急性ST段抬高心肌梗死患者血清铁水平与心肌损伤、泵衰竭的相关性

目的:分析急性ST段抬高心肌梗死患者血清铁水平与心肌损伤、泵衰竭的相关性。方法:80例急性ST段抬高心肌梗死患者根据血清铁水平分为高铁组(血清铁≥8.95μmol/L)43例、低铁组(血清铁<8.95μmol/L)37例,对比两组入院即刻心肌损伤标志物、心室重塑指标、泵衰竭相关指标差异,进一步分析血清铁水平与急性ST段抬高心肌梗死患者心肌损伤、泵衰竭的相关性。结果:高铁组的入院即刻血清心肌损伤标志物cTnI、CK-MB、Myo、IMA、HBDH含量显著低于低铁组;彩超下LVPWT、IVST、LVESV、LVEDV、ESVI、EDVI、LVMI水平低于低铁组;血清NT-proBNP、galectin-3、APN、sPselectin、Copeptin含量均低于低铁组。经Pearson检验发现急性ST段抬高心肌梗死患者血清铁水平与心肌损伤、泵衰竭程度存在直接相关关系。结论:血清铁缺乏是导致STEMI患者病情严重、泵衰竭发生的关键因素之一,对于缺铁STEMI患者早期采取补铁治疗有望改善治疗结局。     

血清尿酸水平与慢性心力衰竭的关系研究

目的探讨血清尿酸水平在健康对照组与慢性心力衰竭患者之间的关系。方法选择健康者、慢性心力衰竭患者共188例,各94例。心衰组又根据病因分为缺血性心脏病组、扩张型心肌病组、高血压合并心衰组、瓣膜性心脏病心衰组和肺心病心衰组。根据患者有无心衰比较其血清尿酸水平的关系。结果 188例研究者中,慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与健康者差异具有统计学意义[（434.15±147.63）μmol/L比（381.43±102.8）μmol/L,P〈0.01];扩张性心肌病和高血压合并心衰组的血清尿酸水平[（509.59±171.46）μmol/L比（413.56±138.41）μmol/L,P〈0.05）];瓣膜性心脏病心衰组和高血压合并心衰组的血清尿酸水平差异具有统计学意义[（537.71±107.07）μmol/L比（413.56±138.41）μmol/L,P〈0.05]。结论血清尿酸水平与慢性心力衰竭的发生有着明显相关性,差异具有统计学意义。     

老年心力衰竭患者血清胆红素水平的临床研究

目的：探讨老年心力衰竭患者血清胆红素水平的临床意义。方法：将52例老年心力衰竭患者纳入该研究,并选择35例健康老年人作为对照,比较心衰组与对照组以及心衰各亚组间血清胆红素水平。结果：心衰组胆红素水平[（15.84±3.16）μmol/L]明显高于健康组[（8.48±2.28）μmol/L]（P〈0.05）,心功能Ⅲ～Ⅳ级组胆红素水平[（18.05±3.72）μmol/L]明显高于心功能Ⅱ级组[（12.11±2.81）μmol/L]（P〈0.05）,心衰发作高峰组胆红素水平[（15.84±3.16）μmol/L]明显高于心衰症状缓解组[（11.48±3.04）μmol/L]（P〈0.05）。随访3个月病情稳定组血清胆红素水平高于反复加重组（P〈0.05）。结论：老年心衰患者血清胆红素水平增加、提示血红素氧化酶/一氧化碳、胆红素系统参与心力衰竭病生过程,启动机体内源性保护机制。     

