小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症48例报告

目的本研究观察了小节171腰椎椎板节段丌窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择我院近5年中青年单纯腰椎间盘突出症患者,对责任节段行椎板开窗髓核摘除,术后6个月复查时,观察症状改善情况,并采用JOA下腰痛评分系统评估。结果根据JOA评分（术前评分平均为5．8分,术后6月复查时为14．6分）及骨科学会术后疗效随防标准,优良率为85．4％,手术效果满意。结论小切口开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症,症状改善满意,术后效果良好。     

针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：确定突出的椎间盘间隙,然后向患侧旁开2.5cm,以此作为针刺点直刺,并在坐骨神经走形路线上选取秩边、环中、环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴位进行针灸治疗,10d为1疗程。结果：1疗程后腰椎间盘突出症状有明显减轻,疼痛缓解,生活质量提高。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症60例

目的：探讨有效的治疗腰椎间盘突出症的针灸治疗方法。方法：120患者例随机分为两组,治疗组60例,采用针刺配合温针灸法治疗。主穴取突出节段及上下节段之夹脊穴,委中;配穴取环跳穴,秩边,承山,足三里,太冲;肾俞,大肠俞,膀胱俞,风市,中渎,阳陵泉,绝骨等,每日治疗一次。对照组60例,采用穴位注射丹参注射液治疗,取穴同温针灸组,,每次选用4个穴位,用75％酒精棉球严格消毒后,缓慢注射药液,每穴注射药液1～3ml,每日治疗一次,分别治疗2个疗程后进行比较。结果：治疗组愈显率90．17％,对照组愈显率76.67％,两组差异有统计学意义P〈0．05。结论：温针灸夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效显著。     

后路小开窗单B—Twin植入治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳症

目的：探讨B-Twin（可膨胀式椎间融合器）在重度退行性腰椎间盘疾患手术中的临床应用疗效。方法：2007年2月至2009年6月对18例腰椎间盘突出并腰椎失稳症患者,行后路“小开窗”式腰椎间盘摘除同时并单B—Twin植入椎间植骨融合术。结果：腰椎间盘突出引起的腰腿痛症状消失,神经功能恢复,术后随访B—Twin在腰椎间隙植入融合良好,未发生松动和滑移现象,椎间融合。结论：后路小开窗下腰椎间盘髓核摘除后,B-Twin置入失稳椎间隙达到即刻稳定腰椎,维持,恢复椎间隙高度及腰椎生理弯曲,手术创伤小。B—Twin为可膨胀式椎间融合器,膨胀后显狼牙棒状,稳定性好,无须钉棒系统辅助内固定,植骨量大,融合率高,本文认为它是目前手术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎失稳较理想的方法。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术用于腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取小切口开窗手术,观察组采取经皮椎间孔镜髓核摘除手术,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率为98.33%,显著高于对照组的91.67%(P=0.03650.05);观察组术中出血量及切口长度均明显优于对照组(P0.01)。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的效果更佳,患者创伤小,且术后恢复良好,有助于改善患者的生活质量,值得推广使用。     

腰椎间盘小开窗髓核摘除术后患者出院指导的实施

目的：提高小开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症术后患者功能的最大恢复,获得最佳效果,提高患者的生活质量．方法：对16例腰椎间盘突出症小开窗髓核摘除术后患者进行正确的出院指导．结果：16位患者经住院治疗后症状缓解或消失而出院,半年以上随访收到了满意的效果,15位患者主观症状完全消失,自我感觉优良,仍然可以从事体力劳动,患者生活自理能力得到最大限度的恢复,优良率为93．75％,结论：对腰椎间盘突出症小开窗髓核摘除术后患者实行正确的出院指导是提高患者生活质量的重要措施     

温针灸加电针治疗腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛46例(英文)

目的:探讨温针灸加电针治疗腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛的疗效。方法:46例腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛患者在腰突穴行温针灸,腰眼、秩边、环跳、委中、阳陵泉等穴常规针刺,椎间盘突出的同节段腰突穴及秩边和阳陵泉穴配合电针治疗,每日治疗1次,10次为一疗程,2个疗程后评价治疗效果。结果:治愈31例,占67.4%;好转14例,占30.4%;无效1例,占2.2%。总有效率为97.8%。结论:温针灸加电针对治疗腰突症术后腰腿疼痛有显著疗效。     

腰椎间盘膨突症针刺体会

腰椎间盘膨突症针刺体会３１０００７浙江省中医药研究院阮步春笔者根据阮少南老中医的针灸临床经验，用针灸治疗腰椎间盘膨突症，取效较佳，现介绍如下。治疗方法基本穴：腰阳关、十七椎下，患侧大肠俞、次、秩边、环跳、殷门、委中、承山、昆仑。手法：针刺得气后，行平...     

