寻常型银屑病和汗孔角化症患者外周血Vγ9Vδ2 T细胞的表型分析

 目的 比较斑块状寻常型银屑病（psoriasis vulgaris,PV）和汗孔角化症（porokeratosis,PK）患者的外周血Vγ9Vδ2 T细胞比例和表型的变化。方法 采用流式细胞术来检测PV组（n=33）、PK组（n=19）及正常对照（normal control,NC）组（n=33）的外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）中CD3、Vγ9、Vδ2、CLA、CD27、CD45RA的表达。结果 与NC组相比较,Vγ9Vδ2 T细胞占总T细胞的比例和CLA⁺Vγ9Vδ2 T细胞占总Vγ9Vδ2 T细胞的比例分别在PV组（t=-2.349,P=0.022 4;t=-3.277,P=0.001 7）和PK组（t=-2.226,P=0.030 6;t=-2.901,P=0.005 5）出现显著减少;Vγ9Vδ2 T细胞分化成T_CM的比例在PV组和PK组分别出现明显下降（t=-4.932,P<0.0001;t=-2.572,P=0.013 1）;同时,T_EMRA的比例在PV组和PK组均出现明显升高（t=3.849,P=0.0003;t=2.236,P=0.0353）;T_EM比例的下降仅在PV组具有统计学意义（t=-3.303,P=0.001 8）。结论 PV和PK患者的外周血Vγ9Vδ2 T细胞的比例和表型具有相似性,该细胞可能迁移至皮肤,参与皮肤的自身炎症应答。     

社区老年人自评健康与衰弱的关联：淡漠的调节作用

背景既往研究表明，自评健康状况能够作为衰弱的简易评估指标，自评健康状况差的个体衰弱风险更高。然而在淡漠老年人群中，自评健康状况与衰弱间的关联强度可能不同，健康状况自我评价法在衰弱评估中的应用效果可能存在差异。目的 探讨淡漠在社区老年人自评健康状况与衰弱关联中的调节作用，旨在为健康状况自我评价法在淡漠老年人衰弱评估中的应用提供理论指导。方法 2021年11月—2022年3月，采用便利抽样法，抽取南京市和连云港市社区老年人共384名作为调查对象（其中179名来自南京市江宁区东山街道东山社区，205名来自连云港市东海县青湖社区），采用一般资料调查表、衰弱评估量表（FFP）、老年人抑郁量表淡漠分量表（GDS-3）、自评健康条目对其进行问卷调查。采用广义线性模型分析社区老年人自评健康状况对衰弱的影响，采用Hayes编制的SPSS宏程序Process的模型1分析淡漠在社区老年人自评健康状况和衰弱关系中的调节作用，并进行简单斜率分析、绘制简单斜率图。结果 384名社区老年人中位FFP、自评健康条目得分分别为1.00(2.00)、4.00(1.00)分，淡漠检出率为55.5%(213/384)。广义线...     

重症急性胰腺炎合并ARDS的通气治疗

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)引起急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是ＳＡＰ死亡的主要原因 ,发病率占合并多器官功能衰竭(ＭＯＦ)首位。对ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ治疗基本观点为早期行呼气末正压通气〔1〕,阻止ＡＲＤＳ病变的发展 ,降低死亡率。资料与方法1.临床资料 :从 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院ＳＩＣＵ收治 12例ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ病人 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,平均年龄 4 8 2± 6 0岁 (2 6～76岁 ) ,ＡＰＡＣＨ Ⅱ平均评分为 2 1± 5。2 .诊断标准 :12例病人均有不同程度腹痛、腹…     

清解方用于胰岛素抵抗及早期糖尿病肾病的临床观察

目的 以自拟清热解毒为主的清解方,观察治疗糖尿病肾病及改善胰岛素抵抗的临床疗效.方法 选取64例临床早期糖尿病肾病的患者,随机分为对照组(32例)与治疗组(32例),对照组子西医基础治疗,治疗组在此基础上加用中药清解方,观察加用中药对前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IR)的影响.结果 治疗组FINS、IR、UAER下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清解方可改善胰岛素抵抗,治疗早期糖尿病肾病.     