初始血清阴离子间隙与急性ST段抬高型心肌梗死院内死亡的关系研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）早期阴离子间隙（AG）与院内死亡率的关系。方法:回顾性研究459例STEMI患者,分为AG升高组（AG≥16mmol/L,n=230）和AG正常组（AG＜16mmol/L,n=229）,对N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I（TnI）、估算的肾小球滤过率（eGFR）和射血分数（EF）等进行分析;以院内是否发生死亡为因变量,进行Logistic回归分析,比较AG与年龄、性别、eGFR和EF的相关性。结果:两组性别、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、家族史等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与AG正常组相比,AG升高组的NT-proBNP和TnI升高（均P＜0.05）,eGFR和EF降低（均P＜0.05）,院内心力衰竭和死亡的发生率显著升高（均P＜0.05）。Logisitic回归分析发现AG升高是STEMI患者早期院内死亡的独立危险因素（OR=1.179,95%CI:1.034～1.345,P=0.014）。结论:AG升高可增加STEMI患者院内心力衰竭和死亡风险,是STEMI早期评估预后的独立危险因素。     

入院血糖对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响

目的:观察入院血糖升高对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者预后的影响.方法:入选243例急性STEMI患者,根据入院即刻血糖水平分为高血糖组(血糖>11 mmol/L,55例)和血塘正常组(血糖≤11 mmol/L,188例),观察两组患者院内死亡和心血管事件的发生情况.结果:无论是否合并糖尿病,高血糖组患者院内死亡率较血糖正常组患者显著增加(14.5%比5.3%.P=0.009),院内心血管事件的发生率亦显著增多(32.7%比20.7%,P=0.026).结论:急性STEMI高血糖患者院内死亡及发生心血管事件的危险性显著高于入院血糖正常者.     

贝前列素钠对高糖条件下大鼠系膜细胞细胞外基质代谢的影响

目的探讨前列环素类似物贝前列素钠（BPS）对高糖条件下大鼠系膜细胞细胞外基质代谢的影响及其可能的机制。方法
将实验分为对照（NG）组、高糖（HG）组和高糖联合不同浓度BPS组（0.5、1、2、5 μmol/L）。体外培养系膜细胞,收集24、48 h时细
胞培养上清液,Elisa法测转化生长因子β1（TGFβ1）、纤维连接蛋白（FN）及基质金属蛋白酶-2（MMP-2）蛋白的表达;提取细胞总
蛋白,免疫印迹法测Smad3磷酸化蛋白的表达。结果与NG组相比,HG培养24及48 h细胞TGFβ1、FN蛋白表达均显著增加
（P<0.01）,MMP-2蛋白表达量显著下降（P<0.01）;细胞培养24、48 h后,与HG组相比,HG+1 μmol/L BPS组、HG+2 μmol/L BPS
组及HG+5 μmol/LBPS组细胞TGFβ1蛋白表达量均显著降低（P<0.01）;HG+2 μmol/L BPS组、HG+5 μmol/L BPS组细胞FN蛋
白表达量均显著降低（P<0.01）;HG+2 μmol/L BPS组及HG+5 μmol/L BPS组细胞MMP-2蛋白表达量均显著增加（P<0.05）;HG
组细胞Smad3 磷酸化蛋白表达较NG组显著增加（P<0.01）;与HG组相比,HG+2 μmol/L BPS组与HG+5 μmol/L BPS组细胞
Smad3蛋白磷酸化水平显著下降（P<0.05）。结论BPS可能通过抑制TGFβ1/Smad3通路活性对高糖条件下系膜细胞ECM代谢
起到了保护性的调节作用。
     

