大颗粒淋巴细胞白血病

Stein等报道在急性淋巴细胞白血病(ALL)的原始淋巴细胞胞浆中发现异常颗粒.该类细胞体积较大,且胞浆内颗粒直径为0.5～2.0μm,为大颗粒,Loughran等命名其为大颗粒淋巴细胞白血病(IGLL).LGLL分慢性和急性二型.一、临床特征慢性LGLL好发于老年,男多于女,约占所有慢性淋巴细胞白血病的1.5%.大多淋巴细胞计数增高,所有病人大颗粒淋巴细胞(LGL)均明显增高,同时常伴有慢性中     

子宫肌瘤患者外周血大颗粒淋巴细胞的观察

目的：探讨子宫肌瘤患者机体免疫功能状态。方法：May-Gruenwald-Giemsa染色法对35例子宫肌瘤患者外周血大颗粒淋巴细胞（LGL）数量变化进行观察，结果：子宫肌瘤患者组LGL百分率明显低于正常组（P＜0．01），两组差别,结论：子宫肌瘤患者外周血LGL数目降低，可能与子宫肌瘤患者本身雌激素抑制LGL成熟，而致患者机体免疫力低下有关。     

T细胞型大颗粒淋巴细胞白血病1例报道并文献复习

T-大颗粒淋巴细胞白血病(T-large granular lymphocytic leukemia，T-LGLL)属少见类型白血病。主要特征为外周血及骨髓中大颗粒淋巴细胞克隆性增殖伴粒细胞减少，免疫表型显示T细胞起源，分子遗传学检查发现TCR基因重排。其漏诊率较高，本文报道1例病例并结合文献，讨论其发病、诊断、治疗及预后。     

肝脏NK细胞及与肝脏疾病关系的研究进展

肝脏自然杀伤（Nature killer，NK）细胞于1976年由Wisse描述，以细胞浆内具有颗粒为特征，类似于葡萄核，荷兰语称为pit细胞（Pit cell）。后来Kaneda观察到pit细胞形态上类似于血液中的大颗粒淋巴细胞（Largegranular lymphocytes，LGL），提出该细胞是肝脏中的LGL。Bouwens 1987年证实这种细胞具有自然杀伤活性，对肿瘤细胞的杀伤不需事先激活，是肝NK细胞。还有人把肝内淋巴样细胞统称为肝脏相关淋巴细胞（Liver—associated lymphocytes，LAL），但这除了肝NK细胞外，还包括了T和B淋巴细胞。     

T大颗粒淋巴细胞白血病合并原发性骨髓纤维化1例

大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lympho-cytic leukemia,LGLL)是一类罕见的起源于T淋巴细胞和NK细胞的淋巴增殖性肿瘤(lymphoprolifer-ative neoplasm,LPN),以肿瘤细胞胞浆中含有嗜苯胺蓝颗粒为特征.原发性骨髓纤维化(primary my-elof...     

80例健康儿童淋巴细胞亚群参考范围的调查分析

目的建立健康儿童淋巴细胞亚群正常值的参考范围。方法采用双色流式细胞术分析健康儿童外周血淋巴细胞各亚群的百分率和绝对数量。结果总淋巴细胞、CD3＋T淋巴细胞、辅助／诱导性T细胞（CD3＋CD4＋淋巴细胞）、抑制／细胞毒性T细胞（CD3＋CD8＋淋巴细胞）、CD19＋B淋巴细胞、CD3-CD56＋NK细胞百分率的中位值分别为44．00％、57．91％、27．65％、24．37％、17．44％、14．90％;总淋巴细胞、CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD4＋T淋巴细胞、CD3＋CD8＋T淋巴细胞、CDl9＋B淋巴细胞、CD3一CD56＋NK细胞绝对数的中位值分别3042个／斗l、1653个／μ、762个／μl、740个／μl、553个／μl、509个／μl。男女性别间CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD4＋T淋巴细胞和CD3-CD56＋NK细胞的百分率和绝对值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而总淋巴细胞、CD3＋CD8＋T细胞、CDl9＋B淋巴细胞的百分率和绝对值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,CD4＋／CD8＋比值性别间差异无统计学意义（P〉0．05）。女性CD3＋细胞、CD3＋CD4＋细胞的绝对值和百分率均高于男性,CD3-CD56＋NK细胞的绝对值和百分率均低于男性。结论在相同地域、相同种族,建立健康儿童外周血淋巴细胞亚群正常参考值是必要的。疾病诊断和疗效评价时应考虑性别间的差异。     

