利培酮对Tourette综合征患者认知功能的影响

目的比较利培酮与氟哌啶醇治疗Tourette综合征对其认知功能的影响程度.方法 60例Tourette患者,随机分为两组,分别用利培酮和氟哌啶醇治疗6周,在治疗前后分别进行1次韦氏儿童智力量表(WISC);数字划销测验的净分和失误率;威斯康星卡片分类测验(WCST)中的正确反应数、持续错误数、非持续错误数和分类数的测查.结果利培酮组疗后所有认知测查结果与疗前比较均具有显著性差异(P <0.01或P <0.05);氟哌绽醇组疗后算术测验,数字广度测验、数字符号测验、图画填充测验、木块图测验、逻辑记忆、视觉记忆、视觉记忆(延迟),净分和失误率与疗前比较均具有显著性差异(P <0.01或P <0.05);疗后利培酮组的算术测验、数字广度测验、数字符号测验、图画填充测验、木块图测验、逻辑记忆、逻辑记忆(延迟)、正确反应数、非持续错误数与氟哌啶醇组比较均具有显著性差异(9.07±1.28 vs 8.07±1.20, 9.10±1.47 vs 7.37±1.52, 8.70±1.21 vs 7.30±1.34, 8.53±0.97 vs 7.73±1.53, 13.40±4.39 vs 10.50±3.18, P <0.01或P <0.05).结论利培酮对Tourette综合征患者的认知功能有改善作用,而氟哌啶醇对其认知功能有一定的损害.     

Tourette综合征的认知功能研究

目的 探讨Tourette综合征患者认知功能障碍的特点。方法 分别对Tourette综合征患儿和正常儿童进行了韦氏儿童智力量表中的算术测验、数字广度测验、数字符号测验、图画填充测验、木块图测验;韦氏记忆量表中的逻辑记忆、逻辑记忆(延迟)、视觉记忆、视觉记忆(延迟);数字划销测验(5个分量表)的净分和失误率;威斯康星卡片分类测验中的正确反应数、持续错误数、非持续错误数、分类数和神经系统软体征的测查。结果患儿组的以上所有认知测查结果(8.75±1.14,8.45±1.50,8.18±1.47,8.07±1.60,8.62±2.23;11.77±4.06,10.42±4.10,16.93±2.95,16.22±3.00;90.94±23.71,20.52±10.79;30.85±7.74,4.97±4.10,12.18±4.67,3.13±1.51,13.25±1.91)均较正常组(10.72±1.51,9.77±1.52,9.80±1.19,9.48±1.58,9.60±1.40;14.38±2.81,12.97±3.02,19.42±2.48,18.68±2.68;104.65±30.64,12.11±5.83;36.90±4.42,2.75±2.01,8.39±3.53,4.83±1.44,1.95±1.31)显著减退(P均<0.01)。结论Tourette综合征患儿存在注意、记忆、执行和运动协调功能方面的认知障碍。     

Tourette综合征的认知功能研究

目的探讨Tourette综合征患者认知功能障碍的特点.方法分别对Tourette综合征患儿和正常儿童进行了韦氏儿童智力量表中的算术测验、数字广度测验、数字符号测验、图画填充测验、木块图测验;韦氏记忆量表中的逻辑记忆、逻辑记忆(延迟)、视觉记忆、视觉记忆(延迟);数字划销测验(5个分量表)的净分和失误率;威斯康星卡片分类测验中的正确反应数、持续错误数、非持续错误数、分类数和神经系统软体征的测查.结果患儿组的以上所有认知测查结果(8.75±1.14,8.45±1.50,8.18±1.47,8.07±1.60,8.62±2.23;11.77±4.06,10.42±4.10,16.93±2.95,16.22±3.00;90.94±23.71,20.52±10.79;30.85±7.74,4.97±4.10,12.18±4.67,3.13±1.51,13.25±1.91)均较正常组(10.72±1.51,9.77±1.52,9.80±1.19,9.48±1.58,9.60±1.40;14.38±2.81,12.97±3.02,19.42±2.48,18.68±2.68;104.65±30.64,12.11±5.83;36.90±4.42,2.75±2.01,8.39±3.53,4.83±1.44,1.95±1.31)显著减退(P均＜0.01).结论 Tourette综合征患儿存在注意、记忆、执行和运动协调功能方面的认知障碍.     

阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法84例首发精神分裂症患者随机均分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,在治疗前和治疗12周后作数字广度(顺、逆)、即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即刻视觉记忆、延迟视觉记忆、连线测验A和B、字色混淆测验(Stroop)以及威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验.结果治疗第12周末后,阿立哌唑组除视觉记忆外其他各项认知功能指标均有所好转(P＜0.05 orP＜0.01),而氯丙嗪组在13项认知功能指标中有5项恶化,主要在逻辑记忆和执行功能方面;阿立哌唑组除视觉记忆外各项认知功能测查结果均明显好于氯丙嗪组[阿立哌唑组和氯丙嗪组即刻逻辑记忆分别为(13.98±3.24)分和(5.01±3.98)分,完成连线测验B的时间分别为(90.45±37.16)s和(129.25±36.2)s,WCST持续性错误数分别为(2.56±3.82)个和(11.13±9.87)个等,P＜0.05或P＜0.01].结论阿立哌唑对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些领域有损害.     

利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神及行为障碍的临床分析

目的：探讨酒精所致精神及行为障碍采取利培酮与氟哌啶醇治疗的临床效果。方法按照随机数字法将酒精所致精神及行为障碍患者80例分为2组,各40例,分别采取利培酮（利培酮组）治疗与氟哌啶醇（氟哌啶醇组）治疗。观察记录2组临床效果、不良反应,以及治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分,并对比分析。结果2组患者临床总有效率（72.50% vs 67.50%）、治疗后PANSS评分[（59.41±11.39)分 vs (59.72±12.12)分]比较均差异无统计学意义,但利培酮组治疗稍好;利培酮组静坐不能（5.00% vs 32.50%）、肌张力升高（5.00% vs 32.50%）及震颤（0% vs 25.00%）发生率要明显低于氟哌啶醇组（P<0.05）,而其他不良反应比较差异无统计学意义。结论酒精所致精神及行为障碍采取利培酮与氟哌啶醇治疗均有不错效果,但相比之下利培酮效果稍好,临床可灵活应用。     

利培酮与氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症的临床观察

目的:比较利培酮与氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动(Tourette syndrome,TS)的疗效与安全性。方法:将152例TS患儿随机分为2组,分别予利培酮和氟哌啶醇以相同的给药方法和剂量治疗,应用《耶鲁抽动程度综合量表》评价2组治疗效果与副作用。结果:利培酮组在疗效、药物副作用等方面明显优于氟哌啶醇组(P<0.05)。结论:利培酮治疗TS疗效较氟哌啶醇好,且副作用明显减少,患儿依从性好,具有较好的前景。     

氟伏沙明联合认知行为疗法改善强迫症患者认知功能的对照研究

目的探讨氟伏沙明联合认知行为疗法对改善强迫症患者记忆、注意、执行功能的对照研究。方法纳入CCMD-3的强迫症患者120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟伏沙明联合系统认知行为治疗,对照组给予氟伏沙明治疗,应用韦氏记忆量表、数字划销测验和威斯康星卡片分类测验,于治疗前及治疗后6个月评定其记忆、注意及执行功能。结果两组在划对数、划错数、漏划数、净分和失误率及总正确数、总错误数、非持续性错误、完成分类数和总测次数较疗前均有显著差异（P〈0.05）;且治疗组差异性更为显著（P〈0．05）。结论氟伏沙明联合认知行为疗法在改善强迫症患者认知功能,特别是注意和执行功能方面,远期疗效显著。     

阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法84例首发精神分裂症患者随机均分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,在治疗前和治疗12周后作数字广度(顺、逆)、即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即刻视觉记忆、延迟视觉记忆、连线测验A和B、字色混淆测验(Stroop)以及威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验。结果治疗第12周末后,阿立哌唑组除视觉记忆外其他各项认知功能指标均有所好转(P<0.05orP<0.01),而氯丙嗪组在13项认知功能指标中有5项恶化,主要在逻辑记忆和执行功能方面;阿立哌唑组除视觉记忆外各项认知功能测查结果均明显好于氯丙嗪组[阿立哌唑组和氯丙嗪组即刻逻辑记忆分别为(13.98±3.24)分和(5.01±3.98)分,完成连线测验B的时间分别为(90.45±37.16)s和(129.25±36.2)s,WCST持续性错误数分别为(2.56±3.82)个和(11.13±9.87)个等,P<0.05或P<0.01]。结论阿立哌唑对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些领域有损害。     

