电子纤维喉镜下胃管置入法的临床应用

喉、咽、食管肿瘤或瘢痕狭窄病人常因吞咽困难或肿瘤压迫等原因,以常规胃管置入法插胃管时往往操作困难,难以一次成功。我科于2000年12月至2002年8月在电子     

脑梗塞恢复期认知功能与运动功能的关系

脑梗塞是严重危害中老年人的常见病、多发病 ,致残率高[1 ,2 ] ,发生躯体运动障碍可达 5 0 % ,智能障碍达 2 5 %。多功能受损患者的智能减退常受躯体运动障碍症状所掩盖而在治疗中被忽视 ,影响到机体的全面康复及功能恢复程度。我们在 4 7例脑梗塞后存在运动、认知障碍的患者治疗中进行了观察 ,报告如下。临床资料1　一般资料　全部脑梗塞病人经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。梗塞部位分布在基底节区、脑室旁、颞顶叶、额叶和丘脑。按就诊先后随机进入观察组 2 4例和对照组 2 3例。 39例完成治疗 ,其中观察组 19例 ,男女比 8∶11,年龄 5 1～ 73岁 ,…     

抗癫痫新药妥泰的临床研究进展

妥泰 (Ｔｏｐａｍａｘ)又名托吡酯 (Ｔｏｐｉｒａｍａｔｅ)是一种新型抗癫痫药物 ,1980年首次在实验室中合成 ,1986年用于治疗首例癫痫患者 ,1995年在英国首次上市 ,1999年获准在我国上市。几年来 ,国内外学者就其药理作用 ,临床应用等各方面作了大量的研究 ,现综述如下。1　作用机制研究证实 ,妥泰具有以下药理作用[1,2 ] :( 1)电压激活钠通道状态的依赖阻滞作用 ,通过阻断电压依赖性钠离子通道 ,以限制神经元持续性重复放电。 ( 2 )增强γ -氨基丁酸 (ＧＡ ＢＡ) -Ａ受体处的ＧＡＢＡ的活性 ,增强氨基丁酸介导的神经抑制作用。 ( 3 )阻滞…     

泛素-蛋白水解酶复合体通路对Smad通路的调节

Smad通路是转化生长因子-β(TGF-β)胞外信号自跨膜受体向核内传递的信号通路.Smads最终与靶基因启动子结合,完成TGF-β对核内基因转录的调控作用.泛素-蛋白水解酶复合体通路(UPP)是参与众多细胞生理事件的重要蛋白水解途径.Smad通路的适时关闭是完成Smads正确转录调控功能的重要机制.近3年的最新研究发现了降解Smads及Smad通路调节蛋白的泛素连接酶新成员,如Smurf1、Smurf2、SCF/Roc1、SIAH1、UbcH5等,从而证明Smad通路的关闭和调节通过UPP实现.本文首次综述了UPP对Smad通路的调节机制.     

急性间歇性血卟啉病9例分析（摘要）

血卟啉病是一种原因不明的代谢性疾病,临床罕见,因无特异性症状与体征,误诊率极高.为提高对本病的认识,减少误诊、漏诊,现将我们遇到的9例急性间歇性血卟啉病病人分析报告如下. 临床资料 9例病人中,男4例,女5例;年龄16～38岁,平均28岁.病程120d～12年.临床以精神神经症状及腹痛为主要表现,其中精神异常7例,病人主要表现为呆滞、兴奋躁动,情绪激动、少眠乱语、四肢抽搐等.周围神经症状2例,表现四肢无力,其中1例伴四肢远端肌肉萎缩,1例伴有吞咽困难.9例病人同时有不同程度的腹痛,疼痛无定处,腹部查体无明显阳性体征.     