血清Copeptin、BNP及cTnI在老年急性ST段抬高型心肌梗死诊断中的价值

目的 探讨血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I (cTnI)在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断中的价值。 方法 选取2016年1月—2018年3月海口市妇幼保健院收治的120例STEMI患者，采集胸痛发生4 h内(4 h)、12 h、24 h、48 h、5 d和健康对照组的静脉血，检测Copeptin、BNP及cTnI水平变化。应用受试工作特征曲线(ROC)评价Copeptin、BNP及cTnI在AMI诊断中的价值。采用Pearson相关分析分析STEMI患者血清Copeptin水平与BNP、cTnI水平的相关性。 结果 STEMI组4 h、12 h、24 h、48 h、5 d血清Copeptin、BNP及cTnI水平均明显高于对照组(均P<0.05)，STEMI组4 h、12 h、24 h、48 h血清Copeptin、BNP及cTnI水平均明显高于5 d (均P<0.05)，STEMI组12 h、24 h血清cTnI水平均明显高于4 h和48 h (均P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清Copeptin、BNP及cTnI诊断老年STEMI的最佳截值分别为19.38 pmol/L，1 560.74 ng/L，6.75 ng/mL，3项联合诊断老年STEMI的敏感度和特异度最高，为96.5%和93.6%。相关分析显示，STEMI患者血清Copeptin水平与BNP及cTnI水平均具有明显正相关性(r=0.792，P<0.01；r=0.857，P<0.01)。 结论 血清Copeptin、BNP及cTnI水平在老年STEMI患者中明显升高，3项联合检测对老年STEMI诊断具有较高的价值。      

不同吸入浓度七氟醚预处理对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及炎性反应的影响

目的观察不同吸入浓度七氟醚预处理对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及炎性反应的影响,初步探讨其心肌保护作用的可能
机制。方法健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组（n=10）：对照组（C组）、LPS组（L组）、低浓度七氟醚预处理组（S1组）、高
浓度七氟醚预处理组（S2组）。采用腹腔注射LPS方法制造大鼠脓毒症模型,并于LPS注射后12 h收集大鼠心肌及血液标本,光
镜下观察心肌组织常规病理形态学改变,末端标记（TUNEL）法检测细胞凋亡,ELISA法检测大鼠血清肌钙蛋白（cTnI）含量及心
肌组织肿瘤坏死因子（TNF-α）含量。结果与C组比较,L组、S1组、S2组大鼠血清cTnI水平、心肌细胞凋亡指数及TNF-α含量增
加（P<0.05）;与L组比较,S1组、S2组大鼠血清cTnI水平、心肌细胞凋亡指数及TNF-α含量减少（P<0.05）;与S1组比较,S2组大鼠
各项指标水平更进一步降低（P<0.05）。结论七氟醚预处理可浓度依赖性地减轻LPS引起的心肌损伤,其机制可能与减少心肌
细胞凋亡及减轻心肌局部炎症有关。
     

急性ST段抬高型心肌梗死患者白细胞与肌钙蛋白I和N端B型脑钠肽前体的关系

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者外周血白细胞（WBC）计数与肌钙蛋白I（cTnI）、N端B型脑钠肽前体（NT－proBNP）的关系。方法选择STEMI患者146例,依据白细胞计数水平分为白细胞升高组（WBC＞10×109／L）和白细胞正常组（WBC≤10×109／L）,比较两组患者的临床特征,测定两组患者cTnI、NT－proBNP水平并进行比较。结果与WBC正常组比较,WBC升高组患者的cTnI、NT－proBNP水平显著升高,WBC升高程度与cTnI、NT－proBNP水平呈正相关。结论 STEMI患者的外周血白细胞水平与cTnI、N端B型脑钠肽前体水平密切相关,WBC作为炎症指标可间接反映心肌梗死的面积和程度。     

