一种壳聚糖神经组织工程支架的制备及表征

目的:用自行研制的模具制备一种具有轴向排列多通道壳聚糖神经修复导管.方法:实验于2004-05/09在清华大学生物系生物材料与组织工程实验室完成.首先制备多孔或致密的壳聚糖空管,管内径为2～5 mm,壁厚0.2～1.0 mm.将一组不锈钢针平行贯穿于壳聚糖空管,用钢针固定片固定不锈钢针,然后在此壳聚糖空管中注入壳聚糖溶液,最后用冷冻干燥法成型.然后,对所得到的支架进行理化性能表征,评价多通道壳聚糖导管的溶胀性、体外降解情况,并用瑞氏染色与扫描电镜用来观察N2a细胞(Neuroblastoma cells, mouse)在导管内生长情况.结果:①在0.1 mol/L磷酸盐缓冲液中溶胀后,多通道壳聚糖导管的内径无显著性变化(P > 0.01),管壁厚度增大明显(P < 0.01).②导管在溶菌酶溶液中降解8周后,形态结构无明显变化,而且保持了足够的机械强度和韧性.③瑞氏染色显示N2a细胞核染成深蓝色,铺展在通道表面及成团分布在导管内基质之中.扫描电镜观察可清晰地显示出细胞的形态及在导管中的分布情况.结论:实验制备的多通道壳聚糖导管具有合适的溶胀性、机械强度以及神经细胞亲和性,有潜在的研究与应用价值.     

1例MENⅡa型患者嗜铬细胞瘤围手术期的护理

回顾1例MENⅡa型患者嗜铬细胞瘤围手术期的护理,认为适时、妥善的围手术期护理是降低手术风险和获得手术成功的关键,另外,根据MENⅡa型家族性、多发性、复发性的特点,在护理过程中掌握多学科护理知识、加强多科协作及对患者和家属的健康教育是十分重要的.     

低血糖昏迷误诊误治分析

低血糖昏迷是各种原因引起低血糖症的脑功能障碍综合症,是急诊内科常见急症.人脑的正常生理功能依赖于足够的持续的能量供应,而脑组织的能量主要来源于葡萄糖的有氧氧化.     

红花黄色素联合前列地尔治疗Buerger病40例疗效观察

目的探讨红花黄色素联合前列地尔治疗Buerger病的临床疗效。方法Buerger病患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例，均行卧床休息、戒烟、足部运动锻炼、扩容、抗凝、前列地尔静滴等综合治疗；在此基础上治疗组另加红花黄色素静滴，1次／d，14d为1个疗程；观察两组临床疗效及胭动脉血流速度变化。结果治疗组总有效率为87．5％，对照组为60．0％，治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组胭动脉血流速度为（43．6±4．3）cm／s，对照组为（41．3±4．5）cm／s，治疗组胭动脉血流较对照组明显改善（P〈0．05）。结论红花黄色素联合前列地尔治疗Buerger病安全、有效。     

女性压力性尿失禁患者生活质量及影响因素的调查

目的通过调查女性压力性尿失禁患者的生活质量状况,分析相关影响因素,了解患者的健康教育需求。方法采用问卷调查方式对我院门诊60例女性压力性尿失禁患者进行现场调查。问卷由一般资料、尿失禁严重程度、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）组成,应用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果尿失禁越严重,患者的生活质量越差（P〈0.01）;绝经与否及是否进行盆底肌锻炼可影响尿失禁患者的生活质量（P〈0.05）。I-QOL量表各条目得分显示,尿失禁患者普遍担心尿失禁日益加重会影响生活,多数人因为害怕尿失禁而顾虑咳嗽或打喷嚏。结论尿失禁患者广泛存在健康教育需求,护理人员应给予患者良好的生活和专业知识支持,提高她们对疾病的认识,促使患者早期进行盆底功能锻炼,从而改善患者的生活质量。     

合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的手术治疗

目的探讨双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2014年9月—2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位患者21例,其中男13例、女8例,年龄36~64岁(平均50.5岁)。患者均采用尺骨鹰嘴锁定钢板及重建钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗,术后给予抗感染和消肿治疗。术后定期拍摄肘关节正侧位X线片,观察骨折愈合及内固定情况;观察患者肘关节屈伸活动度及前臂旋前旋后角度;术后12个月,采用Broberg-Morrey评分评价患肢功能。结果21例患者手术均顺利完成。术后均获得随访,随访时间为12~24个月,平均16.5个月。患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间为2~4个月(平均3.1个月)。随访期间患者无感染、医源性神经损伤、骨折不愈合、内固定断裂失效、肘关节脱位等并发症发生。术后12个月Broberg-Morrey评分为78~100(90.0±5.5)分,患肢功能优12例、良7例、可2例,优良率为90.5%。结论双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位,骨折愈合率高,肘关节功能恢复良好。     

可溶性细胞间粘附分子-1与胃癌关系的研究

目的 探讨胃癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）含量与胃癌临床病理特征的关系。方法 采用酶联免疫吸附法对52例胃癌患者和20例健康正常人血清sICAM-1含量进行检测，并分析其与胃癌临床病理特征的关系。结果胃癌患者血清8ICAM-1含量明显高于健康正常人（P〈0．01）；胃癌惠者血清sICAM-Ⅰ的含量在肿瘤侵及浆膜（T3＋T4）组、淋巴结转移阳性组、TNM分期（Ⅲ期＋Ⅳ期）组分别明显高于未侵及浆膜（T1＋T2）组、淋巴结转移阴性组、TNM分期（Ⅰ期＋Ⅱ期）组（P〈0．05或0．01）。结 论血清中sICAM-1含量的检测对胃癌的辅助诊断、浸润深度、淋巴结转移和临床分期可能有一定价值。