蒙医传统疗术药物外用法与透皮给药系统

蒙医传统疗术药物外用法和透皮给药系统均属于外治疗法，具有简、便、验、廉且可以避免肝脏首过效应等优点。药物通过皮肤屏障现代医学多采用透皮吸收促进剂、离子导入等方法促使药物穿透皮肤；蒙医传统疗术药物外用法以引病外除、整体观及辨证施治等蒙医基础理论为指导，常采用活血化瘀、促进气血运行蒙药，并与热因子、机械力因子等物理因子和穴位给药相结合，有利于皮肤吸收。蒙医传统疗术药物外用法为天然药物自然疗法，正在受到人们的重视和关注。近年来蒙医传统疗术药物外用法正在利用透皮给药系统等现代科学手段进行研究和逐步提高，尤其是有机结合物理因子和穴位给药为蒙医传统疗术药物外用法优势所在，其内容丰富，具有奇特的临床疗效，值得我们深入研究。     

中药外用制剂在皮肤疾病中的临床应用及研究进展

<正>中药外用制剂是指不经口服、注射给药,直接外用于皮肤、黏膜或腔道的制剂。治疗皮肤病的常见中药外用剂型从古代的汤剂、粉剂,逐步发展为膏剂、洗剂、酊剂、油剂、散剂、溶液等众多类型。外用制剂由于给药途径不通过胃肠道,避免了肝脏的首过作用和胃肠道的破坏作用,药物经皮肤或粘膜给药,可提高制剂的生物利用度,既可发挥局部治疗作用又可透过皮肤或粘膜达到全身的治疗目的。随着新技术和理论的不断完善,中药外用制剂的试用范围不断扩     

传统外用药物作用机理初探

我国传统皮肤外用药剂型种类很多,如软膏、黑膏药、敷散、药袋、药枕、药浴、熏蒸等。其优点在于药物作用于局部皮肤,通过吸收而达到治疗全身疾病的目的。皮肤外用药物无胃肠道反应,对肝、肾功能的影响小,给药方便,因而深受病人的欢迎。 现代医学外用药物均含有促进药物穿透皮肤屏障一类的物质,即透皮吸收促进剂,多数对皮肤具毒副作用及刺激性。而我国传统皮肤外用药为天然制剂,不含促透剂,其透皮机理可从以下几方面认识:     

中医湿敷法在儿科的应用进展

中药经皮给药是指将中药制成各种合适外用剂型施于皮肤（患处或相应经穴）,通过皮肤吸收作用于皮肤局部或进入体内产生药效,达到治疗目的的给药方法。中药经皮给药是一种古老的给药方式,属中医外治法之一,它的起源应先于内治。在我国中医药学历史中并没有单独论述中药经皮给药的文献记载,它的研究和应用散见于历代外治法中。这些原始的方法,可以说是医学的萌始,也可以说是药物经皮治疗的萌芽［1］。     

中药外用剂型的研究进展

外用制剂的特点在于给药途径不通过胃肠道 ,减少了对胃肠道的刺激 ,避免了肝脏的首过作用和胃肠道的破坏作用 ;外用制剂不通过注射给药减少了病人的痛苦。药物经皮肤或粘膜给药 ,可提高制剂的生物利用度 ,既可发挥局部治疗作用又可透过皮肤或粘膜达到全身的治疗目的 ,同时 ,以外用形式给药方法简便 ,患者容易接受。因此 ,外用给药新剂型的开发研究日益受到重视[1 ] 。　　中药外用制剂有着悠久的历史。从可供查验的历史资料看 ,中医应用最早的剂型就是外用剂型。在距今 170万年前 ,我们的祖先原始人过着“茹毛饮血”的生活 ,在寻觅食物、与…     

中药外用药理实验存在问题及解决思路

分析了外用药理实验的特点,对外用药理实验在动物模型复制、外用给药时间、外用给药方法、外用给药剂量、外用药物剂型、外用药理实验组别设置、外用药理实验检测指标、外用药理实验与相应疾病关系及与临床的差别等方面存在的问题进行了探讨,并总结归纳出解决思路.认为规范中药外用药理实验的方法及技术,有利于对中药外用效果作出全面评价,是促进中药外用制剂研究开发与合理应用的有效途径.     