3-溴丙酮酸增强肝癌细胞对顺铂敏感性的作用

目的探讨3-溴丙酮酸（3-BP）增强肝癌细胞对顺铂敏感性的作用及其可能机制。方法MTT法检测3-BP、顺铂对HepG2、
SMMC7721细胞的增殖抑制作用。选择低于半数抑制浓度（IC50）的100 μmol/L的3-BP和8 μmol/L的顺铂单独或联合处理细
胞,PI 单染流式细胞术检测细胞凋亡,caspase 3 活性检测试剂盒测定caspase-3 的活性变化,ATP检测试剂盒测定细胞内ATP
水平,Western blot 检测XIAP、PARP蛋白的表达。结果3-BP 在50~400 μmol/L 浓度范围内对HepG2、SMMC7721 细胞具有
明显的增殖抑制作用（P<0.01）,作用48 h 的IC50分别为238.9±13.9 μmol/L、278.7±11.7 μmol/L;顺铂在2~32 μmol/L 浓度范围
内对HepG2、SMMC7721细胞具有明显的增殖抑制作用（P<0.01）,作用48 h的IC50分别为16.4±0.9 μmol/L、20.9±1.8 μmol/L。
100 μmol/L 3-BP与8 μmol/L顺铂联合作用于HepG2、SMMC7721细胞48 h 的增殖抑制率分别为（60.6±2.2）%、（56.8±2.3）%,明
显高于对照组和单独用药组（P<0.01）。100 μmol/L 3-BP与8 μmol/L顺铂联合作用于HepG2、SMMC7721细胞48 h 的凋亡率
分别为（51.1±4.3）%、（46.5±3.9）%,较单用3-BP、顺铂的凋亡率明显提高（P<0.01）。结论3-BP 能增强肝癌细胞HepG2、
SMMC7721对顺铂诱导的凋亡的敏感性,其机制可能是通过引起细胞内ATP缺乏、下调XIAP蛋白的表达以及增加caspase-3的
活性。     

Impact of admission creatinine level on clinical outcomes of patients with acute ST-elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention with drug-eluting stent implantation

Background Prognosis of patients with acute ST-elevation myocardial infarction （STEMI） and renal dysfunction （RD） who received primary percutaneous coronary intervention （PCI） has not been fully investigated in the drug-eluting stent （DES） era. This study aimed to evaluate the impact of admission serum creatinine level on short-term outcomes in patients with acute STEMI undergoing DES-based primary PCI.
Methods Primary PCI with DES implantation was attempted in 619 consecutive STEMI patients within 12 hours of symptom onset. Among them, 86 patients had a serum creatinine level ≥115 μmol/L on admission （RD group）, and the remaining 533 patients had normal renal function （non-RD group）. The primary endpoint was 30-day major adverse cardiac events （MACE, including death, non-fatal reinfarction, and target vessel revascularization）, and the secondary endpoint was subacute stent thrombosis.
Results Patients in the RD group were older than those in the non-RD group. There are more female patients in the RD group and they had a history of hypertension, myocardial infarction and revascularization. The occurrence rates of Killip class ≥2 （29.1% vs 18.6%, P=0.02） and multi-vessel （62.8% vs 44.5%, P=0.001） and triple vessel disease （32.6% vs 18.2%, P=0.002）, in-hospital mortality （9.3% vs 3.8%, P=0.03）, and MACE rate during hospitalization （17.4% vs 7.7%, P=-0.006） were higher in the RD group than those in the non-RD group. At a 30-day clinical follow-up, the MACE-free survival rate was significantly reduced in the RD group （76.7% vs 89.9%, P=-0.0003）. Angiographic stent thrombosis occurred in 3 （3.5%） and 7 （1.3%） of patients in the RD group and non-RD group, respectively （P=0.15）. Multivariate analysis revealed that the serum creatinine level 〉115 μmol/L on admission was an independent predictor for MACE rate at a 30-day follow-up （Hazard ratio （HR） 3.31,95% CI 1.19-9.18, P 〈0.001）.
Conclusion Despite similar prevalence of stent thromb     

