绝经后妇女活性氧与破骨细胞活性的关系

为了探讨活性氧与破骨细胞活性的相关性 ,以进一步阐明活性氧与骨质疏松症的内在联系 ,选择符合纳入标准的绝经后妇女 ,测定其骨密度 (BMD) ,根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及正常组各 30例。检测各组研究对象的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)及抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP) ,比较各组之间的MDA、SOD及TRAP的不同并分析MDA、SOD与TRAP的相关性。结果显示MDA与TRAP呈正相关 (r=0 .6 13,P <0 .0 1) ,SOD与TRAP呈负相关 (r = 0 .733,P <0 .0 1) ;骨质疏松组、骨量减少组的血清MDA水平较正常组高而SOD含量降低 ,骨质疏松组的MDA和SOD亦较骨量减少组升高和降低 (P <0 .0 1)。这些结果说明活性氧能提高破骨细胞的活性 ,体内活性氧水平升高 ,进而使破骨细胞活性增强 ,可能是绝经后骨质疏松症发生的重要原因之一。     

骨代谢指标在慢性肝病中的临床意义

目的：观察骨代谢变化在CLD患者中的临床意义。方法：应用X线双能骨密度测定及其骨生化指标仪（DEXA）测定78例慢性肝病患者骨密度及骨代谢生化指标与对照组比较。结果：各组间BMD比较慢性肝病组的腰椎及股骨颈区BMD值较对照组低（P〈0.05）;Child—PughC级患者腰椎及股骨颈BMD值较A级和B级有明显降低趋势（P〈0.01）。两组骨质疏松的发生率有显著性差异（P〈0.001）。各组间骨代谢指标结果的比较慢性肝病组的血钙、BGP和25（0H）D3水平较对照组明显降低（P〈0.01）。结论：骨代谢变化有助于CLD患者骨代谢紊乱的早期诊断,并对慢性肝病合并骨质疏松的患者早期发现具有显著临床意义。     

补骨方对大鼠去势后骨质疏松症血清中BGP E2 LH FSH表达的实验研究

目的：研究补骨方对大鼠去势后骨质疏松症的作用机制。方法：实验动物为普通级Wister大鼠,采用去卵巢方法复制绝经后骨质疏松症模型,将大鼠随机分为假手术组、模型空白组、雌二醇组、补骨方中药组、中成药仙灵骨葆胶囊（黔卫药准字10019）,贵州仙灵药业有限公司生产,批号为000842组。同时,应用补骨方15周进行防治,用仙灵骨葆胶囊组、尼尔雌醇组作为阳性对照组,以假手术组和模型空白组作为实验对照组。采用放免方法检测骨钙素（BGP）、雌激素（E2）、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）;对各组实验动物分别取胫骨、股骨用双能X线骨密度仪检测骨密度（BMD）。结果：①实验动物血生化指标比较：与模型空白组比较,补骨方组能明显降低BGP、的水平（P〈0.05）,提高E2的水平（P〈0.05）,降低LH、FSH激素水平。③实验动物离体股骨及胫骨骨密度比较：与模型空白组比较,补骨方组骨密度有显著性差异（P〈0.05）。结论：补骨方可有效防治绝经后骨质疏松症。     

骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症42例

目的：观察骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：选取绝经后骨质疏松症患者76例,随机分为治疗组42例和对照组36例,治疗组给予骨宝口服液治疗,对照组给予罗盖全、迪巧维D钙咀嚼片治疗。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组E2、BGP、BMD均显著增加,且治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论：骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,有改善骨密度、抑制骨吸收、减少骨量丢失的功效。     

糖骨康治疗糖尿病骨质疏松的临床疗效观察

目的：观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度（BMD）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白和血清骨钙素（BGP）含量的影响。方法：将139例糖尿病骨质疏松患者随机分为治疗组74例,对照组65例,治疗组服用中药糖骨康汤剂,对照组服用盖天力片,30天为1个疗程,治疗前后检测BMD、FBG、糖化血红蛋白和血清BGP含量的变化。结果：治疗后两组BMD和血清BGP含量显著上升（P〈0.05或P〈0.01）,FBG、糖化血红蛋白含量显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组在升高BMD方面优于对照组（P〈0.05）。结论：糖骨康通过调节糖尿病骨质疏松患者血清BGP含量,降低血糖,抑制骨质疏松。     

