补血益母颗粒配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:探讨补血益母颗粒配合克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜的影响.方法:将60例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组(补血益母颗粒配合克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组),两组各30例,观察5个周期,统计排卵率及妊娠率.结果:5个治疗周期结束后,观察组的宫颈黏液评分大于对照组(P＜0.05),子宫内膜厚度大于对照组(P＜0.01),对照组的子宫动脉搏动指数高于观察组(P＜0.05),观察组的促排卵率和妊娠率高于时照组(P＜0.05).结论:补血益母颗粒配合克罗米芬能促进卵泡发育,改善子宫血流灌注,增加子宫内膜厚度,有利于提高排卵率及妊娠率.     

养血补肾中药治疗肾虚型无排卵不孕症的临床疗效及其对卵巢、子宫动脉血流动力学参数的影响

目的 观察养血补肾中药女贞孕育汤治疗肾虚型无排卵不孕症的临床治疗效果及对卵巢、子宫动脉血流动力学参数的影响。方法 68例患者以2：1随机分组,中药组45例,服用中药女贞孕育汤,对照组23例,服用西药克罗米芬,观察月经改善情况,采用基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞、血清内分泌激素和B超综合评价排卵、妊娠情况,并应用彩色多普勒超声进行子宫、卵巢血流动力学参数测定和卵泡生长、排卵、子宫内膜厚度等连续监测。结果 治疗3个周期后,并随访1年,两组促排卵率、妊娠率、流产率相近,两组均有调经作用及促进卵泡生长发育作用;中药组还有健内膜作用;在改善子宫、卵巢组织血液供应和血液循环方面,中药组明显好于对照组(P<0．05,P<0．01)。结论 养血补肾中药在突出促排卵作用的同时具有整体调节生殖系统功能的作用。     

增膜汤改善克罗米酚治疗周期子宫内膜容受性过低30例

目的:探讨应用益肾补气、养血活血类中药配伍改善在使用克罗米酚(Clom iphen citrate,CC)促排卵周期中子宫内膜容受性及提高宫颈粘液评分,提高胚胎着床率和妊娠率的作用。方法:对60例使用克罗米酚促排卵的不孕症患者随机分为克罗米酚组(30例);克罗米酚加中药增膜汤(菟丝子、淫羊藿、黄芪、丹参等)组(30例)。每组均在月经周期第5d每日服用克罗米酚50m g,共5d,其中克罗米酚加中药组在服用克罗米酚的同时加服中药增膜汤(自拟方),每日1剂,至卵泡成熟停药,采用阴道B超监测排卵前子宫内膜厚度,比较二组出现成熟卵泡时的子宫内膜厚度。同时进行宫颈粘液Insler评分比较。结果:克罗米酚加中药增膜汤组排卵前子宫内膜厚度较单纯克罗米酚组明显增加;宫颈粘液Insler评分克罗米酚加中药组排卵前得分明显高于单纯克罗米酚组。结论:中药可改善克罗米酚促排卵周期子宫内膜容受性,提高宫颈粘液评分,有利于胚胎着床和妊娠。     

补肾养血方配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症30例

克罗米芬(CC)长期以来一直被临床作为诱导排卵的首选药,用于治疗排卵障碍性不孕症.CC促排卵率很高,平均80%,而妊娠率只有40%.国内外研究表明,克罗米芬促排卵的低妊娠率与其抗雌激素作用有关,它可能使宫颈粘液变得少而粘稠,不利于精子的通过.CC还能影响子宫内膜的发育,从而影响胚胎的种植.我们在应用克罗米芬促排卵的周期中同时加用以补肾养血方为主的中药进行治疗,在消除CC的不良影响、提高妊娠率以及改善全身症状等方面具有较好的临床疗效.现报道如下.     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

中西药合用治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的:观察中西药合用治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:122例随机分为观察组和对照组各61例。两组均用克罗米芬及调经促孕丸治疗,对照组加用疏肝补肾活血化瘀方。结果:治疗后两组血清P、E2水平提高,子宫内膜厚度较增加,且观察组指标优于对照组(P0.05)。妊娠率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗排卵障碍性不孕症可改善血清性激素水平、增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察

目的:探讨补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法:采用随机分组方法,分为治疗组、对照组.治疗组服用补肾活血促卵方(菟丝子15 g、川断15 g、枸杞子15 g、鸡血藤15 g、女贞子10 g、泽兰15 g、蒲黄10 g、当归10 g、川牛膝15 g等).对照组服用克罗米芬.结果:2组妊娠率与排卵率比较,治疗组补肾活血促卵方妊娠率为58.14％,排卵率68.60％;对照组克罗米芬妊娠率为36.67％,排卵率70.00％.结论:统计分析发现补肾活血促卵方治疗后较克罗米芬治疗后妊娠率有显著性差异(P＜0.05),排卵率无显著性差异.2组治疗后优势卵泡直径比较无显著性差异,子宫内膜比较有显著性差异(P＜0.05).     

补肾法治疗排卵障碍性不孕的疗效初步评定

目的:探索补肾法治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法:纳入2013年3月-2015年3月收治的排卵障碍性不孕患者100例,按照随机数字表法分组,治疗组患者在西药促排卵治疗的同时给予中医补肾法治疗;对照组患者施行西药促排卵治疗,对比两组患者卵泡直径为18~20mm时的子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果:治疗组50例,共促排122个周期,排卵周期98个,子宫内膜厚度≥8mm者93个周期,妊娠数33例;对照组50例,共促排134个周期,排卵周期102个,子宫内膜厚度≥8mm者81个周期,妊娠数18例。治疗组妊娠率明显高于对照组,差异经x2检验有统计学意义(P0.05)。结论:补肾法治疗排卵障碍性不孕的疗效确切,有助于改善患者的子宫内膜厚度,增加妊娠率,值得推广。     

补肾养血法治疗无排卵不孕症的临床作用途径探讨

目的探讨补肾养血法治疗无排卵不孕症的作用靶点在卵泡还是在子宫内膜。方法将60例无排卵不孕症患者随机分为研究组和对照组,研究组服用补肾养血I、II号方+克罗米芬片,对照组服用克罗米芬片,补肾养血Ⅰ号方月经周期第5天起服,服至BBT上升之日;Ⅱ号方自BBT上升之日起,服至月经来潮止。克罗米芬片每日1次,100mg口服,共服5天。观察两组子宫内膜厚度、卵泡长、宽,受孕成功率,受孕成功月份的统计学差异。结果研究组患者在子宫内膜厚度,卵泡宽度,受孕成功率,受孕成功时间的比较上明显优于对照组,两组比较,差异有显著性(P0.05);卵泡长度的比较,差异不显著(P0.05)。结论补肾养血法治疗无排卵不孕作用途径在于改善子宫内膜厚度,增加卵泡宽度,可提高无排卵不孕症患者受孕成功率并缩短受孕成功月份。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。