siRNA沉默葡萄糖调节蛋白78可增强乳腺癌细胞对顺铂的敏感性

目的探讨siRNA沉默葡萄糖调节蛋白78（GRP78）增强顺铂对乳腺癌细胞凋亡的敏感性,以期为乳腺癌的临床治疗提供
新的靶点。方法MTT法检测不同浓度（0、1、2、4、8、16 μmol/L）顺铂对乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖抑制作用;PI/Annexin
V 双染检测顺铂（8 μmol/L）对siRNA转染沉默GRP78乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡的影响,同时将未转染和转染空质粒乳腺
癌细胞MDA-MB-231 作为空白和阴性对照;Western blot 检测顺铂（8 μmol/L）处理乳腺癌细胞MDA-MB-231 不同时间（0、6、
16、24 h）GRP78的表达以及siRNA转染沉默GRP78乳腺癌细胞MDA-MB-231 中GRP78的表达。结果8 μmol/L顺铂作用于
乳腺癌细胞MDA-MB-231 24、48、72 h细胞存活率分别为83.13%、54.22%、35.79%,但24 h细胞凋亡率仅为10.8%。将GRP78
沉默后,细胞的凋亡率为24.6%,沉默GRP78并合用顺铂进行刺激,细胞的凋亡率为48.9%,明显高于单用顺铂组。用顺铂刺激
乳腺癌细胞MDA-MB-231 GRP78表达先上调后有减弱趋势,而siRNA转染沉默GRP78后,GRP78表达明显下降。结论抑制
GRP78的表达可以增加乳腺癌细胞的凋亡率,为乳腺癌的临床治疗提供了新的靶点。
     

血清胆红素浓度与急性ST段抬高型心肌梗死患者住院病死率的关系

目的 探讨血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)及直接胆红素(serum direct bilirubin,SDB)浓度与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后住院病死率的关系。 方法 收集南京鼓楼医院427例因急性STEMI入院患者的临床资料,分析STB、SDB与其住院病死率的关系。研究分为死亡组和存活组2组,使用SPSS 20.0统计学软件进行差异性检验、ROC曲线分析、COX比例风险回归分析。 结果 PCI术后较高的STB (STB≥19.85 μmol/L)、较高的SDB (SDB≥4.65 μmol/L)均会增加急性STEMI患者住院期间病死率(分别为:HR=2.38,95%CI:1.05～5.40;HR=3.91,95%CI:1.66～9.17)。校正其他混杂因素(性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、卒中、心梗部位等)后,较高的STB及较高的SDB仍然是急性STEMI患者住院期间高病死率的独立危险因素(分别为:HR=2.71,95%CI:1.19～6.16;HR=4.49,95%CI:1.90～10.59)。 结论 急性STEMI患者PCI术后较高的STB及较高的SDB浓度可显著增加患者的住院病死率。      

An elevated pretreatment serum globulin level predicts a poor prognosis of nasopharyngeal carcinoma

目的探讨治疗前血清球蛋白水平对评估鼻咽癌预后的价值。方法回顾性收集2009年1月至2013年12月在南方医院
初治的127例无远处转移鼻咽癌患者资料,包括治疗前血清球蛋白水平。采用ROC曲线选取血清球蛋白分界值从而将病例分
成低球蛋白组和高球蛋白组,采用Kaplan-Meier和COX多因素分析的方法分析治疗前血清球蛋白水平对判断鼻咽癌预后的价
值。结果ROC曲线得出治疗前血清球蛋白的分界值为30.05 g/L。球蛋白水平与性别及N分期显著相关。Kaplan-Meier分析
显示治疗前高球蛋白水平（>30.05 g/L）预示不良的无进展生存率（P=0.019）,总生存率（P=0.034）,及无远处转移生存率（P=
0.049）。多因素分析显示治疗前血清球蛋白水平是鼻咽癌进展的独立预后因素（HR=2.344, P=0.031）。结论治疗前血清球蛋
白水平对鼻咽癌的预后评估有临床价值。
     

