缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病90例临床观察

目的:观察缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病的效果及对血压和肾功能影响。方法:选择180例老年高血压肾病患者,分为对照组与观察组,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合叶酸治疗,比较两组治疗后的疗效及对血压和肾功能的影响。结果:观察组治疗后恢复效果明显优于对照(P<0.05),观察组治疗后血压明显低于于对照组(P<0.05),观察组治疗后肾功能明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病疗效较好,能有效降低血压和改善肾功能,值得临床推广运用。     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病伴高血压36例

目的:观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病(IgAN)伴高血压的临床疗效。方法:将收治的IgAN伴高血压患者71例按入院顺序的奇数、偶数分为治疗组36例和对照组35例,所有患者均给予相同的对症支持治疗,同时口服洛汀新降压、泼尼松防治肾衰竭;治疗组另外给予自拟益肾汤治疗,疗程结束后对比观察肾功能的改善效果。结果:治疗后2组患者血压平稳,尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、血肌酐水平均较治疗前有显著改善,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:益肾汤配合西药治疗IgAN伴高血压疗效肯定,且能够降低西药的不良反应发生率。     

降糖木联合西药干预治疗糖尿病肾病32例疗效观察

目的:观察中草药降糖木联合西药干预治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将病程2年以上的60例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组28例,对照组常规口服黄脲类和双胍类药物治疗,治疗组在对照组用药的基础上给予中草药降糖木干预治疗,连续观察治疗6个月.结果:2组治疗后观察比较,治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿蛋白(PRO)较对照组明显下降.结论:中草药降糖木具有明显的降低糖尿病及其肾病患者血糖、尿糖的作用,并可有效的降低糖尿病肾病患者的尿蛋白、血肌酐、血尿素氮,保护早期DN的肾功能的作用.     

潜镇化瘀汤治疗高血压肾病的临床观察

目的观察潜镇化瘀汤治疗高血压肾病临床疗效。方法将60例高血压肾病患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用潜镇化瘀汤口服,观察两组临床疗效、中医证候疗效评分、治疗前后尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、血清肌酐(Scr)的变化和动态血压的变化。结果观察组和对照组在改善患者的临床症状总有效率分别为83.3%和56.7%,两组比较差异具有统计学意义(0.05);治疗组和对照组改善患者中医症状的总有效率分别为90.0%和53.3%,两组比较差异具有显著统计学意义(0.01);两组治疗后尿ACR、Scr与本组治疗前比较差异具有统计学意义(0.05),观察组明显优于对照组(0.05);两组治疗后动态血压与本组治疗前比较差异具有统计学意义(0.05);观察组明显优于对照组(0.05)。结论潜镇化瘀汤对改善高血压肾病患者的临床症状、降低尿ACR、Scr及调节血压等方面具有显著疗效。     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床观察

目的:观察缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病的临床疗效。方法:将高血压肾病患者273例,随机均分为三组:A组口服缬沙坦(怡方)80mg,qd;B组口服苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)2.5mg,qd;C组采用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,用法用量同A、B组。三组均治疗4周,观察治疗前后三组患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量治疗效果。结果:治疗后三组患者收缩压、舒张压和24h尿蛋白定量均明显降低(P<0.05);与A、B组比较,C组降低更为显著(P<0.01)。三组均未见严重不良反应发生。结论:缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压肾病疗效及安全性较好,可有效控制血压及降低24h尿蛋白。     

中西医结合治疗高血压肾病临床观察

目的:观察中西医结合治疗高血压肾病的疗效.方法:将入选的92例高血压肾病患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各46例.对照组口服马来酸依拉普利和苯磺酸左旋氨氯地平片,治疗组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮加减.两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察比较两组治疗前后的血清肌肝(SCr)、尿素氮(BUN),并比较两组治疗后的综合疗效.结果:治疗组临床控制8例,显效20例,有效12例,无效6例,总有效率86.96％;对照组临床控制5例,显效12例,有效19例,无效10例,总有效率78.26％.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血清肌酐、尿素氮比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗高血压肾病的疗效优于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗高血压肾病56例临床观察

目的:观察中西医结合治疗高血压肾病的临床疗效。方法:选取高血压肾病患者112例为研究对象,随机将其分为两组,各56例。对照组给予卡托普利及硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予参芪地黄汤治疗。观察两组疗效、血压及肾功能指标变化情况。结果:治疗后,两组SBP、DBP、Cys-C、Scr、Umaib水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤治疗可有效控制高血压肾病患者血压,促进肾功能改善,治疗效果较佳。     

