丹白颗粒联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的：探究丹白颗粒联合阿奇霉素对慢性盆腔炎的治疗效果。方法：选取2018年12月至2019年2月山东省日照市人民医院收治的支原体感染导致的慢性盆腔炎患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组患者单纯给予阿奇霉素治疗，观察组患者在对照组基础上加用丹白颗粒治疗。观察2组患者治疗期间的显效时间、临床疗效、不良反应和复发率发生情况。治疗前、治疗后子宫低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积（%）、红细胞沉降率和纤维蛋白原血流动力学指标的变化情况以及TNF-α、IL-8和IL-10的水平变化情况。结果观察组显效时间显著低于对照组；观察组总有效率为98.2%，显著高于对照组的90.9%；观察组的不良反应的复发率发生情况同样显著低于对照组；2组患者血流动力学各项指标与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；治疗后观察组患者血流变学各项指标与对照组比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；2组患者治疗后TNF-α、IL-8和IL-10水平均比组内治疗前显著降低；与对照组比较，观察组TNF-α、IL-8和IL-10水平下降更明显，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：丹白颗粒联阿奇霉素治疗慢性盆腔炎可能是通过影响患者血液中TNF-α、IL-8和IL-10表达水平来改善其子宫血流动力学指标，最终提高治疗，降低复发率和不良反应发生率。     

苍附导痰汤加减治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤疗效观察

目的:观察苍附导痰汤加减治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤的疗效。方法:选择我院妇科收治的82例子宫肌瘤患者,随机分为对照组(n=41,米非司酮治疗)与观察组(n=41,米非司酮+苍附导痰汤加减治疗),观察两组治疗的临床疗效、中医证候积分、性激素水平、血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶～9(MMP-9)及糖类抗原125(CA125)水平差异。结果:经过治疗,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医证候(小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、腰膝酸软、纳呆食少)积分均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);两组性激素[血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);两组血清VEGF、MMP-9、CA125水平均显著降低(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。结论:苍附导痰汤加减治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤疗效显著,能够改善患者临床症状、性激素水平,抑制肌瘤内血管生长。     

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术在儿童复发性分泌性中耳炎中的疗效

目的分析咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachiantuboplasty,BET)联合鼓膜切开置管术在儿童复发性分泌性中耳炎的应用效果。方法将21例复发性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,观察组10例患儿(20耳),采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术;对照组11例患儿(21耳),仅采用鼓膜切开置管术。术后随访1月、3月、6月。随访内容包括纯音测听(PTA)、耳内镜、鼻咽镜及咽鼓管功能障碍问卷评分(ETDQ-7),数据进行统计分析。结果两组患儿术后1、3、6月PTA值均较术前改善(P<0.05),术后6月,观察组的PTA值(17.25±3.75),低于对照组(21.08±6.48),(P<0.05);两组患儿术后1、3、6月ETDQ-7评分均较术前降低,(P<0.05)。术后3月和6月,观察组ETDQ-7评分(3.43±0.36),(1.90±0.32)较对照组(3.75±0.45),(2.58±0.84)降低(P<0.05)。结论对于复发性分泌性中耳炎的患儿,采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术能显著改善咽鼓管功能,提高纯音听阈值,临床疗效好。     

老年人术后保健护理的分析

目的:通过分析“保健护理”的方法对我国老年人手术后的影响,了解老年人术后恢复与保健护理的内在联系及其影响,针对这些影响,更好的挖掘保健护理的方法,从而找到使老年人术后快速恢复的对策。方法:利用抽样调查方法,研究老年人在术后的疾病护理、生活护理、心理护理等方面的因素;持续性跟踪访问,60岁以上在2017年参与调查的407名老年人术后恢复情况,调查其是否通过保健护理的方法,进而对术后恢复产生了积极性影响。结果:我国老年人术后恢复情况与“保健护理”这种方法有着千丝万缕的联系,通过此次抽样统计我们了解到,使用“保健护理”这种方法的老年人病愈康复的时间较没有使用这种方法的老年人缩短了25%,特别是对老年人心肌梗死和老年高血压此类疾病有着显著的影响。结论:老年人通过术后“保健护理”的方法,可成功缩短老年人术后疾病康复和心理恢复的时间,促进老年人术后痊愈,有着明显的效果。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝36例临床经验

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝36例的临床经验。方法使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片，对36例老年腹股沟疝病人进行无张力修补术，观察手术时间、术后伤口疼痛、术后自主能力的恢复，并发症及复发率。结果36例手术顺利，手术时间平均35．5min，术后6～24h能下床活动，伤口疼痛1-2d，术后排尿困难2例。术后1年随访36例，无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简便、创伤小、疼痛轻，恢复快。是一种更符合人体解剖结构和生理的手术方法。特别适用于老年伴有其它疾病者。     

人脐静脉内皮细胞体外培养、鉴定与形态学特征观察

目的：建立人血管内皮细胞的培养模型，为体外研究动脉硬化发病机制提供重要的实验手段。方法：采用1．25g／L胰蛋白酶(2．5g／L胰蛋白酶：0．2g／LEDTA：1：1V／V)消化、分离和传代人脐静脉内皮细胞，并用光镜、电镜和免疫组化等方法进行内皮细胞的形态观察和鉴定。结果：原代培养的内皮细胞在接种后约2h开始贴壁生长，光镜下内皮细胞呈铺路石状镶嵌排列；免疫组化可见内皮细胞胞浆中人第Ⅷ因子相关抗原呈阳性反应；电镜下可见胞浆中有W-P小体，证实培养的细胞为内皮细胞。结论：用胰酶灌注消化脐静脉可获得高纯度的内皮细胞，细胞存活率高。本方法为血管内皮细胞的研究提供了实验模型。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并糖尿病患者围手术期的护理

总结13例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并糖尿病患者的围手术期护理.对术前、术后的病情观察及常规护理进行分析总结.全部患者伤口Ⅰ期愈合,未出现糖尿病及OSAHS的严重并发症.认为对此类患者理想的血糖控制,术前经鼻正压通气治疗,术后饮食、止痛是围手术期护理的重点.