T大颗粒淋巴细胞白血病

目的：为了进一步认识Ｔ大颗淋巴细胞白血病（Ｔ－ＬＧＬＬ）的临床及生物学特性,提高诊断水平。方法：利用细胞形态学、细胞化学及免疫发型检查分析３例Ｔ－ＬＧＬＬ。结果：３例有朋颗粒淋巴细胞（ＬＧＬ）明显升高。细胞化学染色：ＰＯＸ（－）,ＰＡＳ阳性率１００％,ＡＮＡＥ：Ｔ样酶型（＋）,ＡＣＰ（＋）,ＴＲＡＰ（－）,免疫表型ＣＤ２（＋）,ＣＤ３（＋）,ＣＤ４（－）,ＣＤ８（＋）,ＣＤ５７（＋）,ＴＣＲαβ（     

贵阳地区成人外周血淋巴细胞亚群及活化正常参考值

目的：对贵阳地区100例健康成人外周血淋巴细胞亚群及活化正常参考值进行调查并建立本实验室相应项目的正常参考范围。方法：采用BD Simultest IMK-Lymphocyte四色试剂盒的荧光抗体和BD活化双色试剂对100例体检健康的成人外周血进行染色,以FACSAria流式细胞仪进行分析,FACSDiva Software软件程序获取数据并分析结果,SPSS软件进行统计。结果：18～64岁健康成人的淋巴细胞亚群相对值正常参考范围为：CD3^＋细胞（总T淋巴细胞）为49．41％～79．93％,CD3^＋CD19^＋细胞（B淋巴细胞）为2．09％～16．05％,CD3^＋CD4^＋细胞（Th淋巴细胞）为19．56％～45．03％,CD3^＋CD8^＋细胞（Ts淋巴细胞）为11．96％-38．40％,CD3^＋／CD16^＋CD56^＋细胞（NK细胞）为0．19％～32．05％;活化的CD3^＋细胞的相对值为0％～7．33％,活化的CD8^＋细胞的相对值为0％～5．63％。女性Th淋巴细胞、活化的CD8^＋细胞相对值比男性高（P〈0．05）。结论：不同地域、不同种族健康成人外周血淋巴细胞亚群正常参考值有所不同,各实验室应建立针对本地区人群的相应参考值范围。     

侵袭性NK细胞白血病的诊断和治疗(1例报告及文献学习)

侵袭性NK细胞白血病（aggressive NK cell leukemia．ANKL）为大颗粒淋巴细胞白血病（large granular lymphocyte leukemia．LGLL）中一型，为CD3^-、NK系LGL增生所致。1990年由Imamura等首次提出．2001年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类中将其列入成熟T和NK细胞肿瘤．作为一个独特的临床亚型。该病发病率很低．亚洲人群高发．多为少年和青壮年．无明显性别差异。与EB病毒感染高度相关。本病高侵袭性。病变可累及多脏器．但突出以呼吸衰竭为首发表现．极其罕见．国内外鲜有报道。     

CD4＋CD25＋FOXP3＋调节性T细胞和PD-1＋CD4＋T细胞对宫颈内皮细胞瘤预后的作用

目的：研究宫颈内皮细胞瘤（CIN）皮损处的CD4＋ CD25＋ FOXP3＋调节性T细胞（Tregs）和 PD‐1＋ CD4＋ T细胞及其转归之间的关联性。方法用细胞刷从CIN患者收集宫颈淋巴细胞,并用 FACS分析这些细胞中的CD4＋ CD25＋ FOXP3＋T regs和PD‐1＋CD4＋ T细胞。比较CIN消退者和未消退者之间CD4＋ CD25＋ FOXP3＋ T regs和 PD‐1＋ CD4＋ T 细胞群的差异。结果宫颈淋巴细胞中CD4＋CD25＋ FOXP3＋ T regs占11．8％,而PD‐1＋CD4＋ T细胞占30．3％。与未消退者组比较,CIN消退组CD4＋CD25＋ FOXP3＋ Tregs和 PD‐1＋ CD4＋ T 细胞均明显较低（P＜0．05）。结论宫颈 CD4＋ CD25＋ FOXP3＋ Tregs的产生与CIN自发消退成负相关,表明Tregs在人乳头瘤状病毒（HPV）相关的肿瘤免疫逃逸中起重要作用。     

脐血淋巴细胞的分型研究

本实验采用双色直接免疫荧光染色流式细胞分析技术检测30例脐血淋巴细胞。结果表明：脐血CD3＋细胞占其淋巴细胞总数的46．50±12．30％；CD19＋细胞占9．85±3．79％；CD16＋／56＋的百分率为20．74±5．23％。脐血T淋巴细胞中辅助性T细胞与抑制性T细胞之比约为7：3。本文显示脐血淋巴细胞亚群的分布与外周血不同。实验还发现脐血中存在一种CD3－／8＋的自然杀伤细胞。     

