舌癌全切术后全口义齿修复1例报告

<正>1临床资料1.1一般资料患者,女性,48岁。于2008年12月在北京协和医院被诊断为舌癌遂行舌全切手术,2010年12月来本院修复口腔牙列缺失。检查:患者下颌颜面皮肤正中瘢痕,皮肤、肌肉运动受限;开口度2指,上下颌牙槽嵴顶3指;口裂间距离4~6 cm;左侧下颌关节开闭略偏斜,影响不大,前伸牙合0.8 mm。上下颌牙列缺失,45、46缺失处牙槽嵴相对正     

双主动脉弓畸形合并主动脉夹层一例

患者男,46岁。以突发胸背部疼痛2天入院。体检:患者痛苦面容,胸前区及肩胛下区压痛明显,腹肌稍紧张。彩超:示升主动脉明显增宽,胸主动脉显示不清,腹主动脉内径2.7 cm,内见强回声带。彩色多普勒血流显像(CD-     

活动平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义

为探讨活动平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义 ,分析了 9例无心肌梗死 (简称心梗 )而运动诱发ST段抬高的静息心电图、运动试验及冠状动脉 (简称冠脉 )造影检查结果。结果 :5 0 5 5例行平板运动试验者中 ,有 11例未患心肌梗死而运动诱发心绞痛伴ST段抬高 ,发生率 0 .2 2 %。其中 ,8例患者作了进一步检查 ,冠脉造影显示均有程度不等的血管病变 ,缺血相关血管的狭窄达到 5 0 %～ 10 0 %。ST段抬高导联与缺血相关血管有良好对应关系。另有 1例患者于运动试验 1周后死于心脏性猝死。结论 :无心梗患者运动诱发心电图ST段抬高是冠脉痉挛或冠脉严重狭窄所致心肌局部缺血的标志。     

2型糖尿病患者心率变异性与视网膜病变关系的研究

观察不并发和并发视网膜病变的2型糖尿病患者的心率变异性(HRV)，糖尿病并发视网膜病变者HRV显著降低，HRV变化与糖尿病视网膜病变相关。     

急救药品管理中存在的问题及对策

目的：探讨急救药品管理中存在的问题及对策。方法：选择我院2012年1月起至2013年12月期间,护理部、药剂科每月对急救药品行1至2次不定期检查,对检查到的不合格急救药品做统计分类,并分析出现这情况的管理原因。结果：在2年的时间内,共检查出342样急救药品不合格,包括有331个针剂、11个瓶剂,不合格项目排在前三位的有基数不够、瓶签字迹模糊、药品过期,其分别占有的比例为34.8%,20.2%和15.2%。结论：对不合格的药品进行统计并分析产生不合格的管理的原因,制定对应的管理措施,使管理急救药品更加合理化、规范化。保障患者安全急救用药同时,也减少了相关的医疗纠纷。     

冠心病患者握力肺功能六分钟步行试验左心室射血分数的相关性研究

目的探讨冠心病患者握力、功能肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)的相关性.方法回顾性收集2017年1月至2018年12月北京医院心内科住院的冠心病患者35例,年龄(70.4±10.6)岁,根据年龄分为非老年组(<65岁)8例,老年组(≥65岁)27例.人院后完成双手握力、6MWT和超声心动及简易肺功能FVC、FEV1和PEF检测.出院3个月后门诊复查上述指标,对两次结果进行比较,分析FVC、FEV1、PEF、6MWD、握力、LVEF的一致性和相关性.结果患者人院和出院后3个月FVC、FEV1、PEF、6MWD、左手握力、右手握力和LVEF比较,差异无统计学意义(均P>0.05).Pearson二变量相关分析结果显示,FVC、FEV1、PEF、左手握力和右手握力间两两相关(均P<0.01).6MWD与LVEF无相关性(P>0.05).LVEF与FVC和FEV1相关(均P0.05).老年组较非老年组患者FVC[(2.11±0.66)L比(2.88±0.55)L]、FEV1[(1.74±0.46)L比(2.62±0.49)L],PEF[(5.50±1.79)m/s比(8.22±1.59)m/s]、6MWD[(332.07±115.58)m比(446.14±99.81)m]、左手握力[(25.14±7.87)比(35.15±8.30)]和右手握力[(27.37±8.39)kg比(38.37±10.20)kg]低(均P<0.01);LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对冠心病患者,采用握力、简易肺功能和6MWT进行综合测试,有助于评估患者整体机能.老年冠心病患者FVC、FEV1、PEF、6MWD和握力更低.     

穴位埋线对围绝经期综合征患者Kupperman评分的影响

目的观察穴位埋线对围绝经期综合征患者Kupperman评分的影响。方法将33例围绝经期综合征患者进行穴位埋线治疗,以肝脾肾俞募配穴为主方,加以辨证和辨病取穴相结合,分别在治疗前、治疗1个月、治疗2个月时计算Kupperman评分,以Kupperman指数改变作为疗效标准,观察疗效。结果 33例患者治疗前后MI总分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗1个月与治疗2个月的MI总分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前,治疗2个月优于治疗1个月。治疗1个月时总有效率66.7%,治疗2个月时总有效率93.9%,治疗1个月与治疗2个月的总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗2个月疗效优于治疗1个月。结论穴位埋线可明显降低围绝经期综合征患者的Kupperman评分,改善患者症状。     

ST art4半自动血凝仪抗干扰能力探讨

由于各种原因和疾病所致的血液、血浆外观异常 ,如溶血、黄疸、脂血等 ,对一些类型的血凝仪检测结果有干扰作用。在ＡＣＬ 2 0 0型血凝仪上 ,溶血标本对ＡＰＴＴ、Ｆｉｂ有干扰 ,血红蛋白 >2 .0ｇ Ｌ更为明显。总胆红素、甘油三酯均干扰本试验测定 ,当总胆红素 >1 3 6.8μｍｏｌ Ｌ,甘油三酯 >3 .5ｍｍｏｌ Ｌ时尤为显著。故要求溶血标本需重新抽取 ,脂血、黄疸需先去脂、去黄疸再上机 ,以减少对测定结果的影响[1 ] 。对此 ,我们对法国产ＳＴａｒｔ4 型半自动血凝仪 ,测定凝血酶原时间 (ＰＴ)、活化部分凝血活酶时间 (ＡＰＴＴ)和纤维蛋白原…     

中药内服加灌肠及局部微波照射治疗慢性盆腔炎的护理

目的探讨中药辨证治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将68例患者随机分为两组。治疗组34例，给予中药内服外加灌肠加局部微波照射。对照组34例，给予左氧氟沙星和甲硝唑静脉输注加局部微波照射，10d为1个疗程。结果治疗组有效率100％，对照组有效率82．4％。结论中药内服加灌肠及局部微波照射可提高慢性盆腔炎治疗效果。     

反相高效液相色谱法在18-甲基炔诺酮的劳动卫生监测中的应用

本研究提出了用反相高效液相色谱测定车间空气中、劳保用品上、皮肤表面的１８－甲基炔诺酮的浓度。样品经超声解吸，用ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ１８柱在ＭｅＯＨ∶Ｈ２Ｏ＝８０∶２０下分离测定。方法的检出限为７．０×１０－５μｇ，合并变异系数为６．４％，方法简便、灵敏