舒肝健骨方防治芳香化酶抑制剂内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors,Als）内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度（bone mineral density,BMD）和血清骨代谢生化标志物的影响。方法 采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为治疗组（21例）和对照组（17例）,两组均补充钙尔奇D片（含元素钙600 mg和VitD3 125 IU）,每日1片。治疗组同时给予舒肝健骨方颗粒剂6 g,每日2次,连续服药6个月。检测治疗前及用药6个月后患者BMD水平,采用酶联免疫法（E LISA）测定骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、Ⅱ型胶原C端肽（CTX-Ⅱ）水平,并评价用药的安全性。结果与本组治疗前比较,用药6个月后,治疗组腰椎（L2-4）、股骨颈BMD明显上升（P〈0.01）,血清BALP、BGP、TRAP下降（P〈0.05）;对照组腰椎及股骨颈BMD降低（P〈0.05）,血清BALP、TRAP水平上升（P〈0.01）。与对照组比较,治疗6个月后,治疗组腰椎及股骨颈B MD明显升高,血清BGP、BALP水平降低（P〈0.01）,CTx-Ⅱ、TRAP水平升高（P〈0.01）。治疗期间未出现明显不良反应。对照组发生骨折1例（5.8%）。结论舒肝健骨方可减轻Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常。     

MMP-3和OPN水平与绝经后骨质疏松症的相关性

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和骨桥蛋白（OPN）水平及其与绝经后骨质疏松症的关系。方法：将120名绝经后妇女用酶联免疫吸附试验测定血清MMP-3、骨保护蛋白（OPG）、骨保护蛋白配体（OPGL）和骨桥蛋白（OPN）,计算OPN／MMP～3比值,用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎正位,股骨颈,华氏区和大粗隆的骨密度（BMD）。按WHO标准,将绝经后妇女分为骨密度正常、低骨量和骨质疏松3组。结果：①骨质疏松纽中血清OPN数值（56±20）ng／mL明显高于正常组（26±11）ng/mL,MMP-3的数值（153±121）ng／mL高于正常组（125±101）ng／mL。②骨质疏松组中血清MMP-3、OPN和OPN／MMP-3比值与腰椎正位、股骨颈和Ward’s三角骨密度、血清OPGL数值存在明显负相关性（P〈0．05）,和OPG数值存在明显正相关性（P〈0．05）。结论：血清OPN水平和OPN／MMP-3比值升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换讨袢增快的嘉瑚。     

绝经后骨质疏松症血清中Leptin、NO、IL-6 BGP及E2的检测意义

目的：探讨瘦素（Leptin）、一氧化氮（NO）、白介素-6（IL-6）、骨钙素（BGP）在绝经后骨质疏松症（PMOP）患难者体内的变化以及相关联系。方法：选择绝经后骨质疏松症患者30例，绝经后无骨质疏松症者30例，另外选择绝经前妇女30例作为对照组，通过测定其血清中Leptin、NO、IL6、BGP及雌二醇（E2）含量以及L2～L4椎体正位骨密度（BMD）。结果：绝经后妇女骨密度及血清E2、Leptin、NO的含量明显低于对照组，OP组又明显低于NOP组；绝经后妇女血清IL-6、BGP的含量明显高于对照组，而IL-6在OP组又明显高于NOP组，BGP在OP组和NOP组间无差异。Leptin、NO、E2与BMD之间两两成较强程度正相关，IL-6与Leptin、NO、E2及BMD成中等程度负相关，BGP与Leptin、NO、E2及BMD成弱负相关，IL-6与BGP之间成弱正相关。结论：绝经后女性随着年龄的增长，雌激素水平下降，导致分泌IL-6细胞的活化，使IL-6分泌增多，从而刺激骨吸收，骨吸收超过骨形成，同时NO、Leptin水平降代，综合导致骨质疏松的出现。     