不同临床分期弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞含量的差异及意义

目的了解不同临床分期弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞含量的差异并分析其临床意义。方法选择DLBCL患者共62例,按临床分期分为3组,组1（Ⅱ期）21例,组2（Ⅲ期）21例,组3（Ⅳ期）20例,选择同期我院健康体检者30例作为对照组。采集DLBCL组与正常对照组空腹外周血2 mL,流式细胞术检测T淋巴细胞各亚群包括CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK细胞的绝对值计数,并计算出CD4＋/CD8＋值,对各组数值进行比较。同时对临床分期与DLBCL患者外周血T细胞亚群及NK细胞数的关系进行相关性分析。结果组1、2患者CD3＋细胞数较对照组（P=0.003、0.002）及组3患者明显降低（P=0.042、0.036）;组1、2、3患者CD4＋细胞数均低于对照组（P=0.017、0.011、0.019）;组3 CD8＋细胞数显著高于正常对照组（P=0.018）和组1、2（P=0.045）,CD4＋/CD8＋值显著低于正常对照组（P=0.009）和组1、2（P=0、0.014）;组3 NK细胞数显著低于对照组（P=0.043）,且可见临床分期越差NK细胞数越低。临床分期与CD3＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋值有相关性（P〈0.05）。结论临床分期与DLBCL外周血T淋巴细胞亚群数值有相关性,随着临床分期的增加,DLBCL患者免疫抑制与紊乱加重,肿瘤负荷越大,NK细胞功能也越差。     

IM患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察传染性单核细胞增多症（IM）患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨机体免疫功能和IM发病的关系。方法采用多参数流式细胞术（FCM）检测40例IM患者（IM组）和30例正常对照组（对照组）外周血的T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋,CD3＋CD8＋）、CD19＋和CD16＋56＋（NK）细胞,并进行比较。结果与对照组相比,CD3＋CD4＋T细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋T细胞比值、CD19＋和CD16＋56＋细胞显著降低（P〈0.01）,CD3＋T细胞、CD3＋CD8＋T细胞水平则显著升高（P〈0.01）。结论 IM患者外周血淋巴细胞亚群异常,可能存在细胞与体液免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群可做为IM患者免疫状态及评估预后的重要指标。     

小鼠结核病初期T淋巴细胞亚群穿孔素和颗粒酶B的检测

目的了解结核病初期T淋巴细胞亚群内穿孔素和颗粒酶B的表达水平。方法将30只小鼠随机分为2组：对照组和试验组各15只。实验组经尾静脉途径接种结核菌株H37Rv 0.1 mg。感染6周后,应用流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞亚群内细胞因子（穿孔素和颗粒酶B）的表达。结果CD8^＋T、CD4^＋CD8^＋（DP）T淋巴细胞内颗粒酶B阳性细胞百分率比对照组显著升高（P〈0.05）;CD4^＋T淋巴细胞内颗粒酶B阳性细胞百分率以及CD8^＋T、CD4^＋T、DPT淋巴细胞内穿孔素阳性细胞百分率与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论在结核病初期,CD8^＋T、DPT淋巴细胞内颗粒酶B阳性细胞增多,而CD4^＋T淋巴细胞内颗粒酶B阳性细胞和CD8^＋T、CD4^＋T、DPT淋巴细胞内穿孔素阳性细胞无显著变化。     

慢性乙型重型肝炎患者肝组织中浸润淋巴细胞中免疫活性细胞的研究

目的 明确慢性乙型重型肝炎（简称慢重肝）患者肝内浸润的淋巴细胞（LILs）及外周血中免疫活性细胞的频率,并对其进行对比分析,以明确它们的异同以及在慢重肝发病机理中的作用。方法 通过毛玻璃研磨加自然沉降肝细胞的方法,对11例慢重肝接受肝移植患者的LILs进行提取、分离。通过流式细胞仪测定慢重肝患者LILs及外周血中免疫活性细胞的频率并行对比分析,同时与正常人LILs及外周血中免疫活性细胞的频率进行对比分析。结果 （1）慢重肝患者LILs中CD4^＋T淋巴细胞及B细胞的频率分别为17％±6％及3．0％±1．0％,明显低于外周血中各自的频率,分别为32％±8％及21．4％±12．2％（均P〈0．01）,而CD8^＋T淋巴细胞、NK及NKT细胞的频率分别为38％±13％、34％±18％及10％±4％,明显高于外周血中各自的频率,分别为26％±6％、15％±9％及6％±4％（均P〈0．05）;（2）与正常对照相比,LILs中CD3^＋及CD4^＋T淋巴细胞明显要高（P〈0、05或P〈0、01）,而NK细胞及NKT细胞要低些;（3）与正常对照相比,慢重肝患者uIJs与外周血淋巴细胞之比,CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞有更高的比值（CD4^＋T淋巴细胞P〈0、01）,B细胞及NKT细胞有更低的比值（P〈0．01或P〈0、05）。结论 肝脏内大量免疫活性细胞的浸润,尤其是CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞、NK细胞的大量浸润对于慢重肝的发病可能起重要的作用。     

