卫生服务综合评价研究现状及展望

目的:综合探究卫生服务综合评价的概念、理论框架、范围与内容以及方法应用,为探索建立科学有效的卫生服务综合评价机制提供参考。方法:检索中英文数据库的相关文献,对国内外卫生服务综合评价研究现状进行综述。结果:国内外对卫生服务综合评价研究已取得较大成效,但仍缺少一套科学可比的卫生服务综合评价指标体系。结论:积极探索建立统一标准的卫生服务综合评价指标体系,注重多种评价方法的结合使用,进一步提高卫生服务综合评价的客观性及准确性。     

吉林辽宁两省18年来的目标设置对突发公共卫生事件应急工作落实情况的关联研究

目的本研究立足于项目组前期研究的成果上，积极探索吉林辽宁两省目标设置水平的差异，并进一步探究受目标设置影响下的工作落实结果情况，探讨产生差异的原因。 方法以系统穷尽的方式收集吉林辽宁两省2000至2017年有关目标与工作落实情况的指标，利用Spearman相关和线性回归分析吉林辽宁两省目标设置对于突发应急工作落实情况的影响。 结果吉林辽宁两省突发应急领域的目标设置水平与工作落实情况总体均呈现上升趋势，截至2017年，吉林目标设置水平与工作落实情况分别为46%与60%，辽宁为60%与53.3%，且目标设置水平与工作落实呈正相关。 结论有公众需要为依据且定量可考的目标设置对于工作落实、推进、完善具有积极的正反馈作用，建立科学量化的突发应急目标设置评价体系是适宜可行的。     

循证医学与口腔修复学

循证医学是指导临床医生应用最佳证据，促进制定临床决策的新兴学科，现已在许多临床分支学科中得到广泛应用，其在口腔医学特别是口腔修复学中的应用已显示出重要价值。本文主要就现代口腔行医模式的转变，口腔修复学文献的检索与评价及该学科的循证医学实践等进行综述。     

F.nucleatum和P.gingivalis对种植体周龈沟液sICAM-1表达的影响

目的 :研究种植体周围龈沟中F .nucleatum (Fn)和P .gingivalis(Pg)对其龈沟液 (PISF)可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM -1)表达的影响。方法 :用PCR法检测种植体周龈沟中的细菌标本 ,根据Fn和Pg检出情况将 3 2名患者的 5 1枚钛种植体分为 3组 ,考察mPLI和PD ,用 periopaper滤纸条收集PISF ,用ELISA方法检测sICAM -1。结果 :检出Pg和 (或 )Fn组与未检出Pg和Fn组之间的PD值有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,单独检出Fn组的sICAM -1与未检出和同时检出Pg及Fn组之间有统计学差异 (P <0 .0 1)。 结论 :细菌是调节PISF中sICAM -1表达水平的重要因素 ,Fn可能是上升调节的作用 ,Pg是一种下降调节的作用     

正畸治疗的上颌侧切牙替代恢复缺失中切牙修复时的注意事项

如何治疗修复年青患者缺失的上颌中切牙是令口腔修复及正畸医师都感到棘手的问题。目前主要有两种方法:①重新打开或维持缺牙间隙,以供后期自体移植或人工种植修复;②采用正畸方法完全关闭缺牙间隙后,对侧切牙进行修复学改形恢复至中切牙外形。治疗措施的选择虽与患者的(牙合)     

泰安市居民电子健康素养与抑郁症状的关系

目的:了解泰安市居民的电子健康素养现况,探究其与抑郁症状的关系。方法:采用多阶段整群随机抽样方法选取山东省泰安市6个县(市/区),抽取≥18岁居民8496人,采用电子健康素养量表(eHEALS)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估电子健康素养水平和抑郁症状。结果:eHEALS总分为(16.9±12.0)分。单因素方差分析的结果显示,在不同年龄、教育程度、自评经济情况中,18～44岁、高中及以上、自评经济富足者的eHEALS得分最高;有配偶者eHEALS得分高于无配偶者;在业者eHEALS得分高于无业者;无慢病者eHEALS得分高于有慢病者(均P<0.05)。回归分析结果显示,控制人口学资料后,eHEALS总分与PHQ-9总分负向关联(β=-0.01)。结论:泰安市居民电子健康素养整体处于较低水平;电子健康素养水平越低,抑郁症状越明显。     