两种促排卵方案在超重多囊卵巢综合征患者中助孕效果的比较

目的探讨拮抗剂方案和长方案对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者助孕结局的影响。方法回顾性分析2013年1月1日至2017年11月30日于本生殖中心初次行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的PCOS且超重(BMI≥24 kg/m2)的356例患者临床资料,根据促排卵方案不同分为拮抗剂方案组(n=226)和长方案组(n=130),比较两组患者的基本资料、促排卵情况和临床结局,分析两组患者的中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、优质胚胎率、一次移植妊娠结局和累积活产率的差异。结果基本资料中,两组患者的女方年龄、BMI、基础睾酮水平差异均无统计学意义(P>0.05);与长方案组比较,拮抗剂方案组患者的基础FSH水平[(6.42±1.63)U/L vs.(6.78±1.53)U/L]显著降低(P<0.05),而窦卵泡数[(32.55±11.06)个vs.(28.02±7.09)个]显著增多(P<0.05)。促排卵情况比较中,拮抗剂方案组患者的扳机日LH和P水平以及优质胚胎率(38.04%vs.32.26%)显著高于长方案组患者(P<0.05),但E2水平及获卵数无显著性差异(P>0.05)。在临床结局比较中,两种方案的中重度OHSS发生率、因OHSS高风险取消移植周期率、一次移植妊娠结局、乐观累积活产率以及保守累积活产率差异均无统计学意义。结论对于超重PCOS患者,与长方案相比,拮抗剂方案可获得更多的优质胚胎,但两种方案的临床结局相当。     

基础医学理科基地人才培养的实践与探索

我校基础医学专业是教育部 1996年批准的 10个医学类理科人才培养基地之一。根据基础医学专业学生 (简称“基地班”)起点高、要求高、目标高的三高培养方案 ,我们经过实践和探索 ,逐步建立起具有现代基础医学人才培养特点的、富有成效的教学管理方法。一、加强基础医学专业性质的教育 ,坚定专业思想九八级是“基地班”第一届学生。由于首届招生缺乏宣传 ,部分学生专业思想不稳定。我们对此十分重视 ,利用多种形式展开教育 ,多方位向学生介绍了基础学科的重要性 ,使学生认识到 :(1)基础研究是人类文明进步的动力 ,是新技术、新文明的先导 ,是…     

健康服务——社区卫生工作可持续发展的切入点

开展社区卫生工作首先要明确医疗服务市场[1] 的形势和充分了解市场需求 ,结合实际、合理利用现有的资源和优势、采用行之有效的手段和方法 ,积极开展社区卫生服务 ,形成具有地方特色的社区卫生服务模式。我院坚持以市场需求为导向 ,以健康服务为切入点 ,逐步完善社区卫生服务的“六大功能”的思路 ,经过一年多的实践 ,形成了以医院社区健康服务中心为枢扭 ,15间社区卫生服务站为基础的社区健康服务网络。使我院社区卫生工作保持了持续有序的发展 ,取得了较为明显的社会效益和经济效益。现将情况介绍如下 :1　我镇卫生情况及需求1 1　厚街镇…     

金霉素软膏联合红外线灯照射治疗肛周皮肤潮红的疗效观察

目的:评价盐酸金霉素软膏联合红外线灯照射(TDP治疗)对卧床患者肛周皮肤潮红预防的临床效果。方法:将住院期间发生大便失禁的卧床患者随机分为对照组和试验组。试验组在常规处理后予红外线灯照射10~15min,再予盐酸金霉素软膏涂抹肛周皮肤,对照组则常规处理后涂抹爽身粉进行处理,3d后分别观察两组肛周皮肤情况。结果:试验组有效率89.6%,显著优于对照组58.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:盐酸金霉素软膏联合TDP治疗能有效保护大便失禁的患者肛周皮肤黏膜,预防肛周皮肤损伤。     

辅助教学手段在药用植物学教学中的应用

随着第四次全国中药资源普查的全面开展,人才的需求向着具备完善的中药学知识体系、药用植物野外工作技能、药用植物资源探查能力的复合型人才转变,这也给药用植物学教学提出了新的要求。因此,结合我们的教学实际和"十三五"规划教材的改革,将古典文学作品和谜语等文艺形式、影视作品及智能手机作为辅助教学的手段应用到教学过程中,极大地提高了学生的学习积极性,获得了较好的教学效果。