血液透析患者并发心血管急症的护理体会

在血液透析过程中患者可合并多种并发症,其中急性心血管并发症发展迅速,如不及时救治可致死亡。现将我院自2005年～2009年5年间在血液透析过程中合并心血管并发症109例的资料进行分析原因,评估危险因素,及时提出防范措施,从而保证患者的治疗安全,提高了护理质量,现报道如下。     

横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的血液净化治疗的护理

横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RM）合并急性肾功能衰竭（ARF）是由创伤、中毒等原因引起。由于横纹肌溶解,大量肌红蛋白（Mb）经肾脏排泄时极易形成管型并阻塞肾小管，加上其他有毒物质的综合作用，因此常发生少尿型急性肾功能衰竭，且其发病率及死亡率均较高。从2005至2007年我院血液净化中心共收治了7例此类患者，并对他们进行了血液净化治疗与精心的护理，取得了较好的效果，现报告如下。     

血液透析患者脊柱化脓性感染的护理及预防对策

目的探讨维持性血液透析伴脊柱化脓性感染患者的护理体会及预防对策。方法对本血液透析中心6例脊柱化脓性感染患者进行积极治疗及全面护理。结果患者经过一系列的治疗和护理,1例患者因病情恶化死亡,其余5例患者的病情得到好转。结论针对血液透析伴脊柱感染患者,应做好积极的治疗及护理,同时为避免患者发生脊柱感染,应加强宣教、改善环境、医务人员严格按规范操作,从而降低感染率。     

周目标带教法在急诊分诊中的应用

预检分诊是急诊护理工作中重要的专业技术,所有急诊病人均先通过分诊护士分诊后才能得到专科医生的诊治。如果分诊错误,则有可能延误抢救时机,甚至危及病人生命[1] 。急诊预检分诊是护生在急诊科临床实习的一项重要内容,如何提高护生的分析判断能力,我院急诊科在预检分诊的带教中采用了周目标带教法来提高学生这方面的能力。经调查反馈统计,该法带教效果明显优于传统带教法。现总结如下。1　对象与方法1.1　对象　选择温州医学院护理学院98级与99级两届大专毕业实习生10 0名,两届学生入学成绩无统计学差异。1.2　方法1.2 .1　实验组　根据实…     

利多卡因治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理

皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,据文献报道,终末期肾功能衰竭患者的发生率可达60%～70%,其中血液透析患者略高于腹膜透析患者[1].瘙痒虽不危害患者的生命,但影响患者的生活质量.2005年8月至2005年12月,本院对18例尿毒症患者采用利多卡因静脉注射以改善患者皮肤瘙痒症状,取得较满意的效果,现将方法报道如下.     

血液透析患者睡眠障碍的原因分析及护理对策

分析56例血液透析患者睡眠障碍的原因,提出护理对策。血液透析患者睡眠障碍的主要原因有皮肤瘙痒、透析失衡综合征、透析性骨关节病、不安腿综合征、胸闷气促、低氧及心理因素。采取减轻或消除皮肤瘙痒措施,合理安排透析并充分透析,加强透析性骨关节病、不安腿综合征、睡眠呼吸暂停的护理,缓解胸闷、气促症状,做好心理疏导,以改善患者不良睡眠状态,提高生活质量。     

周目标带教法在急诊分诊中的应用

预检分诊是急诊护理工作巾霞要的专业技术，所有急诊病人均先通过分诊护士分诊后才能得到专科医生的诊治。如果分诊错误，则有可能延误抢救时机，甚至危及病人生命。急诊预检分诊是护生在急诊科临床实习的一项重要内容，如何提高护生的分析判断能力，我院急诊科在预检分诊的带教中采用了周目标带教法来提高学生这方面的能力。经调查反馈统计，该法带教效果明显优于传统带教法。现总结如下。     

移植肾功能延迟恢复患者血液透析的观察与护理

移植肾功能延迟恢复（DGF）尚无统一的定义，多以肾移植术后第1周内需要血液透析（简称血透），或者虽未恢复血透，但在术后第7天血肌酐仍大于400μmol／L，作为判断DGF的标准。DGF是肾移植术后常见并发症之一，是影响移植肾存活的主要因素。     

颈外静脉长期置管在维持性血液透析中的应用护理

由于血液净化技术的不断改进,维持性血液透析患者存活时间长达20多年的也越来越多,建立和维持良好的血管通路是维持性血液透析顺利进行和透析充分的首要条件.但是,可用于建立和维持良好血液透析的血管非常有限,有些患者就因为没有血管通路被迫放弃生命,维持血透成了临床上一个大难题.采用颈外静脉长期置管进行维持性血液透析,为慢性肾功能不全维持性血透患者的长期生存又增加了一分新的希望.本院自行研制颈外静脉长期置管术取得了一些经验,现总结报告如下.     

温州地区17家血液透析中心透析液质量控制的调查

为保证透析质量，尽力减少透析并发症，本院作为温州地区血液净化质量控制中心，对温州地区17家透析中心水处理的维护情况及透析用水、透析液的配制和监测等情况进行初步调查，报告如下。