1例体外膜氧合治疗军团菌感染合并严重多系统器官功能衰竭的急救护理

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗严重心肺功能衰竭在国外已有30多年历史,国内20世纪90年代初开始应用.……     

RP-HPLC测定地佐辛的含量

目的:建立地佐辛含量测定的反相高效液相色谱法(RP-HPLC)。方法:色谱柱为SHIMADZV VP-ODS(250 mm×4.6 mm;5μm),流动相为乙腈-三乙胺溶液(20∶80),检测波长:281 nm,流速:1.0 m L/min,柱温:30℃,进样量:20μL。结果:地佐辛在0.05~0.30 mg/m L范围内线性关系良好,r=1.000 0;平均回收率为100.2%(RSD=1.0%)。结论:该法操作简便、结果准确,可以用于地佐辛的定量分析。     

奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎临床分析

目的：分析奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取2013年5月至2014年3月收治的150例反流性食管炎患者参与本次研究治疗,将150例患者随机分为联合用药组（奥美拉唑联合西咪替丁）、奥美拉唑组和西咪替丁组,每组50例,观察3组患者的临床治疗效果。结果联合用药组患者的临床治疗总有效率为95％,明显高于单独用药组患者的73噜．7％和71．5％,组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）,联合用药组患者的内镜下总有效率为96．3％,明显高于单独用药组患者的75．4％和70．3％,组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗结束后,3组患者的临床症状评分与治疗前相比均有所降低（ P ＜0．05）,同时联合用药组患者的评分明显低于单独用药组患者（ P ＜0．05）。结论采用奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎,可有效改善患者的临床症状,提高临床治疗有效率,具有良好的临床应用价值。     

利用锥形束CT对不同磨牙关系患者下颌第一磨牙咬合接触情况的研究

目的:利用锥形束CT分析不同磨牙关系患者下颌第一磨牙咬合接触情况,并探索该方法的可行性。方法:选取2013年1月至2013年6月于我院放射科就诊需行锥形束CT检查的患者,按照纳入排除标准遴选出347例患者,按照Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类磨牙关系分别记录患者下颌第一磨牙面上近中、中、远中3部分的A、B、C咬合接触点分布情况,并利用SAS 9.2软件进行统计分析。结果:3类接触点总数比较,Ⅰ类130例(26.62±10.79)、Ⅱ类131例(26.75±10.81)、Ⅲ类86例(19.16±9.14),差异有统计学意义(H=28.346,P=0.000),组间比较Ⅲ类接触点较其余2类均少,差异有统计学意义(P<0.016 7)。近中接触点数目比较,Ⅰ类(5.62±3.56)、Ⅱ类(7.96±4.06)、Ⅲ类(4.47±3.61),差异有统计学意义(H=45.045,P=0.000),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.016 7);中部接触点数目比较,Ⅰ类(10.3±4.74)、Ⅱ类(9.24±4.54)、Ⅲ类(6.53±4.04),差异有统计学意义(H=32.390,P=0.000),组间比较Ⅲ类最少,余无统计学差异;远中接触点数目比较,Ⅰ类(10.7±4.89)、Ⅱ类(9.55±5.35)、Ⅲ类(8.16±4.72),差异有统计学意义(H=12.025,P=0.002),其中Ⅲ类数目较Ⅰ类少(P<0.0167),余无统计学差异。A点数目比较,Ⅰ类(10.46±5.75)、Ⅱ类(9.53±5.2)、Ⅲ类(7.83±5.02),差异有统计学意义(H=8.466,P=0.015),组间比较Ⅲ类较Ⅰ类少(P<0.016 7),余无统计学差异;B点数目比较,Ⅰ类(9.66±5.58)、Ⅱ类(10.87±5.08)、Ⅲ类(6.17±4.7),差异有统计学意义(H=39.598,P=0.000),组间比较Ⅲ类数目最少(P<0.016 7),余无统计学差异;C点数目比较,Ⅰ类(6.49±3.46)、Ⅱ类(6.34±4.63)、Ⅲ类(5.16±3.39),差异有统计学意义(H=7.179,P=0.028),组间比较Ⅲ类较Ⅰ类少(P<0.016 7),余无统计学差异。结论:Ⅲ类磨牙关系患者三点式咬合接触点总数、3个部位及B点数目均较其他2类少,牙尖交错位时咬合接触稳定性差;锥形束CT可作为一种新方法分析咬合接触情况。