奎硫平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响

目的比较奎硫平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将符合条件的46例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组和利培酮组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其疗效;用知识、算术、数字符号、逻辑记忆,威斯康辛卡片分类测验等神经心理测验评估认知功能影响。结果治疗后46例患者PANSS总分明显下降,两组之间差异无显著性(均P>0.05);奎硫平与利培酮能显著改善记忆、注意及执行功能,奎硫平组神经心理测试成绩在Stroop2测验、词汇流畅性测验、WCTS正确数分别为(109.76±1.41)分、(19.94±6.32)分、(35.71±6.74)分,而利培酮组分别为(118.79±1.21)分、(15.88±6.48)分、(31.76±5.84)分。两组相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论奎硫平对首发精神分裂症患者的注意及执行功能的改善作用优于利培酮。     

网络成瘾者记忆、注意和执行功能的对照研究

目的探讨网络成瘾者与非成瘾者的记忆、注意和执行功能是否存在差异。方法对网络成瘾者(26例)和非成瘾者(26例)进行神经心理测验,包括韦氏成人记忆量表(WMS-R)逻辑和视觉记忆测验,Stroop测验,连线测验,汉诺塔测验,威斯康星卡片分类测验改良版(M-WCST)。结果网络成瘾者在即时逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即时视觉记忆、延迟视觉记忆、Stoop-c正确数、Stoop-c时间、Stoop-cw正确数、M-WCST总正确数、M-WCST总错误数、M-WCST持续错误数、M-WCST非持续错误数、M-WCST总分类数、HANOI塔执行时间、HANOI塔总分、HANOI塔分时比、HANOI塔合理移动比[(10.04±3.35)分、(7.65±4.03)分、(11.66±2.59)分、(11.19±2.32)分、(109.77±2.10)分、(68.88±12.25)分、(87.08±17.36)分、(34.38±6.07)分、(11.65±7.45)分、(2.42±2.10)分、(9.23±5.87)分、(4.81±1.44)分、(20.70±5.71)分、(59.73±8.06)分、(3.04±0.78)分、(0.76±0.08)分]均差于成瘾组,差异具有显著性(P<0.05)。结论网络成瘾者的记忆、注意和执行功能较非成瘾者差。     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

湖北地区抗洪前线武警官兵疾病发生情况研究

目的：研究部队在各种“处突”及“灾害救援”行动中疾病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好卫勤保障准备,使部队防病治病措施迅速到位。方法：采用国际疾病分类方法（ICD－10）进行统计分类,计算疾病构成比。结果：皮肤和皮下组织疾病发生最多,占总接诊人数的27．29％,其次为呼吸系统疾病,占总接诊人数的21．98％,损伤和中毒占21．42％。传染病最低,显示出部队在抗洪抢险过程中有效地控制了传染病的发生。结论：抗洪官兵的疾病谱显示多元性,各系统疾病均有不同程度的发生,呈现集中发病的特点。在有效控制传染病发病的同时,应加强对部队官兵卫生宣传及生活指导,同时对皮肤科疾病的预防工作加大力度。     

北京地区长寿老人细胞遗传学研究

本文报告30例95岁以上老人(长寿组)和30例中年人(对照组)细胞遗传学的比较研究结果。染色单体畸变率、姐妹染色单体互换(SCE)频率和亚二倍体细胞百分率长寿组均明显高于对照组(分别为2.30VS1.56/每100细胞、5.3±1.5/细胞VS4.1±0.6/细胞和8.88％VS6.78％,(P<0.05),故均可作为衰老指标。而有丝分裂指数(6.85％VS6.56％,P>0.05)两组无显著差别,说明长寿老人的细胞还能保持相当的分裂能力。加松胞素B(CB)后双核细胞微核率两组差异不显著(15.2‰VS13.9‰,P>0.05),其意义尚需进一步研究。     

医院门诊工作创新的探索

笔者针对在我国卫生体制改革，医疗市场竞争的新形式下，从门诊服务的工作中理念、流程、模式、技术和环境创新5方面，阐述了当前形式下门诊发展与建设方向和目标，以及在管理工作中具体的实施方法与措施。     

“以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用

目的 探讨以“以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用效果。方法 用使用“以问题为中心”的教学法的一组学生和使用正常教学法的一组学生的学生成绩进行比较。结果 实验班平均成绩80．56分;对照组平均成绩72．10分。两者有显著性差异。结论 “以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用效果好于普通教学法。     

网络数据在现代医院统计工作中的作用

目的分析网络数据的优点,促进网络数据在现代医院统计中的应用.方法采用编程的方式从数据库提取数据,把数据转换为EXCEL形式并整理成符合医院发展需要又简单易看的统计表.结果我院利用网络数据,配合我院奖金二级分配、聘任制度改变的需要,形成各类统计表,并可网上查询,确保了竞争的公平性.结论网络数据的利用需要计算机工程人员的配合,怎样更好地利用网络数据是现代医院统计工作需要研究的重要内容.