清解方用于胰岛素抵抗及早期糖尿病肾病的临床观察

目的 以自拟清热解毒为主的清解方,观察治疗糖尿病肾病及改善胰岛素抵抗的临床疗效.方法 选取64例临床早期糖尿病肾病的患者,随机分为对照组(32例)与治疗组(32例),对照组子西医基础治疗,治疗组在此基础上加用中药清解方,观察加用中药对前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IR)的影响.结果 治疗组FINS、IR、UAER下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清解方可改善胰岛素抵抗,治疗早期糖尿病肾病.     

清解方用于胰岛素抵抗及早期糖尿病肾病的临床观察

目的 以自拟清热解毒为主的清解方,观察治疗糖尿病肾病及改善胰岛素抵抗的临床疗效.方法 选取64例临床早期糖尿病肾病的患者,随机分为对照组(32例)与治疗组(32例),对照组子西医基础治疗,治疗组在此基础上加用中药清解方,观察加用中药对前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IR)的影响.结果 治疗组FINS、IR、UAER下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清解方可改善胰岛素抵抗,治疗早期糖尿病肾病.     

益阴利湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察益阴利湿法中药制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组服用格华止和益阴利湿中药制剂,对照组单纯服用格华止,2组疗程均为8周。2组治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2小时BG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益阴利湿法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法之一,能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数(IR)。     

降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的研究降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法将120例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法,以1∶1∶1的比例分别进入西药(二甲双胍)组、中药(降糖合剂)组和中药加耳针组。疗程均为1个月,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IR)的变化。结果中药加耳针组总有效率92.5%,明显优于中药组(P<0.05)与西药组(P<0.01);治疗前后症状体征改变、中医证候积分、血糖、HbA1c、血脂、FINS、ISI、IR等方面,中药加耳针组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),并且无不良反应。结论中药降糖合剂配合耳针治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗2型糖尿病100例临床观察

目的:研究芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗2型糖尿病的临床疗效及其作用机理。方法:将200例2型糖尿病患者按照分层随机的方法,以1∶1∶2的比例分别进入西药(二甲双胍)组、中药(芪地降糖复胰胶囊)组和中药加针刺组。疗程均为8周,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血流变、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IR)的变化。结果:中药加针刺组总有效率93%,明显优于中药组(P<0.05)与西药组(P<0.01);治疗前后症状体征改变、中医证候积分、血糖、HbA1c、血脂、血流变、FINS、ISI、IR等方面,中药加针刺组与其他两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),并且无不良反应。结论:中药芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

健脾益气类中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗40例

目的:观察健脾益气类中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:80例2型糖尿病并伴有胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均以二甲双胍降糖等综合治疗,治疗组在此基础上加用中药方(黄芪、熟地、枸杞子、葛根、丹参、山药、苍术、水蛭、僵蚕等)治疗,观察两组患者临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)指标变化情况。结果:治疗组总有效率为87.5%。对照组总有效率为65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组FBG、2hBG、FINS、ISI治疗前后比较,有统计学差异(P<0.05),组间治疗后比较,治疗组FINS、ISI改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:本法治疗2型糖尿病能提高临床疗效,改善胰岛素抵抗。     

愈胰平消饮对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察愈胰平消饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将120例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服愈胰平消饮,对照组口服拜糖平,两组疗程均为2月,治疗前后分别测空腹血糖(FPg)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(P2hPg)、餐后2 h胰岛素、糖基化血红蛋白(HBA1C)、血脂、血液流变学。并计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、β细胞功能指数(HBCI)。结果:愈胰平消饮治疗组治疗前后各项检测指标均有显著改善(P<0.01或P<0.05),且疗效明显优于拜糖平对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:愈胰平消饮可明显改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

化痰活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察化痰活血为主的中药复方制剂对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将160例T2DM胰岛素抵抗患者随机分为治疗组100例和对照组60例,治疗组服用中药胰苏灵片,对照组服用盐酸二甲双胍。两组疗程均为8周,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(P2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG)、血液流变学,计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并观察了患者症状、体征的变化,以及药物的不良反应。结果:两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),组间比较(P>0.05),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组与对照组比较(P<0.01),且未发现任何不良反应。结论:以化痰活血为主要功能的胰苏灵片对T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的IR,提高胰岛素的敏感指数。     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例,以优降糖为基础降糖治疗,治疗组加服福寿降糖饮,对照组单服优降糖,4周为1疗程,观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)、餐后2h血清胰岛素(PINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)。结果:治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组(P<0.05)。结论:福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,达到降糖调脂的目的。     

Clinical Observation of Improve 2 diabetes Mellitus and Insulin Resistance by Buzangtongluo Prescriptions

目的 观察补脏通络方改善2型糖尿病及胰岛素抵抗的临床效果.方法 53例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分成治疗组33例,对照组20例.对照组口服二甲双胍片,治疗组在对照组治疗基础上加用补脏通络方,疗程均为8周.观察两组临床症状改善情况,治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,2hPG、FINS、ISI有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,TG、LDL-C有显著性差异(P<0.05).结论 补脏通络方不仅能改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者临床症状,调节糖脂代谢紊乱,还能显著增强外周组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗.     