中药外用药理实验技术规范(草案)

随着中药外用的增多,中药外用药理实验技术也急需完善,中药外用药理实验研究时涉及的动物模型的选择,给药部位的选择,外用药理实验所用药物的前处理方法,给药剂量、给药浓度的确定,外用药物的固定方法,外用药物每天给药持续时间,给药的天数(周期),外用药物的剂量设置,外用对照组的设置,外用结果的评价指标体系等均需有明确的原则,在在大量外用药理实验基础上,经专家多次讨论,形成中药外用药理实验技术规范(草案)。     

绞股蓝抗小鼠皮肤衰老的实验研究

目的：探讨绞股蓝提取液是否具有延缓小鼠皮肤老化的作用。方法：昆明种3月龄小鼠10只为青年对照组（A）;昆明种12月龄小鼠40只随机分成4组：老年外用空白对照组（B）、老年阳性外用对照组（C）、老年给药外用组（D）、老年内服＋外用给药组（E）,分别对不同的组给予不同的药物,并以生化分析方法测定T-AOC及H2O2含量。结果：老年外用空白对照组与青年对照组比较,小鼠皮肤组织中的H2O2含量明显增加（P〈0.01）,T-AOC含量明显减少（P〈0.01）。老年内服＋外用绞股蓝组与老年外用空白对照组比较,小鼠皮肤中的H2O2含量明显降低（P〈0.01）、T-AOC的含量显著提高（P〈0.01）。老年外用给药组和老年外用阳性对照组与老年外用空白组比较,小鼠皮肤组织中的H2O2含量降低（P〈0.05）、T-AOC的含量提高（P〈0.05）。结论：绞股蓝提取液对自然衰老小鼠的皮肤具有抗衰老的作用。     

中药经皮给药系统研究概况

中药经皮给药制剂是指采用适宜的基质材料将药物制成专供外用的一类固体或半固体剂型.中药经皮给药系统虽然是一种古老的给药方式,但真正发展起来还是在20世纪90年代,由于可以直接施于患处或相应穴位,有效成分通过皮肤透入血液循环而发挥全身疗效,可避免肝脏及胃肠道的首过效应,降低药物的毒副作用,在体内维持恒定的、持久的血药浓度,提高药物疗效.尤其是以中医经络理论为基础的经络穴位经皮给药系统在此领域具有很大的优势.现从基质遴选、制备工艺及研究方法等方面对中药经皮给药系统的研究概述如下.     

朱红膏对动物急性毒性和皮肤刺激性的实验研究

目的研究外用制剂朱红膏对大鼠的急性毒性和对豚鼠的皮肤刺激性,为临床安全用药提供依据。方法急性毒性实验：建立朱红膏外用大鼠模型,制备破损皮肤,选取相当于临床用药剂量320倍的朱红膏（原药材609.28 mg/kg）进行实验,记录毒性反应和体质量增加情况。皮肤刺激性实验：建立朱红膏外用豚鼠模型,制备破损皮肤,采用同体左右侧自身对照法进行单次和多次给药的皮肤刺激性实验。结果急性毒性实验中,未见大鼠出现急性毒性反应,给药组大鼠体质量和对照组比较,差异无统计学意义。皮肤刺激性实验中,未见豚鼠给药处皮肤出现红斑、水肿等情况。结论一定时间内外用一定剂量的朱红膏对大鼠没有出现急性毒性反应,对豚鼠破损皮肤没有产生刺激性。     

从《古今医案按》谈中医自然疗法

除汤剂煎服之外,中医的治疗有丸、散、膏、丹内服及洗、熨、贴、敷外用,中医传统给药途径以口服和皮肤给药为主,近、现代又有借鉴现代科技成果而出现的皮下注射、肌肉注射、穴位注射、静脉注射等给药途径;非药物治疗除针刺、艾灸之外,还有推拿、正骨等;此外还有针、灸、药结合,     