急性ST段抬高型心肌梗死患者外周血apelin的水平变化及意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者apelin水平变化的意义与一年预后的关系。方法测定93 位接受直接PCI的
STEMI患者、30 位接受择期PCI的STEMI患者、30 位接受择期PCI的稳定型心绞痛患者及10 位健康志愿者不同时段外周血
apelin水平,同时收集相应的临床资料。行冠脉造影术后予以Gensini评分。在患者入院时及随访一年（或终点事件）时评估左
室射血分数（LVEF）。结果STEMI患者外周血apelin 水平降低,直接PCI后apelin 水平上升,差异有统计学意义;择期PCI的
STEMI患者PCI术后apelin水平无显著变化,且低于接受直接PCI的患者;apelin水平与糖化血红蛋白负相关;一年随访表明,
apelin水平降低与低LVEF相关,但难以预测一年终点事件。结论外周血apelin可能为急性ST段抬高型心肌梗死即时及预后
的参考指标。
     

急性ST段上抬型心肌梗死合并1型心肾综合征的危险因素

目的：探讨急性ST段上抬型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者发生1型心
肾综合征(cardio-renal syndrome Type 1,CRS1)的危险因素。方法：STEMI患者378例分为CRS1组(n=98)和非CRS1
组(n=280)。比较两组患者的临床资料,分析STEMI患者发生CRS1的独立危险因素,观察急诊冠脉介入治疗
(percutaneous coronary intervention,PCI)对STEMI患者发生CRS1的影响。结果：378例STEMI患者中发生CRS1共98例
(25.9%),两组间年龄、糖尿病史、入院平均动脉压、入院收缩压、入院心率、Killip分级、左室射血分数、血清肌酐
基值、基础预估肾小球滤过率(evaluated glomerular filtration rate,eGFR)、急诊PCI、β-受体阻滞剂 和血管紧张素转化酶
抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂(angiotensin converting enzyme inhibitors / angiotensin II receptor antagonist,ACEI/ARB)应
用在内的十二项指标差异具有统计学意义(均P<0.05),多因素logistic分析显示年龄、糖尿病史、入院收缩压降低、心
功能Killip分级、左室射血分数降低、基础eGFR降低、未急诊PCI、未使用ACEI/ARB药物是STEMI患者发生CRS1的独
立危险因素。256例患者接受急诊PCI,50例(19.5%)出现CRS1。CRS1组门-球时间及对比剂用量明显高于无CRS1患者
(均P<0.05),但术后“罪犯血管”血流恢复情况两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CRS1是STEMI常见的
并发症,其发生与多种因素有关,及时的血运重建能降低STEMI患者的CRS1发生率。     

北京市某三级医院体检人群尿酸与代谢综合征关联性研究

目的 探讨北京市某三级医院体检人群尿酸与代谢综合征的关系。方法 对2012年在北京某三级医院进行健康体检的人群进行横断面调查,包括问卷、体格检查、生物化学指标测定等。采用2009年国际糖尿病联盟（Internal Diabetes Federation,IDF）和美国心脏协会（American Heart Association,AHA）／国立心肺和血液研究（National Heart Lung and Blood Institute,NHLBI）发表的联合声明作为代谢综合征诊断标准。根据四分位数将尿酸分为4组,采用多因素Logistic回归探讨年龄、性别、尿酸与代谢综合征的关联性。结果 符合纳入标准的研究对象共10 061例,其中男性6 089例,女性3 972例,平均年龄为（43.35±13.18）岁。根据尿酸四分位数将人群分为4组：Q1（<264.85 μmol/L）、Q2（264.85~324.00 μmol/L、Q3（324.01~383.25 μmol/L）,Q4（≥383.26 μmol/L）。以尿酸第1四分位数（Q1）区间人群为参照组,调整年龄、性别后,尿酸第2、3、4四分位数区间人群发生代谢综合征的优势比（OR）及其95%CI分别为：1.987（1.570~2.514）、3.144（2.470~4.000）、5.821（4.573~7.410）。随着尿酸的增加,患代谢综合征的风险增加（P trend<0.000 1）。结论 北京市成年人群尿酸与代谢综合征发生具有一定关联性。     