大颗粒淋巴细胞和肿瘤坏死因子与妊高征关系的探讨

目的通过对妊高征（PIH）患者的大颗粒淋巴细胞和肿瘤坏死因子的检测，探讨其与妊高征发生、发展等病理过程的相关性。方法PIH组40例，正常对照组43例。大颗粒淋巴细胞（LGL）采用血细胞分析仪结合油镜计数，肿瘤坏死因子（TNF）采用液相竞争法测定。结果妊高征组与对照组的大颗粒淋巴细胞数与肿瘤坏死因子均有显著差异（P〈0．05），且与发病程度正相关。结论细胞免疫与妊高征的发病具有相关性。     

ITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的观察特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP患者外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）和比值（CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋）水平的变化，探讨机体免疫功能和ITP发病的关系。方法检测55例ITP患者（ITP组）和30例正常对照组（对照组）外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）的水平，并比较结果。结果与对照组相比，CD3CT细胞、CD3＋CD4CF细胞、CD3＋CD47CD3＋CD8＋T细胞比值显著降低（P〈0．01）；而CD3＋CD8T细胞水平则显著升高（P〈0．01）。结论ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常，可能存在细胞免疫功能低下，T淋巴细胞亚群在ITP的发病中起重要作用。     

益肾康颗粒对慢性移植肾肾病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察益肾康颗粒治疗慢性移植肾肾病（CAN）及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例确诊为早期CAN患者分为益肾康组和对照组,两组均维持常规治疗,益肾康组加服益肾康颗粒30g／d,观察治疗第4、8、12周后外周血中CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平,并计算出CD4^＋／CD8^＋的比值,分析益肾康颗粒对T淋巴细胞亚群的影响及与对照组的差异。结果治疗前两组水平相近（P〉0．05）;治疗后益肾康组的外周血CD4^＋、CD8^＋计数及CD4^＋／CD8^＋比值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。益肾康组间各指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间未见严重的副作用。结论益肾康颗粒能够提高T淋巴细胞亚群的水平,调节肾移植术后抗排斥和感染之间的矛盾,辅助治疗CAN。     

发热、活动后气促,两肺磨玻璃影(续)

诊断经过 追问患者病史，无冶游史。1994年椎间盘手术时最后确认曾输血600mL。随后HIV抗体检测初筛以及疾病控制中心的确诊检查均提示阳性。淋巴细胞免疫表型分析：T淋巴细胞（CD3^＋）、B淋巴细胞（CD19^＋）以及NK细胞（CD16^＋、CD56^＋）占总淋巴细胞数量的比例分别为84％（59．4％～84．6％）、3％（6．4％～22．6％）和12％（5．6％～30．9％）：T淋巴细胞中，T辅助、诱导淋巴细胞（CD3^＋、CD4^＋）和T抑制、     

吸毒者淋巴细胞基因组甲基化水平与T淋巴细胞亚群变化的相关性分析

目的：探讨康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化水平和T细胞亚群间的相关性。方法：抽提康复期强制戒毒人员和正常人淋巴细胞基因组DNA,采用整体甲基化定量试剂盒检测基因组DNA甲基化水平;T细胞亚群检测采用流式细胞术。结果：分别对80例康复期强制戒毒人员和正常健康人群进行淋巴细胞基因组DNA甲基化水平检测发现,康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化百分率为（15.37±3.28）%,显著低于正常健康人群的（23.18±7.98）%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。康复期强制戒毒人员CD3＋、CD3＋＋CD4＋和CD3＋＋CD4＋/CD3＋＋CD8＋均明显低于正常健康人群（P〈0.05）。且CD3＋、CD3＋＋CD4＋与淋巴细胞基因组DNA甲基化水平呈正相关（r=0.21,0.36,P〈0.05）。结论：康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化水平显著低于正常人水平,其淋巴细胞基因组DNA甲基化水平和CD3＋、CD3＋＋CD4＋明显相关。