穴位埋线配合手法复位治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察穴位埋线配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效,探求一种高效,简便,验廉的方法。方法：采用一次性穴位埋线针,在L3～5夹脊穴、秩边、环跳、委中、承山、阳陵泉、绝骨等穴,选用1／02cm可吸收羊肠线植入。再进行手法复住。结果：患者疗效为痊愈者占76．8％,明显好转者占18．8％,总有效率为95．7％。结论：穴位埋线配合手法治疗腰椎间盘突出症具有良好的疗效。     

TESSYS髓核摘除及椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

目的评价TESSYS腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的中短期临床疗效。方法选择腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症患者82例,行TESSYS腰椎间盘髓核摘除及椎间孔成型术,记录手术时间、术中X射线暴露时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况(以改良Mac Nab标准评价)、术前术后下肢放射痛VSA评分、腰背痛ODI评分。结果患者均获得随访,随访时间(12±3)个月。所有病例术后未发现不可恢复性神经损伤,术后椎间隙感染1例;椎间盘突出复发2例,术后下肢放射痛无缓解3例。术后下肢放射痛VSA评分及腰背痛ODI评分均明显改善,术后随访期间下肢放射痛VSA评分及腰背痛ODI评分比较差异无统计学意义,改良Mac Nab标准评价优良率为92%。结论 TESSYS腰椎间盘髓核摘除及椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的中短期疗效满意,该术式是治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症安全、有效的方法。     

温针灸治疗糖尿病周围神经病的临床及电生理观察

目的：观察温针灸治疗对糖尿病周围神经病患者的临床疗效及神经传导速度的影响。方法：把52例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，每组26例，两组均在基础治疗上，针刺组：穴位选取脾俞、肾俞、环跳、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、曲池、外关、合谷，所选腧穴以75％酒精常规消毒后，选用0．35mm×40mm毫针，针刺得气后，在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，只待燃尽，除去灰烬，留针稍许再将针取出，共计留针20min，每日1次，每周治疗6次，共治疗4周。对照组：肌注弥可保（甲钴胺针，由日本卫材株式会社生产）500μg，日1次，共治疗4周。检查并记录治疗前后两组患者临床症状及胫神经、腓总神经传导速度，并进行比较。结果：温针灸不仅可不同程度地减轻患者的肢体麻木、疼痛及感觉减退等临床症状而且胫神经感觉神经及腓总神经运动神经传导速度均有明显的改善。结论：温针灸治疗糖尿病周围神经病具有良好的临床疗效，但其作用机制还将进一步探讨。     

热补针法结合Bobath疗法个性化治疗方案对脑瘫患儿粗大运动功能的影响:随机对照研究(英文)

目的:探讨热补针法结合Bobath康复训练对脑瘫患儿粗大运动(GMFM)功能的影响。方法:将60例脑瘫患儿随机分为康复组和热补针法结合康复组,每组30例。康复组患儿只接受康复手法训练,热补针法结合康复组患儿在采用热补针法治疗的同时结合康复手法训练。热补针法治疗取穴夹脊穴、肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、悬钟、足三里、三阴交、承山、太冲、太溪、神门,每日治疗1次,头针取穴百会、四神聪、智三针、脑三针、颞三针、运动区,不提插捻转,隔日治疗1次,3个月为一疗程,共治疗2个疗程。同时在治疗前、治疗3个月及6个月后采用GMFM运动功能评定量表评定,对脑瘫患儿进行评估。结果:热补针法结合康复组总有效率为70.00%(21/30),康复组总有效率为60.00%(24/30),热补针法结合康复组的疗效优于康复组(P0.05)。热补针法结合康复组患儿治疗6个月后GMFM卧位和翻身、爬和跪、坐位、站位及走跑跳评分分别与治疗前及治疗3个月比较均有明显改善(均P0.05);康复组患儿治疗6个月后GMFM卧位和翻身、爬和跪评分、坐位评分、站位、走跑跳评分与治疗前比较均有明显改善(均P0.05),治疗6个月后站位评分与治疗3个月后比较有明显改善(P0.05);热补针法结合康复组患儿治疗6个月后GMFM爬和跪、坐位、站位及走跑跳评分与康复组患儿比较均有明显改善(P0.05)。结论:热补针法结合Bobath康复训练对脑瘫患儿GMFM爬和跪、坐位、站位、走跑跳评分的影响明显优于单纯康复训练,说明热补针法与Bobath现代康复理念的有机结合,可提高脑瘫患儿粗大运动功能。     

