蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤局部组织坏死的预防作用临床研究

目的:观察中药制剂蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤患者局部组织坏死的预防作用。方法:眼镜蛇咬伤60m in内且就诊时尚未出现局部坏死的患者86例,随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组加服蛇毒清胶囊,均以7天为1疗程。观察比较2组局部组织坏死率和临床疗效。结果:治疗组局部组织坏死率11.62%,对照组坏死率32.56%,2组有显著差异(P<0.05);治疗组与对照组的临床疗效有显著差异,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤患者局部组织坏死有预防作用。     

红花注射液静滴预防蛇伤局部组织坏死57例

目的 观察红花注射液静滴对毒蛇咬伤患者局部组织坏死的预防作用.方法 将毒蛇咬伤1d内就诊且尚未出现局部坏死的患者130例随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用红花注射液20mL静滴,均以7d为1疗程;比较两组局部组织坏死率及临床疗效.结果 治疗组局部组织坏死率12.28%,对照组为32.73%;治疗组与对照组临床总有效率分别为96.49%、83.64%.结论 红花注射液静滴对蛇咬伤患者局部组织坏死有一定预防作用.     

手术治疗急性出血性胰腺坏死24例疗效观察

手术治疗急性胰腺炎疗效显著,施术者要尽量保存有活力的胰腺组织,既要清除胰腺及胰腺外的坏死组织,又要尽量减少术中、术后出血,要保证术后腹膜后坏死组织和渗出能最大限度地排出及引流.     

仙鹿活骨丸对大鼠股骨头缺血性坏死的干预治疗作用

目的考察仙鹿活骨丸对大鼠股骨头缺血性坏死的干预治疗作用,并探讨其作用机制。方法给大鼠通过灌胃维甲酸造成股骨头缺血性坏死模型,通过骨密度观察、血液流变学检测和光镜观察仙鹿活骨丸治疗股骨头坏死的疗效。结果仙鹿活骨丸能明显改善股骨头部位的骨密度水平和血液流变学,改善软骨表面凹陷,降低软骨细胞变性坏死度。结论仙鹿活骨丸具有活血化瘀作用,可以降低股骨头缺血性坏死程度,改善坏死部位的组织形态学以治疗股骨头坏死。     

蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤局部组织坏死的预防作用临床研究

目的：观察中药制剂蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤患者局部组织坏死的预防作用。方法：眼镜蛇咬伤60min内且就诊时尚未出现局部坏死的患者86例，随机分为2组，均给予常规治疗，治疗组加服蛇毒清胶囊，均以7天为1疗程。观察比较2组局部组织坏死率和临床疗效。结果：治疗组局部组织坏死率11．62％，对照组坏死率32．56％，2组有显著差异（P〈0．05）；治疗组与对照组的临床疗效有显著差异，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤患者局部组织坏死有预防作用。     

生肌象皮纱条换药联合负压闭式引流治疗车祸后大面积组织缺损临床体会

大面积组织缺损主要见于严重挫裂伤及撕脱伤等.由于深部组织损伤大,清创后软组织缺损较严重,甚至出现神经、肌肉、肌腱及骨骼等组织外露,部分组织渐进性坏死,彻底清创较困难.大面积组织缺损的治疗,多采用皮瓣修复重建、吻合血管皮瓣移植、保存真皮下血管网的复合皮片游离移植等方法.然而,单纯植皮或皮瓣转移治疗常发生感染及坏死组织积聚,导致皮片或皮瓣坏死,往往需多次手术.笔者采用生肌象皮纱条换药联合负压闭式引流(VSD)治疗车祸后大面积组织缺损.现将治疗体会报告如下.     

试论增水行舟法治疗糖尿病足干性坏疽

局部组织严重缺血导致糖尿病患者足部发生干性坏疽。增水行舟法是在益气、养阴、养血兼通络的内治基础上,使得局部的微循环得到改善,水增舟行而使正常组织与坏死组织出现分界线,甚至将坏死组织托起,然后通过保湿外治法增液,促使干性坏疽组织与正常组织分离,创面逐渐愈合的治疗方法。增水行舟法治疗糖尿病足干性坏疽内外兼治,在临床中较为实用。     

