软肝降脂胶囊治疗痰瘀痹阻型稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块疗效观察

目的观察软肝降脂胶囊治疗痰瘀痹阻型稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块的临床疗效。方法将70例痰瘀痹阻型稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用软肝降脂胶囊。2组均治疗6个月,比较2组治疗前后颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块厚度和面积、中医证候评分、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)改善情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率94.3%(33/35),对照组总有效率71.4%(25/35),治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组IMT、颈动脉斑块厚度、颈动脉斑块面积均较本组治疗前降低(P 0.05),且均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C及Lp-PLA2水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后HDL-C升高(P 0.05);治疗后治疗组TC、TG、LDL-C及Lp-PLA2水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组各中医证候评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。结论软肝降脂胶囊能降低稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块患者IMT,减小颈动脉斑块面积,降低TC、TG、LDL-C及Lp-PLA2水平,改善临床症状,对稳定性心绞痛治疗有积极作用。     

小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床研究

目的 探讨小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法 选取2022年1月—2022年6月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科门诊收治的流行性感冒患儿188例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各94例。对照组患儿静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液,每次10 mg/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿解表口服液,5 mL/次,3次/d。两组连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、白细胞、T淋巴细胞亚群指标和血清细胞因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率是98.94%,显著高于对照组的88.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞(WBC)水平较治疗前显著降低,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺均显著升高(P<0.05),治疗后,治疗组WBC显著低于对照组,而CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平均低于同组治疗前,而γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、TNF-α、HMGB-1水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率5.32%,显著低于对照组的13.82%(P<0.05)。结论 小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒效果确切,能缩短症状消失时间,并可降低机体炎性因子水平,有一定的临床应用价值。     

膝关节骨性关节炎经关节镜手术后的等速肌力评价

目的评价单侧膝关节骨性关节炎患者经关节镜手术前后膝屈伸肌群的肌肉功能。方法用LKSS量表及CYBEX-6000型等速肌力测试系统对24例单侧膝关节骨性关节炎患者膝关节镜手术的疗效及肌肉功能进行测试。结果膝关节镜术后1年关节疼痛及关节活动度有明显改善,患膝股四头肌峰力矩、总作功量和爆发力有明显提高,而月国绳肌与股四头肌峰力矩的比值较术前有所降低。结论膝关节镜手术术后应加强屈膝肌力的训练以改善膝关节的稳定性。     

鼻部缺损修复的临床总结

目的总结鼻大部缺损和鼻翼缺损修复再造的手术方法和临床效果。方法 1980～2010年共收治鼻部缺损修复患者70例,其中全鼻再造首选扩张器植入扩张前额正中皮瓣;鼻翼缺损尽量用鼻唇沟皮瓣进行修复,若鼻翼缺损小于1.5 cm×1.5 cm,可采用耳廓复合组织游离移植。结果本组70例中,61例移植皮瓣或皮片全部成活,2例皮瓣远端部分坏死。59例术后随访0.5～3年,鼻缺损外形均得到明显改善,效果满意。结论鼻部缺损应根据缺损部位、范围、供区情况及患者对手术效果的要求综合考虑,选择适合的手术方法。     

高原地区休克期重度烧伤伤员空运医疗后送体会

目的总结在高原偏远地区利用直升机空运医疗后送休克期重度烧伤伤员的经验,为今后类似伤员的空运医疗后送提供有益参考。方法对2010年12月5日道孚草原火灾中因救火受伤的3例伤员(其中1位为特重度烧伤,2例为轻伤),在当地医疗条件有限的情况下,通过直升机在休克期内完成空运医疗后送任务的过程进行回顾性分析和经验总结。结果经过积极的准备和组织,在后送全程的各项保障下,全部伤员安全后送至目的地。结论准确的评估病情、周密的保障预案和精细的途中监护,是在高原地区开展重度烧伤伤员空运医疗后送的必要条件。     

