解郁丸联合银杏叶胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析

目的:探讨解郁丸联合银杏叶胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取脑卒中后抑郁症患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予解郁丸,观察组给予解郁丸+银杏叶胶囊。治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力Barthel指数(MBI)量表和临床神经功能缺损评分(CSS)评定临床疗效;采用不良反应症状量表(TESS)评定治疗出现的不良反应。结果:8周后,观察组总有效率优于对照组(P0.05);两组患者的HADM、MMSE、MBI、CSS评分均较治疗前明显改善,且治疗组效果优于对照组(P0.05);观察组早期的TESS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:解郁丸联合银杏叶胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效显著,可降低不良反应发生率,有效改善患者的认知能力和神经功能,提高患者的日常生活能力。     

解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的临床分析

目的:探讨解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6,IL-23,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:筛选94例缺血性脑中风后抑郁症患者,按数字表法将所有病例随机分为观察组48例和对照组46例;两组患者根据《中国脑卒中康复治疗指南》给予常规治疗;对照组口服盐酸帕罗西汀片,初始剂量20 mg·d-1,每周以10 mg递增,最大剂量不超过40 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上给予解郁安神颗粒,5 g/次,2次/d,冲服。两组患者均连续治疗6周。比较两组患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分,HAMD量表因子评分及临床疗效;检测两组患者血清IL-6,IL-23,TNF-α,NE和5-HT水平。结果:观察组治疗后3周和6周HAMD量表评分分别低于对照组同时点(P0.01);观察组治疗后HAMD量表各因子评分明显低于对照组(P0.01);观察组的临床总有效率为91.67%,高于对照组的71.74%(P0.05);治疗后观察组血清IL-6,IL-23和TNF-α水平均低于对照组,NE和5-HT水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片能提高缺血性脑中风后抑郁症的治疗,其治疗效果可能与下调患者血清IL-6,IL-23,TNF-α及上调NE,5-HT水平有关。     

穴位埋线对激素依赖性哮喘的临床疗效观察

目的：探讨穴位埋线对激素依赖性哮喘的治疗作用。方法：将符合选择标准的患者随机分为观察组和对照组。观察组患者在常规治疗的基础上加穴位埋线,对照组采用常规治疗,分别于治疗前治疗后测定血清皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和肺功能,并进行症状评分、记录不良反应和激素撤停反应。结果：观察组患者治疗后Cor高于对照组（P〈0.05）,两组患者ACTH于治疗后均升高,且观察组患者治疗后ACTH高于对照组（P〈0.05）。观察组患者肺功能改善明显优于对照组,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。观察组激索撤停反应的发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：穴位埋线可以促进肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素的分泌,改善激素依赖性哮喘患者的症状,减少激素撤停反应,可以用于依赖性哮喘的治疗。     

重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症疗效观察

目的观察重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症的疗效及对患者血清去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法将缺血性脑卒中后抑郁症患者110例随机分为对照组和观察组。2组均给予常规干预;对照组同时给予重复经颅磁刺激治疗,5 d为1个疗程,共6个疗程。观察组在对照组基础上予解郁安神颗粒口服,连续服用6周。观察2组治疗前后HAMD量表因子积分、SDS评分及血清NE水平变化,统计2组临床疗效。结果治疗后,观察组HAMD量表各因子积分明显低于对照组(P均0.05)。治疗后3周和6周,观察组SDS评分均明显低于对照组(P均0.05),血清NE水平明显高于对照组(P均0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合解郁安神片治疗脑卒中所致抑郁症疗效较好,上调患者血清NE水平可能是其作用机制之一。     

益气通络汤联合银质针导热治疗仪治疗中老年带状疱疹后遗神经痛64例临床观察

目的:探讨益气通络汤联合银质针导热治疗仪治疗气滞血瘀证中老年带状疱疹后患神经痛(PHN)的疗效及对T淋巴细胞亚群和血浆β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:125例患者随机按数字表法分为对照组61例和观察组64例。对照组采用甲钴胺注射液,0.5 mg/次,肌肉注射,3次/周;盐酸多塞平片,25 mg/次,2次/d,口服;布洛芬缓释胶囊,1粒/次,2次/d,口服。观察组采用益气通络汤内服,1剂/d,和银质针导热治疗。两组疗程均为8周。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况;进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD),阿森斯失眠量表(AIS),气虚血瘀证和皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评分;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)和β-EP水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);观察组在治疗后第4,8周VAS评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组HAMD,AIS,气虚血瘀证和DLQI评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P0.01);治疗后观察组β-EP高于对照组(P0.01)。结论:益气通络汤联合银质针导热治疗仪治疗气滞血瘀证中老年带状疱疹后遗神经痛能明显减轻疼痛,改善抑郁、失眠和气虚血瘀证,提高患者的生活质量,并能调节T淋巴细胞亚群,升高β-EP水平。     

自拟开忧解郁方治疗脑卒中后抑郁症效果分析

目的:分析自拟开忧解郁方治疗36例脑卒中后抑郁症效果。方法:选取2017年4月至2018年4月阳江市中医医院收治的72例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组。对照组口服黛力新,观察组口服自拟开忧解郁方,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(ADL)评分及治疗效果,并进行统计学分析。结果:(1)观察组治疗后HAMD评分及ADL评分较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组治疗总有效率94.44%,对照组治疗总有效率77.78%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟开忧解郁方治疗脑卒中后抑郁症有助于缓解患者抑郁症状,提高生活质量。     