利用微透析取样技术实现皮肤局部青藤碱含量的动态测定

目的：探讨采用微透析取样技术实现皮肤局部青藤碱浓度动态测定的可行性和优越性。方法：以大鼠为研究对象,分别进行经皮及腹腔注射给药,采用微透析技术取样,高效液相色谱法分析,测定皮肤局部青藤碱浓度的动态变化。结果：在现有检测条件下,经皮给药后,皮肤局部药物浓度难以检测,而腹腔注射给药后,皮肤局部药物浓度的变化呈现相应的变化趋势。结论：微透析取样技术可以实现皮肤局部药物浓度的动态测定,与传统的皮肤药物浓度测定方法相比,具有明显的优势。     

基于数据挖掘探讨白及临床外用特点及其用药规律

目的:基于数据挖掘对含白及的外用方药用药规律及应用特点进行探讨,旨在为白及相关外用制剂的开发应用提供相应方向及依据。方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方期刊数据库(WanFang Data),收集并筛选含有白及的外用中药处方,以Microsoft Office Excel 2020、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0等软件进行相关统计分析。结果:共纳入含白及外用中药方剂总计92首,共含中药212味,药物性味多偏寒、温、微寒,辛、甘、苦等,主要归于肝经、肺经、脾经、胃经。白及常与清热药、止血药、活血化瘀药、补虚药及解表药等配伍应用,多用于治疗皮肤疾病、消化系统疾病及肛肠疾病。给药方式有外敷、灌肠及外涂等。白及常与黄柏、黄连、大黄及乳香、没药等配伍。聚类分析发现,含白及外用中药处方高频药物可聚为4组。结论:通过对含白及外用中药处方进行数据挖掘,初步阐明白及临床外用特点及临床用药规律,为白及在临床中的应用及相关外用制剂研制开发提供了方向。     

七白散软膏皮肤毒性的动物实验研究

目的:观察七白散软膏对动物皮肤的毒性作用。方法:通过七白散软膏对SD大鼠的皮肤急性毒性实验、单次、多次给药刺激性实验、眼部刺激性实验及皮肤主动过敏实验,以皮肤的刺激性评价分数为指标,对七白散软膏的体外安全性进行评价。结果:单次和多次给予受试药物,水肿和红斑现象在SD大鼠完整皮肤组均未显现;红斑现象在SD大鼠破损皮肤组单次和多次给药时均略有显现,但停用药物后可完全消退。基于皮肤的刺激强度评分标准,单次和多次给药的刺激指数均小于0.5,所以七白散软膏外用对皮肤无刺激性。皮肤主动过敏实验表明,阳性致敏物的致敏率为100%,即称之为极度致敏性;任何红斑和水肿等过敏现象在七白散软膏组和空白软膏组对于致敏接触中和激发接触试验中均未显现,即致敏率为0。结论:通过体外安全性考察,七白散软膏对皮肤无刺激性并不产生过敏现象,作为外用软膏制剂,七白散软膏安全可靠。     

3D打印技术在透皮给药系统中应用的研究进展

透皮给药系统使药物以恒定速率通过皮肤，与口服制剂相比，它的体内吸收、分布优势明显，生物利用度高，是一种常见的外用剂型。同时，释药效果较差、皮肤屏障的穿透能力欠缺等不足，严重制约透皮给药系统的发展。三维打印技术(3D printing)作为一项新兴的制药技术，能通过计算机辅助设计软件使药物具有独特的递送特征，优于传统制药工艺，它与透皮给药系统的结合是当下的研究热点。本文将以3D打印在透皮给药领域的研究为基础，对伤口辅料、口腔分散膜、微针和栓剂的最新研究进行综述，为实现按需定制和临床个性化给药提供参考。     

中药经皮给药史略

经皮给药系统,是指皮肤给药而起到全身治疗作用的控释制剂,经皮给药制剂能够保持血药水平稳定在有效治疗浓度范围内,避免了胃肠道及肝的首过作用,它是第三代药物制剂开发研究的中心.中药经皮给药是指将中药制成各种合适外用剂型施于皮肤(患处或相应经穴),通过皮肤吸收作用于皮肤局部或进入体内产生药效,达到治疗目的的给药方法.我国古代许多医籍中对中药经皮治疗都有记载,如<内经>、<肘后备急方>、<理瀹骈文>等名著,特别是<理瀹骈文>,收集了100多种经皮治疗的方法,方剂达1500多首.就经皮给药的发展史作一简要叙述.     