基于微信的生活技能教育对专科生心理社会能力影响的研究

目的了解专科生生活技能水平现状及群体差异,调查基于微信进行生活技能教育的效果并分析其影响因素。方法采用方便抽样法在大庆市3所专科学校通过微信招募学生志愿者,按照类实验研究设计,于2017年10月13日至12月25日间在微信平台上推送自制的干预材料。干预前后使用电子版自编问卷进行调查,将完整参与调查的学生作为研究对象,每个样本形成自身对照。应用SPSS24.0软件,采用描述性统计法、t检验、方差分析和一般线性模型等方法进行统计分析。结果本研究基线和终期各回收问卷2870份(有效率100%)。研究对象平均年龄(18.90±1.05)岁,男生占17.7%,女生82.3%。基线的生活技能量表总平均分为(77.78±11.72)分,终期为(77.45±12.57)分。学习成绩好、经济水平高、基线抑郁水平低的学生,量表总分高(P0.05)。控制其它因素后,干预后研究对象的量表总分增加了(1.70±0.93)分,女生、中等以上经济水平、基线时处于抑郁状态的学生增长更多(P0.05)。结论专科生生活技能水平整体较高,不同群体之间存在一定差异。基于微信进行生活技能教育的模式可行并且有效,干预效果受多种因素影响。新媒体健康干预有很大发展空间,未来可以结合学校的健康教育进行推广。     

封四图片说明

山西职工医学院新校区主教学楼为12层板式建筑。其外观通过形体的切分、立面的凸凹、材质及色彩的对比变化创造出大气的建筑形象,产生严谨理性而又丰富多变的建筑效果。建筑细部处理强调韵律与节奏,在挺拔大气的体量中又不失精致婉约的细部处理。主入口通过大台阶从二层进入,其上彩色折板既活跃了形体     

小切口皮片回植术治疗腋臭

目的总结彻底根治腋臭的同时保留皮肤完整性,术后不留明显瘢痕的手术方法。方法2004年7月一2010年7月对89例腋臭患者进行小切口剪除皮片回植术治疗,超过腋毛外1cm的梭形范围内作肿胀麻醉,仅在下缘作一1cm切口,用直尖剪盲视下将皮瓣修剪成全厚皮片,打包后弹性绷带加压包扎。结果除早期1例一侧出现部分皮肤坏死、1例一侧皮肤出现皱褶,余全部成活,无患者复发。仅在切口处有一小瘢痕及打包线处点状瘢痕。结论腋臭小切口剪除皮片回植术,汗腺清除彻底,外观漂亮。     

载脂蛋白C1在甲状腺乳头状癌中的临床表达及生物信息学分析

目的 研究载脂蛋白C1（APOC1）在甲状腺乳头状癌（PTC）和癌旁（PC）组织的表达水平及临床意义。方法 利用UALCAN数据库比较PTC及PC组织APOC1 mRNA的表达差异;Kaplan-Meier Plotter数据库预测APOC1对PTC的预后价值;HPA数据库预测APOC1在蛋白层面的表达情况;TIMER数据库研究APOC1与免疫细胞的相关性;Linked Omics数据库和GeneMANIA数据库研究与APOC1密切相关的基因;GSCALite数据库对PTC中前5关键基因的药物靶标和癌症相关通路进行分析;最后对APOC1基因进行单基因GSEA分析。结果 PTC组织中APOC1 mRNA表达水平显著高于PC组织;APOC1 mRNA表达水平在不同临床分期、年龄、性别、淋巴结转移的PTC中显著升高;APOC1 mRNA表达水平与预后和免疫浸润相关;APOC1与多条癌症通路相关,并可受到abiraterone、GSK-J4、SR8278抑制调节;GSEA单基因的功能富集分析显示,APOC1功能富集在丙酸代谢、缬氨酸和异亮氨酸、三羧酸循环、牛磺酸代谢、JAK-STAT信号通路、自身免疫性甲状腺病、凋亡、癌症信号通路、NOTCH信号通路、MAPK信号通路（P<0.05）。结论 APOC1基因在PTC中高表达,与预后、免疫浸润相关,可以作为PTC诊断、预后、药物治疗的潜在靶点。