实体瘤中心变性粉碎引流术

建议积极探索和发展“实体瘤中心变性粉碎引流术”。采用射频消融技术造成肿瘤中心组织变性坏死,继而将变性坏死组织粉碎后冲洗引流出体外,以减少热变性所引发的渗出和坏死组织所释放的有害物质；所形成的肿瘤内空腔,使肿瘤失去外向扩张的支撑,转而向内塌陷、实现组织重构,进而可腔内给予低温中西药物,进行复合治疗方案及整体综合治疗。对于体积较大的肿瘤,可重复以上的治疗,以期逐渐缩小肿瘤体积,最终根治。同时介绍“实体瘤中心变性粉碎引流术”的适应证、已解决的和尚待解决的关键技术问题,以及该方法的技术优势。     

蛇伤清毒液防治眼镜蛇咬组织坏死临床观察

目的 观察中药制剂蛇伤清毒液对眼镜蛇咬伤局部组织坏死的防治作用。方法 试验1：眼镜蛇咬伤后尚无局部坏死的患者60例,分为2组,均按常规治疗,防治组加服蛇伤清毒液,观察2组的坏死率、血清CPK变化和临床疗效;试验2：选择眼镜蛇咬伤后并发局部坏死的患者60例,法治同前,比较2组疗效。结果 试验1：2组在组织坏死率、CPK升高和疗效上有显著差异,防治组优于对照（P＜0．01或0．05）;试验2：治疗组疗效非常明显地优于对照组（P＜0．01）。结论 蛇伤清毒液对眼镜蛇咬伤后的局部组织坏死有显著防治作用。     

蛇伤清毒液防治眼镜蛇咬伤组织坏死临床观察

目的观察中药制剂蛇伤清毒液对眼镜蛇咬伤局部组织坏死的防治作用.方法试验1:眼镜蛇咬伤后尚无局部坏死的患者60例,分为2组,均按常规治疗,防治组加服蛇伤清毒液,观察2组的坏死率、血清CPK变化和临床疗效; 试验2:选择眼镜蛇咬伤后并发局部坏死的患者60例,分为2组,治法同前,比较2组疗效.结果试验1:2组在组织坏死率、CPK升高和疗效上有显著差异,防治组优于对照组(P＜0.01或0.05);试验2:治疗组疗效非常明显地优于对照组(P ＜0.01.结论蛇伤清毒液对眼镜蛇咬伤后的局部组织坏死有显著防治作用.     

手部组织缺损的修复重建措施分析

目的：探讨手部组织缺损的修复重建措施。方法：40例手部组织缺损患者采取皮瓣修复手术,观察组织缺损修复重建的效果。结果：35例患者经皮瓣转移修复成功,4例患者手部组织出现小范围坏死,创口换药后逐渐痊愈,1例患者中指组织坏死;所有患者均无缺血坏死和感染等并发症。结论：手部组织缺损修复重建须兼顾手部外观、功能与创面覆盖恢复程度采取皮瓣修复手术方式,确保治疗有效。     

复方珠黄散配合红外线照射治疗坏死溃疡Ⅲ、Ⅳ期褥疮20例

1996年1月～2001年9月,我们用复方珠黄散（简称珠黄散）配合红外线照射治疗坏死溃疡Ⅲ、Ⅳ期褥疮20例,并与用抗生素治疗的17例作对照,现总结如下。临床资料 所有患者均为坏死溃疡期褥疮。褥疮的分期参考《基础护理学》（广州:广东人民出版社,1985:27）。37例按入院时间顺序随机分为两组,治疗组20例,男11例,女9例;年龄54-75岁,平均68岁;病程15～36天,平均25天;Ⅲ期（水泡破溃,局部感染,浅层组织坏死,溃疡形成）9例,Ⅳ期（坏死组织呈黑色,坏死区韧带外露,脓性分泌物多而臭,感染向周围和深部组织扩展,可达骨膜）11例;皮损面积:3cm × 3.5cm～     

中药对慢性乙型肝炎肝组织炎症坏死和纤维化的作用

目的:从病理学角度观察壮肝逐瘀煎对慢性乙型肝炎患者肝组织炎症坏死和纤维化的作用。方法:60例要求中药治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组服用壮肝逐瘀煎免煎中药颗粒,对照组服用大黄虫丸。疗程均为6个月。治疗前1个月内和治疗结束后1个月内行经皮肝穿刺病理检查和肝功能检查以评价疗效。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组炎症坏死和肝纤维化改善,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);对照组炎症坏死和肝纤维化改善,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);观察组炎症坏死和肝纤维化改善优于对照组(P<0.05)。结论:壮肝逐瘀煎可明显减轻慢性乙型肝炎肝组织炎症坏死和纤维化程度。     