海马追风膏的毒理学研究

目的:评价海马追风膏外用的安全性。方法:皮肤急性毒性试验,皮肤长期毒性试验,皮肤刺激性试验,皮肤过敏试验。结果:急性毒性试验表明,海马追风膏1.4g/Kg、0.7g/Kg剂量(相当于临床日用量的217.8、108.9倍),贴膏面积6cm×6cm,24 h内一次给药,观察7 d,各组均有部分动物(20%~40%)敷贴部位皮肤出现轻度红肿,72 h后症状消失。未见其它明显毒性反应,7 d内动物无一死亡;长期毒性试验表明,海马追风膏0.70g/Kg、0.175g/Kg剂量(相当于人临床用量的108.9、27.2倍)连续对豚鼠外用给药30 d及停药后观察15 d,给药后,20%~30%动物皮肤出现红斑、破损皮肤组约半数以上动物皮肤出现红斑,破损皮肤高剂量组体重增长呈减慢趋势。各组均无动物死亡,未见其它明显的毒性反应,血象及血清生化指标、病理组织学检查未见明显异常;皮肤刺激性试验表明,以相当于临床成人用量35.0倍的海马追风膏给家兔作完整皮肤和破损皮肤的一次、多次给药的刺激性试验。结果:海马追风膏一次给药对家兔完整皮肤无明显刺激,破损皮肤呈现轻度刺激性。连续给药1 w,完整皮肤表现为轻度刺激性,破损皮肤呈现中度刺激性反应;过敏试验表明,海马追风膏对豚鼠皮肤无致敏性。结论:海马追风膏对完整皮肤外用安全性较好,对破损皮肤有一定的刺激性反应,建议破损皮肤避免使用。     

益气温阳膏治疗面瘫的安全性实验研究

目的:观察益气温阳膏治疗面瘫的安全性。方法:用益气温阳膏对家兔进行局部皮肤的急性毒性实验和多次给药的刺激性实验以及对豚鼠进行局部皮肤的过敏实验。结果:药物浓度为10%和30%的益气温阳膏外用对完整及破损皮肤的家兔行为、活动、饮食、皮毛光泽和体质量均无任何影响,在观察的7 d内无死亡,多次外用也未引起明显的红斑和水肿反应,未出现色素沉着、出血点、皮肤粗糙或皮肤菲薄等现象,刺激指数均小于0.5;对豚鼠局部皮肤也未引起红斑和水肿等过敏反应,致敏发生率小于10%。结论:益气温阳膏外用未引起家兔急性毒性反应和刺激性反应,也未引起豚鼠的局部皮肤过敏反应。     

骨刺膏对家兔皮肤的刺激性研究

目的观察“骨刺膏”外用对家兔皮肤的刺激性作用。方法取健康白色家兔6只，雌雄各半，分为完整皮肤和破损皮肤，用凡士林为对照组，每日涂抹1次，连续7d，计算反应平均值。结果骨刺膏多次连续给药对家兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性。结论“骨刺膏”属无刺激性药物，临床应用安全。     

微透析在外用制剂评价中的应用

内病外治是中医理论精髓之一,经皮给药又是中医主要的外治方法之一。经皮给药可以避免胃肠道刺激、避开肝脏首关效应,同时能够在病变部位维持稳定持久的血药质量浓度,近年来受到越来越多制剂工作者的关注。对于经皮给药制剂,药物只有透过皮肤才能在局部或全身发挥作用,而目前对经皮给药制剂的体内评价受到局部组织采样和动态监测困难、药效物质基础不明确等因素的限制,外用制剂的发展受到制约。