地贞颗粒对围绝经期综合征患者阴虚内热证神经-内分泌的影响

目的:观察地贞颗粒对阴虚内热型围绝经期综合征(MPS)患者的疗效,探讨其对神经-内分泌的作用影响。方法:将收治的MPS 130例患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组各65例。对照组口服谷维素片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上采取地贞颗粒治疗,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者Kupperman指数(KI)评分、围绝经期生存质量量表(MENQOL)评分及临床疗效。检测两组患者血清中白细胞介素(IL-6),5-羟色胺(HT),促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质酮(CORT),促性腺激素释放激素(GnRH),去甲肾上腺素(NE)以及雌二醇(E_2),卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。测定两组患者治疗前后血浆β-内啡肽(β-EP)水平。结果:治疗后,治疗组KI评分和MENQOL各指标评分均明显低于对照组(P0.01)。治疗组患者临床疗效总有效率为98.46%,优于对照组总有效率87.69%(χ~2=4.298,P0.05)。治疗后,治疗组患者血清IL-6,CRH,ACTH,CORT,GnRH,NE水平均明显低于对照组,5-HT高于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组患者血浆β-EP水平显著高于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组血清E_2水平显著高于对照组,FSH,LH水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上,加服地贞颗粒可以使MPS患者阴虚内热证疗效明显,其调节患者的神经-内分泌途径可能与其疗效有关。     

醒脑解郁胶囊干预卒中后抑郁及与NEI网络关系的临床研究

目的观察醒脑解郁胶囊对卒中后抑郁患者的临床疗效及对NEI网络的影响。目的 60例卒中后抑郁患者随机分为治疗组及对照组,治疗组口服醒脑解郁胶囊,对照组口服黛力新,两组均给予脑卒中基础治疗,在治疗前及治疗8周后分别进行疗效评价、安全性指标及NEI网络指标检测。结果两组患者治疗后NIHSS评分、BI指数及HAMILTON抑郁量表评分较治疗前均有一定改善(P0.05),两组间比较无显著性差异(P0.05);两组治疗前后安全性指标检测均正常;治疗前,两组NEI网络指标均存在一定程度的紊乱,治疗组治疗后DA、NE、ACTH、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2、-EP均较治疗前升高,CD8+、IL-6较治疗前下降,且与对照组相比有统计学差异(P0.05)。结论醒脑解郁胶囊治疗卒中后抑郁疗效与黛力新相当,无明显不良反应,且对NEI网络有一定调节作用。     

辨证施灸对亚健康状态大学生生活质量的影响

目的基于中医"治未病"理念,评价辨证施灸对亚健康状态大学生生活质量的影响,并探讨其作用机制。方法采用随机数字表法将120例亚健康状态大学生分为观察组和对照组各60例。2组均予健康宣教,科学饮食,生活规律,劳逸结合及心理疏导。观察组并予辨证施灸,每穴灸20 min,隔日灸。2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后生活质量综合评估问卷(GQOL-74)、亚健康量表评分,检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平。结果与本组治疗前比较,2组GQOL-74中角色功能、躯体功能、心理功能和社会功能评分明显升高(P0.05);观察组治疗后各项评分均高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后亚健康量表评分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组睡眠、疲劳、皮肤、躯体不适、消化功能、负性情绪、能力、社会关系评分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清CRH、ACTH、CORT水平明显下降(P0.05);2组治疗后比较,观察组血清CRH、ACTH、CORT水平低于对照组(P0.05)。结论辨证施灸可明显改善亚健康状态大学生临床症状,提高其生活质量,其机制可能与降低血清CRH、ACTH、CORT水平有关。     

“通督调神”针法调节下丘脑-垂体-肾上腺轴治疗慢性失眠症

目的:观察"通督调神"针法治疗慢性失眠症临床疗效并结合下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴探讨其作用机制。方法:将60例慢性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予睡眠健康宣教,治疗组采用"通督调神"针法电针百会、神庭、印堂及双侧神门、三阴交,对照组浅刺双侧手三里、伏兔、飞扬,隔日治疗1次,每周3次,连续治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量及效率,ELISA法检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)含量。结果:与治疗前比较,治疗组PSQI总分及各因子评分均显著下降(P0.01),对照组PSQI总分显著下降(P0.01),而各因子除睡眠时间外均明显下降(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后PSQI总分及各因子评分均显著降低(P0.01)。与治疗前比较,治疗组血清CRH、ACTH、CORT含量显著下降(P0.05,P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后血清CRH、ACTH、CORT含量显著下降(P0.01,P0.05)。结论:"通督调神"针法可明显改善慢性失眠症患者睡眠状况,具有良好临床疗效,降低HPA轴相关激素水平是其可能作用机制之一。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

血管性认知障碍的中医治疗有效思考

血管性认知障碍概念的提出,为现代医学治疗脑血管疾病提供了新的认识空间,要求对患者实施早期诊断,早期治疗。由于现代医学治疗该病的局限性,为中医的治疗带来了一个广阔的空间。中医中药采用补虚,逐瘀,化痰,理气,解毒,清热,通络,开窍等多种方法,其中以补肾、化痰、活血最为常用。中成药以及针灸在临床的运用为血管性认知障碍提供了多元化治疗。大量的临床及实验室的实践研究表明了中医治疗该病的有效性,同时也给医者思考的空间:中医为何有效及其有效的理论依据。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。