NLR联合miR-208a检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者并发急性心衰的预测价值

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合miR-208a水平检测对并发急性心衰的预测价值.方法 收集2018年10月至2020年6月阜外华中心血管病医院收治的急性STEMI患者148例为STEMI组,选择本院同期健康体检者82例为对照组.比较两组NLR及miR-208 a水平.将STEMI组患者按入院48小时是否发生急性心力衰竭(AHF)分为AHF组(38例)及非AHF组(110例).比较AHF组与非AHF组临床资料、NLR及miR-208a水平,采用多因素logistic回归分析STEMI患者AHF发生的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估NLR和miR-208a水平对STEMI患者并发AHF的预测价值.结果 STEMI组患者NLR、miR-208a水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.586、44.294,P均<0.05).多因素logistic回归分析显示,收缩压、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR及miR208a为STEMI患者并发AHF的影响因素(P<0.05).NLR、血清miR-208a水平单独及联合检测预测STEMI患者并发AHF的灵敏度为78.9％、78.9％、86.8％,特异度为94.5％、72.7％、85.5％,AUC分别为0.897、0.817、0.914.结论 急性STEMI患者NLR及血清miR-208a水平显著升高,NLR及miR208a联合检测对患者并发AHF的预测价值较高.     

Anti-miR-145促进人气道平滑肌细胞增殖及骨桥蛋白合成

目的观察miR-145抑制剂（Anti-miR-145）对人支气管平滑肌细胞（HASMCs）的影响,探讨其在哮喘气道重塑中的作用。
方法分为对照组和实验组,实验组加入不同浓度的Anti-miR-145（10~100 nmol/L）。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测
细胞凋亡,Western blotting 检测骨桥蛋白合成。结果与对照组比较,10 nmol/L和50 nmol/L Anti-miR-145显著促进HASMCs
增殖及骨桥蛋白合成（P<0.05或P<0.01）,50 nmol/L Anti-miR-145 显著抑制HASMCs 凋亡（P<0.01）。结论Anti-miR-145通过
刺激HASMCs增殖和骨桥蛋白合成,抑制其凋亡,可能在哮喘气道重塑中发挥重要作用。
     

肝病患者血清铁代谢指标与肝损伤关系的探讨

目的探讨肝病患者铁代谢相关血清学指标的临床诊断意义及铁在肝损伤过程中的作用。方法检测67例肝病患者血清铁调素、血清铁和铁蛋白水平,分析其与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)等肝功能指标的相关性。依据肝病病因将患者分为HBV感染组、HCV感染组、酒精性肝病组,依据肝病病变程度分为肝炎组、肝硬化组。分析不同分组情况下,各组患者血清铁代谢指标与肝损伤的关系并比较组间差异性。结果 67例患者中,血清铁与ALT、AST均呈正相关(r=0.4788,P0.0001;r=0.4457,P0.0001)。血清铁蛋白与ALT、AST均呈正相关(r=0.3330,P=0.0022;r=0.4437,P0.0001)。铁调素与ALB呈正相关(r=0.4467,P=0.0195)。酒精性肝病组血清铁蛋白(1230.0μg/L)明显高于HBV感染组(388.5μg/L)和HCV感染组(211.0μg/L),P均0.05;HBV感染组明显高于HCV感染组,P0.05。HBV感染组血清铁明显高于酒精性肝病组(19.4μmol/Lvs.9.5μmol/L,P=0.0427)。肝硬化组铁调素与血清铁呈负相关(r=-0.7070,P=0.0001)。肝硬化组血清铁显著低于肝炎组(15.3μmol/Lvs.22.5μmol/L,P=0.0136)。结论肝病患者铁调素、血清铁、血清铁蛋白水平与ALT、AST、ALB等肝功能常用检测指标具有相关性。铁负荷增加可加重肝病患者肝细胞的损伤,铁代谢水平对判断肝病病情变化、开展干预治疗具有指导意义。