基于“治未病思想”探讨肝病瘀血舌客观化指标的研究

目的：从分子水平探讨肝病患者不同血瘀证及其形成的病理机制。方法：采用前瞻性研究的方法进行肝病瘀血舌患者血液MDA、SOD、GSH-Px的测定。结果：不同肝病组与正常组的MDA、SOD、GSH-Px的比较有显著性差异（P〈0.01）;不同肝病血瘀证组与正常组的MDA、SOD、GSH-Px的比较表明：血瘀证各组的MDA显著增高（P〈0.05或P〈0.01）;不同肝病血瘀证组与气虚血瘀组比较结果显示：气滞血瘀、湿热瘀滞、肝瘀痰阻的MDA、SOD、GSH-Px与气虚血瘀组比较有显著差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：不同肝病血瘀证组与正常组比较,MDA、SOD、GSH-Px有显著性差异,说明正常组抗氧化剂的防御体系能抵御邪气（自由基）,并有力地清除O2、H2O2和脂质过氧化物。因此本实验证实：MDA、SOD、GSH-Px是能反映机体邪正盛衰,并通过其含量的多少,区分肝病是否存在血瘀的指标。     

绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎椎体CT值的相关性

目的：研究绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎Cr值的相关性。方法：采用双能骨密度公对124例绝经2年以上的妇女进行检测，根据检测结果分组，其中骨质疏松症67例（A组），骨量减少者32例（B组），正常者25例（C组），并检测其k椎体横断面骨皮质和松质的CT值，统计分析各组骨密度T值与腰椎体CT值的相关性。结果：各组骨皮质和骨松质Cr值分别为287．82±96．35、296．06±92．14、316．34±81．18和5．72±35．64、99．76±23．10、189．09±37．03，各组间骨皮质CT值比较差异无统计学意义（P〉0．05），而骨松质cT值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；各组间骨密度T值和L3椎体骨皮质cT值无相关性（r=0．019，t=0．151，P〉0．05），和骨松质CT值存在相关性（r=0．914，t=18．127，P〈0．05）。结论：检测腰椎体骨松质cr值对绝经后骨质疏松症的诊断有参考价值，而检测腾椎体骨皮质的CT值无参考价值。     

二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的实验研究

为评价二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的疗效探讨其作用机理。取12周龄的雌性Wistar大鼠40只，其中30只打开腹腔去除双侧卵巢，另10只予以单纯打开腹腔不切除卵巢。分组饲养给药12周，测定骨密度、血清中骨钙素（BGP）、降钙素（CT）水平及骨生物力学指标。结果经过12周的二仙益骨汤水煎液灌胃治疗，明显提高了去势大鼠的骨密度、血清激素水平，并能改善治疗组大鼠的骨力学性能。表现二仙益骨汤对去势大鼠的骨质疏松症具有治疗作用，可提高骨密度值，改善骨的生物力学性能。推测其作用可能是通过改变体内激素水平来实现的。     

大鼠骨质疏松症模型MDA、SOD的变化

为探讨骨质疏松症的发生与自由基的关系。对去势雌性大鼠绝经后骨质疏松症模型血清丙二醛 ( MDA)、超氧化物歧化酶( SOD)含量进行测定 ,并与正常假手术组比较。结果显示去势模型组血清 MDA明显高于对照组 ,SO D低于正常对照组 ,差异分别有非常显著意义 ( P<0 .0 1)和显著意义 ( P<0 .0 5 )。表明氧自由基代谢异常参与了绝经后骨质疏松症的病理进程。     

基于BGP、TGF-β1的表达探究蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的作用

目的观察蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的影响。方法选取3月龄雌性SD大鼠30只,随机分为蛇床子素组(A组)、模型对照组(B组)、假手术组(C组),各10只。A、B 2组摘除卵巢构建去势大鼠骨质疏松模型,C组仅进行手术、不摘除卵巢。造模成功后,分别给予相应药物灌胃,连续给药12周,处死。然后测量骨密度,检测治疗后血清BGP、TGF-β1、钙指标。结果B组大鼠股骨骨密度较C组明显降低(P<0.05);经12周治疗,A组股骨骨密度较B组明显升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清中BGP含量升高、TGF-β1降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清中BGP降低、TGF-β1含量升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清Ca水平明显降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清Ca水平明显升高(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论蛇床子素能够有效通过调节大鼠体内激素分泌改善去卵巢大鼠的骨代谢异常,提高骨密度,对骨质疏松症起到一定的防治作用。     

柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证的临床观察

目的:探讨柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)肝郁脾虚证的临床疗效及对抗氧自由基,P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp),胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)表达的影响。方法:将符合IE肝郁脾虚证诊断标准60例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组给予常规治疗,观察组在给予常规治疗基础上,给予柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗,连续治疗3个月后,检测治疗后患者的视频脑电图(electroencephalogram,EEG)情况;记录治疗前后癫痫发作频次、发作持续时间、癫痫患者生活量表-31(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31);检测治疗前后血清总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA),P-gp,IGF-1的水平;计算治疗前后癫痫发作次数、发作持续时间,QOLIE-31各项评分,SOD,MDA,P-gp,IGF-1水平的差值。结果:观察组治疗后癫痫发作频次低于对照组(P0.05),持续时间显著低于对照组(P0.01),痫样放电例数少于对照组(P0.05),各项生活质量评分均显著高于对照组(P0.01),SOD水平显著高于对照组(P0.01),MDA,P-gp水平显著低于对照组(P0.01),IGF-1水平低于对照组(P0.05);与对照组差值比较,观察组发作频次减少程度较明显(P0.05),持续时间减少程度显著(P0.01),各项生活质量评分上升程度较明显(P0.05),SOD增加和P-gp减少程度显著(P0.01),MDA,IGF-1减少程度较明显(P0.05)。结论:柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗IE肝郁脾虚证患者可减少癫痫的发作频次和发作持续时间、痫样放电,提高患者生活质量,作用机制可能与清除氧自由基、提高抗癫痫药(antiepileptic drugs,AEDs)敏感性、减少脑损伤有关。     

香青兰不同部位提取物对大鼠实验性高脂血症的影响

目的:建立大鼠实验性高脂血症模型,观察香青兰石油醚提取物、乙酸乙酯提取物对高脂血症大鼠血脂水平的影响。方法:采用脂肪乳剂ig制备高脂血症大鼠模型,给药10周后观察香青兰不同提取物对高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及肝组织内SOD,MDA水平的影响;光镜观察大鼠肝组织脂肪变性程度。结果:与模型组比较,香青兰石油醚提取物显著降低高脂血症大鼠血清TG,LDL-C,ALT,AST,MDA(P<0.01或P<0.05),显著升高血清HDL-C,SOD(P<0.01),显著升高肝匀浆SOD(P<0.05),显著降低肝匀浆MDA(P<0.01);香青兰乙酸乙酯提物显著降低高脂血症大鼠血清TC,LDL-C,ALT,AST,MDA(P<0.01),显著升高血清SOD(P<0.05),显著升高肝匀浆SOD(P<0.01),显著降低肝匀浆MDA(P<0.01)。结论:香青兰石油醚与乙酸乙酯提取物能调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,其调节血脂机制可能与抗氧化有关。     

双黄益骨方对绝经期糖尿病骨质疏松症预防作用的实验研究

观察双黄益骨方对绝经期糖尿病骨质疏松症的预防作用。方法 采用双侧卵巢切除和链脲佐菌素腹腔内注射复合造模法,建立绝经期糖尿病骨质疏松症(MDO)的大鼠模型,设中药预防组、模型对照组及正常对照(伪手术)组,治疗6周后,检测脱氧吡啶啉(Dpd,为Dpd与尿肌酐的比值)、血清骨钙素(BGP)及左后肢股骨、腰椎(L_4,L_5)生物力学等指标:结果 尿Dpd、血清BGP中药预防组均明显升高,与正常对照组和模型对照组比较,均有显著性差异(P<0.01)。L_4椎体凹入试验,模型对照组、中药预防组与正常对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05);中药预防组与模型对照组比较均值虽有所升高,但其差异无统计学意义。结论 双黄益骨方能刺激绝经期糖尿病骨质疏松症模型大鼠成骨细胞分泌,促进骨胶原的合成;降低破骨细胞活性,抑制骨吸收;从而可能改善MDO大鼠的骨质量,预防绝经期糖尿病骨质疏松症。     