健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清抵抗素的影响

目的探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠血清抵抗素(resistin)的改善作用及机制。方法取雄性Wistar大鼠60只,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组(治疗组),采取相应干预措施,共干预4周。采用血糖仪测定大鼠空腹血糖(FBG),放射免疫法测定大鼠空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素敏感性指数(ISI),以放射免疫分析法检测大鼠血清抵抗素。结果给药前,与空白组比较,模型组和治疗组大鼠FBG、Fins、血清抵抗素显著升高,ISI显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),说明造模成功。给药后,与模型组比较,治疗组大鼠FBG、Fins、血清抵抗素降低,ISI升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论健脾活血方能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血清Resistin,改善胰岛素抵抗。     

固元汤对糖尿病肾病微循环障碍的影响

观察固元汤对糖尿病肾病微循环障碍的影响。方法:选取2015年7月1日至2016年10月1日间就诊的60例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服依那普利(1片/d)和皮下注射胰岛素(诺和灵30 R)1.0 IU/kg;观察组在此基础上加用固元汤。疗程为6周。治疗前后测空腹血糖、尿蛋白排泄率(UAER);血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR);全血黏度和血小板源生长因子(PDGF)的水平。结果:2组治疗后空腹血糖和UAER均低于治疗前(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后空腹血糖和UAER下降幅度较多(P0.05)。2组患者治疗后BUN和Scr均降低(P0.05),GFR升高(P0.05);观察组优于对照组(P0.05)。固元汤能降低全血黏度和下调PDGF表达水平,且抑制程度高于对照组(P0.05)。结论:固元汤可以改善糖尿病肾病患者微循环状态。     

滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病80例临床观察

目的观察滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将80例辨证属气阴两虚、瘀阻脉络证早期糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴通脉胶囊治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并观察2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。对照组治疗后TG、TC与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后UAER降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TG、TC、UAER均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、UAER比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后FPG、2 h PG、Hb A1c组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效确切,并能改善TC、TG及UAER水平。     

糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的观察糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各38例,2组继续原有降糖治疗,血压高者予硝苯地平缓释片降压。在此基础上,治疗组应用糖肾合剂治疗,对照组则应用洛丁新治疗。30日为1个疗程,连用3个疗程,观察2组UAER及NO和ET-1变化。结果2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P<0.01,P<0.05);治疗后2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后NO水平明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗后2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,其降低早期DN患者UAER的机理与其降低ET-1、NO水平有关。     

芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变性及肾功能的影响

目的观察芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变学指标和肾功能的影响。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组30例采用糖尿病常规治疗，治疗组32例在常规治疗基础上加用芪地归芎汤口服，两组疗程均为8周；比较两组治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、血液流变学指标、肾功能、血糖、脂质代谢及24h尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果治疗组ET-1、血液流变性、肾功能、空腹血糖、脂质代谢及UAER较治疗前有明显改善；对照组则改善不明显。结论芪地归芎汤具有降低早期糖尿病肾病患者ET-1、减少UAER、改善血液流变性、空腹血糖、脂质代谢及肾功能的作用。     

益气疏风通络方治疗早期糖尿病肾病32例

目的:观察益气疏风通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将64例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。两组患者均给予常规降血糖、降血压、调血脂治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益气疏风通络方。对照组在常规治疗基础上服用缬沙坦分散片治疗。两组患者于治疗前后清晨空腹抽取静脉血,全自动生化分析仪检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr),采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP);血浆D-二聚体采用比浊法;准确收集24 h尿量,放射免疫法检测尿微量白蛋白,计算24 h尿微量白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)。结果:两组患者治疗后BUN和Scr较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后UAER、CRP和DD较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气疏风通络方对早期糖尿病肾病有确切疗效,可显著改善患者的临床症状。     

益气活血补肾法对早期糖尿病肾病血管活性物质的影响

观察益气活血补肾法（治糖保肾冲剂）对早期糖尿病肾病（DN）血管活性物质的影响。将63例DN患者随机分为中药组（治糖保肾冲剂）32例,西药组（洛丁新）31例,疗程3个月。结果：两组治疗后尿微量白蛋白排泄率（UAER）均明显下降（P＜0．01）,血浆内皮素（ET－1）亦明显下降（P＜0．05）,组间比较P＞0．05;中药组治疗后血浆一氧化氮（NO）水平明显下降（P＜0．05）,西药组NO水平下降,但无显著差异,P＞0．05,组间比较P＜0．05,提示益气活血能的治糖保肾冲剂治疗早期DN的机理与调整ET－1,NO水平有关。