基于耐药特性联合单细胞培养识别肝癌干细胞克隆亚群

目的:基于癌干细胞的耐药特性联合单细胞培养方法识别肝癌干细胞所在的克隆亚群.方法:以BEL-7404细胞系为研究对象,裸鼠体内移植瘤形成实验,并予阿霉素(adriamycin,ADM)8 mg/kg干预,待肿瘤直径为1.5 cm时取移植瘤细胞做原代培养,并在裸鼠体内连续传代4代,并将第4代移植瘤细胞命名为"BEL-7404-ADM-P4",根据成瘤时间检测肝癌干细胞富集情况.联合单细胞培养,取BEL-7404及BEL-7404-ADM-P4所形成的克隆根据克隆形态分为全克隆、部分克隆、旁克隆,检测BEL-7404及BEL-7404-ADM-P4单克隆中全克隆、部分克隆、旁克隆的癌干特性,即增殖能力、克隆形成率及悬浮球形成率;取其全克隆、部分克隆、旁克隆做hoechst33342染色,并在共聚焦显微镜下观察其染色情况;根据BEL-7404及BEL-7404-ADM-P4单克隆中全克隆、部分克隆、旁克隆的增殖能力、克隆形成率及悬浮球形成率以及hoechst33342染色情况识别癌干细胞所在的克隆亚群.结果:裸鼠体内低剂量阿霉素干预,在体内连续成瘤传代过程中,裸鼠皮下移植瘤成瘤率均为100%,且成瘤时间从第一代到第四代均有所缩短,以此达到了肝癌干细胞的初步富集;增殖能力:全克隆增殖速度最快,细胞量最大,部分克隆次之,旁克隆增殖速度最慢,并于第10天开始出现细胞皱缩死亡;克隆形成率:BEL-7404-ADM-P4-H高于BEL-7404及BEL-7404-ADM-P4-M,差异有统计学意义(P<0.05);悬浮球形成率:仅BEL-7404-H及BEL-7404-ADM-P4-H可形成悬浮球,其余细胞系不形成悬浮球,而BEL-7404-H及BEL-7404-ADM-P4-H悬浮球形成率比较,无统计学意义(P>0.05);BEL-7404及BEL-7404-ADM-P4单克隆中全克隆、部分克隆、旁克隆hoechst33342染色情况:BEL-7404及BEL-7404-A D M-P4单克隆中全克隆都有极少数不染和低染的细胞存在,但部分克隆、旁克隆全染,且BEL-7404单克隆中全克隆、部分克隆、旁克隆hoechst33342荧光强度均强于BEL-7404-ADM-P4单克隆中全克隆、部分克隆、旁克隆.结论:基于癌干细胞的耐药特性联合单细胞培养方法所形成的克隆亚群中,全克隆含有更高比例的肝癌干细胞.     

小剂量低分子右旋糖酐联合丹参对改善糖尿病肾病浮肿的临床观察

糖尿病的发病率逐年增高,其并发症糖尿病肾病(DN)的发病率亦逐渐增高.合并低蛋白血症浮肿是糖尿病肾病常见的临床症状.用利尿剂联合输注白蛋白提高胶体渗透压治疗该症效果多不理想,且能加重肾损害,为临床治疗的难题之一.我们应用小剂量低分子右旋糖酐联合丹参治疗肾功能尚正常的DN浮肿,总结报道如下.     

正交试验法优选姜黄的醇提工艺

目的优选和验证姜黄的醇提取工艺。方法以提取物中姜黄素的量、总姜黄素含量和干膏得率为评价指标,采用L9(34)正交试验,考察乙醇浓度、用量、提取时间、提取次数对姜黄中有效成分提取率的影响。结果最佳提取工艺为:用10倍量80%的乙醇提取,提取三次,每次1.5h。结论优选的提取工艺操作简单,重复性好,姜黄素及总姜黄素的提取率高。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系

目的 观察2型糖尿病患者非镛尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系.方法 收集2型糖尿病患者既往无糖尿病一级亲属共87例,其中痰湿体质者39例,非痰湿体质者48例,分别检测空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数.结果 痰湿体质组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较非痰湿体质组高,具有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质较非痰湿体质者胰岛素抵抗更严重.     

术中冷冻切片与细胞学涂片对卵巢肿瘤的病理诊断分析

目的分析术中冷冻切片与细胞学涂片对卵巢肿瘤的病理诊断。方法本研究选取2020年2月至2022年2月在平顶山市第一人民医院就诊的卵巢肿瘤患者95例,均进行术中冷冻切片与细胞学涂片,以石蜡标本病理诊断为金标准,统计术后石蜡切片诊断结果,对比术中冷冻切片、细胞学涂片的检测时间,比较术中冷冻切片、细胞学涂片、术中冷冻切片联合细胞学涂片诊断卵巢肿瘤诊断效能(准确度、灵敏度、特异度)及符合率,分析影响联合诊断准确性的单因素及多因素。结果术中冷冻切片所用时间高于细胞学涂片(P<0.05);在95例卵巢肿瘤患者中,经过金标准石蜡切片诊断显示,58例为良性肿瘤,37例为恶性肿瘤;术中冷冻切片、细胞学涂片准确度、灵敏度均低于联合检测(P<0.05);术中冷冻切片、细胞学涂片、联合检测特异度比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检测诊断卵巢肿瘤符合率为98.95%,高于术中冰冻切片、细胞学涂片(P<0.05);单因素分析显示,性别、年龄、多病灶等单因素比较差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移、肿瘤直径差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic多因素回归分析显示淋巴结转移、肿瘤直径是影响联合病理诊断准确性的独立危险因素(P<0.05)。结论术中冷冻切片诊断卵巢肿瘤的准确性相对略高,细胞学涂片检测所用时间较短,联合检测效能好于单一检测,但其准确性可能受淋巴结转移、肿瘤直径的影响,对临床手术方案的制定具有一定价值。     

补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭临床观察

目的:观察补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效。方法:将90例CRF患者随机分为两组,治疗组60例给予补肾排毒合剂,对照组30例给予爱西特和百令胶囊,6月后观察两组疗效。结果:总有效率治疗组82%,对照组53%;两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组单项症状有明显改善或缓解;血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)下降,高密度脂蛋白(HDL)、血清清蛋白(ALB)升高,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:补肾排毒合剂可保护残存肾功能,延缓CRF的进展,改善CRF的临床症状。