滋肾平肝息风汤治疗高血压肾病(肝肾阴虚)疗效观察

目的:观察上海崇明海岛名老中医赵国达的滋肾平肝息风汤治疗肝肾阴虚型高血压肾病的疗效,传承老中医的临床经验。方法:将84例中医辨证符合肝肾阴虚的高血压肾病患者随机分为对照组和中药组,各42例。对照组在西医综合治疗基础上加服包醛氧淀粉,中药组在西医治疗基础上加服滋肾平肝息风汤。观察治疗前后2组疗效、中医症状积分、血压及血红蛋白(Hb)、肾功能、血β2-微球蛋白(β2-M)、24 h尿蛋白量的变化。结果:治疗后中药组患者的中医症状积分、血压、肾功能、血β2-M及24 h尿蛋白量均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),Hb均显著上升(P<0.05)。中药组临床总有效率(83.33%)优于对照组(64.29%,P<0.05)。结论:肝肾阴虚是高血压肾病的主要病机之一;滋肾平肝息风汤是治疗肝肾阴虚型高血压性肾病的有效药物,具有降压、改善贫血及肾功能作用,值得传承及推广应用。     

黄葵胶囊结合常规疗法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各45例),均给予控制饮食、血糖、血压等基础治疗;对照组给予盐酸贝那普利片口服,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊口服;疗程3个月。观察两组临床疗效及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%(P<0.05);两组mAlb、Upro、Scr、BUN、FBG均明显下降(P<0.05),且治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊可提高糖尿病肾病患者临床疗效、改善肾功能。     

曲美他嗪联合丹红注射液治疗高血压肾病疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合丹红注射液治疗高血压肾病患者的临床疗效。方法将101例高血压肾病患者随机数分为观察组53例和对照组48例。2组均给予常规降压治疗,并给予曲美他嗪口服,观察组在此基础上给予丹红注射液静滴,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,检测治疗前后血压、血管内皮功能、肾功能及尿微量蛋白相关指标水平。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗14 d后,2组患者血压均明显降低(P均<0.05);内皮功能指标水平(ET-1、NO)、肾功能指标水平(24 h蛋白尿、SCr、BUN、CysC、GFR、Ccr)及蛋白尿水平(mALB、IgG、α_1-MG、β_2-MG)均较治疗前、同期对照组明显改善(P均<0.05)。结论曲美他嗪联合丹红注射液治疗高血压肾病疗效好,可显著改善患者肾功能。     

防己黄芪胶囊对高血压患者血清NO、eNOS水平的影响

目的:观察防己黄芪胶囊对高血压患者血清一氧化氮(NO)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的水平变化,探讨其调节血压的可能机制.方法:中医辨证属痰湿证高血压患者94例,随机分为两组,对照组46例,予络活喜口服;治疗组48例,予防己黄芪胶囊加络活喜口服;疗程均为2个月,治疗前、中、后期分别检测两组患者血清NO、eNOS水平并作统计学分析.结果:治疗后治疗组与对照组NO、eNOS水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(p<0.01);2个月后治疗组NO、eNOS均高于对照组.差异具有统计学意义(p<0.05),且上升程度与治疗的时间呈正相关.结论:防已黄芪胶囊上调高血压患者血清NO、eNOS水平,从而可能对患者血压产生调节作用.     

黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗高血压肾病疗效研究

目的:观察黄芪注射液联合厄贝沙坦对高血压肾病的临床疗效。方法:选择高血压肾病患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,对照组患者给予常规治疗,厄贝沙坦片0.15,日1次,晨起口服。共计4周。观察组在对照组治疗基础上给予黄芪注射液20 ml,日1次,静点,共计4周。观察两组患者治疗前后的血压、肾功以及尿蛋白的变化。观察两组患者临床疗效和不良反应并进行比较。结果:观察组临床控制率与总有效率均明显高于对照组,且具有统计学差异(P0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压、血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白以及尿微量蛋白均无明显差异(P0.05),治疗后均有所改善,但观察组改善的更为明显,且具有统计学差异(P0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论:黄芪注射液联合厄贝沙坦对高血压肾病具有较好的临床疗效,能够更好的改善患者的临床症状和各项指标,且副作用少,安全性高。     

中西医结合治疗糖尿病肾病52例临床研究

目的:观察中西医结合治疗搪尿病肾病的临床疗效.方法:将确诊的104例本病患者随机分为两组各52例,对照组采用控制血糖加洛汀新治疗,治疗组在时照组的基础上去洛汀新加中药益气补肾活血汤治疗.观察比较两组治疗后的血压、24 h尿蛋白定量、肾功能及综合疗效.结果:两组治疗后24 h尿蛋白定量与综合疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血压、血尿素氮、血肌酐值比较.差异无统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著.     

