

新型冠状病毒肺炎期间医务人员心理健康状况及其影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)期间医务人员心理健康状况并分析其影响因素,为医院做好后勤保障工作提供依据。 方法纳入2020年2月1日—2020年4月30日疫情期间309例医务人员,采用自制一般资料调查表、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)以网络调查形式展开调查,统计医务人员抑郁、焦虑、压力等发生率,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探究影响医务人员抑郁、焦虑、压力的危险因素。 结果309例医务人员中,80例有抑郁情绪(25.89%),98例有焦虑情绪(31.72%),55例存在压力(17.80%)。独生子女、月收入＜5000元、治疗护理新冠肺炎是医务人员抑郁的危险因素(P＜0.05)；已生育、独生子女、学历大专及以下、疫情一线工作、治疗护理新冠肺炎是医务人员焦虑的危险因素(P＜0.05),感染科工作经历是医务人员焦虑的保护性因素(P＜0.05)；独生子女、治疗护理新冠肺炎、进行外院支援是医务人员压力的危险因素(P＜0.05)。 结论新型冠状病毒肺炎期间医务人员抑郁、焦虑、压力等负性情绪均有一定发生率,医院可结合医务人员家庭状况、专业、工作经验等情况合理安排工作,并及时进行心理危机干预,以促进医务人员心理健康。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

肾膀胱病证诊治说略

介绍了肾膀胱的生理功能，叙述了中医学上3种肾膀胱病证水肿、淋证、关格的病因病机症状以及作者在临床上的治疗经验，并各附验案以供临床参考。     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。