重型血友病A患儿关节出血与关节评估的相关性研究

目的了解血友病患儿出血与关节病变之间的关系,为临床治疗和预后判断提供理论依据。方法选取2016年6月至2017年1月于首都医科大学附属北京儿童医院及成都市新世纪妇女儿童医院就诊的1~7岁重型血友病A且有关节出血记录的患儿,以患儿关节出血为研究关节,收集前3个月研究关节的出血次数,应用超声、X线、磁共振成像(MRI)和血友病关节健康评分(HJHS)评分系统对关节进行评估。将关节出血次数与超声、X线、MRI和HJHS评分进行相关性分析,并对超声、X线、MRI和HJHS评分间的相关性进行分析。结果1.共收集重型血友病A患儿18例,年龄(5.6±1.8)岁,共30个出血关节,中位年关节出血次数为4次(4~16次),中位年靶关节出血次数为8次(4~16次)。2.关节出血次数与超声、X线评估有相关性(r=0.390,P=0.033;r=0.517,P=0.008),与HJHS评估、MRI评估均无相关性(均P>0.05)。3.超声、X射线、HJHS和MRI两两之间均呈极显著正相关[r=0.815(超声与X线),r=0.510(超声与HJHS),r=0.812(超声与MRI),r=0.666(X线与HJHS),r=0.911(X线与MRI),r=0.781(HJHS与MRI),均P<0.01]。4.关节超声和/或MRI评估异常的关节中,出血次数与关节评估间均无相关性(P>0.05)。结论关节出血与关节评估获得的关节病变程度结果不一致,因此准确判断关节病变情况需综合评估关节结构、功能等,以便更加全面地指导血友病患儿的治疗。     

甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值

目的:探讨分析超声诊断应用于甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的诊断价值。方法:本次研究选择了2017年1月-2018年12月期间我院收治的500例甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者作为研究对象,对其进行超声诊断和病理诊断,分析超声诊断用于甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的诊断确诊率。结果:本次研究在对500例患者进行病理检查时共发现病灶517个,其中良性病灶共198例,恶性病灶319例;通过超声诊断对500例患者进行病理检查时共发现病灶510个,良性病灶共194例,恶性病灶316例。在本次研究中超声诊断应用于甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的诊断准确率为98.6%(510/517),与病理诊断结果相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断中可以采取超声诊断这一检测方式,准确率高,具有临床推广价值。     

分析右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵妄的有效性

目的分析右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵妄的有效性。方法抽取本院2018年3月-2019年3月收治的90例老年髋部骨折患者为研究对象,随机的分为对照组(n=45)和实验组(n=45)。对照组应用椎管内麻醉,实验组则给予右美托咪定复合椎管内麻醉,对两组患者谵妄率进行比较。结果对照组谵妄率明显比实验组高,数据之间具有较大差异(P<0.05)。结论对老年髋部骨折患者给予右美托咪定复合椎管内麻醉,可有效减少术后谵妄率,促进疾病治愈,具有较高临床价值。     

抛光和自上釉对陶瓷表面平滑度的影响

目的：比较研究抛光和自上釉这两种不同的陶瓷表面处理方法，对陶瓷表面平滑度产生的影响。方法：分别以SEM和粗糙度测试仪，对抛光组和自上釉组的试件表面进行定量测试分析。试件的制作及处理均按照临床所用的常规方法。结果：SEM观察表明抛光组的平滑度与自上釉相似。经粗糙度测试仪测得的Ra值，抛光组为0.412μm，自上釉组为0．417μg。两者比较未见显著性差异（P＞0．05），且SEM的检查与Ra值的测定具有一致性。结论：采用抛光处理可以获得与自上釉相同平滑度的陶瓷表面。     

软衬基托全口义齿的固位与力研究

目的 研究比较软衬基托全口义齿与传统全口义齿的固位力和（牙合）力,以评价弹性软托全口义齿的治疗效果,以期为临床的软衬治疗提供理论依据。方法 选择10名牙槽嵴欠丰满的全口义齿患者为受试对象,以 Soft Reverse软衬材制作软衬义齿基托,分别测试他们戴软衬基托和传统基托义齿时的固位力及（牙合）力,进行自身对照分析。结果 所有患者戴弹性软基托义齿时的固位力和（牙合）力均明显高于戴传统基托时的相对应测试值。结论 从咀嚼功能和戴牙舒适的角度上说,弹性软衬基托全口义齿明显地优于传统基托全口义齿。     