养血清脑颗粒佐治高血压性脑出血恢复期46例临床观察

目的:观察养血清脑颗粒佐治对高血压性脑出血恢复期患者的血压、体质、头颅CT检查方面的治疗效果。方法:将高血压性脑出血恢复期患者92例随机分为两组。观察组46例,采用口服养血清脑颗粒加西医基础治疗。对照组46例,采用西医基础治疗。结果:观察组总有效率为86.96%,对照组为69.57%,治疗组患者的血压、体质、头颅CT结果方面均较对照组有显著变化,差异显著(P0.05)。结论:养血清脑颗粒佐治对高血压脑出血恢复期患者的血压、体质、CT检查方面效果好。     

滋肾潜阳活血泄浊法治疗高血压肾损害56例

目的:研究滋肾潜阳活血法治疗高血压肾损害的临床疗效.方法:将32例高血压肾病患者随机分为对照组16例和治疗组16例,对照组给予西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗.结果:治疗2个月以后,两组动脉血压、血尿素氮(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,与对照组比较,治疗组血红蛋白明显升高(P＜0.05),SCr下降显著(P＜0.05),尿微量白蛋白及血尿β2-MG减少(P＜0.05).结论:在常规西药基础上结合中药滋肾潜阳活血汤治疗高血压肾病疗效显著.     

中西医结合治疗痛风性肾病30例临床研究

目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效及作用机制。方法:将60例符合痛风性肾病诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予别嘌醇口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药自拟方口服。2组均连续治疗3个月后观察并比较疗效及肾功能改善情况。结果:治疗组总有效率86.67%,明显高于对照组的73.33%。治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白均较对照组改善更为明显。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效显著,值得进一步研究。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征30例临床研究

目的:观察在西医一体化治疗方案基础上加用消白方中药汤剂口服治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:60例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组、对照组各30例,均采用西医一体化治疗方案治疗,治疗组加用消白方汤剂口服。2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效、中医证候疗效以及治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇水平改变情况。结果:治疗后治疗组临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血浆白蛋白和血总胆固醇均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组对上述指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:在西医一体化治疗方案基础上加用消白方中药汤剂口服可以提高原发性肾病综合征患者总体疗效,改善临床症状,降低蛋白尿,保护肾功能,提高患者的生存质量。     

天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效观察

目的:探讨天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效。方法:选择2013年1月~2015年12月收治的高血压患者48例为观察组,选择同期我院收治的高血压患者46例为对照组,对照组予口服硝苯地平缓释片,观察组在此基础上加用天麻钩藤饮,连用8周。比较两组临床疗效和不良反应。结果:治疗8周后,观察组总有效率为93.4%,对照组为80.4%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组收缩压、舒张压差异无统计学意义;治疗8周后,两组血压均较治疗前下降,且观察组血压改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平控释片能有效治疗高血压,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗老年高血压并抑郁症57例临床观察

目的:观察老年高血压并抑郁症患者应用中西医结合疗法治疗的临床疗效。方法:选取113例老年高血压并抑郁症患者采用随机数字表法分组,对照组56例给予常规西医治疗,观察组57例在对照组基础上给予健脾养血方口服治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、血压、抑郁情绪、生活质量变化及安全性。结果:治疗后观察组收缩压、舒张压、SAS、SDS评分及不良事件发生率低于对照组,SF-36评分及总有效率高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法有效控制高血压并发抑郁症患者血压水平,消除患者负性情绪,安全有效。     

中西医结合治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化的临床研究

目的:观察滋肾平肝汤联合西药治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选取高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予缬沙坦氨氯地平片治疗,血脂异常者,联合辛伐他汀片;治疗组在对照组基础上加用中药滋肾平肝汤口服。比较2组患者治疗前后血压、尿微量白蛋白(m Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血胱抑素C(Cys C)、颈动脉粥样硬化斑块变化情况。结果:2组治疗后血压均显著降低(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后尿m Alb、尿β2-MG、血Cys C、斑块检出率均明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.01,P0.05)。结论:滋肾平肝汤联合西药治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化临床疗效满意,能有效降低患者血压及尿m Alb、β2-MG、血Cys C水平,对高血压引起的早期肾损害有保护作用,对长期高血压所致的颈动脉粥样硬化斑块有逆转作用。