温针灸加背部留罐治疗面瘫40例疗效观察

目的：观察温针灸加背部留罐治疗面瘫的临床疗效。方法：40例周围性面瘫的患者,先给予温针灸治疗,取穴为攒竹、阳白、丝竹空、四白、听会、翳风、地仓、颊车、迎香、合谷,听会穴予以温针灸,每次留针30 min,每日1次;然后再给予背部拔罐,部位选取足太阳膀胱经上双侧肺俞、脾俞、肾俞,留罐10 min,前5 d每日1次,以后隔日1次。10 d为一疗程,疗程间休息1 d,治疗2个疗程后观察疗效。结果：痊愈26例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率为97.5%（39/40）。结论：从寒论治面瘫,予以温针灸和足太阳膀胱经的火罐治疗,疗效显著。     

头针治疗乌干达失眠病人78例疗效观察(英文)

目的:观察头针治疗乌干达失眠病人的临床疗效。方法:对78例失眠患者给予头针治疗,选择额中线、额旁1线、顶中线、顶旁1线,隔天治疗1次,10次为一疗程,治疗后观察疗效。结果:治愈62例,显效8例,有效7例,无效1例,总有效率为98.72%。结论:头针治疗对乌干达失眠病人有确切疗效。     

大肠俞深刺施以电针治疗腰椎间盘突出症股神经痛40例

目的研究大肠俞深刺施以电针治疗腰椎间盘突出症股神经痛的治疗疗效。方法将40例腰椎间盘突出症股神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用大肠俞深刺施以电针的方法,对照组采用传统针刺施以电针的方法,连续治疗20次后,对比2组疗效。结果治疗组痊愈35%,好转60%,无效5%;对照组痊愈15%,好转60%,无效25%。结论大肠俞深刺施以电针治疗腰椎间盘突出症股神经痛疗效优于传统方法,值得临床推广应用。     

双下肢淋巴水肿案(英文)

治疗双下肢淋巴水肿患者1例。采用针刺中脘、水分、水道、足三里、阴陵泉、三阴交、阳陵泉、太冲、太溪穴,配以TDP局部照射,改善局部血液循环,促进淋巴液的回流,从而有效减轻双下肢水肿。疗程短,效果显著,无痛苦,无副作用。     

辨证应用腕踝针治疗足跟痛2例(英文)

2例足跟痛患者,先用传统腕踝针治疗无效,再按新法辨证治疗。根据舌诊和症状表现,2例均属膀胱实证,针下6区,另针左侧足通谷、金门、申脉。结果2例患者均取得满意疗效,从而验证了辨证应用腕踝针新法的临床价值。     

针刺治疗面肌痉挛200例临床观察

目的：探讨针刺治疗面肌痉挛的疗效。方法：200例面肌痉挛患者采用针灸治疗,取双侧丝竹空、合谷、太冲、外关、阳陵泉、中渚,留针30 min,每日治疗1次,15次为一疗程,共治疗2个疗程后进行疗效评价。结果：痊愈128例,占64.0%;显效49例,占24.5%;好转19例,占9.5%;无效4例,占2.0%。结论：平肝行气,辨证取穴治疗面肌痉挛见效快,疗效好。     

针刺调心安神法治疗心脏过早搏动的临床观察（英文）

目的:探寻针刺治疗心脏过早搏动的有效方法。方法:64例心脏过早搏动患者随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31)。观察组施以调心安神针刺法,穴取灵台、神道、内关、百会;对照组针刺内关。两组分别在治疗前后各进行一次动态心电图检测。结果:观察组总有效率63.6%(21/33),对照组总有效率38.7%(12/31),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺调心安神法是治疗心脏过早搏动的较好方法。     

毫针点刺治疗小儿功能性消化不良65例(英文)

目的:观察毫针点刺治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法:65例功能性消化不良患儿采用毫针点刺上脘、中脘、下脘、关元、双侧天枢穴、双侧足三里穴、四缝穴治疗,隔两日治疗1次,共治疗3次,观察临床疗效。结果:痊愈58例,有效7例,无效0例,治愈率为89.2%,总有效率为100%。结论:小儿功能性消化不良采用毫针点刺的方法治疗,简单易行,疗效确切,适宜推广。