5DF血球分析仪检测白细胞分类计数与瑞氏染色镜检结果对比研究

目的　探讨5DF血球分析仪白细胞分类计数与传统的瑞氏染色镜检计数结果之间的差异。方法　用5分类血球分析仪和瑞氏染色法同时对10 0份血样进行分类计数,并用统计学分析研究。结果　中性粒细胞、嗜酸、嗜碱性细胞和淋巴细胞分类计数两法无明显差异(P均>0 .0 5 ) ,但单核细胞分类计数仪器法比镜检法结果偏高(P <0 .0 0 1)。结论　对于一般血液常规检查可选用仪器法筛查,而血液系统疾病或某种原因引起的细胞结构改变应选用镜检法。     

膀胱经刮痧对儿童肺炎退热疗效的干预作用研究 ——附41例临床资料

目的:观察膀胱经刮痧对儿童肺炎退热疗效的干预作用.方法:将100例符合纳入标准的受试者随机分成治疗组与对照组,每组50例,最终治疗组完成41例,对照组完成45例.对照组予抗生素联合中药治疗3?d,治疗组在对照组治疗方案的基础上于入组即刻行膀胱经刮痧1次.比较2组患儿干预2?h后的即时退热疗效;将干预期间2组患儿腋下体温变化曲线采用MedCalc软件计算体温曲线下面积,记录2组患儿完全退热时间,统计完全退热率,并对上述指标进行统计学比较;比较2组患儿干预前后炎性指标[静脉血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]变化情况.结果:治疗组即时退热总有效率为97.56％,明显高于对照组的20.00％(P<0.01).治疗组体温曲线下面积明显小于对照组(P<0.05);治疗组的完全退热时间较对照组明显缩短(P<0.01);治疗组的完全退热率明显高于对照组(P<0.01).治疗3?d后2组患儿WBC及CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在抗生素联合中药治疗方案基础上加用膀胱经刮痧治疗儿童肺炎有显著的即时和持续的退热疗效,值得临床推广.     

MTUS1／ATIP1对舌鳞癌细胞增殖及凋亡的影响

目的：探讨过表达MTUS1/ATIP1对舌鳞癌细胞增殖及凋亡的影响。方法检测人舌鳞癌系UM1、SCC鄄9、SCC鄄15、Tca8113细胞株中MTUS1的表达水平。应用含ATIP1片段的质粒转染舌鳞癌细胞,48 h后MTT检测舌鳞癌细胞的增殖能力;应用流式细胞仪技术和细胞免疫荧光技术检测细胞周期和细胞凋亡率;Western blot检测舌鳞癌细胞中MTUS1、p53、ERK1/2的表达情况。结果转染MTUS1/ATIP1后细胞的增殖明显受到抑制,其抑制率约为40％（t=0.023,P＜0.05）;高表达MTUS1/ATIP1可导致舌鳞癌细胞株G1期阻滞（G1期：t=0.032,G2期：t=0.036,S期：t=0.027,P＜0.05）并诱导细胞凋亡率的明显升高,差异具有统计学意义（t=0.005,P＜0.05）。 Western blot检测显示,转染MTUS1/ATIP1后ERK的表达升高,磷酸化的ERK表达下降,p53的表达升高。结论 MTUS1可抑制舌鳞癌细胞的增殖,诱导细胞凋亡。     

宫腔镜手术对于不同临床分型早孕期剖宫产瘢痕妊娠的治疗效果分析

目的探讨宫腔镜手术对于不同临床分型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床诊治效果。方法选择中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2016年6月确诊CSP的患者共70例,依据中华医学会计划生育学分会提出的CSP分型标准进行分组:Ⅰ型组(32例)、Ⅱ型组(26例)、Ⅲ型组(12例),所有患者均行宫腔镜CSP病灶切除术,比较各组患者手术情况、宫腔镜手术成功率、术后恢复情况以及再次妊娠结局等。结果Ⅲ型组的手术时间显著高于Ⅰ和Ⅱ型组(P0.05);Ⅰ型组患者术中出血量显著低于Ⅱ和Ⅲ型组(P0.05);术后阴道流血持续天数3组间比较无显著性差异(P0.05);3组患者均无手术并发症发生。Ⅰ型组单次宫腔镜手术成功率96.9%,Ⅱ型组84.6%,显著高于Ⅲ型组的50%(P0.05);术后门诊随访3组月经恢复时间、HCG下降至正常范围时间均无显著性差异(P0.05);Ⅲ型组超声影像恢复正常的时间为(42.9±5.2)d,显著慢于Ⅰ、Ⅱ型组[分别为(18.9±4.2)d和(20.6±3.6)d](P0.05)。术后共随访到妊娠患者12例,均无再次CSP发生。结论宫腔镜手术对于各种临床分型的CSP均能起到一定的治疗作用,临床效果良好,且尤其适用于Ⅰ、Ⅱ型患者。