针灸治疗实验性骨质疏松症对肿瘤坏死因子基因表达的影响

目的 :通过肿瘤坏死因子 (TNFα)基因表达 ,研究针灸治疗绝经后骨质疏松症的作用机理。方法 :8个月龄SD雌性大鼠 40只 ,双侧卵巢切除后 ,均分为模型、针刺、艾灸、西药四组。相同水、饲料喂养 3个月后 ,针刺、艾灸、西药组治疗 3个疗程。将 40只鼠断头取血 ,检测血清中骨钙素(BGP)、雌二醇 (E2 )含量 ;取双侧股骨测骨密度 ;无菌条件下取出大鼠右侧胫骨 ,分离骨髓细胞 ;利用对L92 9细胞的杀伤作用检测TNFαmRNA生物活性 ;利用RT PCR技术检测TNFαmRNA表达。结果 :针刺、艾灸组BGP、E2 较模型组有显著增高 (P <0 0 5) ;L92 9死亡率较模型组明显减少(P <0 0 0 1) ;RT PCR显示TNFαmRNA表达较模型组明显减少。结论 :针刺、艾灸治疗绝经后骨质疏松症是在基因转录后水平上进行的 ,即针灸治疗绝经后骨质疏松症是通过调控TNFαmRNA表达 ,从而控制TNFα蛋白合成来实现的     

溃结露灌肠对活动期溃疡性结肠炎患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的：观察中药溃结露灌肠对溃疡性结肠炎（UC）患者血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的影响。方法：选择活动期UC患者38例，应用溃结露灌肠治疗2周后，测定患者血清SOD和MDA的含量，并与正常对照组30例作对比。结果：UC患者血清MDA浓度明显高于正常对照组（P〈0．01），而SOD含量明显低于正常对照组（P〈0．01）；经溃结露治疗后．临床症状明显缓解，有效率为86．1％；血清MDA较治疗前明显降低（P〈0．01），SOD则较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论：氧自由基损伤是UC发病过程的一个重要因素，溃结露可以降低UC患者的自由基水平，具有明显的疗效。     

萎胃康治疗慢性萎缩性胃炎的拆方研究

目的: 探讨萎胃康及其拆方对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠的治疗作用。方法: 将70只Wistar大鼠随机抽取12只为正常对照组(正常组), 其余58只采用多重刺激6周复制大鼠CAG模型。确定造模成功的50只随机分为5组,即模型组、萎胃康全方组(全方组)、拆方Ⅰ号组(补益组)、拆方Ⅱ号组(祛邪组)、维霉素对照组(西药组), 分别ig 0.9%生理盐水(10 mL ·kg^-1)、萎胃康水煎液(8 g ·kg^-1)、拆方Ⅰ号水煎液(5.5 g ·kg^-1)、拆方Ⅱ号水煎液(2.5 g ·kg^-1)和维霉素混悬液(0.3 g ·kg^-1),1次/日。给药30 d后,观察对大鼠胃黏膜组织形态及血清超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响。结果: 全方组大鼠胃黏膜组织接近正常组。与正常组SOD(239.88±6.32)U ·mL^-1,MDA(3.17±0.02)μmol ·L^-1比较,模型组SOD(174.59±12.81)U ·mL^-1明显降低(P<0.01),MDA(5.14±0.15)μmol ·L^-1明显升高(P<0.01)。与模型组比较, 各用药组大鼠血清SOD明显升高,MDA 显著降低(P<0.01或P<0.05);与全方组SOD(233.91±9.03)U ·mL^-1,MDA(3.11±0.19)μmol ·L^-1比较,补益组、祛邪组大鼠血清SOD明显降低,MDA 显著升高;与补益组SOD(221.58±5.71)U ·mL^-1比较, 祛邪组大鼠血清SOD(209.89 ±5.27) U ·mL^-1活力明显降低(P<0.05)。结论: 萎胃康能改善和逆转实验性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜萎缩。其中益气养阴药物起主要作用,祛邪药物起协同作用,其机制可能与抗自由基损伤有关。