外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Rüedi-Allgwer Ⅲ型Pilon骨折

目的：观察外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗 R＆#252;edi－AllgwerⅢ型 Pilon 骨折的临床疗效和安全性。方法：2011年1月至2013年1月,采用外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗 R＆#252;edi－AllgwerⅢ型闭合性 Pilon 骨折患者46例,男31例,女15例。年龄22～58岁,中位数38岁。左侧28例,右侧18例。均合并腓骨骨折。受伤至手术时间7～15 d,中位数11 d。随访观察骨折复位、骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间10～36个月,中位数14个月。按照 Burwell－Chamleyilon 提出的 Pilon 骨折复位放射学标准对复位质量进行评价,解剖复位39例、复位可5例、复位差2例。2例切口感染,经局部换药后感染控制;均无骨不连、关节僵硬、内固定松动、断裂等并发症发生。骨折均愈合。按 Mazur 踝关节评分系统评定疗效,优37例、良2例、可5例、差2例。结论：采用外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗 R＆#252;edi－AllgwerⅢ型Pilon 骨折,骨折复位良好,骨折愈合率高,有利于踝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症63例

目的观察温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症的临床疗效。方法采用自拟温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症63例(72只),治疗时间最短7d,最长8周。结果63例中优43只,良16只,可10只,差3只,总有效率81.94%。结论温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症有较好的临床疗效。     

手部组织缺损的修复重建措施分析

目的：探讨手部组织缺损的修复重建措施。方法：40例手部组织缺损患者采取皮瓣修复手术,观察组织缺损修复重建的效果。结果：35例患者经皮瓣转移修复成功,4例患者手部组织出现小范围坏死,创口换药后逐渐痊愈,1例患者中指组织坏死;所有患者均无缺血坏死和感染等并发症。结论：手部组织缺损修复重建须兼顾手部外观、功能与创面覆盖恢复程度采取皮瓣修复手术方式,确保治疗有效。     

带股方肌骨瓣移植折断式加压螺钉内固定治股骨颈骨折37例

股骨颈骨折是骨科临床的常见损伤 ,约占全身骨折的3.6 % [1 ] ,治疗方法很多。我院自 1993年 1月～ 1999年 1月采用带股方肌骨瓣移植折断式加压螺钉内固定法治疗股骨颈骨折 37例 ,经 1a以上随访效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例中 ,男 2 4例 ,女 13例 ;年龄最大47岁 ,最小 14岁 ;入院时间最短 2 h,最长 4d;左侧 2 1例 ,右侧 16例 ;车祸伤 19例 ,平地跌倒 15例 ,高处跌伤 3例 ;头下型 3例 ,颈中型 2 9例 ,基底型 5例 ;Garden 型 2 2例 , 型 15例。1.2　治疗方法　本组 37例术前均行胫骨结节牵引 1～ 2周 ,以松解髋…     

红花注射液在断指再植术后的临床应用

目的观察红花注射液对断指再植术预后的影响。方法选择在断指再植术后患者50例,按随机分配方法分治疗组和对照组,对照组给予无菌生理盐水、治疗组给予红花注射液外用冲洗;观察有关指征的变化。结果治疗组显效率高于对照组。结论红花注射液在断指再植术后对伤指血循环有促进作用。     

自体骨成型腰椎椎间融合器的研制及即刻生物力学稳定性研究

目的研制一种新型腰椎椎间融合器——自体骨成型腰椎椎间融合器,并对其进行即刻生物力学稳定性测验。方法使用自行设计的仪器制备自体骨成型腰椎椎间融合器。利用腰椎后路附件逐级破坏和椎间盘切除制作腰椎不稳模型。12具猪腰椎标本随机分为2组:自体骨成型腰椎椎间融合器结合椎弓根螺钉内固定组(实验组),Cage结合椎弓根螺钉内固定组(对照组)。使用脊柱三维运动测试机模拟人体对2组标本在正常、不稳、融合3个状态下进行各种方向活动的生物力学测试,三维激光扫描仪测定不同载荷下不稳节段的运动范围。结果正常状态下,2组间L2—3节段各方向运动范围无显著性差异(P>0.05);与正常状态相比,2组不稳状态各方向运动范围亦明显增加(P均<0.05);融合后对照组L2—3节段椎间各方向运动范围均较实验组小,但无显著性差异(P>0.05)。自体骨成型腰椎椎间融合器内固定与Cage内固定均能明显提高脊柱的即刻生物力学稳定性,而且2组对于改善脊柱稳定性无显著性差异(P>0.05)。结论自体骨成型腰椎椎间融合器能够满足腰椎即刻生物力学稳定性要求。