用宫腔镜放置宫内节育器后子宫异常出血

用宫腔镜放置宫内节育器后子宫异常出血方如丹，王巧云宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女广泛采用的一种避孕措施，但常并发带器后子宫异常出血的副作用。我院１９９２年１月至１９９４年１０月用宫腔镜检查放置宫内节育器后异常子宫出血者１２６例资料分析如下。１、一...     

宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术在输卵管阻塞性不孕症中的应用

目的 探讨宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法 选择经子宫输卵管造影术(HsG)诊断证实输卵管阻塞性不孕症患者52例，采用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术。结果 52例患者，104条阻塞输卵管，96条疏通成功，再通率92．3％。随访52例，时间30d～24个月，妊：娠24例，难免流产1例，宫外孕1例，妊娠率46．2％。结论 应用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效方法。     

养阴法治疗妇科病临证经验

女子以血为本，以血为用，由于经、孕、产、乳屡伤于血，故使妇女处于阴常不足、阳常有余的状态，治疗妇科疾病应重养阴，反对滥用辛热。笔者在临床上采用养阴法治疗各种妇科疾病，颇有心得体会。本文从六个方面论述了养阴法在治疗妇科常见病中的运用。养阴舒肝治经前乳胀、头痛、口糜，方选二至丸合丹栀逍遥散加减；养阴滋肾治绝经前后诸症，方选二至丸合六味地黄丸加味；养阴活血治慢性盆腔炎，方选青蒿鳖甲汤加味；养阴凉血涩血治青春期功血，方选两地汤合二至丸加味；养阴益胃生津治妊娠恶阻重症，方选养阴益胃汤加味；养阴和胃健脾理气治放、化疗后毒副反应，用自拟方。     

双侧输卵管同时妊娠误诊1例报告

双侧输卵管同时妊娠误诊１例报告广州市中医医院（５１０１３０）王巧云，方如丹患者２２岁，已婚，家务，因停经１４天，阴道少量流血１天伴下腹持续性剧痛４小时，于１９９２年５月１２日凌晨４时，急诊入院。结婚１年，孕２，产０，人工流产２，末次流产１９９１年８月...     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:遵从随机、对照的原则,将100例PCOS患者分为治疗组(中药加克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组).治疗组50例采用中药人工周期立法公式,分经后、排卵期、经前期3个阶段用药,再加克罗米芬常规治疗;对照组单纯克罗米芬常规治疗.两组疗程均为半年.观察其疗效及LH/FSH比值、T值变化.结果:治疗组治愈率为74%,总有效率为96%;对照组治愈率为56%,总有效率为76%.两组治愈率、总有效率间比较有显著性差异.治疗组血清LH/FSH比值、T值下降均较对照组明显.结论:中药调周加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征优于单纯西药克罗米芬治疗.     

滋肾育胎丸临床验证探析

滋肾育胎丸是根据广州中医药大学教授,全国著名的中医妇科专家罗元恺的经验方剂由广州中药一厂采用近代制剂工艺生产的中药制剂,主要由人参、菟丝子、熟地、杞子、巴戟、阿胶、艾叶等15味中药组成,经提炼浓缩制成水蜜丸,具有补肾健脾、益气培元、养血安胎、强壮身体之功效.可用于治疗脾肾两虚、冲任不固所致的胎漏、胎动不安(早期先兆性流产)及防治滑胎(习惯性流产).为进一步考察该药的有效性和安全性,本院于2004年6月至2006年6月对滋肾育胎丸进行了临床验证,现将结果小结如下.     

消瘤饮离子导入治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：比较消瘤饮离子导入与口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效,探讨消瘤饮离子导入治疗子宫肌瘤的可能机制。方法：将160例子宫肌瘤患者随机分为两组,治疗组100例于非月经期采用消瘤饮离子导入,对照组60例经净后口服桂枝茯苓胶囊,均治疗3个月。治疗前后妇检及B超测量子宫及其肌瘤大小,检测血液流变学并采用放射免疫法（RIA）测治疗组治疗前后血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）水平。治疗组及对照组1／3病例于治疗前后采用彩色多谱勒超声诊断仪对子宫动脉血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）进行了检测对比。结果：治疗组和对照组疗效相比差异有显著意义（P＜0．05）。治疗组及对照组血液流变学的四项指标治疗前后比较均有显著差异（P＜0．05）;治疗组治疗前后对比,血清P水平明显下降（P＜0．01）,LH水平上升（P＜0．05）,FSH、PRL、E2、T无明显变化（P＞0．05）;两组治疗前后子宫动脉血流PI、RI的变化无明显差异（P＞0．05）。结论：消瘤饮离子导入治疗子宫肌瘤安全、有效、无副作用,比桂枝茯苓胶囊疗效更为确切,除降低血液粘滞性外,且能使血清P水平下降,这可能是其治疗子宫肌瘤的主要机制之一。     

补肾中药序贯口服治疗单纯型子宫内膜增生症临床观察

目的:探讨补肾中药知柏地黄丸和滋肾育胎丸序贯口服治疗肾虚型单纯型子宫内膜增生症的临床疗效及其对内分泌生殖激素的影响。方法:将60例肾虚型单纯型子宫内膜增生症的患者随机分为观察组和对照组各30例,进行前瞻性随机对照研究。通过分析治疗前后患者临床症状、月经情况、内分泌指标及子宫内膜的变化情况,对比补肾中药序贯治疗与炔诺酮片治疗的临床疗效。结果:补肾中药序贯治疗单纯型子宫内膜增生症治愈率达70.00%,总有效率为93.33%;对照组治愈率为50.00%,总有效率为83.33%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。但补肾中药序贯口服在提高患者黄体期孕激素水平、改善子宫内膜厚度方面优于炔诺酮片。结论:补肾中药知柏地黄丸和滋肾育胎丸序贯口服能调整肾阴肾阳,固本调周,能有效治疗肾虚型单纯型子宫内膜增生症,且简便价廉,值得临床推广应用。     

增膜汤改善克罗米酚治疗周期子宫内膜容受性过低30例

目的:探讨应用益肾补气、养血活血类中药配伍改善在使用克罗米酚(Clom iphen citrate,CC)促排卵周期中子宫内膜容受性及提高宫颈粘液评分,提高胚胎着床率和妊娠率的作用。方法:对60例使用克罗米酚促排卵的不孕症患者随机分为克罗米酚组(30例);克罗米酚加中药增膜汤(菟丝子、淫羊藿、黄芪、丹参等)组(30例)。每组均在月经周期第5d每日服用克罗米酚50m g,共5d,其中克罗米酚加中药组在服用克罗米酚的同时加服中药增膜汤(自拟方),每日1剂,至卵泡成熟停药,采用阴道B超监测排卵前子宫内膜厚度,比较二组出现成熟卵泡时的子宫内膜厚度。同时进行宫颈粘液Insler评分比较。结果:克罗米酚加中药增膜汤组排卵前子宫内膜厚度较单纯克罗米酚组明显增加;宫颈粘液Insler评分克罗米酚加中药组排卵前得分明显高于单纯克罗米酚组。结论:中药可改善克罗米酚促排卵周期子宫内膜容受性,提高宫颈粘液评分,有利于胚胎着床和妊娠。