糜蛋白酶对糖尿病足伤口靶向祛腐的临床研究

目的：探讨对于糖尿病足的治疗中,糜蛋白酶对坏死肌腱的靶向祛腐作用,并分析其机理。方法：将90例存在有肌腱变性坏死的糖尿病足患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组采用糜蛋白酶合用生肌膏,对照1组和对照2组分别采用糜蛋白酶和生肌膏换药治疗,观察治疗后坏死肌腱液化情况并加以分析。结果：治疗12周后,治疗组绝大部分坏死肌腱液化,病情得到控制,避免了截肢风险,对照1组疗效次之,但优于对照2组。结论：糜蛋白酶对于糖尿病足肌腱变性坏死具有明显靶向祛腐作用,在生肌膏的协助下效果更加明显,同时对局部感染有一定的抑制作用。其机理可能与中药生肌膏为酶类提供合适的微环境,促进其对坏死组织的选择性液化,加速其通畅引流有关。     

鹅倍散治疗痈疖

1 一般资料6例患者均为男性。痈疖均发生在颈项部,扩大的急性炎症有组织坏死,伴有剧烈疼痛,其中央坏死组织不易自行脱落,四周有炎症浸润性水肿,与正常组织无明显界限。年龄在45岁～80岁之间,平均年龄53岁。治疗前曾有2例经西医治疗,行病灶清除,采用十字、双十字、或井字切开,全身用抗菌素治疗     

基于多重免疫组化技术探讨股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死的作用机制

目的:观察股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)的效果,基于多重免疫组化(multiplex immunohistochemistry, mIHC)技术探讨其治疗SONFH的作用机制。方法:将100只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、低剂量药物治疗组、高剂量药物治疗组。将模型组、低剂量药物治疗组、高剂量药物治疗组大鼠采用改良的脂多糖联合甲泼尼龙法建立SONFH模型。造模结束后,低剂量药物治疗组按照0.33 g·kg^-1的剂量给予股骨头坏死愈胶囊溶液(将股骨头坏死愈胶囊粉剂溶于水中)灌胃,高剂量药物治疗组按照0.67 g·kg^-1的剂量给予股骨头坏死愈胶囊溶液灌胃,正常对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。每日灌胃2次,连续治疗4周。治疗结束后,采用Micro-CT扫描分析大鼠股骨头松质骨微结构,组织切片染色观察大鼠股骨头组织病理学改变,并采用mIHC分析巨噬细胞极化及Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/...     

湿润烧伤膏治疗压疮24例

压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1].压疮通常分为瘀血红润期(Ⅰ度)、炎性浸润期(Ⅱ度)、浅度溃疡期(Ⅲ度)、坏死溃疡期(Ⅳ度).为探索治疗压疮的新方法,我院2005年1月-2008年12月采用湿润烧伤膏治疗压疮患者24例,疗效较好,现报道如下.     

中西医结合治疗强直性脊柱炎合并股骨头坏死80例临床研究

目的 观察中西结合治疗强直性脊柱炎合并股骨头坏死的临床疗效。方法 对80例(132个坏死股骨头),进行治疗前后自身对比,依据Ficat分期法观察坏死股骨头的修复情况和依据王岩等制订的百分法观察髋关节功能的恢复情况。结果 中西医结合治疗对坏死股骨头的修复以及对髋关节功能的恢复均有显著疗效(P<0.001)。结论 中西医结合治疗强直性脊柱炎合并股骨头坏死疗效卓著,其机理主要是逆转局部病变组织的循环和细胞坏死。     

蜂胶液治疗Ⅱ度褥疮的疗效观察

褥疮是由于局部组织长期受压,导致组织、细胞缺血、缺氧、坏死后引起的皮肤缺损、溃疡和坏死,是临床常见的并发症之一。蜂胶有抗肿瘤、抗感染、改善免疫功能、调节代谢、保护皮肤和黏膜、清除自由基和扩张血管等多种功效。但是用蜂胶液涂布创面治疗褥疮目前尚未见报道。为了观察蜂胶对褥疮的愈合作用,2008-03～2012-09笔者使用蜂胶液涂布褥疮创面,取得了明显的治疗效果,无不良反应发生,现     

MEBT/MEBO治疗多巴胺外渗致糖尿病患者足部组织坏死护理体会

多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强,增加心排出量,对外周血管有轻度收缩作用,从而升高动脉压,是抗休克治疗的常用药。但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,而糖尿病患者因下肢远端神经异常和周围血管病变,发生组织坏死后愈合尤为困难。我科采用MEBT/MEBO（湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏）治疗糖尿病患者因多巴胺外渗导致足部坏死一例,效果较好,现将护理体会介绍如下：